एपिड्युल स्टिरॉइड इंजेक्शन

सूज कमी करण्यासाठी कोर्टीसोनचा सुक्ष्म कोळसा

एपिड्युलल स्टीरॉइड इंजेक्शन हे कोरीटिसोन इंजेक्शन आहे जे स्पाइनच्या आजुबाजुस दाह हाताळण्यासाठी वापरले जाते. कॉर्टिसोन हा एक प्रकारचा स्टिरॉइड आहे जो नैसर्गिकरित्या आपल्या शरीरात ग्रंथीद्वारे तयार होतो ज्याला अधिवृक्क ग्रंथी म्हणतात. जेव्हा तुमच्या शरीरावर ताण येत असेल तेव्हा कॉर्टिसोनला अधिवृक्क ग्रंथीमधून सोडले जाते. नैसर्गिक कॉरटिसोन रक्तप्रवाहात सोडला जातो आणि तुलनेने लहान-अभिनय आहे.

अंतःक्रियात्मक कॉरेटिसोन कृत्रिमरित्या तयार केला जातो आणि त्यात अनेक भिन्न व्यापारिक नावे आहेत (सेलेस्टोन, केनॉलॉग, इ.), परंतु आपल्या शरीराच्या स्वतःच्या कॉरटेसोनशी निगडीतपणे संबंध आहे. सर्वात महत्त्वपूर्ण फरक म्हणजे कृत्रिम कॉर्टिसोनला रक्तप्रवाहात इंजेक्शन दिले जात नाही, परंतु एखाद्या विशिष्ट सूक्ष्मजंतूमध्ये. तसेच, सिंथेटिक कॉर्टिसोन अधिक ताकदवान आणि दीर्घकाल (मिनिटांच्या ऐवजी दिवस) साठी कार्य करण्यासाठी डिझाइन केले आहे.

एपिड्युरल इंजेक्शन

एपिड्युलल स्टेरॉइड इंजेक्शन या शक्तिशाली ऍन्टी-इन्फ्लोमेटिनेट औषधोपचार थेट स्पाइनल नर्स पारंपारिकरित्या एपिड्युलल इंजेक्शन्स स्पायलिस नर्सच्या भोवतालच्या क्षेत्रात अनुभव घेऊन सुई घालण्याद्वारे कोणत्याही विशिष्ट उपकरणाशिवाय चालविल्या जात असे. अलीकडील एपिड्यूरल इंजेक्शन्स इमेजिंग टूल्सच्या सहाय्याने आपल्या डॉक्टरांना योग्य ठिकाणी जाण्यासाठी सुई पाहण्यास अनुमती दिली गेली आहे. एकतर रिअल टाईम एक्स-रेला फ्लोरोसॉपी म्हणतात, किंवा सीटी स्कॅनचा वापर 'बघू' करण्यासाठी केला जाऊ शकतो ज्यामुळे सुईने योग्य स्थानावर औषधे दिली आहेत.

अलिकडच्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की इमेजिंग मार्गदर्शनासह दिलेल्या इंजेक्शन इमेजिंग मार्गदर्शन शिवाय इंजेक्शनपेक्षा अधिक अचूक आणि अधिक यशस्वी आहेत. खरं तर, निवडलेल्या चाणाक्षतेने उत्तम वैद्यकीय पद्धतींची शिफारस करण्याच्या मोहिमेत मोहिमांनी इमेजिंग न करता ऐप्ड्युलर इंजेक्शन्स या प्रकारचे इमेजिंग मार्गदर्शन दिले गेले.

एपिड्यूरल स्टिरॉइड इंजेक्शन अनेक प्रकारचे डॉक्टरांकडून दिले जाऊ शकतात, यात एनेस्थिसियोलॉजिस्ट्स , ऑर्थोपेडिक सर्जन, न्युरोलॉजिस्ट्स, इंटरव्हनल रेडियोलॉजिस्ट्स, वेदना व्यवस्थापन विशेषज्ञ आणि या तंत्रात प्रशिक्षित इतरही सहभागी आहेत. अनेकदा इंजेक्शनची मालिका, काही अंतर वगळता प्रत्येक आठवड्यात दिले जाते. इंजेक्शनची इष्टतम संख्या आणि त्यांच्यापर्यंत किती दूर करावे याबद्दल एक उत्तम चर्चा आहे. बहुतेकांना असे वाटते की जर इंजेक्शन उपयोगी नाही, तर अतिरिक्त इंजेक्शन हे मदतीसाठी अशक्य आहे. इंजेक्शन सर्व अस्वस्थता कमी केल्यास, अतिरिक्त इंजेक्शन आवश्यक नाहीत काही तणाव असल्यास, परंतु लक्षणे पूर्ण निराकरणात नसल्यास अधिक इंजेक्शन्स विचारात घेतले जाऊ शकतात. म्हणाले की अधिकाधिक कॉर्टेसोन देण्यामुळे शरीर आपल्या कॉर्टिसॉलचे नैसर्गिक उत्पादन दडवून ठेवू शकते आणि जास्त प्रमाणात इंजेक्शन टाळले पाहिजेत.

एप्युडरल इंजेक्शनचे दुष्परिणाम

रुग्णांना समजून घ्यावे लागणारे कोर्टीसोन इंजेक्शनचे काही ज्ञात दुष्परिणाम आहेत. याव्यतिरिक्त, बर्याच रुग्णांना कोर्टीसोनच्या गोळीनंतर असामान्य लक्षणे दिसतात आणि हे जाणून घेतल्या की हे लक्षणे किती शॉट्सचे थेट परिणाम आहेत हे अवघड आहे. तथापि, कोर्टीसोन शॉटमुळे लोकांना काही दुष्परिणाम अनुभवणे असामान्य नाही.

एपिड्यूरल कॉर्टोजिओन इंजेक्शन्सशी निगडीत काही दुष्परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• संक्रमण: खूप असामान्य, 1% पेक्षा खूपच कमी
• रक्तस्राव: रक्तस्त्राव विकार असलेल्या रुग्णांवर किंवा रक्त घेण्यात येणारी औषधे घेताना या प्रक्रियेचा वापर न केल्यास असामान्य आणि मर्यादित.
• स्पाइनल सिरदर्दः सुया घेऊन रीढ़ाची श्लेष नसाभोवती सॅक छेदल्यामुळं.

इतर दुष्परिणाम शक्य आहेत आणि या प्रक्रियेने डॉक्टरांनी इंजेक्शनच्या अगोदर चर्चा केली पाहीजे.

एपिड्यूर स्टिरॉइड शॉट्सची परिणामकारकता

एपिड्युलल स्टेरॉइड इंजेक्शन असणे उत्तम कारण म्हणजे पीठ दर्द सुटणे नव्हे, परंतु स्पायरल न्यूर कॉम्प्रेशनमुळे लेग वेदना आराम करण्यासारखे आहे.

बर्याचदा कटिरास्थापना म्हणतात, मज्जासंस्थेमुळे होणा-या दुखण्यामुळे एपिड्यूरल असणे उत्तम कारण आहे. ही लक्षणे डिस्क हर्नियेशन किंवा स्पाइनल स्टेनोसिसमुळे होऊ शकतात. आपल्याला फार चांगले माहिती आहे, सामान्य पीठमय वेदना लक्षणे एपिड्युलल स्टिरॉइड इंजेक्शनने बरे होत नाहीत, आणि या प्रकारच्या वेदनासाठी उपचार म्हणून टाळावे. पीड दर्दने एपिड्युलल इंजेक्शन असणे उचित नाही.

एपिड्युल इंजेक्शन्सचा वापर पूर्व सर्जिकल नियोजन आणि पोस्ट सर्जिकल उपचार या दोन्हीसाठीही केला गेला आहे. पूर्व-सर्जिकल नियोजनासाठी एपिड्युलल स्टिरॉइड इंजेक्शनच्या वापरास समर्थन करण्यासाठी काही पुरावे आहेत. या परिस्थितीमध्ये, आपल्या डॉक्टर समस्या स्थळ पुष्टी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी इंजेक्शनने विशिष्ट अंतराळात जाण्याचा शिफारस करू शकतात.

स्पाइन शस्त्रक्रियेनंतर उरलेल्या लक्षणांबद्दल डॉक्टरांनी एपिड्युलल स्टिरॉइड इंजेक्शन्स वापरण्याचाही प्रयत्न केला आहे. या रुग्णांमध्ये, इंजेक्शन उपयुक्त असल्याचे दर्शविले गेले नाहीत आणि कदाचित टाळावे.

_{सूत्रे: यंग आयए, एट अल "स्पायनल डिसीजच्या प्रबंधनासाठी लंबर एपिड्यूरल / ट्रान्सफोरायमिन स्टेरॉईडचा वापर" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्जन एप्रिल 2007}