घसा throats च्या ABC चे
जेव्हा मुले आजारी पडतात तेव्हा बालरोगतज्ञ बहुतेकांना एकाच गोष्टीसह त्यांचे निदान करू शकतात, त्यामुळे ते सहसा एकाच वेळी स्ट्रेप आणि मोनो यांचे निदान करणार नाहीत.
स्ट्रेप्ट घशा आणि मोनो या दोन्ही बाबतीत समान लक्षणे दिसतात, ज्यात घशाचा गळा, ताप आणि सुजलेल्या ग्रंथी यांचा समावेश आहे.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मोनो संशयित आहे जो स्ट्रॅपेटरीसाठी नकारात्मक चाचणी करतो परंतु सतत लक्षणे दिसतात.
स्ट्रेप बनाम मोनो टेस्ट
प्रत्येक मुलासाठी प्रत्येक मुलाचे मूल्यांकन करण्यासाठी चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:
- ग्रुप ए स्ट्रेट्टोकाकस बॅक्टेरियासाठी एक जलद स्तंभाची चाचणी आणि घशाची संस्कृती
- मोनॉन्यूक्लियोल्युटिससाठी एक हीरोफिल अँटीबॉडी टेस्ट (मोनोस्पॉट) आणि एपस्टाईन-बर व्हायरस (ईबीव्ही) टायटर
ते सहसा सर्व एकाचवेळी केले जात नाहीत, विशेषत: पहिल्या मुलाच्या एका चिन्हावर जे एक गरुड आणि ताप आहे.
त्याऐवजी, ज्या मुलाने आधीपासूनच नकारात्मक स्तरावर स्ट्रॅटेजिक चाचणी घेतली आहे तो चार किंवा पाच दिवसा नंतर आपल्या बालरोगतज्ज्ञांकडे परत येतो कारण त्याला चांगले मिळत नाही, आणि त्यानंतर मोनोसाठी चाचणी घेतली जाते.
किंवा एखादा मुलगा जो स्ट्रॅपेटिव्ह पॉझिटिव्हसाठी सकारात्मक चाचणी घेतो तो ऍन्टीबायोटीकसारखा असतो, जसे एमॉक्सिसिलिन, आणि काही दिवसांनंतर खराब रसातल निर्माण होते, जो मोनोची विशेषता आहे. पण जर एखाद्या मुलाची स्ट्रॅप आढळली नाही तर त्याला चांगले मिळत नाही आणि तरीही मोनोसाठी चाचणी घ्या.
त्यामुळे एकाच वेळी सीएसएक्स आणि मोनो असणे शक्य आहे, जरी एखाद्याला दुसरे कारण देत नाही
अधिक सामान्य परिस्थिती अशी आहे की मुलाला संधी देऊन दोन्ही बाधित झाले उष्मायन काळ मोनो साठी चार ते सहा आठवडे आणि तीन ते पाच दिवस लसणासाठी असतो, त्यामुळे आपल्या मुलास योग्य वेळी मोनो आणि स्ट्रेप्पटच्या आसपास असणे आवश्यक होते, संक्रमित झाले आणि नंतर त्यावरील दोन्ही संक्रमणांचे लक्षण दर्शविणे आवश्यक होते वेळ
किंवा हे शक्य आहे की एक किंवा दोन्ही परीक्षणे खोटे सकारात्मक होती वायओमिंगमधील एका क्लिनिकमध्ये सामान्यतः जास्त संख्येने स्ट्रेप्ट थ्रॉटलच्या प्रकरणांपेक्षा सीडीसीची तपासणी नुकतीच आढळली आहे की चुकीच्या तंत्राने संभाव्यतामुळे अनेक स्ट्रेप्लास्टीसचे गरोदरपणाचे परीक्षण चुकीचे होते (ते परीक्षेत वाचण्यासाठी खूप लांब वाट बघत होते).
तरीही, काही तज्ञ विश्वास करतात की आपण एकाच वेळी स्ट्रेप आणि मोनो दोन्ही असू शकतात कारण या संसर्गात मुलाच्या सुजलेल्या घशातील आणि टॉन्सिलवर एक 'synergistic effect' असते, उदाहरणार्थ, आपण मोनोबरोबर संसर्ग होऊ शकतो अशी शक्यता अधिक होऊ शकते. strep असणे पण जुन्या शाळांमध्ये असे आढळून आले की मोनोच्या 30 टक्के रुग्णांना स्ट्रॅप सापडला, तेव्हा काही नवीन अभ्यासांनी दर तीन किंवा चार टक्के इतके कमी केले आहेत.
जरी मुलाच्या दोन्ही चाचण्या सकारात्मक आहेत किंवा एखादा मोनो आहे आणि एक स्ट्रॅप कॅरियर आहे तर त्याला स्ट्रॉपीसाठी सकारात्मक तपासले आहे का हे सांगणे कधीकधी कठीण असते, तरीही संधिवाताचा ताप टाळण्यासाठी त्याला प्रतिजैविकांची आवश्यकता आहे. आणि त्याच्याकडे मोनो असल्याने, ही अशी काही परिस्थिती आहे ज्यामध्ये आपल्या बालरोगतज्ज्ञ काळजीपूर्वक निवडतात जे आपल्या मुलास प्रतिजैविक लिहून देतात. याचे कारण असे की amoxicillin किंवा amoxil, ज्या प्रकारच्या ऍन्टीबॉएटिसचा वापर मुलामुलींना STP च्या उपचारांसाठी केला जातो, तेव्हां आपण मोनो असताना घेतल्यास ती खराब रडतात.
स्ट्रीप कॅरियर
अधिक शक्यता म्हणजे मोनो आणि स्ट्रेप्ट असलेले मूल फक्त एक स्ट्रॅप कॅरियर आहे. हे असे मुले आहेत ज्यांच्यामध्ये strep घसा संक्रमण होते आणि जरी ते अधिक चांगले आणि strep नसले तरी देखील, strep जीवाणू त्यांच्या गले च्या मागे राहतात.
स्टेरप कॅरियर्स संसर्गग्रस्त असल्याचे समजले जात नाही आणि ते काही महिने किंवा वर्षांपासून स्ट्रॅपिट्यूसाठी सकारात्मक तपासू शकतात, अगदी विषाणूमुळे उद्भवणार्या घशाचा गळा असला तरीही.
स्त्रोत:
सीडीसी फील्ड पासून टिपा: गट अ Streptococcal Pharyngitis एक ग्रामीण अत्यावश्यक-केअर क्लिनिक मध्ये चुकून निदान - वायोमिंग, मार्च 2015. MMWR. 1 जानेवारी 2016/64 (50); 1383-5
हर्ष एएल, जॅक्सन एमए, हिक्स एलए, एट अल बालरोगतज्ञात अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रान्स्लेट इन्फेक्शन्ससाठी निर्धारित अँटिबायोटिक तत्वांचे तत्त्व बालरोगचिकित्सक 2013; 132 (6): 1146-54
ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकॉकल फॅन्निजिटिसचे निदान आणि व्यवस्थापन यासाठी आयडीएसए क्लिनिकल प्रॅक्टिस मार्गदर्शक सूचना: 2012 अमेरिकेच्या संसर्गजन्य रोग सोसायटीद्वारे अद्ययावत
रश एम.सी. ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकॉकल ग्रसनीशोथचे निदान झालेली मुले अॅप्स्टीन-बार व्हायरस ऍरबिसीच्या घटना. क्लिन् पेडीएटट्र (फिलआ) 01-जून -2003; 42 (5): 417-20