ओरल आणि इनजेक्टेबल फॉर्म्यूलेशन उपलब्ध आहेत
टायफाईड ताप (ज्याला फक्त विषमज्वर म्हणतात) एक आजार नाही कारण आम्ही सर्व काही युनायटेड स्टेट्समध्ये पाहितो. जागतिक स्तरावर जगभरातील दृष्टीकोनातून, हे सार्वजनिक आरोग्याचे एक प्रमुख कारण मानले जाते कारण प्रत्येक वर्षी सुमारे 21 दशलक्ष नवीन संसर्ग होतात आणि प्रत्येक वर्षी 150,000 मृत्यू होतात.
अमेरिकेतदेखील, 5,700 लोक दरवर्षी संक्रमित होतात असे मानले जाते, सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिवेंशन (सीडीसी) च्या एका अहवालात म्हटले आहे.
जगातील बहुतेक भागांमध्ये आंतरराष्ट्रीय प्रवासांचा बहुतांश परिणाम आहे जेथे विषमज्वर व्यापक आहे.
सामान्यत: गरीब स्वच्छतेच्या सवयी आणि सार्वजनिक स्वच्छताविषयक शस्त्रक्रिया या रोगाने तोंडावाटे किंवा इंजेक्टेबल लसीसह प्रतिबंध केला जाऊ शकतो.
विषमज्वर कसा तापवित होतो
विषमज्वर हा साल्मोनेला टायफी जीवाणूमुळे होणारी संभाव्य जीवघेणा आजार आहे. जीवाणू केवळ मानवामध्ये अस्तित्वात असतात आणि प्रामुख्याने रक्तप्रवाहात किंवा आतडीत राहतात.
एखाद्या व्यक्तीस विषमज्वर असल्यास, तो विष्ठा (स्टूल) मार्फत जीवाणू सोडवतो. पाणी, अन्न किंवा पृष्ठभागांचा कोणताही घाण रोग फैलाव सुलभ करू शकतो. एक हाताशी माध्यमातून वैयक्तिक टू ट्रांसमिशन, जसे की, सामान्य आहे.
जगाच्या समृद्ध विकसनशील क्षेत्रांमध्ये, सांडपाणी व्यवस्थेच्या अभावामुळे व्यापक संसर्गाचा मोठा वाटा आहे.
टायफॉइड तळाची लक्षणे
एकदा संसर्ग झाल्यानंतर, जिवाणू द्रुतगतीने गुंतागुंत आणि रक्तप्रवाहात पसरतात, ज्यामुळे तीन भिन्न टप्प्यांवर लक्षणे दिसतात:
- आठवड्यात एक दरम्यान, एक व्यक्ती ताप, डोकेदुखी, खोकला, थकवा, मंद हृदय गती ( ब्रॅडीकार्डिया ), ओटीपोटात दुखणे, आणि नाकबंब
- आठवड्यात दोन दरम्यान, थकवा प्रगतीपथावर असेल जिथे व्यक्ती उदयास येऊ शकत नाही. ताप जसजसे वाढत जातो तशीच उन्माद सामान्य आहे. गुलाबभोवती रंगीत ठिपकेदेखील उदरपोकळीत वाढू शकतात, तर त्या व्यक्तीला वारंवार वाटाणा हिरवा अतिसार किंवा बद्धकोष्ठतांचा अनुभव येऊ शकतो.
- आठवड्यात तीन पर्यंत, ही समस्या गंभीर होऊ शकते आणि त्यात मेंदूचा रक्तस्त्राव, मेंदूचा दाह ( इन्सेफेलायटीस ), आतड्यांसंबंधी छिद्रे, हृदयाचा दाह ( मायोकार्डिटिस ) आणि श्वसन संबंधी आजार जसे न्युमोनिया आणि तीव्र ब्राँकायटिस यांचा समावेश असू शकतो.
केवळ तीन आठवड्यांच्या शेवटी असे घडते की भारदस्त तापमान कमी होणे सुरू होईल. उपचारांमध्ये डीहायड्रेशन रोखण्यासाठी विशेषत: प्रतिजैविकांचा अभ्यास (जसे अमोक्सिसिलिन किंवा ट्रायमॅथीमप्रिम-सल्फामाथॉक्साझोल) आणि वारंवार द्रव होतो.
जर वेळेवर उपचार केले तर टायफाईड क्वचितच मृत्यूला कारणीभूत ठरतो. तथापि, तीन आठवड्यांनी उपचार न करता सोडल्यास, मृत्युचा धोका 20 टक्क्यांनी वाढू शकतो.
टायफॉइड लस पर्याय
विषमज्वराच्या संसर्गाचे परिणाम लक्षात घेतल्यास उच्च धोका असलेल्या व्यक्तींना एकल-डोस इंजेक्टेड वैक्सीन किंवा चार डोस तोंडी लस देऊन संरक्षण दिले जाऊ शकते.
यूएस फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनने सध्या दोन लसींचे अनुमोदन दिले आहे:
- टायफिम व्ही एक इनजेक्टेबल टायफॉइड लस आहे जो निष्क्रिय नसलेल्या (पूर्णतः प्राणघातक) जीवाणूमुळे बनविलेल्या रोगामुळे रोग होऊ शकत नाही. हे अंतःक्रियात्मकरित्या वितरित केले जाते (विशेषत: स्त्राव स्नायूला वरच्या आर्ममध्ये) आणि केवळ एकाच डोसची आवश्यकता असते. ही लस प्रवासाच्या अगोदर किमान दोन आठवडे देण्यात आली पाहिजे आणि दोन वर्षांपेक्षा जास्त वयोगटातील कोणालाही वापरता येईल. बुस्टर शॉट्स प्रत्येक दोन वषार्ंना चालू असण्याच्या जोखीमांना िदले जाऊ शकतात.
- व्हिव्हॉटीफ म्हणजे मुरुम टायफॉइड लस जी जिवंत एन्टेनायुएटेड (जिवंत पण अशक्त) जीवाणूंसह केली जाते. हे चार कॅप्सूलच्या पॅकेटमध्ये देऊ केले जाते, त्यातील प्रत्येक रोज रिक्त पोट वर घेतले जाते. व्हिवोटिफ सहा वर्षाहून अधिक वयाच्या व्यक्तीमध्ये वापरली जाऊ शकते, तर प्रत्येक पाच वर्षे बस्टर डोस घेण्याची आवश्यकता आहे. जिवंत लस म्हणून, ते फ्रिजेटेड असणे आवश्यक आहे आणि रोगप्रतिकार-तडजोड झालेल्या व्यक्तींना (जसे की एचआयव्ही असणार्या लोकांना ) देता येणार नाही.
प्रशासनातील फरक (इंजेक्शन वि. तोंडी) आणि वापरकर्ता प्रतिबंध (वय आणि रोगप्रतिकारक स्थिती) पलीकडे, दोन्ही लसी विषाणुंच्या विरोधात 70 टक्के संरक्षण देतात.
याचाच अर्थ असा की आपण टायरफॉइड हॉटस्पॉटमध्ये प्रवास करत असल्यास आपण काय खावे किंवा पिणे हे अद्याप पहावे लागेल.
साइड इफेक्ट्स आणि मतभेद
Typhim Vi सह अधिक दुष्परिणाम दिसून येतात जे 10 टक्के पेक्षा जास्त ताप, थकवा, डोकेदुखी, शरीरदुखी आणि इंजेक्शन साइट वेदना अनुभवत आहेत. व्हिव्हॉटीफबरोबर, धोका कमी (7% पेक्षा कमी) आणि डोकेदुखी, मळमळ आणि पोटदुखी यांचा समावेश असू शकतो. दोन्ही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे सौम्य असते आणि उपचाराशिवाय स्वतःचे निराकरण करतात.
फ्लिप बाजूस, टायफीम व्ही पेक्षा विव्हॉटीफपेक्षा अधिक मादक पदार्थांचे मतभेद आहेत. दोन्हीसाठी मुख्य चिंता म्हणजे औषध संवाद जे लसीचा प्रभाव कमी करतात.
काही प्रकरणांमध्ये, हे औषध एक प्रतिकार शक्ती आहे जे संरक्षणात्मक ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन अवरोधित करते. यामध्ये स्वयंप्रतिकार विकार जसे ल्युपस, संधिवातसदृश संधिवात आणि सोरायसिसचा वापर करण्यासाठी वापरण्यात येणारी औषधे समाविष्ट आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, आपण टायफाईडचे शॉट दिले जाऊ शकण्यापूर्वी 30 दिवस आधी औषध थांबवणे आवश्यक आहे.
व्हिवोटीफच्या वापरासाठी न जुमानलेल्या औषधांची सूची खालीलप्रमाणे आहे:
- बेनिस्टा (बेलीमेबल) , एक प्रतिरक्षित दडपशाही औषध
- सिमझिया (सर्टोलिझुम् पेगोल) , एक प्रतिरक्षित दडपशाही औषध
- कोसेन्टिक्स (सेक्कििनमब), एक प्रतिरक्षित दडपशाही औषध
- हायड्रेआ (हायड्रॉक्सीरुआ), कर्करोग केमोथेरेपी औषध
- कर्करोग, सोयरीसिस आणि संधिवातसदृश संधिवात उपचार करण्यासाठी वापरले मेथोट्रेक्झेट
- Taltz (ixekizumab), एक रोगप्रतिकार suppressive औषध
- टेफलरो (सेफफॉरोलिन), एक प्रतिजैविक
Typhim Vi वापरण्यासाठी contraindicated औषधांची यादी आहेत:
- बेनिस्टा (बेलीमेबल) , एक प्रतिबंधात्मक औषधोपचार वापर
- कोसेन्टिक्स (सेक्कििनमब), एक प्रतिरक्षित दडपशाही औषध
- Taltz (ixekizumab), एक रोगप्रतिकार suppressive औषध
जर टायफॉइड लसीकरण आवश्यक असेल तर, आपल्या डॉक्टरांना आपण घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांवर सल्ला देणे सुनिश्चित करा आणि रोगप्रतिकारक शक्ती किंवा कमकुवत रोगप्रतिकारक यंत्रणेशी संबंधित कोणतीही वैद्यकीय अट.
जेव्हा आपण लसीकरण करणे आवश्यक असते तेव्हा
टीका सल्लागार समिती (एसीआयपी) च्या मते अमेरिकेत नियमित लसीकरण करण्याची शिफारस केलेली नाही. तथापि, विशिष्ट प्रकरणे आहेत जेव्हा लसीकरण जोरदार सल्ला दिला जातो:
- ज्या व्यक्तींना सॅल्मोनेला टायफीचा धोका आहे अशा प्रवाश्यांना
- ज्या व्यक्तींना विषमज्वराचा ताप आलेला किंवा उपचार केला जात आहे अशा व्यक्तीशी जवळचा संपर्क असला किंवा त्याच्याशी जवळचा संपर्क असला
- सॅल्मोनेला टायफी संस्कृती किंवा नमुने यांच्याशी संपर्क साधणारे मायक्रोबायोलॉजिस्ट किंवा प्रयोगशाळेचे कार्यकर्ते
परदेशात प्रवास करताना, आपण सीडीसीद्वारे व्यवस्थापित केलेल्या प्रवासी आरोग्य सल्लागाराच्या वेबसाइटला भेट देऊन वर्तमान टीका आवश्यकता आणि शिफारशी तपासू शकता.
एक शब्द
टायफॉइड लसीकरण करताना टायफाईड विषमतेचा धोका कमी होऊ शकतो. परदेशात प्रवास करताना आपण सुरक्षित रहाल याची खात्री करण्यासाठी, आपण नेहमी खालील 10 सामान्य नियमांचे पालन करावे.
- साबण आणि गरम पाण्याने हात धुवा.
- जेव्हा पाणी उपलब्ध नसेल तेव्हा अल्कोहोल-आधारित हातात सनीटाइझर घ्या.
- न वापरलेले पाणी पिणे टाळा.
- बाटलीबंद किंवा कॅन केलेला पेये पिणे करताना दंड आहे, पेय सीलबंद करणे विचारा.
- नेहमी बर्फाशिवाय पेय नसावे
- कच्च्या फळे आणि भाजीपाला टाळायला लागल्या असलात तरीही.
- गरम पदार्थ निवडा; खोलीच्या तापमानावर संचयित किंवा वितरीत केलेले खाद्य पदार्थ टाळले पाहिजेत.
- स्ट्रीट फूड विक्रेते टाळा.
- आपल्या दात ब्रश करण्यासाठी बाटलीबंद पाणी वापरा.
- शॉवर मध्ये पाणी गिळणे नाही प्रयत्न करा.
> स्त्रोत:
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (CDC) "टायफॉइड तळणे." अटलांटा, जॉर्जिया: 18 जुलै 2016 पर्यंत अद्ययावत.
> अन्न व औषध प्रशासन (एफडीए) "टाईफिम वी." सिल्व्हर स्प्रिंग, मेरीलँड; 10 ऑक्टोबर, 2017 रोजी अद्ययावत
> एफडीए "व्हिवोटीफ." 12 सप्टेंबर 2016 रोजी अद्यतनित.
> जॅक्सन, बी .; इक्बाल, एस .; महॉन, बी. एट अल. "टायफॉइड लस वापरण्याच्या अद्ययावत शिफारसी - प्रतिरक्षण प्रथा, अमेरिका, 2015 मधील सल्लागार समिती." MMWR 2015; 64 (11) 305-8.