डॉक्टरांविरूद्ध आणि त्याच्या विरोधात आक्षेप आहेत
चिकित्सक-सहाय्यक आत्महत्या (पीएएस) च्या नैतिकता आणि कायदेशीरपणावर झालेला वाद नवीन नाही. शेकडो वर्षांपासून गरम झालेल्या चर्चेचा हा विषय होता आणि ते थंड होण्याची काही चिन्हे दिसत नाहीत.
फिजिशियन सहाय्य आत्महत्या सध्या कायदेशीर आहे (2017) ओरेगॉन, वॉशिंग्टन, व्हरमाँट, कोलोरॅडो, आणि मोन्टाना. संपूर्ण जगभरातील (जरी बंधने बर्याच प्रमाणात बदलली आहेत) हे नेदरलँड, बेल्जियम, यूके, कोलंबिया आणि जपानमध्ये कायदेशीर आहे.
कॅनडामधील क्विबेक प्रांतात हे कायदेशीर आहे. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की वैद्य-सहाय्यित आत्महत्या हा जीवन निरंतर उपाय किंवा उपशामक उपाययोजना सोडून देणे किंवा काढून टाकण्याचे अधिकार सोडून स्वतंत्र प्रश्न आहे, ज्यावर विवादापेक्षा कमी विवाद आहे आणि जे कायदेशीर मुद्द्यांऐवजी वैयक्तिक निर्णय असतात.
डॉक्टरांच्या मदतीने आत्महत्या करण्यास कारणीभूत कारणे कोणती?
फिजिकशियन-सहाय्यक आत्महत्यांचे समर्थन किंवा विरोध करणारे आर्ग्युमेंट्स
चिकित्सक-मदतीने आत्महत्या करण्याच्या मुद्याच्या दोन्ही बाजूंना स्पष्टपणे समर्थ पाठिंबा आहे परंतु यामध्ये जाण्याआधी हे स्पष्टपणे सांगणे महत्त्वाचे आहे की आपण कशावर चर्चा करीत आहोत. काय डॉक्टरने आत्महत्या केली आहे आणि हे कसे म्हणते, सुखाचे मरण वेगळे आहे? फिजिशियन-सहाय्यक आत्महत्या किंवा पीएएस हे एखाद्या डॉक्टरच्या प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष सहाय्यासह प्राणघातक पदार्थाचे प्रशासनाने स्वैच्छिक स्वरुपाचे संपुष्टात आणले जातात.
सुखाचे मरण, ज्यामध्ये चिकित्सक पीएएसमध्ये हस्तक्षेप करतो, त्याउलट फिजीशियन आवश्यक मार्ग प्रदान करतो आणि रुग्णाला ही कार्य करते.
पीएएसच्या विरोधात चार प्राथमिक बिंदू (आणि सपोर्टमध्ये काउंटरर्गगेट्स)
वैद्यकीय-सहाय्यित आत्महत्या करणा-या भावनात्मक-महत्त्वपूर्ण मुद्याकडे बरेच चांगले मुद्दे आणि तपशील आहेत, परंतु हे चार मुख्य बिंदूंमध्ये मोडले जाऊ शकतात जे सहसा त्यांचे स्वीकृती किंवा कायदेशीरपणा विरोधात उद्भवतात.
आणि प्रत्येक युक्तिवादानुसार, एक प्रतिवाद आहे
1. हॉस्पीईस आणि पॅलिएटिव्ह केअरमध्ये सुधारित प्रवेश
पीएएसच्या विरोधातील एक युक्तिवाद हे आहे- कारण हॉस्पिइस आणि उपशामक काळजी कार्यक्रमांद्वारे दर्जेदार अंत्य-जीवनासंबधीसाठीचे एक मॉडेल उपलब्ध आहे- कोणत्याही व्यक्तीस पीएएस शोधण्याची आवश्यकता असण्याची आवश्यकता नाही. या दृश्यात, पीएएस कायदेशीर करण्यावर लक्ष केंद्रित नसावे, परंतु हॉस्पाईस केअरमध्ये प्रवेश सुधारण्यावर
अमेरिकेत 4000 पेक्षा जास्त हॉस्पीईस एजन्सी आहेत, परंतु सहा महिन्यांच्या किंवा त्यापेक्षा कमी अंतरावरील रुग्णांना आवश्यक असलेल्या Medicare Hospice बेनिफिटच्या मर्यादांमुळे आणि कठोर निधीमुळे युनायटेड स्टेट्समधील लाखो लोकांना प्रवेश नाही. त्यांना
Counter-argument: गुणवत्ता संपुर्ण जीवनशैली संगोपनापर्यंत सुधारित प्रवेशासह, तरीही निरंतर आणि अनुत्पादक दुःख असणा-या दुर्मिळ प्रकरणे असतील. आमच्याकडे ओरेगॉन (2014) पासूनची सर्वात अलीकडील आकडेवारी, जेथे पीएएस कायदेशीर आहे, हे दाखवून देतात की पीएएस साठी निवडलेल्या 9 3 टक्के रुग्णांना होस्पिस्कवर होते. हे सुचविते की गंभीर आजार हाताळण्यासाठी हॉस्पीस आणि दुःखमय काळजी नेहमीच पुरेसे नाही.
2. पेशंट स्वायत्तता वरील मर्यादा
तो बॉलिया विरुद्ध सुपररियर कोर्ट (सीए) च्या मतानुसार, "जोपर्यंत इतरांच्या अधिकारांवर परिणाम होत नाही तोपर्यंत आपला स्वतःचा भाग्य नियंत्रित करण्याचा अधिकारांचा एक अविभाज्य भाग आहे." हा एक बाब होता. रुग्ण स्वायत्तता
पीएएस संपूर्ण स्वायत्त कायदा नाही; त्याला दुसर्या व्यक्तीची मदत आवश्यक आहे
पीएएसच्या विरोधात युक्तिवाद हा आहे की पीएएस आपल्या मानवी जीवनाचे मूल्य कमी करून आपल्या समाजाला धमकावते. जीवनाची पावित्र्य टिकवून ठेवण्याची सोसायटीची जबाबदारी आहे, म्हणून पीएएसच्या व्यक्तीची निवड संपूर्ण चांगल्या चांगल्या कामगिरीसाठी नाकारली पाहिजे.
Counter-argument: ज्या रुग्णांना रुग्णाच्या आयुष्यासाठी मदत करण्याच्या विनंतीसह संपर्क साधला जातो त्यांना डॉक्टरांच्या सद्सद्विवेकबुद्धीच्या आधारावर घटण्याचा हक्क आहे. त्यामुळे त्यांचे अधिकार बवाजिओ निर्णयानुसार प्रभावित नाहीत.
3. सामाजिक दुष्टपणाकडे "निसरडा उतार"
पीएएसच्या विरोधात जे संबंधित आत्महत्या करण्यास परवानगी आहे, त्याबद्दल सुखाचे कारण सुखाचे मरण असेल तर सुखाचे मरण मागे राहणार नाही.
या दृश्यात असे म्हटले आहे की, "दया हत्येबद्दल" एक निरुपयोगी उतार आहे, संमतीविना, मानसिक आजार असलेल्या व्यक्ती, शारीरिक अपंग, वृद्ध, अर्धवट, बेघर होणारे आणि इतर कोणालाही "निरुपयोगी" समजते.
Counter-argument: आमच्या अत्यंत सुसंस्कृत समाज या "निसरडा उतार" होण्याची अनुमती देत नाही. उल्लेख केलेल्या उदाहरणात जर्मनीचे जीन पूल "स्वच्छ" करण्याच्या उद्देशाने अडॉल्फ हिटलर, जोसेफ गोबेल आणि जोसेफ मेन्गेले यांचा समावेश होता.
4. हिप्पोक्रेटिक शपथचे उल्लंघन
हिप्पोक्रेटिक ओथ सांगते की एखाद्या डॉक्टरची कर्तव्ये प्रथमच नसतात , "प्रथम हानी करू नका." पीएएसने थेट शपथ घेतली, कारण हुशारीने एखाद्या रुग्णाची हत्या केली जाते.
Counter-argument: एखाद्या व्यक्तीच्या गरजेनुसार हिप्पोक्रेटिक शपथचे आवश्यकतेनुसार स्पष्टीकरण आणि संशोधित केले जावे.
5. पीएएस पर्याय
पीएएसच्या विरोधात ते असे म्हणतात की मृत्यू सहाय्य करण्यासाठी कायदेशीर आणि नैतिक मूल्यांचे पर्याय आहेत. रुग्णांनी पुढील वैद्यकीय उपचारास नकार द्यावा ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू वाढू शकतो, औषधेही
Counter-argument: काही रुग्णांना जीवन जगण्यासाठी जीवनदायी उपाययोजनांवर विश्वास ठेवता येत नाही आणि तरीही त्यांना त्रास होतो. जीवनापासून वंचित राहणार्या उपचारांमुळे या रुग्णांना त्रास होऊ शकतो.
आणखी एक युक्तिवाद म्हणजे रुग्ण अनेकदा ते करू शकतात आणि त्यांच्या मृत्यूला चालना देण्यासाठी ते खाणे व पिणे बंद करण्याचा निर्णय घेतात. मृत्यु सहसा एक ते तीन आठवड्यांच्या आत होईल आणि सामान्यतः "चांगली मृत्यू" म्हणून नोंदवली जाते.
Counter-argument: कोणासही सहन करावे लागणे एक ते तीन आठवडे तीव्र वेदना खूप आहे ( लोक वैद्य-मदत घेणार्या आत्महत्या का शोधतात या कारणाबद्दल अधिक जाणून घ्या.)
पीएएसला समर्थन आणि विरोधी प्रमुख मुद्द्यांचा सारांश
या डॉक्टरांच्या आत्मविश्वासाने झालेल्या वादविवादाने अंतिम संकल्प अद्याप पाहिलेले नाही. या विषयावरील सार्वजनिक पाठिंब्यामुळे आम्ही आपल्या समाजात एक वास्तववादी बनू शकतो. हे अमेरिकेतील ओरेगॉनमध्ये आधीपासूनच कायदेशीर आहे आणि कायद्याने ते कायदेशीर बनवण्यासाठी बिले इतर बर्याच राज्यांमध्ये अनेक वेळा सादर केले गेले आहेत. पीएएस इतर देशांमध्ये देखील कायदेशीर आहे, जसे की नेदरलँड्स
आपण आपल्या स्वत: च्या विश्वासांनुसार कुंपण असल्यास अनेक स्त्रोत उपलब्ध आहेत, मृत्यू सहकार्याबद्दलच्या चळवळीबद्दल अधिक जाणून घेण्याची इच्छा आहे, किंवा पुढील काही मुद्दे शोधायचे आहेत जे चिकित्सक-सहाय्य आत्महत्या आणि मरण्याचा अधिकार एकतर समर्थन करतात किंवा विरोध करतात. .
> स्त्रोत:
> बॉवरमन, डी., मार्कस, बी, वकीम, पी., मेर्क्युरिओ, एम. आणि जी. कॉफ. हेल्थकेअर प्रोफेशनल 'अॅक्टिशिअंस फॉर फिजिशियन-सहाय्यक डेथ: अॅनॅलिसीस ऑफ इन जस्टिसिफिकेशन अँड द रोलल्स ऑफ डेमोनोलॉजी अॅन्ड पॅटिएन्ट कॉम्पेन्सी. वेदना आणि लक्षण व्यवस्थापन जर्नल . 2017 जुलै 14. (प्रिंटच्या पुढे एपबूल)
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे हॉस्पीस केअर 07/06/16 रोजी अद्यतनित
> इमॅन्युएल, इ., ओणुवाकाका-फिलिप्सन, बी., उरविन, जे., आणि जे. कोहेन. युनायटेड स्टेट्स, कॅनडा आणि युरोपमधील सुखाचे मरण आणि फिजिशियन-सहाय्यक आत्महत्यांचे स्वरूप आणि आचरण जामॅ 2016. 316 (1): 79-9 0