संयुक्त राज्य अमेरिका मध्ये हे colistin- प्रतिरोधक superbug आढळले
त्याच्या प्रशासनात, कार्यकारी ऑर्डर जारी करण्यासाठी राष्ट्राध्यक्ष बराक ओबामा यांना खूप फटका बसला. एक कार्यकारी आदेश राष्ट्रपती कॉंग्रेसच्या इनपुटशिवाय आणि सार्वजनिक वादविवाद लाभ न घेता धोरणाला निश्चित करण्याची परवानगी देतो.
ओबामाच्या कार्यकारी आदेशांपैकी काही निर्णयांमुळे पक्षघाती वाद आणि बाष्पीभवन झाले आहे, तर इतरांच्या फायद्यांचा व्यापक कौतुक आहे. विशेषत: 2015 मध्ये, ओबामा यांनी अँटीबायोटिक-प्रतिरोधक जीवाणूंचा प्रतिकार करण्यासाठी राष्ट्रीय कृती योजना जारी केली.
ओबामा प्रशासनाच्या मते, येथे कार्यकारी आदेशाचे उद्दिष्ट आहे:
- प्रतिरोधी जीवाणूचा उदय कमी करा आणि प्रतिरोधी संक्रमणाच्या फैलावला प्रतिबंध करा.
- प्रतिकारांशी लढण्यासाठी राष्ट्रीय एक-आरोग्य पाळणा-या प्रयत्नांना बळकटी द्या.
- प्रतिरोधी जीवाणूंची ओळख आणि विशेषता ओळखण्यासाठी जलद आणि अभिनव निदान चाचणीचा अॅडव्हान्स डेव्हलपमेंट आणि वापर.
- नवीन अँटीबायोटिक्स, इतर उपचारात्मक आणि लस साठी मूलभूत आणि उपयोजित संशोधन आणि विकास गती.
- अँटीबायोटिक-प्रतिबंध प्रतिबंध, पाळत ठेवणे, नियंत्रण आणि प्रतिजैविक संशोधन आणि विकास यासाठी आंतरराष्ट्रीय सहकार्य आणि क्षमता सुधारणे.
या उद्दीष्ट्यांची पूर्तता करण्यासाठी, अध्यक्षांनी संरक्षण विभाग (डीओडी), कृषी विभाग (USDA), आणि आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग (एचएचएस) यांच्यासह विविध संस्थांची मदत मिळविली. मे 2016 मध्ये, या एजन्सीजने बातम्या जाहीर केले: संयुक्त राज्य अमेरिकामधील वॉल्टर रीड मेडिकल सेंटरमध्ये एका रुग्णाला मेंक्लीस्टिन -प्रतिरोधक एमसीआर -1 ई कोली सापडली. या रुग्णाला एक मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण होते ज्यास सुदैवाने दुसर्या अँटीबायोटिक औषधाने उपचार करता आला.
कोलीस्टिन हा रोगापासून संरक्षण करण्यासाठी शेवटची औषध आहे. बर्याचशा सार्वजनिक आरोग्य तज्ज्ञ, संशोधक आणि चिकित्सकांना थोडा वेळ कोलीशिटाईन प्रतिकाराची भीती वाटते. शिवाय, एमसीआर -1 ई . कोलीमध्ये प्लॅस्मिडचा वापर करून इतर जीवाणूंना हा प्रतिजैविक प्रतिकार स्थानांतरित करण्याची क्षमता आहे.
अँटिबायोटिक विरोध बद्दल काळजीत का?
1 9 28 पासून पेनिसिलिन सुरू झाल्यापासून, प्रतिजैविकाने जगभरात दशलक्षापेक्षा जास्त लोक वाचले आहेत. प्रतिजैविकांचा आरंभ झाल्यावर काही दिवसांपासून जीवाणूंच्या विशिष्ट जातींमध्ये प्रतिकार आढळून आला. हल्लीच्या काळात हा प्रतिकार वाढला आहे आणि मल्टीड्रग-रेसिस्टन्ट जीवाणू, किंवा सुपरबॉग्ज सार्वजनिक आरोग्य व सुरक्षिततेसाठी गंभीर धोका बनले आहेत.
सीडीसीचा अंदाज आहे की अमेरिकेत दरवर्षी सुमारे 20 लाख औषध-प्रतिरोधक संसर्ग होतात आणि परिणामी अंदाजे 23,000 मृत्यू होतात.
मल्टीड्रॅग प्रतिकारशक्तीमध्ये अलीकडील स्फोटाने, अशा जीवाणूंच्या विरोधात कार्य करणार्या उपचारांची संख्या कमी झाली आहे. शिवाय, प्रतिरोधक सजीवांचे प्रतिजैविक करणारे प्रतिजैविक हे खूपच महाग असू शकतात.
कॉलिस्टिन काय आहे?
कोलिस्टिन पॉलीमिअसिन म्हणून ओळखले जाणारे प्रतिजैविकांचे वर्ग आहेत. पॉलीमीक्सिनचे दोन प्रकार अस्तित्वात आहेत: पॉलीइमॉक्सीन बी आणि पॉलीवियसिन ई. कोलिस्टिन हे पॉलीमॅक्सिन ई आहे आणि दोन मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात.
1 9 60 च्या दशकात कोलिस्टिनचा प्रथम वापर झाला; तथापि, या एजंटचा वापर ताबडतोब संपुष्टात आला कारण त्याचे परिणामसूत्र neurotoxicity आणि nephrotoxicity होते. दुसऱ्या शब्दांत, अनुक्रमे कोलीस्टिनमुळे तंत्रिका आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान झाले.
अलिकडच्या वर्षांत मल्टीड्रॅग प्रतिरोधाचे उद्रेक झाल्यास, आम्हाला जीवाणू सोडविण्यासाठी कोलिस्टिनची पुनर्रचना करणे गरजेचे आहे जे आता अधिक पारंपारिक अँटीबॉटीक्सला विरोध करते. कोलिस्टिन असामान्यपणे प्रभावी आहे परंतु पी असुंगोसा , एसीनेटोबैक्टर प्रजाती आणि क्लेबिसिला प्रजाती यासारख्या तुलनेने काही जिवाणु रोगजननांवर काम करते. लक्षात घेता, या सर्व प्रकारच्या जीवाणूमुळे रक्त (सेप्सिस) आणि फुफ्फुसांचे संक्रमण (न्यूमोनिया), मूत्रमार्गात संक्रमण, त्वचा आणि जखमेच्या संसर्गाचे संक्रमण तसेच सर्जरी नंतर संक्रमण होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, हे जिवाणू बहुतेक लोक आजारी पडतात आणि रोगप्रतिकारक प्रणालींशी तडजोड करतात.
प्लॅसमिड द्वारे अँटीबॉयोटिक प्रतिकार हस्तांतरण
ई. कोलीच्या त्रासामुळे हे नवीन कॉस्टिन-प्रतिरोधक ताण हे काय आहे की ते प्लॅस्डमिजेस (म्हणजेच एमसीआर -1 किंवा प्लाझिमिड- इंटरिडिएटेड पॉलीमिअसिन प्रत्यारोपण तंत्र) द्वारे इतर जीवाणूंच्या प्रतिकारशक्तीसाठी आनुवांशिक माहिती कोडिंग स्थानांतरीत करू शकते.
नोव्हेंबर 2015 मध्ये द लॅनसेटमध्ये नोंदल्याप्रमाणे, चिनी संशोधकांनी या नव्या सुपरबगची ओळख करुन दिली. संशोधकांनी नियमित प्रतिरोधक जीवाणू शोधून काढले ज्यामध्ये अन्नसामग्रीमध्ये प्राण्यांपासून मिळणा-या प्राण्यांमधील एस्चेरिशिया कोलीमध्ये रोग प्रतिकारक प्रतिरोधी परीक्षणाचा तपास करणाऱ्या नियमीत पाळणा-या प्रकल्पाची तपासणी केली.
वार्टर रीड नॅशनल मिलिटरी सेंटरमध्ये या जिवाणूंची चीनी शोध आणि हा जीवाणू आढळून आला त्या दरम्यानच्या अंतराने, या संघटनेच्या संशोधकांनी या सुपरबगची ओळख पटवली आहे, ज्याचा अर्थ असा आहे की तो जगभरात पसरला आहे.
सुदैवाने, नॅशनल ऍन्टीमिक्रोबियल रेसिस्टन्स मॉनिटरिंग सिस्टमद्वारे फॉलो-अप तपासणी- यूएसडीए, हेल्थ आणि ह्युमन सर्व्हिसेस (एचएचएस) आणि विविध राज्य आणि स्थानिक आरोग्य विभाग यांच्यात समन्वयित प्रयत्न-हे दिसून येत आहे की कोलिस्टिन-प्रतिरोधक ई. कोलीचे अंतर वेगळे आहे . . शिवाय, सॅल्मोनेला आणि क्लेबिसिला या इतर प्रकारच्या जीवाणूंपासून वेगळे केले गेले परंतु एमसीआर -1 जनुकांचा पुरावा प्रदर्शित केला नाही.
जीवाणूंमध्ये जनुकीय माहितीचे हस्तांतरण हे अतिशय द्रव आहे. जीवाणू संक्रमणाबद्दल माहितीसाठी कोडींगला पाठवू शकत नाही-उभ्या ट्रांसमिशन-परंतु जीवाणू हे अशा माहिती क्षैतिज जीन स्थानांतरणाद्वारे स्थानांतरित करू शकतात. दुस-या शब्दात, जीवाणू तयार झाल्यानंतरही तो दुसर्या जीवाणूमधून जनुकीय माहिती घेवू शकतो.
अधिक विशेषत: क्षैतिज जीन हस्तांतरणची प्रक्रिया प्लास्मिड्सद्वारे मध्यस्थ आहे, किंवा लहान, परिपत्रक, डबल-फ्रेंड्ड डीएनएच्या फ्री-फ्लोटिंग बिट्स जी सेलच्या क्रोमोसोमल डीएनएपासून वेगळे आहेत. Plasmids मध्ये अशी माहिती असते जी जीवाणूंना आनुवांशिक फायदे देतात, जसे की अँटीबायोटिक प्रतिकार. क्षैतिज जीन स्थानांतरणासह, प्लास्मिडांना जीवाणूंमध्ये स्थानांतरित केले जाते.
चला एका दृष्टिकोनातून (थोडा मुर्खात जरी) दृष्टिकोन बाळगून एंटीबायोटिक प्रतिरोधक जीन्सचे क्षैतिज जनुक हस्तांतरण करूया. कल्पना करा की आपण एका पार्टीत होतो आणि सायनाईडचा प्रतिकार करण्याची इतर व्यक्तिची काही जादुई क्षमता होती. हे जादुई क्षमता तिच्या जीन्समध्ये एन्कोड करण्यात आली आणि तिच्या मुलांपर्यंत पोचता आले. याव्यतिरिक्त, ही क्षमता फक्त तिच्या कॉकटेलचे घसा घेऊन दुसर्या व्यक्तीकडे हस्तांतरित केली जाऊ शकते. आपल्याला माहिती आहे करण्यापूर्वी, प्रत्येकजण तिच्या पेय बाहेर एक sip घेत आहे. याउलट, पक्षातील इतर आनंदकर्ते त्यांच्या स्वतःच्या जादुई प्रतिकारशक्तीला विष आहे, जे त्यांच्या स्वत: च्या मद्यद्वारे इतरांबरोबर वाटून घेतात. आपल्याला माहित होण्यापूर्वी, काही पक्षकारांनी रेजिस्ट्रेट्सचा एक भाग शेप केला आहे जे त्यांना वेगवेगळ्या विषांना तोंड देण्यास मदत करतात.
निष्कर्ष
अस्तीत्वसंबंधी धमकी जे हस्तांतरित करता येण्याजोगे कोलिसटीन प्रतिकारशक्तीला अस्वस्थ वाटू शकते. एक व्यक्ती म्हणून, आपण जेव्हा आपल्याला आवश्यक असेल फक्त तेव्हा प्रतिजैविक पदार्थ घेऊन प्रतिजैविक प्रतिकार मर्यादित करण्यासाठी आपले भाग करू शकता. आपण आपल्या संपूर्ण प्रतिमांचा अँटिबायोटिक्स पूर्ण करण्याचे सुनिश्चित केले पाहिजे कारण अकाली बंद होण्यामुळे औषध प्रतिरोधी प्रजातींचा विकास वाढतो. शेवटी, कारण एमसीआर -1 ई. कोळी आणि इतर जिवाणू मांस आणि पोल्ट्री उत्पादनांमधुन आढळतात, वापर करण्यापूर्वी आपण आपले अन्न पूर्णपणे शिजवू शकता.
स्त्रोत:
भालडी ए, निकोलौ डीपी अँटिमायक्रोबियल थेरपी आणि अँटिमिक्रॉअल ड्रग्ज क्लिनीकल फार्माकोलॉजीचे सिद्धांत. इन: हॉल जेबी, श्मिट गॅ, क्रेस जेपी eds गंभीर काळजी तत्त्वे, 4 इ . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2015. ऍक्सेसेड मे 2 9, 2016.
कॅरोल केसी, होब्डेन जेए, मिलर एस, मोर्स एसए, मित्झनेर टीए, डेट्रिक बी, मिचेल टीजी, मॅकेररो जेएच, सकरानी जेए सूक्ष्मजीवजन्यशास्त्र इन: कॅरोल केसी, होब्डेन जेए, मिलर एस, मोर्स एसए, मित्झनेर टीए, डेट्रिक बी, मिचेल टीजी, मॅकेररो जेएच, सकरानी जेए. eds जवेत्झ, मेलनिक, आणि अदेलबर्गची वैद्यकीय मायनक्रोबायोलॉजी, 27 ए न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2015. ऍक्सेसेड मे 2 9, 2016.
लिऊ, यी-यूं एट अल चीनमध्ये प्राणी आणि मानवांमध्ये प्लाझमीड-मध्यस्थता असलेली कॉलिस्ताइन प्रतिकार यंत्रणा MCR-1 ची निर्मिती: एक सूक्ष्मजीवशास्त्र आणि आण्विक जैविक अभ्यास. लॅन्सेट संसर्गजन्य रोग , खंड 16, अंक 2, 161 - 168
राम एस, राइस पीए. अध्याय 144. गोन्कोस्कल इन्फेक्शन्स. इन: लोंगो डीएल, फौसी एएस, कास्पर डीएल, हॉसर एसएल, जेमीसन जे, लॉस्सेलो जे. इडीएस हॅरिसनची तत्त्वे अंतर्गत चिकित्सा, 18 9 . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2012. प्रवेश ऑक्टोबर 25, 2014.