क्लेबिसाइला न्यूमोनिया: हॉस्पिटलच्या संक्रमणाचा एक प्रमुख कारण

वैद्यकीय विद्यार्थ्यांना क्लालेबियाला न्युमोनियाशी निगडीत असलेल्या न्यूमोनियासह अल्कोहोलवर अवलंबून बेघर लोक प्रभावित करतात. तथापि, क्लेबसीला न्यूमोनिया जीवाणू रुग्णालयाच्या सेटिंग्ज मध्ये सर्वात प्रचलित आहे आणि nosocomial संसर्ग एक अग्रगण्य कारण. ("Nosocomial" वैद्यकीय शब्दजाग आहे आणि रुग्णालयात उद्भवणार्या रोगांना सूचित करते.)

क्लेबिसाइला न्यूमोनिया एक जाड पॉलीसेकेराइड कॅप्सूलमध्ये संरक्षित एक ग्राम-नकारात्मक रॉड आहे.

संबंधित नोटवर, या जाड कॅप्सूलमुळे जीवाणूंना अँटीबायोटिक्सचा वापर करणे कठीण होते

जनसंख्या पाच टक्के, क्लेबसीला न्यूमोनिया आतड्यात (विष्ठे) आणि श्वसनमार्गात आहे. ई. कोलीच्या विपरीत, आणखी एक सामान्य आतडे (आतड्याच्या) जीवाणू, क्लेबिसिला देखील पर्यावरणविषयक जलाशयांमध्ये आढळते उदा. नाले, माती आणि पृष्ठभागावरील पाणी. हे जिवाणूंच्या आत असलेल्या एन्डोटॉक्सिनच्या सहाय्याने शरीरास विषाणू करते (उदासीन केलेले) एक्सोटोक्सिनद्वारे नव्हे.

आपण कदाचित त्याच्या नावावरून अनुमान काढू शकता, क्लेबसीला न्यूमोनियामुळे जिवाणू न्यूमोनिया होऊ शकते . न्यूमोनिया फुफ्फुसाचा संसर्ग असून त्याचा परिणाम ताप, थंडी वाजून येणे, श्वासोच्छवास, थकवा आणि अधिक विशेषतः, क्लेबिसाइला न्यूमोनिया दुर्मिळ आहे कारण शारिरीक अवलंबून असलेल्या समाजातील सदस्यांना वगळता

क्लेबिसाइला न्यूमोनिया सामान्यतः उजव्या वरच्या फुफ्फुसाच्या कानाची लाट करते आणि परिणामी पोकळ्या निर्माण होणे आणि पायजैनिक (उर्फ पू-उत्पादन) ऊतक मृत्यु (उर्फ नेकोर्सिस); छातीचे एक्स-रे वर या वेगळ्या रोगनिदानशास्त्रज्ञांची स्पष्टता आहे

हॉस्पिटल सेटिंग्समध्ये, क्लेबिसाइला न्यूमोनिया आंत मधून बाहेर पडून मूत्रमार्गात संक्रमित होऊ शकते किंवा मूत्रमार्गातील मूत्रशलाकाद्वारे संसर्ग होऊ शकतो. शिवाय, विशेषत: बालरोग्याचे आयसीयू (पीआयसीयू), क्लेबसीला न्यूमोनियामध्ये हॉस्पिटलमध्ये असलेल्या रुग्णांमधे जीवघेणा रक्त संक्रमण (उर्फ सेप्टीसीमिया) आणि सेप्टिक शॉक असे होऊ शकते.

लक्षात घ्या की, क्लेबसीला न्यूमोनियाची उपप्रजाती आहेत जी विशेषत: भयंकर आजाराने कारणीभूत ठरतेः क्लेबसीला ओझाने आणि क्लेबसीला गेंडास्क्लेरोमॅटिस. क्लेबसीला ओझिनाबरोबर संसर्ग झाल्यामुळे अनुनासिक श्लेष्म पडद्याचा खराब वाया जाऊ शकतो (एट्रोफी). काहीसे तसेच, क्लेबसीला गेंडोस्लेरोमॅटिसमुळे नाक व घशातील गांडुळोग्यीय दाह, गांडुळे होण्याची शक्यता असते.

क्लेबसीला न्यूमोनियाचे निदान हे वैद्यकीय इतिहासावर आधारित आहे, शारीरिक तपासणी, निदानात्मक परीक्षण (एक्स-रे वाटणे) आणि प्रयोगशाळा चाचणी. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा चिकित्सक क्लेबसीला न्यूमोनियाची क्विनोलॉन्स किंवा तिसऱ्या किंवा चौथ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनसह उपचार करण्यास पसंत करतात. तथापि, क्लेबसीला न्यूमोनियाची काही प्रजाती परंपरागत प्रतिजैविकांपासून प्रतिरोधक असतात आणि रोगाचे परीक्षण आणि उपचार करताना बॅक्टेरियाच्या प्रतिकारशक्तीची तपासणी करणे आवश्यक आहे.

1 9 70 च्या दशकापासून, अमिनोग्लिओसाइडना प्रतिरोधक क्लेबसीला न्यूमोनिआईजची लागण होऊ लागली. या प्रकारांनंतर लवकरच क्लेबिसिला तयार करणारी विस्तारित-स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टॅमसे तयार झाली जो पेनिसिलिन आणि सेफलोस्पोरिन यांच्या विरोधात होते.

अधिक अलीकडे, कारबापिनम-प्रतिरोधक क्लेबिसिलाचे प्रकार रूग्णालयात दाखल झाले आहेत. कार्बापेनम हे शक्तिशाली प्रतिजैविक आहेत जे अंतिम-रेखा उपचार म्हणून वापरले जातात.

या औषधाचा प्रतिकार करण्यासाठी क्लेबसीलाला सूक्ष्मरुग्ण असलेले तथ्य वैद्यकीय समाजाच्या सदस्यांना काळजीत आहे.

कारण क्लेबसीला न्यूमोनिया बहुतेकदा रुग्णालयात दाखल होण्याजोगे रुग्णांमध्ये संसर्ग घडवून आणते - विशेषत: ज्यांनी रुग्णालयात दीर्घ काळ केले आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणा (आयसीयू) (आयसीयू) कमजोर झाल्या आहेत - हे अत्यावश्यक आहे की रुग्णांच्या आरोग्याची काळजी घेणारे जंतू जीवाणू पसरवण्यासाठी कमीत कमी प्रयत्न करतात.

वैद्यकीय उपकरणे स्वच्छ ठेवण्याबरोबरच कॅथेटरमध्ये राहणार्या वेळेची लांबी कमी करण्याबरोबरच हात धुणे हा संक्रमणाविरूद्ध प्रमुख बचाव आहे. एखाद्या प्रिय व्यक्तीने आपल्या मैत्रिणीस किंवा कुटुंबातील सदस्यांना हॉस्पिटलमध्ये भेट देतानाच आपले हात धुऊन वैद्यकीय उपकरणे बंद ठेवण्याचा एक उत्कृष्ट विचार आहे.

अंतिम टप्प्यावर, 40 पेक्षा जास्त वर्षांपर्यंत, संशोधक क्लेबसीला न्युमोनियासह संक्रमण टाळण्यासाठी लस शोधत आहेत. सध्या, अशा प्रकारच्या लसवर काम करणार्या अनेक स्वतंत्र गट आहेत.

_{स्त्रोत:}

_{टीए अहमद आणि 2012 मध्ये लस मध्ये प्रकाशित सहलेखक यांनी "क्लेबिसाइला न्यूमोनिया विरूद्ध प्रतिरक्षण चाचण्यांचा विकास" या शीर्षकासह लेख.}

_{ब्रुक्स जीएफ, कॅरोल केसी, बटल जेएस, मोर्स एसए, मित्झनर टीए. धडा 15. आतड्यांसंबंधी ग्राम-नकारात्मक rods (Enterobacteriaceae). मध्ये: ब्रुक्स जीएफ, कॅरोल केसी, बटल जेएस, मोर्स एसए, मियटझनर टीए. eds जवेत्झ, मेलनिक, आणि अदेलबर्गची वैद्यकीय मायनक्रोबायोलॉजी, 26 9. न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2013}

_{लेविंसन डब्ल्यू. वैद्यकीयदृष्ट्या महत्वाच्या जीवसृष्टीचे संक्षिप्त सारांश. In: Levinson W. Eds मेडिकल मायक्रोबायोलॉजी आणि इम्यूनोलॉजीचे पुनरावलोकन, 13 इ. न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क:}

_{"क्लेबसीला एसपीपी" या शीर्षकाचा लेख. क्लोरिकल मायक्रोबायोलॉजी आढावा मध्ये प्रकाशित आर पॉडोस्कोन आणि यू. उलमेन यांनी "एनोसोकोमियल पॅथोजेन्स: एपिडेमियोलॉजी, टॅक्झोमी, टायपिंग मेथड्स आणि पॅथोजेनिसिटी फॅक्टर" म्हणून}