उच्च सीआरपी आणि फायब्रिनोजेन स्तरासाठी कोणताही उपचार नाही
हृदयरोगाचे predictors म्हणून दोन रक्ताच्या चाचण्या बढती केल्या जात आहेत. हे दोन्ही रक्त चाचण्या - सी-रिऍक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) आणि फायब्रिनोजेन - आता भावी हृदयविकाराच्या झटक्यांमधील वाढीव धोका वाढवण्याशी संबंधित आहेत. समस्या आहे, इतर जोखीम घटक (जसे लठ्ठपणा, धूम्रपान आणि कोलेस्ट्रोल) याच्या विपरीत, उच्च सीआरपी आणि फायब्रिनोजेन पातळीबद्दल काय करावे हे स्पष्ट नाही.
सीआरपी आणि फायब्रिनोजेन
सीआरपी ही शरीरात सक्रिय प्रजोत्पादित रक्तप्रवाहात सोडली जाणारी प्रथिने आहे. (संसर्ग, जखम किंवा संधिवात यासारख्या विविध स्थितींच्या प्रतिसादात साजरा होतो.) पुरावा दर्शवतो की एथ्रोसक्लोरोसिस ( कोरोनरी धमनी रोग ) एक दाहक प्रक्रिया आहे. काहींना असे वाटते की क्रोनेरी धमनी रोग संक्रमणाने बढावा दिला जाऊ शकतो. उच्च सीआरपीचे स्तर ह्दयविकाराच्या वाढीशी निगडित जोखमीशी निगडित असतात हे सूक्ष्मजंतू आणि एथ्रोसक्लोरोसिस यांच्यातील प्रस्तावित नातेसंबंधास समर्थन देणे.
फायब्रिनोजेन एक रक्त-थरथरणारा घटक आहे. सर्वात तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयरोगाचा विकार) आता तीव्र रक्त गोठण्यामुळे, किंवा एथेरोस्क्लोरोटिक पट्ट्याच्या जागी रक्तच्या थरातून अचानक निर्माण होणे म्हणून ओळखला जातो. म्हणूनच अर्थ प्राप्त होतो, फायब्रिनोजेनचे स्तर (म्हणजेच, प्रथिने जे रक्त गोठण्यास प्रोत्साहित करते) हृदयविकाराचा धोका वाढवण्याशी संबंधित असेल.
उच्च सीआरपी आणि फायब्रिनोजेन स्तरांचा उपचार केला जाऊ शकतो का?
लहान उत्तर आहे, नाही.
सीआरपीच्या पातळीबाबत हे सीआरपी पातळी नसले तरी तेच समस्या आहे असे मानले जाते, परंतु सीआरपीच्या उच्च स्तरावर प्रतिबिंबित होणाऱ्या कोरोनरी धमन्यामध्ये संभाव्य जळजळ. त्यामुळे वास्तविक प्रश्न आहे की दाह (आणि सीआरपी नसल्यास) हाताळले जाऊ शकते.
क्लेमेडिया न्युमोनिया नावाचे जीव असलेल्या संसर्गामुळे कोरोनरी धमनी रोगाच्या विकासाचा एक घटक असू शकतो हे काही पुरावे आहेत. तसे असल्यास, संसर्गाचे निर्मूलन करण्यासाठी आणि हृदयविकाराचा धोका कमी करण्यासाठी अँटिबायोटिक प्रभावी ठरू शकते (आणि, प्रसंगोपात, सीआरपीच्या पातळी कमी करण्यासाठी). जर प्रतिजैविक प्रभावी ठरले तर, सीआरपीचे मोजमाप रुग्णांना निवडण्यासाठी एक उपयुक्त स्क्रीनिंग साधन ठरेल जे अँटिबायोटिक थेरपीचा फायदा घेऊ शकतात.
पुढे, स्टॅटिन औषधे - उच्च कोलेस्टरॉलचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध - कोरोनरी धमन्यामध्ये दाह कमी करण्याचा परिणाम देखील असू शकतो. येथे सीआरपीचा स्तर एक उपयुक्त स्क्रीनिंग साधन ठरू शकेल.
फाइब्रिनोजेन , सीआरपीच्या विपरीत (जे केवळ सूजसाठी एक चिन्हक आहे असे मानले जाते), कोरोनरी धमनी घशामध्ये प्रत्यक्ष भूमिका बजावते असे मानले जाते. आदर्शतः, जेव्हा फायब्रिनोजेनची पातळी उच्च असते तेव्हा त्या पातळीस कमी केल्यास थेरपीचे लक्ष्य असावे. दुर्दैवाने, फाइब्रिनोजेन पातळी कमी करणार्या कोणतीही ज्ञात उपचार नसतात.
चाचणी का स्तर महत्त्वाचा आहे का?
सीआरपी किंवा फायब्रिनोजेन पातळी वाढतात तेव्हा डॉक्टर आणि रुग्णांनी काय करावे?
वेगळ्या सीआरपी किंवा फायब्रिनोजेन पातळीच्या संदर्भात वापरल्या जाऊ शकतील असे काही विशिष्ट उपचार नसल्यास, त्यांचे मोजमाप का राहिले पाहिजे?
याक्षणी, या प्रश्नाचे एकमेव उत्तर हे आहे: सीआरपी आणि फायब्रिनोजेनचे स्तर जाणून घेण्यामुळे कोरोनरी धमनी रोगाचे अधिक अचूकपणे निदान करण्यास मदत होऊ शकते, त्यामुळे चिकित्सक आणि रुग्ण हे ठरवू शकतात की धोकादायक घटकांचा आघात कसा केला जाऊ शकतो. बदलले
उदाहरणार्थ, कोलेस्टेरॉलची पातळी फक्त बॉर्डरलाइन अॅव्हिटिग असताना रुग्ण आणि फिजीशियन स्टेटिक ड्रग सुरू करण्यास नाखूश असू शकतात. या प्रकरणी, सीआरपी किंवा फायब्रिनॉजचे वाढलेले स्तर सुरुवातीच्या थेरपीच्या बाजूने आकर्षित करतात, परंतु सामान्य सीआरपी किंवा फायब्रिनोजेनचे स्तर धडधडणे थेरपीच्या बाजूने आकर्षित करू शकतात.
या नवीन जोखीम घटकांपैकी एक किंवा दोन्हीची मोजणी करणे, त्यामुळे उपचारात्मक निर्णयांमध्ये थेट खेळू शकतात.
सीआरपी किंवा फायब्रिनोजेनची पातळी वाढलेली आहे हे ठाऊक आहे, शेवटी उंटांची परतफेड केली जाऊ शकते - शेवटी धूम्रपान सोडण्यास कारणीभूत असणारा घटक, व्यायाम करण्याच्या गतिशीलतेमुळे, किंवा त्यांच्या जीवनशैलीमध्ये बदल घडवून आणण्याचा लठ्ठपणा.
पण हे देखील शक्य आहे की जोखमीच्या घटकांची मोजणी करणे जे स्वतः बदलता येत नाहीत ते फक्त एकतरत्वे चिंता उत्तेजित करू शकतात. सामान्य वजन, सामान्य कोलेस्टरॉल आणि एक सक्रिय जीवनशैली असणार्या नॉनसमॉकरमध्ये उदाहरणार्थ सीआरपी जाणून घेतल्यास कोणते फायदे मिळू शकतात हे पहाणे कठीण आहे. खरंच, त्यास चिंता कमी होऊ शकते जी सहज शक्य नाही. मोजमाप करणे चुकीचे होणार नाही, परंतु (अनुवांशिक मार्कर मोजण्यासाठी समान) रुग्णाने चाचणी घेण्याआधी जागृत केले पाहिजे की विशिष्ट उपचार उपलब्ध नसतात. आणि वैद्यकीय नोंदीवर अशा प्रकारचा धोका कारक असलेल्या (अनुवांशिक मार्करसारख्या) भविष्यात विमा योग्यतेवर प्रभाव पडू शकतो.
कोरोनरी धमन्याला प्रभावित करणारे सूज हाताळण्याचे मार्ग शोधण्यासाठी बरेच संशोधन केले जात आहे. जर अँटीबायोटिक्स, स्टॅटिन किंवा काही इतर थेरपी अखेरीस फायद्याचे असल्याचे दर्शविले गेले तर सीआरपी आणि फायब्रिनोजेनचे मोजमाप मोजता येणार नाही, अगदी इतर कोणत्याही धोक्याचे घटक नसलेल्या रुग्णांमधे
सीआरपी आणि फायब्रिनॉजचे स्तर मोजणे बर्याच परिस्थितीमध्ये उपयोगी असू शकते आणि भविष्यात ते अधिक उपयुक्त होण्याची शक्यता आहे. परंतु या परीक्षांचा ऑर्डर करण्याआधी, चिकित्सक आणि रुग्ण हा परिणाम पुढे कसा सांगू शकतो याचा अंदाज घेण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. विशेषत: ज्या रुग्णांना कोणत्याही इतर जोखमीच्या कारकांशिवाय हे चाचण्या करता येत नाहीत ते चांगल्यापेक्षा अधिक हानीस कारणीभूत ठरू शकतात, आणि रुग्णांना मोजमाप करण्याआधी हे समजणे आवश्यक आहे.
अंतिम टप्प्यावर, अमेरिकन हार्ट असोसिएशन सध्या सामान्य जनतेच्या सदस्यांमधील सीआरपी किंवा फाइब्रिनोजेनच्या नियमित तपासणीस शिफारस करत नाही.