वैद्यकीय सहाय्य यासाठी फिजिशियन सहाय्य वाढते

डॉक्टर आणि मृत्यू: रुग्णांची फिजिशियनची भूमिका आणि जबाबदारी काय आहे?

जेव्हा डॉक्टर डॉक्टर बनण्याचे ठरवतात तेव्हा बरेचजण असे करतात की रोग व मृत्यू थांबवणे, त्यांच्या रूग्णांची आरोग्य व कल्याण सुधारण्यास मदत करणे आणि रुग्णांना उपचार करणे, बरे करणे, आणि जेव्हाही वैद्यकीयदृष्ट्या शक्य असेल तेव्हा त्यांना बरा करण्याचा उपाय म्हणून ते उत्कटतेने वागतात.

पण, काय असेल तर, डॉक्टर म्हणून, तुम्हाला असे वाटेल की आपण आपल्या रुग्णांना चांगले बनविण्यासाठी काहीच करू शकत नाही? आपल्या रुग्णाला जीवनातील कोणत्याही गुणवत्तेचा आनंद घेण्यासाठी मदत करण्यासाठी काहीच नसेल तर काय?

जर आपल्या रुग्णाला इतके त्रास होत असेल तर, तो किंवा ती खरोखरच दुःखी राहण्यापेक्षा जीवनाचा आनंद उपभोगण्याऐवजी, मरण्याची इच्छा आहे ? जर आपल्या कामाच्या कामाचा एक भाग म्हणजे रुग्णाला मरण्यास परवानगी देणे, किंवा रुग्णाने तसे करण्यास मदत देखील केली तर काय? एखाद्या डॉक्टरला जीवनाचा पुरेपूर बरा करण्यासाठी आणि लांबणीवर टाकण्यासाठी प्रशिक्षित केलं जातं म्हणून जीव वाचविण्यासाठी डॉक्टर म्हणून तुमची कर्तव्य आणि 'हानी पोहोचवू नका' म्हणून आपण आपल्या गंभीर रोगी रुग्णाच्या इच्छेला कसे सामोरे जाल?

वैद्यकीय प्रगतीमुळे रोग्यांना त्यांचे जीवनमान झाल्यानंतर फार काळ जगणे शक्य होते म्हणून, रुग्णांची वाढती टक्केवारी रुग्णांना त्यांच्या जीवनास आणि मृत्युवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करण्यासाठी आणि जीवनमानाच्या अखेरपर्यंत मोठेपणासह पुढे जाण्यास मदत करीत आहे. नासधूस

मेडस्केपच्या सर्वेक्षणानुसार 17 वैद्यकीय खासियत असलेल्या 17,000 अमेरिकी डॉक्टरांच्या अखेरच्या टप्प्यात झालेल्या मतानुसार, 23 टक्क्यांच्या फरकाने (54% वि 31%) मृत्यूमुळे वैद्यकीय मदतीमुळे अमेरिकेतील वैद्यकीय अधिकारांचा मृत्यू झाला.

तथापि, हे आकडेवारी सांगते की अजूनही बरेच वैद्य आहेत जे ते निश्चित नाहीत की त्यांना मरण्यासाठी रुग्णाला मदत करणे आवश्यक आहे.

हा मुद्दा नुकताच एका तरुणीने स्पॉटलाइटमध्ये आणला होता, जो टर्मिनल बिघडल्याचा निदान झाल्यानंतर पृथ्वीवरील शेवटच्या काही आठवडे पृथ्वीवर मोठेपणाने मरण्याच्या योग्यतेसाठी चक्रावून गेले.

तिच्या अखेरच्या आयुष्याच्या प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी, ब्रिटनची मेनार्ड पाच राज्यांपैकी एक असलेल्या ओरेगॉनला बदली करण्यात आली, जिथे सध्याच्या राज्यांत मरण पावणार असलेल्या वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या मदतीची आवश्यकता आहे. वैद्यकीय सहाय्यामुळे, मेनार्डने तिच्या आजारामुळे तिच्या शरीरात हळूहळू आणि वेदनादायकपणे तिच्या शरीराचा नाश होण्याआधीच संपले. श्रीमती मेनार्ड आणि तिच्या कुटुंबाने तिच्या प्रवासाची प्रसिद्धी केली, मृत्यूसाठी एक शक्तिशाली वारसा मागे सोडून, ​​तसेच वाढत चाललेल्या चळवळीसाठी मोठ्या प्रमाणावर गती

करुणा आणि निवड, देशाची सर्वात जुनी आणि सर्वात मोठी संस्था जी काळजीपूर्वक सुधारणा करण्यासाठी आणि आयुष्याची शेवटच्या पर्यायांचा विस्तार करण्यासाठी कार्यरत आहे, ने डॉक्टरांकरिता प्रतिष्ठा म्हटल्या जाणाऱ्या डॉक्टरांची मदत गट स्थापन केली आहे. ते मरण्यासाठी वैद्यकीय मदत कायद्याने वैध करण्यासाठी उरलेल्या राज्यांमध्ये धोरण बदलण्यास मदत करण्यासाठी चिकित्सकांविषयी जागरुकता निर्माण करण्याची आशा करतात. (हे केवळ सध्या ओरेगॉन, वॉशिंग्टन, मॉन्टाना, व्हरमोंट, आणि न्यू मेक्सिको येथे कायदेशीर आहे, तर 23 अन्य राज्यांमध्ये बिलांचा समावेश आहे.

याव्यतिरिक्त, करुणा आणि निवडी आणि सन्माननीय डॉक्टर, जीवन पर्यायी समाप्तीसाठी वैद्यकीय सहाय्यावर एएलएने आपला दृष्टिकोन बदलण्याची मागणी केली आहे. (एएमए सध्या याचे विरोध करते.)

"एएमए'च्या दीर्घकालीन वैद्यकीय मदतीशिवाय दीर्घकाळातील एएमएच्या सदस्यांना संशय आहे-माझ्यासारखं - याचा पाठिंबा देतो," एएमए सदस्य डॉ. एरिक कुर्से आणि कौटुंबिक औषधांतून हॉस्पिस्क आणि उपशामक औषधांचे मंडळ प्रमाणित डॉ. मिसौला, मोन्टाना ऑनलाइन भरती जाहिरात मध्ये वैशिष्ट्यीकृत आहे. "बर्याच डॉक्टरांना अनुभवाचा अनुभव आहे की अगदी सर्वोत्तम रुग्णास आणि उपशामक काळजी प्रत्येक मृत्यूच्या रुग्णाला असह्य त्रास सहन करू शकत नाहीत. आम्ही वैद्यकीय सल्लागारांना मदत करतो जे डॉक्टर्स फॉर डिग्निटी मध्ये सामील होण्याआधीच बोलण्यासाठी वैद्यकीय मदत देतात. "

मरणातील वैद्यकीय मदतीसाठी फिजिशियनना वाढता पाठिंबा आपल्या रुग्णांच्या वाढत्या पाठिंब्यामुळे प्रभावित होऊ शकतो.

गॅलुप्स व्हॅल्यूज अँड बिलीफस सर्वेक्षणानुसार, 10 अमेरिकन नागरिकांमध्ये (7 9 टक्के) असे म्हणत आहेत की "जी व्यक्ती गंभीरपणे आजारी पडली आहे, खूप वेदना होत आहेत आणि ज्यात पुनर्प्राप्तीची संधी नाही, त्यांचे स्वतःचे जीवन संपवण्याचा अधिकार आहे." गॅलुपने म्हटले की "गेल्या दोन वर्षांत" जवळजवळ 20 गुणांची वाढ झाली आहे आणि एक दशकापेक्षा जास्त पातळीवर उच्च पातळीवर आहे. "

आम्ही मेरी स्टीनर, कोऑर्डिनेटर, डॉक्टर्स फॉर डिग्निटी आणि ऑटोरॉग राज्य संचालक आणि दया आणि निवडीसाठी राष्ट्रीय आरोग्य सेवा पुरवठाकार समन्वयक असलेल्या एका ईमेल मुलाखतीत या समस्येविषयी काही अतिरिक्त माहिती प्राप्त केली आहे.

प्रश्न: डॉग्निटी फॉर डिग्निटीची स्थापना कशी झाली आणि का आली? आत्ताच का? तो कोण स्थापला आणि प्रेरणा काय होती?

डिग्निटी साठी डॉक्टर: करुणा आणि निवडी ओळखतात की पॉलिसी सेट करण्याबाबत डॉक्टर्स अन्य डॉक्टरांना ऐकण्याची अधिक शक्यता असते. संपुष्टात आलेला जीवन नियोजनावर माहिती देणे हे आमचा ध्येय आहे, ज्यामध्ये मरणाचे साहाय्य आहे.

संख्येत ताकद आहे. डिग्निटी साठी डॉक्टर इतरांना "कव्हर" प्रदान करतात आणि एकमेकांना समर्थन आणि शिक्षण देतात. एक ध्येय म्हणजे रुग्णांना जीवनातील समस्यांना सामोरे जाणारे रुग्णांना अधिक प्रामाणिक आणि सहकार्य करण्यास अनुमती द्यावी. आणखी एक ध्येय म्हणजे एखाद्या तटस्थ किंवा समर्थक रांगेत मरण पावलेला असंख्य संस्था. जेव्हा चिकित्सक त्यांच्या पदांवर खुलेपणाने बोलतात, तेव्हा ते हे लक्ष्य पूर्ण करण्यास मदत करते.

डॉक्टर वैद्यकीय परिषदेत बोलतील आणि माहिती आणि शिक्षण देतील. डिग्निटी फॉर डिग्निटीज संपादकांना पत्र लिहुन आणि जर गरज असेल तर "विशेषज्ञ" विधीमंडळ आणि न्यायालयात साक्ष देतात. खालच्या पातळीत डॉक्टरांना एक प्लॅटफॉर्म देण्यास आणि मोठे समाकलन असलेल्या लाइफ पॉलिसींची मागणी करण्यास अनुमती देणे हा आहे.

प्रश्न: सदस्यता वृद्धीमुळे अलीकडे काय झाले आहे? या चळवळीच्या समर्थनासाठी कुठल्याही प्रकारचे डॉक्टर अधिक किंवा कमी असतील? (उदा., तरुण डॉक्टर्स त्यास अधिक खुल्या आहेत, किंवा विशिष्ट तशाच त्यात सहभागी आहेत / खुल्या आहेत, इत्यादी?)

प्रतिष्ठा मिळवण्याकरता डॉक्टर्स : नैसर्गिक वार्तांकनासाठी डॉक्टरांची संख्या वाढवणे राष्ट्रीय घटनांशी निगडित दिसते. ब्रिटनी मेनार्ड सार्वजनिकरित्या मरण्यासाठी साहाय्याची वकिली करत असताना आम्ही सभासद लाभले. कॅलिफोर्नियातील डॉक्टर राज्य विधान मंडळामध्ये सुरू झालेल्या मदत-मरणा-या कायद्याचा परिणाम म्हणून मोठ्या संख्येने बसून आले आहेत आणि एएमएच्या अधिवेशनात अधिक सदस्य सहभागी झाले आहेत. आम्ही इतर परिषदा येथे देखील सदस्य प्राप्त करतो जिथे करुणा आणि निवडीची उपस्थिती असते.

सर्व पिढ्यांमधील डॉक्टर अंत्यचे जीवन चळवळीत सामील झाले आहेत. तथापि, ज्यांनी टर्मिनल आजार असलेल्या रुग्णांना वेळ देण्यास कारणीभूत ठरते कारण त्यांनी गुणवत्तेचे महत्त्व, रुग्णाच्या केंद्रित समाप्तीनंतरच्या जीवनशैलीचा प्रत्यक्ष अनुभव घेतला आहे.

प्रश्न: आपण या समस्येबद्दल कुंपण असलेल्या एका डॉक्टरला काय म्हणाल - कदाचित त्यांना वैद्यकीय शाळेत जे काही शिकवले गेले आहे त्यात बदल करण्यात अडचण येत आहे: वैद्यकीय नीतिमूल्ये, रुग्णाच्या अधिकाराने मोठेपण सह मरणे .. .

डिग्निटी साठी डॉक्टर: वैद्यकीय आचारसंहिता आणि शेवटच्या आयुष्यातील काळजीबद्दलची संभाषणे सतत नवीन तंत्रज्ञानासह, काळजी आणि सामाजिक दृष्टीकोन विकसित करत आहेत, परंतु सर्व प्रगती केंद्रांमध्ये सामायिक निर्णय घेण्याच्या आणि प्रभावी संप्रेषणाचे महत्त्व ओळखले जाते. . असे सांगितले गेले आहे की रुग्ण हे सर्वोत्तम शिक्षक आहेत मी डॉक्टरांना त्यांच्या रूग्णांना खरोखर त्यांच्या विशिष्ट परिस्थितीसह सहानुभूती देण्याचा प्रयत्न करेन. त्यांना प्रक्रियेच्या मध्यभागी ठेवा आणि आपल्या दृष्टीकोनात बदल होईल.

प्रश्न: ज्या राज्यांमधे मरणास मदत पुरविणे हे कायदेशीर आहे, त्या कायद्यामुळे जीवन जगण्याच्या पर्यायांवर कसा परिणाम झाला आहे?

प्रतिष्ठासाठी डॉक्टर: या वर्षी, आमच्या वैद्यकीय संचालकांनी प्रभावी वैद्यकीय पर्यवेक्षिकांमुळे, पूर्वीपेक्षा जास्त वैद्यकीय चिकित्सकांनी ओरेगॉनमध्ये डेन्फिनी लॉ प्रोसेससह डेथिटन लॉ प्रोसेस (आधीच 2013 पेक्षा 34% वाढ) माध्यमातून रुग्णांना पाठिंबा दिला आहे.

प्रश्न: जर त्यांना या आंदोलनात रस असेल तर डॉक्टरांनी काय करावे? ते कसे मदत करू शकता?

डिग्निटी फॉर डिग्निटी: मी आपल्या डॉक्टरांना आपल्या डॉक्टरांशी बोलून दाखवावे यासाठी आपल्या डॉक्टरांना कसे पाठवू शकते याबद्दल अधिक माहिती मिळवण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना डॉसी 2 डॉक लाइनवर कॉल करण्यास आवडेल. मी त्यांना त्यांच्या स्वत: च्या प्रॅक्टिसमध्ये आणि त्यांच्या निवडून आलेल्या प्रतिनिधींत त्यांचे बोलणे ऐकू देण्याचे प्रोत्साहन देईन.

प्रश्न: जर डॉक्टरकडे वेगवेगळी मते असतील तर या समस्येमुळे कामकाजाच्या आत कोणत्याही प्रकारचा संघर्ष होऊ शकतो का? उदाहरणार्थ, जर एक वैद्य जरी मृत्यूच्या बाजूने मोठेपण आहे, पण दुसर्या वैद्यकांना असे वाटते की "आत्महत्या करण्यास मदत" केली आहे आणि त्याचा तीव्र विरोध आहे, तर मग रोजगार मिळवण्याशी काही समस्या निर्माण होऊ शकते का? तसे असल्यास, डॉक्टरांनी ते कसे हाताळावे?

प्रतिष्ठा मिळवण्याकरता डॉक्टर्स: ओरेगॉनमधील आमच्या अनुभवातून हे दिसून येते की इतिहासातील चिकित्सक आणि एकमेकांबरोबर संबंध हे सहसा एकमेकांच्या दृष्टिकोनातून आणि प्रेरणा समजून घेतात. आपल्यापैकी काही सर्वात सक्रिय समर्थक काही प्रमुख मुखर विरोधकांबरोबर सराव करतात. परस्पर संबंध आणि सहानुभूतीने एकमेकांशी संपर्क साधून, या विषयावर संवाद करताना खुले आणि प्रामाणिकपणे कार्य करताना ते लक्षपूर्वक कार्य करू शकतात.

प्रश्न: या आंदोलनाच्या प्रकाशात वैद्यकीय शाळांनी त्यांचा अभ्यासक्रम बदलून किंवा अद्ययावत केला आहे का?

प्रतिष्ठा मिळवण्याकरता डॉक्टर्स: ओरेगॉनमध्ये, दोन्ही वैद्यकीय शाळांमध्ये मरणास मदत करण्याच्या वैद्यकीय प्रक्रियेत प्रशिक्षणासाठी संधी उपलब्ध आहेत. देशभरातील अधिकाधिक वैद्यकीय विद्यार्थी आमच्याशी संपर्क साधत आहेत आणि शोधत आहेत की ते या अखेरच्या आयुष्याबद्दल अधिक सुशिक्षित कसे होऊ शकतात. फक्त याच महिन्यात, [आम्ही] दोन वैद्यकीय विद्यार्थी संघटनांशी संपर्क साधला, ज्यात अधिक माहिती कशी मिळेल संभाषण वाढत आहे आणि एका आश्चर्यकारक वेगाने विकसित होत आहे.