अॅडेनोमोसिस लक्षणे आणि उपचार

जर आपल्याला खूप वेदनादायक अवधी असल्यास जास्त मासिक पाळीच्या रक्तस्त्राव होत असेल तर हे शक्य आहे की आपण अॅडेनोमोसिस नावाची सौम्य स्त्रीरोगतज्ज्ञ स्थिती आहे.

एडोनेमोसिस म्हणजे काय?

Adenomyosis गर्भाशयात येते आणि वेदनापूर्ण अवधी आणि भारी मासिक रक्तस्त्राव यांचे सामान्य कारण आहे.

आपले गर्भाशय अतितीस स्नायूचे बनलेले आहे जे एंडोमेट्रियम नावाच्या एका विशेष थरासह उभे असते.

प्रत्येक महिन्याला आपल्या मासिक पाळी दरम्यान आपल्या संप्रेरक पातळीच्या बदलांना प्रतिसाद देताना एंडोमेट्रियमची रचना वाढते आणि शेड असते. साधारणपणे एंडोमेट्रियम गर्भाशयाचे स्नायू थरावर किंवा मायोमेट्रियमपासून वेगळे केले जाते. ज्या स्त्रियांना अॅडेनोमोसिस आहे त्यांच्यात एंडोमॅट्रीअल अस्तर गर्भाशयाच्या पेशीच्या भिंती मध्ये पसरतो. गर्भाशयाच्या भिंतीवर एम्बेड केलेल्या एंडोमेट्रियमच्या या भागात सामान्य एंडोमेट्रियम म्हणून समान संप्रेरक बदल होतात. या बदलामुळे गर्भाशयाच्या स्नायूमध्ये जळजळ आणि जळजळ उद्भवते, परिणामी वेदना होतात आणि परिणामी रक्ताचा प्रवाह ज्यात जास्त मासिक धर्म रक्तस्त्राव होतो.

काय अडनीमोसिस कारणे?

एडिनोमोसिसचे कारण अद्याप वैद्यकीय समुदायातील चर्चेत आहे.

असे दिसून येते, की गर्भाशयाचे अस्तर या दुखापतीमुळे किंवा अडथळ्यामुळे एडिनोमोसिसचा धोका संभवतो. जर तुमच्याकडे कमीतकमी गर्भधारणा झाली किंवा गर्भपात झाला असेल तर तुम्हाला गर्भधारणा झाली नसेल अशा स्त्रीपेक्षा adenomyosis होण्याची अधिक शक्यता आहे.

जर तुमच्याकडे गर्भधारणेची शस्त्रक्रिया काढण्याची शस्त्रक्रिया झाली असेल किंवा सिझेरीयन विभागात एखादा मुलगा दिला असेल तर आपण आणखी जास्त धोका पत्करले आहे.

साधारणपणे अॅडेनोमोसिस 30 किंवा वयाच्या वयाच्या 40-50 वर्षांमधील वय असलेल्या निदानानंतर वयोमानानंतर उद्भवते. अॅडेनोमोसिस हे किशोरवयीन मुलींमध्ये होऊ शकते परंतु हे फार कमी आहे.

पण निदान नक्कीच एखाद्या किशोरवयीन मुलीवर विचार करणे गरजेचे आहे ज्यात अत्यंत वेदनादायी अवधी असतात जे नेहमीच्या उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत.

गर्भाशयाचा अस्तर स्नायू थरावर पसरतो कारण एडेनोमोसिसमुळे प्रभावित गर्भाशय आकार वाढेल. हा आकार वाढ फुगणे आहे याचा अर्थ असा की संपूर्ण गर्भाशयाचा आकार वाढतो, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भाशयात वाढ कशी होते पेल्विक परीक्षेत, आपले डॉक्टर आपल्या गर्भाशयाचा आकार वाढला आहे हे शोधण्यात सक्षम होऊ शकतात. या बदलाचे वर्णन करणारा शब्द गोलाकृती आहे. स्नायूच्या भिंतीतील सखोल अॅडेनोमोसिस लक्षणांमधे अधिक गंभीर लक्षण दिसून येतो.

Adenomyosis चे लक्षणे काय आहेत?

अॅडेनोमोसिस असणा-या स्त्रियांना लक्षणे नसतात , तर ज्या स्त्रियांना लक्षणे दिसतात त्यांना तीव्र आजार आणि मोठ्या मासिक रक्तस्त्राव होऊ शकतात. हे असामान्य नाही की आपण अॅडिनोमोसिस झाल्याचे निदान झाल्यास आपल्याला गर्भाशयाच्या fibroids किंवा endometriosis चे निदान केले जाऊ शकते. या सौम्य स्त्रीरोगतज्मांच्या शरिराशी संयोग केल्याने वेदनात्मक अवस्थांची आणि भारी मासिक रक्तस्त्रावांच्या लक्षणांची तीव्रता वाढते.

Adenomyosis निदान कसे केले जाते?

जर तुमच्या डॉक्टरांना संशय आला असेल की तुमच्याकडे एडेनोमोसिस असेल तर ती कदाचित ट्रांजिगॅनिन अल्ट्रासाऊंड किंवा आपल्या ओटीपोटाच्या एमआरआयची मागणी करेल.

या इमेजिंग अभ्यासात निदान पुष्टी करण्याच्या एक चांगली कामगिरी आहे. काही परिस्थितींमध्ये, आपले डॉक्टर आपल्या गर्भाशयाच्या भिंतीचे एक बायोप्सी सुचवू शकतात जेणेकरुन ते एडिनोमोसिसचे निदान निश्चित केले जाऊ शकेल परंतु हे सामान्यपणे दर्शविले जात नाही.

एडिनोमोसिस कसा होतो?

आपल्याला अॅडिनोमोसिस झाल्याचे निदान झाल्यानंतर आपले डॉक्टर कदाचित भिन्न उपचार पर्याय सुचवेल. तुमच्यासाठी योग्य असलेला हा पर्याय तुमच्या वयावर, तुमच्या लक्षणांची तीव्रता, भविष्यातील गर्भधारणांबद्दलच्या तुमच्या योजनांवर अवलंबून असेल आणि आपण गर्भाशयाच्या फुफ्फुस किंवा एंडोमेट्र्रिओसिस असो वा नसो. शल्यचिकित्साविषयक पर्याय विचारात घेण्याआधी आपले डॉक्टर आपल्याला वैद्यकीय व्यवस्थापनाचे प्रयत्न करतील असे सुचवू शकतात.

वैद्यकीय उपचाराचा उद्देश वेदनादायक अवस्थांची आणि भारी मासिक रक्तस्त्राव लक्षणे नियंत्रित करणे आहे. आपल्या डॉक्टरांनी सुचवलेली औषधे:

• NSAIDs
• तोंडावाटे गर्भनिरोधक गोळ्या
• GnRH चंगळवादी
• मिरेना (प्रोगेस्टीन युक्त अंतर्गव्यापक यंत्र)

हे वैद्यकीय पर्याय आपल्या लक्षणांना मदत करू शकतात किंवा नसतील. या वैद्यकीय पर्यायांपैकी पुरावे सुचविते की मिरेना आययूडी एडिनोमोसिसच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यात सर्वात प्रभावी असू शकते.

वैद्यकीय व्यवस्थापन आपल्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास अपयशी ठरल्यास आणि आपण मुले असाल, तर आपले डॉक्टर एक शल्यचिकित्सा पर्याय सुचवू शकतात. सर्वात निश्चित शल्यक्रिया उपचार आपल्या गर्भाशयाला हिस्टेरेक्टमी म्हणून ओळखली जाणारी शस्त्रक्रिया काढून टाकत आहे. ऍडिनोमोसिसच्या प्रमाणावर अवलंबून आपले डॉक्टर इतर पर्यायांवर चर्चा करू शकतात ज्यामुळे आपण आपले गर्भाशय ठेवू शकाल. या पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट होते:

• एंडोमेट्रियल इब्लिमेशन
• गर्भाशयाच्या आर्टरी एम्बोलाइजेशन
• मायमेट्रियल रेझेशन

आंद्रेई चिशोल्म, एमडी द्वारा अद्यतनित

_{स्ट्रेबल जे, रीड एस, बेडेई एमए, एडोनेमोसिस; एक आव्हानात्मक गायनोकोलिक स्थितीचा क्लिनिकल रिव्यू, द जर्नल ऑफ मिनिमलीली इनजेसिव गायनॉकोलॉजी (2015), doi: 10.1016 / जे.जेएमिग .2015.0 9 .018}