डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या पुनरुत्पादनासाठी कोणते उपचार उपलब्ध आहेत? माझे डिम्बग्रंथि कर्करोग परत आले आहे किंवा उपचारांच्या पहिल्या संचाल्या नंतर कधीही गेले नाही. आता मी काय करावे? काहीवेळा अंडाशय कर्करोगाच्या रुग्णांनी वेळोवेळी विचारले असता हा प्रश्न आहे. दुर्दैवाने, प्रथम-रेखा केमोथेरपीतून घेणार्या सुमारे 80% लोकांसाठी कॅन्सर परत येतो.
या प्रश्नाचे उत्तर पुनरावृत्तीचे निदान कसे केले गेले आणि प्रारंभिक उपचारानंतर हे किती काळानंतर झाले यावर अवलंबून आहे.
सर्वसाधारणपणे तीन वेगवेगळी गटे असतात ज्यात तीन वेगवेगळे प्रादुर्भाव असते आणि सामान्यत: तीन सामान्य उपचार योजना असतात. तथापि, त्या पलीकडे, कृपया लक्षात घ्या की सुरुवातीच्या उपचारांच्या पर्यायांसाठी एक सुंदर मानक पध्दत आहे, पुनरावृत्तीसाठी उपचार अत्यंत वैयक्तिकृत आहे.
अतिशय चांगले मार्गदर्शक तत्त्वे असताना, सराव सवयी नसलेल्या सार्वभौम मान्यतेनुसार नाहीत. सर्वसाधारणपणे, पुनरावृत्ती होण्याअगोदर अधिक वेळ शक्यतो बरा होण्याची शक्यता किंवा लांब दुसरा सूट. तसेच, या परिस्थितीत अधिक पर्याय उपलब्ध आहेत.
पुनरावृत्ती सहा महिन्यांनंतर
आरंभाचे प्रारंभिक उपचार (किमान एक वर्षापर्यंत) झाल्यानंतर कमीतकमी 6 महिने आढळल्यास, आरंभीचे उपचार प्लॅटिनम औषध (कार्बो-प्लॅटिन किंवा सीआयएस-प्लॅटिन) असलेल्या ट्युमरला "प्लॅटिनम संवेदी" समजले जाते. नंतर या बिंदू नंतर पुनरावृत्ती, अधिक एक "दुय्यम cytoreduction" शस्त्रक्रिया करण्यासाठी वाजवी असू शकते शस्त्रक्रिया म्हणून पुन्हा एकदा शक्य तितकी कर्करोग काढा
बहुतेक स्त्रीरोगोगतज्ज्ञांनी सुरुवातीच्या उपचारानंतर कमीतकमी दोन वर्षांची पुनरावृत्ती झाल्यास आणि जनतेला किंवा जनतेला स्कॅनवर पाहिले जाते किंवा परीक्षणास अनुसरून पाहिले जाते, तर या गोष्टींचा जोरदार विचार होईल. तथापि, आपल्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार या वेळेच्या अगोदर हा खूप चांगला पर्याय असू शकतो.
माध्यमिक सायट्रॉर्नलाइज्ड शस्त्रक्रिया पुनरावृत्ती केली जात असली किंवा नाही, अनेक कर्करोग्यांनी प्रथमच वापरलेल्या त्याच औषधे वापरून उपचारांचा सल्ला दिला असेल, विशेषतः जर पुनरावृत्ती प्रारंभिक उपचारानंतर एक वर्षापेक्षा अधिक वेळा आढळली तर.
जर उपचारानंतर 6 महिने व एक वर्षादरम्यान आढळले तर पर्यायांमध्ये टॅक्सोल व सीआयएस-प्लॅटिनम किंवा कार्बो-प्लॅटिनसह पुन: उपचार किंवा खाली नमूद केल्याप्रमाणे नवीन औषधांचा वापर होऊ शकतो. बहुतांश कर्करोग्नेदार या कालखंडात नवीन औषधे देणार.
सहा महिन्यांच्या आत पुनरावृत्ती
आरंभीचे उपचार झाल्यानंतर पुनरावृत्तीचे निदान 6 महिने किंवा त्यापेक्षा कमी असेल तर अर्बुद "प्लॅटिनम प्रतिरोधक" समजण्यात येतो. ट्यूमर कदाचित काही अंतरावर किंवा प्रारंभिक केमोथेरपी नंतर पुन्हा वाढला. या स्थितीमध्ये, शस्त्रक्रिया परत करा ही क्वचितच शिफारस केलेली आहे कारण जीवनाच्या लांबी किंवा गुणवत्तेची गुणवत्ता सुधारणे अत्यंत अशक्य आहे. आजच्या तीन मुख्य किमोथेरेपी औषधे आज उपलब्ध आहेत जी बहुतांश कर्करोगात एकेक म्हणून वापरतात. सर्व काम तितकेच चांगले आहे आणि क्रमवार वापरले जाऊ शकते, एका वेळी एक म्हणून, एक औषध किंवा दुसरे काम थांबवते. हे आहेत: डॉक्सिल, टोपेटोकेन आणि मम्झार संयोजन उपचारांचा देखील प्रयत्न केला गेला आहे, परंतु साधारणपणे नाटकीयरीत्या चांगले यश न करता आणि उच्च विषारी साइड इफेक्ट्ससह. तथापि, प्रत्येक परिस्थिती वेगळी आहे, म्हणून कृपया आपल्या डॉक्टरांना सर्व शक्य पर्यायांबद्दल विचारा. या औषधांचा आक्रमक केमोथेरपी तरीही चालूच असेल, तर आपण लक्षात ठेवले पाहिजे की बरा करणे बरे होण्याची शक्यता खूप कमी आहे आणि जीवनाची गुणवत्ता लक्षात ठेवणे हे फार महत्वाचे आहे.
पुन्हा, हे आपले डॉक्टर (डॉक्टर) यांच्याशी एक धोका / लाभ चर्चा आहे.
उपचारानंतर किंवा तत्काळ पुनर्रचना
जर पुनरुत्पादन मुळात प्रारंभिक उपचारादरम्यान कर्करोगाच्या वाढीस होते, तर याला "प्लॅटिनम रिफ्रॅक्टरी" म्हणतात, किंवा केमोथेरपीचा प्रतिकार करण्याचा एक अत्यंत गंभीर प्रकार. अतिरिक्त केमोथेरपी दिली जाऊ शकते, मुख्यत्वे वर उल्लेखित औषधांचा वापर करून, परंतु प्रतिसादाची शक्यता खूप कमी आहे. तसेच, उपरोक्त औषधे उपचारासाठी उपलब्ध असलेल्या केवळ काही नाहीत हे लक्षात ठेवा, त्यांना फक्त प्रथम प्रयत्न करण्याचा सर्वोत्कृष्ट म्हणून ओळखले जाते. आपल्या डॉक्टरांना (डॉक्टरांकडे) इतरांबद्दल विचारणा करा आणि आपल्या विशिष्ट बाबतीत मदत करण्याच्या शक्यता काय आहेत.
क्लिनिकल चाचण्यांमधून होणारे परंतु अनप्राइड पर्यायांबद्दल चौकशी करण्यासाठी ही एक चांगली वेळ असू शकते.
वैद्यकीय चाचण्या
डिव्हॅविक कर्करोगासाठी बर्याच क्लिनिकल ट्रायल्स प्रगतीपथावर आहेत आणि यांपैकी काही पर्यायांचा शोध शोधत आहे. आपल्या विशिष्ट परिस्थितीशी जुळणार्या चाचणीस आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टशी बोला, किंवा दुसरे मत विचारात घ्या. यापैकी काही पर्याय म्हणजे लक्ष्यित थेरपी औषधे - म्हणजेच, कर्करोगाच्या पेशींना विशेषतः लक्ष्य करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या औषधे आणि 2015 मध्ये वापरण्यासाठी पीएपी इनहिबिटरस नावाच्या नवीन श्रेणीतील औषधांचा एक औषध मंजूर करण्यात आला.
उपशामक विरेटिव्ह उपचार हेतू
"उपशामक शस्त्रक्रिया" आणि "दुःखशामक विकिरण" याबद्दलचे एक शब्द . जरी शस्त्रक्रिया काही क्षणी उपचारांत काही वेळ नसल्यास, शल्यचिकित्साचे पर्याय असू शकतात जे "क्षोभ" किंवा लक्षणांचे निराकरण किंवा शांततेने मदत करतात. क्वचित प्रसंगी, कमीत कमी कित्येक महिन्यांपर्यंत अन्न खाण्याची परवानगी देण्यासाठी हे इंटेस्टॅनल बायपास सर्जरी किंवा आंतरबद्द्ल एक अवरुद्ध क्षेत्र (बहुतांश विभागांना अवरोधित केले आहे) काढण्याची शक्यता असू शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, याचा अर्थ असा की एक ट्यूब थेट त्वचा (गॅस्ट्रस्ट्रॉमी) च्या माध्यमातून पोटात घातली जाऊ शकते जेणेकरुन उलट्या मुक्त होतात आणि नाक (एनजी ट्यूब) मध्ये एक ट्यूब आठवडे किंवा महिन्यासाठी नसते.
कधीकधी प्रगत कर्करोगात, द्रवपदार्थ छातीमध्ये जमतो. ट्यूब आणि स्कार्फिंग पध्दती (प्युरलोडसिस) यासह द्रव काढून टाकण्यासाठी विविध प्रक्रियांमुळे हे द्रवपदार्थ कमी किंवा कमी होण्यास मदत होते आणि श्वासोच्छवासाच्या समस्या निर्माण करण्यास मदत होते. हे फक्त बर्याच उदाहरणे आहेत परंतु केस आधारावर एखाद्या प्रकारचे शस्त्रक्रिया किंवा रेडियोलॉजिकल मार्गदर्शन केलेले इनव्हिव्हिव्ह पध्दत आपल्याला उपयुक्त ठरू शकते. आपण एखाद्या विशिष्ट लक्षणाने ग्रस्त असल्यास, काही प्रकारचे शस्त्रक्रिया किंवा आक्रमक प्रक्रिया उपयोगी असू शकते किंवा नाही हे विचारा.
अखेरीस, दुर्मिळ असला तरीही, डिम्बग्रंथि कर्करोगाने आपल्या हाडांचा समावेश केला जाऊ शकतो, वारंवार तीव्र वेदना निर्माण करतो. तसेच क्वचितच मेंदूला पसरू शकते आणि आपलं उत्पादन होऊ शकते. या दोन्ही स्थितींमध्ये, त्या भागातील रेडिएशन थेरपी लक्षणे कमी करण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी फारच उपयोगी असू शकते.
स्त्रोत:
राष्ट्रीय कर्करोग संस्था अंडाशयातील एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, आणि प्राइमरी पेरीटोनियल कॅन्सर ट्रीटमेंट-हेल्थ प्रोफेशनल (पीडीक्यू 1). आवर्ती किंवा पर्सिस्टेंट ओव्हरियन एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, आणि प्राइमरी पेरीटोनियल कॅन्सर ट्रीटमेंट. 08/21/15 रोजी अद्यतनित http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82