1 9 6 9 मध्ये एंजस्टिक नर्व्हच्या आसपास ट्यूमर काढून टाकण्याच्या उपयोगासाठी मायक्रोोडिबर्डची मूलतः पेटंट झाली होती. त्या वेळीपासून, मायक्रोोडिबर्डचा वापर हा ऑर्थोपेडिक्समध्ये वापरण्यासाठी शस्त्रक्रिया साधन म्हणून आणि 1 99 0 च्या दशकातील अनुनासिक आणि एन्डोस्कोपिक साइनस शस्त्रक्रियेसाठी वापरण्यात आला. हे इन्स्ट्रुमेंट कदाचित सर्वात महत्वाचे नवनवीन शोधांपैकी एक आहे ज्यास गेंडाच्या क्षेत्रात आणले गेले आहे.
मायक्रोोडिबर्ड एक बेलनाकार साधन आहे ज्यामध्ये आंतरिक आणि बाह्य भागासह पोकळ नलिका आहे. नलिकाच्या शेवटी, ट्यूबच्या दोन्ही आतील आणि बाहेरील भागांमधे एक ब्लेड असते ज्यामध्ये ब्लेड मागे व पुढे हलतात म्हणून ऊतक कमी करते. कॅथेटर सतत उपकरणाद्वारे उपकरणांवर लागू करतो जेणेकरून ओशू हे सर्जरीच्या क्षेत्रातून कॅप्चर होऊन काढले जाते. जितक्या जलद ब्लेड लहान तुकडे जातात, तितक्याच ब्लेड सेट होतात, मोठ्या तुकडे करतात. जर कर्करोग किंवा इतर रोग-विशिष्ट विश्लेषणाची आवश्यकता असेल तर, कटांच्या गुणवत्तेला पॅथोलॉजीद्वारे वापरण्यासाठी पुरेसे चांगले आहेत.
वैकल्पिक पद्धती
मायक्रोोडिबर्डचा वापर करण्यापूर्वी सायनस सर्जरीमध्ये सामान्यतः क्युरीटेट आणि संद्रेचा पारंपरिक वापर समाविष्ट होते. अनुनासिक आणि सायनस खड्ड्यांतून हाड आणि ऊतक काढण्यासाठी हा एक मॅन्युअल पद्धत होती. पॉवर ड्रिलर्स हे पर्यायी पॉवर साधन देखील आहेत जे सर्जिकल सेटिंगमध्ये वापरले जाऊ शकतात.
आम्ही सूक्ष्मदर्शकाच्या मदतीने फायदे शोधू जे सर्जिकल जगाला आणले आहे. तथापि, सराव मध्ये, शस्त्रक्रिया सहसा क्युरेट्स, मायक्रोोडिब्रिडर्स, आणि संद्रेचाण यांचे मिश्रण वापरतात.
फायदे
मायक्रोोडब्रिडर्सकडे अनेक फायदे आहेत. प्रथम वापरल्या जाऊ शकणार्या विविध टिपा समाविष्ट करतात. प्रक्रिया केल्याच्या प्रकारावर अवलंबून, काही उपलब्ध उत्पादने प्री-बेंट टीप्ससह येऊ शकतात, ज्यामुळे सुलभ शस्त्रक्रिया असलेल्या स्थानांना (जसे परानास साइनसमध्ये) सहज प्रवेश मिळतो.
काही टिपा देखील 360 डिग्री रोटेशन (वरील चित्रात स्ट्राईटशॉट एम 4 सारख्या) साठी परवानगी देतात, जे काढण्यासाठी आवश्यक असलेल्या ऊतींचे अधिक अचूक पध्दतींना अनुमती देते.
ब्लेड्सला मायक्रोोडिबर्डसह समायोजित केले जाऊ शकते. सरळ गोळे ब्लेड अधिक सुस्पष्ट असतात आणि अन्य ब्लेड्सपेक्षा कमी वेदनादायक असू शकतात. दाता-वर्तुळ ब्लेड्समुळे सर्जनसाठी चांगली पकड मिळते. या ब्लेड्समध्ये काचपात्रात कणीकपणा आणि अस्थी कापण्याची परवानगी देण्यासाठी गती बदलली जाऊ शकते. सामान्य कार्यपद्धती ज्या हे हाड उद्देशांसाठी वापरु शकतात ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- एका विचलित पोकळीशी संबंधित सेप्टोप्लास्टी
- सेप्टल स्पिर रिसेशन
- नास्रोकायस्टोरहिनॉस्टोमास नासोलॅक्रिमल डक्ट अडथळाशी संबंधित
मायक्रोोडिबर्ड वापरल्याने रक्तस्राव होण्याची शक्यता कमी होत नाही, सतत सक्वेक्शन आपल्या चिकित्सकांना शस्त्रक्रिया साइटचे लक्ष जास्त काळासाठी स्पष्ट राहण्यास अनुमती देते. यामुळे शल्यविशारदांची संख्या कमी करून सर्जरीसाठी आवश्यक असलेली शस्त्रक्रिया वेळेत कमी करता येते. काही मायक्रोोडिब्रडर उत्पादकांनी त्याच इन्स्ट्रुमेंटमध्ये दाबण्याची क्षमता जोडली आहे जे कमी रक्तदाब कमी करते आणि वादन कमी करण्यास परवानगी देते.
तोटे
सर्जिकल सेटिंगमध्ये मायक्रोोडिबर्डच्या वापराशी संबंधित एक किरकोळ गैरसोय हा अधिक पारंपारिक साधनांच्या तुलनेत युनिट आणि रिप्लॉन्स् ब्लेड या दोन्हीची किंमत आहे.
तथापि, प्रत्यक्ष प्रॅक्टीसमध्ये, रुग्ण म्हणून हे आपल्यासाठी फारच चिंतेचे आहे. शल्यचिकित्सक आपल्या शस्त्रक्रिया करत असताना वीज साधने कमी स्पर्शयोग्य संवेदना करण्याची परवानगी देतात. यामुळे सायनस पोकळीभोवती मऊ ऊतींची काही वैशिष्ट्ये निश्चित करणे अवघड होते. मायक्रोोडिब्रडरसह हाड काढतांना ही चिंता कमी होते.
मायक्रोोडिबर्ड वापरण्याशी संबंधित गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे; तथापि, हे महत्वाचे आहे की आपण आपल्या शस्त्रक्रियेशी संबंधित कोणत्याही जोखीम समजु शकतो. तुलनेने उच्च शक्तीयुक्त चालनाचा वापर केल्यामुळे, आलेल्या नुकसानाचे काही अहवाल आहेत.
डोळ्यांचे इजा असल्याच्या 2 प्रकरणांमध्ये मायक्रोडाइब्रडरवरील सक्शनच्या शक्ती तसेच उप-काचेच्या रक्तस्त्राव (मस्तिष्कभोवती एक अवयव रक्तस्राव होणे) एकाच बाबतीत वापरल्याचा अंदाज आहे. या प्रकारची अहवाल अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि मायक्रोोडिबर्डर्सचा वापर संपूर्ण जगभरात दररोज वापरला जातो. साधारणपणे मायक्रोोड्ब्रीडरमध्ये सायनस शस्त्रक्रियेसाठी वापरलेली सुरक्षित साधने आहेत.
स्त्रोत:
ब्रुजर्स, एस. आणि सिंदवानी, आर (200 9). उत्तर अमेरिकेतील ओटोलरींगोलॉजिकल क्लिनिक 42 (5), 781-787