त्याच पेशंट मध्ये IBS आणि IBD सहसंबंध बद्दल अनिश्चितता आहे
बर्याचदा चिडचिड आतडी सिंड्रोम (आयबीएस) आणि दाहक आतडी रोग (आईबीडी) ची संदिग्धता आहे: पाचक मार्ग दोन सामान्य शर्ती. आय.बी.एस आणि आयबीडी दोन्हीमुळे अतिसाराची लक्षणे, फुगवणे आणि वेदना होऊ शकते, परंतु ही त्यांची समानता किती प्रमाणात आहे हे स्पष्ट करते. बर्याच इतर प्रकारे, ही परिस्थिती एकमेकांपासून पूर्णपणे वेगळी आहे आणि बर्याच पद्धतींनी त्याचा वापर केला जातो.
असे असले तरी, त्यांच्या सारख्या नावांमुळे आणि त्यांच्या सर्वाधिक-भाषेच्या लक्षणांच्या ओव्हरलॅपमुळे, काही लोक IBS आणि IBD अयोग्यरित्या वापरू शकतात.
IBS आणि IBD वेगवेगळे शर्ती आहेत, परंतु एकाच वेळी दोन्ही स्थिती असणे शक्य आहे? एका अभ्यासानुसार काही लोकांना प्रथम आय.बी.एस चे निदान झाले आहे ज्यांच्या नंतर त्यांना IBD असल्याचे निदान झाले आहे (हा क्रोधाचा रोग अधिक अल्सरेटिव्ह कोलायटीस पेक्षा अधिक होता). रुग्ण आणि त्यांचे केअरजीव्हर आय.बी.एस.मुळे किंवा आयबीडीमुळे झाल्यास त्यांचे लक्षणे कसे कळू शकतील?
IBD च्या निदान करण्यापूर्वी IBS?
या विषयामध्ये संशोधनाचा अभाव आहे, आणि त्याच परिस्थितीत दोन्ही स्थितीही उद्भवू शकतात हे विचाराधीन आहे आणि व्यापक स्वीकृती मिळत नाही. एक मेटा-विश्लेषण असे आढळले की IBD सह काही लोकांना पाचक लक्षणे दिसतात तरीही IBD स्वतः माफी मध्ये असल्याचे आढळून आले. ह्या अभ्यासातील रुग्णांना आता त्यांच्या पाचक प्रणालीमध्ये सूज येत नाही जे IBD चे लक्षण स्पष्ट करु शकतात.
त्या रुग्णांना अतिसार आणि तात्काळ अनुभव का राहिले? लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला की, ज्या रुग्णांना आय.बी.एस. ची सुसंगत लक्षणे चालू असतात त्यांना उपचारांपासून फायदा होऊ शकतो जो दोन्ही स्थिती लक्षात घेतो. असे आढळून आले की ज्या रुग्णांना क्रोअहन्सची कार्यक्षमता होती त्यांना IBS- प्रकारचे लक्षणे दिसण्याची जास्त शक्यता असते.
सक्रिय IBD केल्याने अधिक प्रचलित IBS- प्रकारचे लक्षणे देखील संबद्ध होते.
मॅनिटोबामध्ये करण्यात आलेल्या एका अभ्यासानुसार आयबीडीचे निदान होण्याआधी, रुग्णांनी 3 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ आय.बी.एस. चे लक्षण पाहिले असतील. लेखकांचा असा अंदाज आहे की त्यांच्या अभ्यासात 396 आयबीडी मद्य पैकी 14% रुग्णांना "आयबीएस" असणे संभाव्य "शक्य किंवा संभाव्य" होते. ज्या रुग्णांना आयबीएस चे निदान प्राप्त होण्यापूर्वी आय.बी.एस चे दीर्घकालीन लक्षणे दिसू शकतात लेखकांनी निष्कर्ष काढला की IBD असलेल्या रुग्णांमध्ये आय.बी.एस.चे प्रमाण सामान्य जनतेमध्ये आयबीएसच्या दरांसारखेच असू शकते.
IBS, किंवा दाह?
आयबीडी रुग्णांमध्ये आय.बी.एस.च्या लक्षणांबद्दलची आणखी एक बाब अशी आहे की "गुप्त" दाह होऊ शकते. दुसऱ्या शब्दांत, IBD अद्याप कमी पातळीचे दाह होऊ शकते जे सामान्य मूल्यांकन पद्धतीने उचलले जाऊ शकत नाही, जसे क्रोनॅन डिसीज ऍक्टिव्हिटी इंडेक्स . संशोधकांनी हे शोधले आहे की या रूग्णांमध्ये कॅलस्ट्रॉक्टिनचे मोजमाप करण्यायोग्य पातळी आहे, एक प्रोटीन जो IBD द्वारे झाल्याने सूज प्रकाराशी संबंधित आहे. जळजळीची कमी पातळी अद्याप विशिष्ट लक्षणांमुळे होऊ शकते, जसे की आईबीएस ची नक्कल करणे
आयबीबी रुग्णांमध्ये आय.बी.एस.चे उपचार करावे का?
IBD असलेल्या रुग्णांमधे आयबीएस देखील असू शकतात किंवा नाही याबद्दल चांगला संशोधनाचा अभाव असल्यामुळे, आय.बी.एस.चे संभाव्य निदानासह रुग्णांवरील उपचार कसे करावे याबद्दल अगदी कमी माहिती आहे.
प्रत्येक रुग्णाला त्याच्या गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टने उपचार करावे लागेल. काही स्पष्टीकरण आहेत की आय.बी.एस. चा उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या ट्रायसायक्लिक ऍन्टीडिप्रेंटेंट्समुळे आय.बी.एस चे लक्षण आणि आयबीडी असलेल्या रुग्णांना उपयुक्त ठरू शकते.
IBD च्या रूग्णांमध्ये आय.बी.एस. ची शक्यता जाणून घेण्यास अजूनही बरेच काही अस्पष्ट आहे आणि भविष्यात निदान आणि उपचार कसे प्रभावित करते. हा अभ्यासक्रम अद्याप शिल्लक आहे, आणि काही लोकांमध्ये आयबीडी व आयबीएस सारखी लक्षणे यांचा ओव्हरलॅप उकलण्यासाठी संशोधन केले जात आहे. चित्राची स्पष्टता होईपर्यंत, पचनसंस्थेच्या दोन्ही स्थितींवर माहितीचे सर्वोत्तम स्रोत - एकतर एकतर किंवा मैफिलीमध्ये - आपल्या गॅस्ट्रोएंटेरॉलॉजिस्ट आहे
स्त्रोत:
बॅरेट एसएम, लीड्स जेएस, रॉबिन्सन के, एट अल "प्रोड्रोमल चिचडीचा आंत्र सिंड्रोम अपरिहार्य क्रोह्नस रोग आणि सेलेक डिसीझसह रुग्णांच्या निदानासाठी विलंब करण्यास जबाबदार असू शकतो परंतु अल्सरेटिव्ह कोलायटिस नसतो." डिग डिसस्कि 2011 नोव्हे, 56 (11): 3270-5 doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y 17 मार्च 2014
बर्गमन टी, क्लारा I, ग्रॅफ एल, एट अल "मॅनिटोबा इन्फ्लॅमेटरी आंत्र डिओझ कोहर्ट अभ्यास: निदान करण्यापूर्वी दीर्घकाळची लक्षणे- चिडचिडी आतडी सिंड्रोम किती आहे? " क्लिन गॅस्ट्रोएंटेरॉल हेपॅटॉल 2006 मे, 4 (5): 614-620 17 मार्च 2014
हॅल्पिन एसजे, फोर्ड एसी "इन्फ्लैमॅटरी आंत्र डिसीझमधील चिडचिडी आंत्र सिन्ड्रोसाठी लागणा-या लक्षणांच्या लक्षणीय व्याप्ती: पद्धतशीर रिव्यू आणि मेटा-विश्लेषण 401." आमेर जॅस्ट्रोएन्टेरॉल . 2012: 107; 1474-1482. doi: 10.1038 / agg.2012.260 17 मार्च 2014
Keohane जॉन, ओ'मोनी सी, ओ'होनी एल, एट अल "प्रक्षोभक आतडी रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये चिडचिडी आतडी सिंड्रोम-प्रकारचे लक्षणेः गुप्त सल्लगणाचा प्रत्यक्ष संबंध किंवा प्रतिबिंब? " ऍम जे गस्त्रोएन्टेरोल 2010 ऑगस्ट; 105 (8): 1788, 178 9 4; क्विझ 17 9 5. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 मार्च 2014
क्विग्ले ईएम, बर्नस्टीन सीएन "प्रक्षोभक आंत्र रोग" मध्ये "चिडचिड आंत्र लक्षणे": निदान अनिश्चितता रोगनिदान वास्तविकतेची पूर्तता करते. " अमे. जे. गॅस्ट्रोएन्टेरोल .2012 ऑक्टो., 107 (10): 1483-5. Doi: 10.1038 / अजग्रिपी.2663. 17 मार्च 2014.
सिडोरा एमजे, सिडोरा बीसी, फेडरोरॅक आर. "फॅक्स कॅलप्रोटेक्टिन प्रमाणित करण्यासाठी आणि चिंतित आतडी सिंड्रोम पासून उत्तेजित आतडी रोग वेगळे करण्यासाठी पॉइंट-ऑफ-केअर डेस्क टॉप डिव्हाइसचे प्रमाणीकरण." जे क्रॉन्स कॉलीटिस 2012 मार्च; 6 (2): 207-14. doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 मार्च 2014