आयुष्यातील निरंतर उपाय योजणे किंवा मागे घेणे ठरवणे

एंड-ऑफ-लाइफ डिसेंशन कसे बनवावे

आपण या विषयावर बातम्या ऐकता, आपण कदाचित एखाद्यास त्याच्याशी सामना करावा लागला असेल, किंवा आपण कदाचित स्वत: ला त्याचा सामना करावा. आयुष्याचा माघार घेण्याचा निर्णय कधी घेतला जातो किंवा सुरवात कधी करावा हे निर्णय एक चिकट, गोंधळलेल्या अटींसह आणि भक्कम भावनांशी निगडित आहे. 2005 मध्ये टेरी शियावोमध्ये प्रसार माध्यमांमधील एक महत्त्वपूर्ण प्रकार घडला. तिचे केस तिच्या कृत्रिम पोषण खंडित करण्याचा निर्णय घेऊ शकले का हे प्रकरण हाताळत आहे.

यामुळे राष्ट्रीय चर्चा वाढली. वृत्तपत्रात तिचा खटला अतिशय महत्त्वाचा असला तरी अमेरिकेत असेच एक उदाहरण नाही. दररोज जीवनसत्वे थांबविण्यास किंवा काढून घेण्याचा निर्णय घेणा-या व्यक्तीचा सामना करावा लागतो.

लाइफ-थिअॅचिंग उपचार, ज्याला जीवन समर्थन असेही म्हटले जाते, हे वैद्यकीय अवस्थेचा कशर किंवा उलट न करता जीवनाचा विस्तार करण्यास हेतू आहे. यात यांत्रिक वायुवीजन , कृत्रिम पोषण किंवा हायड्रेशन, किडनी डायलेसीस , केमोथेरपी आणि प्रतिजैविक यांचा समावेश आहे.

लाइफ गुणवत्ता वि संख्या

वैद्यकीय आणि तंत्रज्ञानातील प्रगतीमुळे लोक अधिक काळ जगण्यास मदत करत आहेत. वैद्यकीय तंत्रज्ञानातील ही प्रगती फक्त लोकांनाच दीर्घ काळ जगण्यास मदत करत नाही, तर अशा लोकांना जीवन जगण्यास मदत करतात जी स्वतःचे जीवन जगू शकले नाहीत. यामुळे गुणवत्तेची तुलना विवादापेक्षा जास्त असते. नैतिक प्रश्नांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• आम्ही लोकांना त्यांच्या सोई आणि प्रतिष्ठेच्या खर्चापोटी आयुष्यभर राहण्यास मदत करतो आहे काय?

• जर आपण जीवनास समर्थन करण्यासाठी कृत्रिम मार्ग वापरत नाही तर आपण त्यांना दीर्घ काळ जगण्याची किंवा पूर्णपणे पुनरुत्थित करण्याची संधी नाकारत आहोत का?
• जर एखाद्या चमत्काराने ते जीवन समर्थन करत असतील आणि ते बरे होतील तर?
• काय आम्ही त्यांना जीवन समर्थन बंद घ्या आणि ते मरतात नंतर लवकरच एक बरा शोधू तर?

जीवन समर्थन निर्णय कोण करू शकते?

अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनची वैद्यकीय नीतिशाखाची संहिता असे सांगते की, "सक्षम, प्रौढ व्यक्ती, आधीच आगाऊ स्वरूपात, जखम किंवा आजाराने व्यक्तीला अपात्र ठरवणार्या घटनेत जीवनाला आधारभूत संरक्षणाचे प्रतिबंध आणि काढून घेण्यास एक वैध संमती प्रदान करू शकते. असा निर्णय घ्या. " हा निर्णय सहसा अॅडव्हान्स हेल्थकेअर डायरेक्टिव्ह किंवा लिव्हिंग व्हेरच्या स्वरूपात केला जातो.

त्याच दस्तऐवजात, रुग्ण त्यांना असमर्थ झाल्यास त्यांच्यासाठी निर्णय घेण्यासाठी एक बिशपचा प्रतिनिधिक दुय्यम नियुक्त करू शकतो. जर एक प्रगत निर्देश तयार केला गेला नाही आणि एक बिशपचा प्रतिनिधिक दुय्यम नियुक्त केला गेला नाही तर राज्य सरकारच्या म्हणण्यानुसार, जीवनसत्त्वे थांबवणे किंवा काढून घेणे हे पर्यायी नातेवाईकांकडे येते.

निर्णय कसा घ्यावा

आपण स्वत: ला किंवा या निर्णयासंबंधात तुम्हाला आवडलेली एखादी व्यक्ती सापडल्यास, सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे आपण आपल्या स्वत: च्या उद्दिष्टांची आणि रुग्णाची ज्ञात शुभेच्छा विचारात घेऊ शकता. प्रत्येक व्यक्तीच्या फायद्यांसह आणि जोखीमांसह, रुग्णाला आवश्यक असलेल्या जीवन-निरंतर उपाययोजनांविषयी सर्व माहिती गोळा करा. रुग्णाची अॅडव्हान्स हेल्थकेअर डायरेक्टिव्हज, लिव्हिंग विल, किंवा केअर फॉर्मची प्राधान्यपूर्ण प्रज्वलनाची समीक्षा करा जर ते नर्सिंग होममध्ये असतील तर आपण नियुक्त आरोग्य सेवा बिगर असल्यास, आपण आशेने रुग्णाच्या इच्छेबद्दल चर्चा केली असेल.

रुग्णास संदर्भित करण्यासाठी कोणतेही कायदेशीर दस्तऐवज नसल्यास आणि आपण रुग्णांशी जीवनसामर्थ्य उपचारांविषयी संभाषण केले नसल्यास निर्णय घेणे अधिक कठीण होऊ शकते. मी सामान्यतः सर्व जवळच्या नातेवाईकांना आणि कदाचित अगदी जवळच्या मित्रमैत्रिणींना रुग्णाला जे हवे असते त्याविषयी चर्चा करण्याची शिफारस करतो. प्रत्येक व्यक्तीला त्याच्या स्वतःच्या अनूठा अनुभवाचा अनुभव घेता येईल ज्यामुळे रुग्णाला त्याच्याकडे आकर्षित करता येईल.

हे सर्व उत्तम आहे जेव्हा सर्व रुग्णांचा जीवनातील सहकार्य थांबवू किंवा काढून घेण्यास सहमती देता येईल. जर सर्वसमावेशक निर्णय घेता येणार नाही, तर मध्यस्थीचा प्रयत्न करणे उपयुक्त ठरू शकते. एक सामाजिक कार्यकर्ता किंवा धर्मोपदेशक अनेकदा यासारख्या अवघड परिस्थितीत मध्यस्थी करण्यास मदत करतात. निर्णय शेवटी नामनिर्देशित किंवा मुलभूत बिशपचा प्रतिनिधिक दुय्यम असेल पण सर्व रुग्णांना प्रिय मित्र निर्णय प्रक्रियेत सहभागी होऊ शकतात, तर तो जवळ संबंध संबंध वाढवणे आणि संताप टाळण्यासाठी मदत करू शकता (आणि lawsuits).

निर्णय झाल्यानंतर

जीवन समर्थन सोडून देणे किंवा काढणे हे एक कठीण काम आहे.

मी विशेषतः निर्णय घेताना आणि नंतर विशेषत: काही भावनिक आधार मिळविण्याची शिफारस करतो. माहितीपूर्ण निर्णय घेतल्यास, फायदे, जोखीम आणि रुग्णाला स्वत: साठी काय हवे आहे हे विचारात घेऊन, तरीही दोषी आणि अनिश्चितता भावना निर्माण करू शकतात. व्यावसायिक सल्लागार, पाद्रीचा एक सदस्य किंवा अगदी एक चांगला मित्र अशा भावनांना बाहेर उघडा आणि त्यांच्याशी निगडीत होण्यास सुरुवात करा. समान लोकोपयोगातून गेले किंवा जात असलेल्या लोकांचे समर्थन गट शोधण्यासाठी आपल्या स्थानिक धर्मशास्त्र एजन्सीकडून तपासा. आणि अखेरीस स्वत: ला एक ब्रेक द्या. आपण केवळ त्या वेळेसच निर्णय घेऊ शकता जो आपण सर्वोत्तम आहे.