इस्ट्रोजेन आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग यांच्यामध्ये काही संबंध आहे काय? आम्ही माहित आहे की स्त्रियांमध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग आणि पुरुषांमधे फुफ्फुसांचा कर्करोग यांच्यातील बरेच फरक आहेत. आपल्याला हे देखील माहित आहे की फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या पेशींमधून एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स आहेत, म्हणजेच, सेलच्या पृष्ठभागावर जे एस्ट्रोजेनसह बांधता येते जरी आपल्या ज्ञानाची या वेळी पूर्ण जाणीव झाली असली तरीही आज फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या स्त्रियांचा किंवा भविष्यात फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याची शक्यता याचा काय अर्थ असावा?
अभ्यासाबद्दल बोलण्यापूर्वी, काही परिणाम का गोंधळात टाकणारे असू शकतात हे स्पष्ट करणे उपयुक्त आहे. फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्यामध्ये एस्ट्रोजेनची भूमिका कोणती आहे हे वेगवेगळे मार्ग आहेत (यंत्रणा). यातील बरेच अभ्यास दोन वेगवेगळ्या विषयांवर बोलत आहेत. एक म्हणजे कारणामुळे-एस्ट्रोजेनच्या उच्च किंवा निम्न पातळीमुळे फुफ्फुसाचा कर्करोग प्रथमच होणार आहे की नाही यावर याचा प्रभाव पडतो. दुसरे प्रगती आहे- एस्ट्रोजनमुळे फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता आहे जो वेगवान किंवा मंद होण्यास आधीच अस्तित्वात आहे?
पुनरुत्पादक इतिहास
ज्या स्त्रियांना वयाने लहान वयात कालबाह्य होण्यास ब्रेस्ट कॅन्सर अधिक सामान्य आहे असे आम्ही समजू, तरीही फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा हा प्रकार असल्याचे आढळले नाही. स्त्रियांच्या तुलनेत फुफ्फुसाचा कर्करोग काहीसे कमी प्रमाणात आढळला नाही कारण त्यापेक्षा कमी वयाच्या मुलांपेक्षा जास्त मुले होती किंवा विशेषत: ज्या स्त्रियांना स्मोक्ड नसल्या त्यापेक्षा जास्त मुले होती.
अद्ययावत अभ्यास अलिकडील मूल्यांकन सुचविते की लहान सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग , परंतु लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग नसलेल्या , ज्या स्त्रिया ज्याकडे अधिक मुले आहेत त्यांची संख्या थोडी कमी आहे. एका अभ्यासात असे आढळून आले की, स्तनाचा कर्करोगाच्या विरोधात, जेव्हा महिलांनी नंतरच्या वयात जन्म दिला तेव्हा फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याचा धोका किंचित कमी होता.
(याउलट, स्तनाच्या कर्करोगाने आयुष्यात प्रथम (प्रथम 30 वर्षांपूर्वी) पहिले बाल होण्याची जोखीम कमी होते परंतु नंतरच्या काळात बालकाचा फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याचा धोका किंचित कमी होतो.)
अलीकडील अभ्यासात असे सूचित होते की ज्या महिलांना आपल्या अंडाशय काढून टाकण्यात आले आहे ("शल्यचिकित्सा रजोनिवृत्ती") मध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो. काही अभ्यासांनी लवकर रजोनिवृत्ती आणि फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या विकासादरम्यान लहान संबंध दाखविला आहे.
प्राणी अभ्यास
चूहोंवरील एक अभ्यासाने असे सुचवले आहे की एस्ट्रोजन फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या वाढीला प्रोत्साहन देऊ शकते. त्या अभ्यासात, अंडाशयाची महिला मासळी ज्या महिला अंडाशय काढून टाकत होत्या अशा मादी चूहंपेक्षा फुफ्फुसांचा ट्यूमर वाढवितात. याव्यतिरिक्त, जेव्हा अंडकोष नसलेल्या माईज्वर एस्ट्रोजेनबरोबर उपचार केले जातात, तेव्हा त्यांचे एप्रोजनसह उपचार न झालेल्या चूह्यांपेक्षा त्यांचे ट्यूमर अधिक वेगाने वाढले.
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी
रजोनिवृत्तीसंबंधी लक्षणे मिळण्यासाठी संप्रेरक संप्रेरक रिफ़ोपोनमेंट थेरपी किंवा एचआरटी (एस्ट्रोजेन व प्रोजेस्टेरॉन) फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढविते, विशेषतः धूम्रपान करणार्या लोकांमध्ये. नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असणार्या 16,000 स्त्रियांचा अभ्यास करून, जे रुग्ण हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी वापरत होते त्यांना या रोगामुळे 60 टक्के अधिक मरतात. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की ह्या अभ्यासात एचआरटीच्या संयोगित फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याची शक्यता वाढली असेल तर ती फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता नाही.
एकूणच, फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या कारणामुळे जोड्यांकडे लक्ष दिले गेले आहे, काही जण वाढ दर्शवतात, काहींमध्ये काही संबंध नाही आणि काही नवीन अभ्यास प्रत्यक्षात फुफ्फुसाच्या कॅन्सरच्या जोखमीत घट दर्शवित आहे.
कॅलिफोर्निया शिक्षकांच्या अभ्यासाचा भाग म्हणून स्त्रियांना फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका असलेल्या अलीकडील प्लॉएस पुनरावलोकनामध्ये केवळ एस्ट्रोजन थेरपी (प्रोजेस्टेरॉनविना) न दिसता या अभ्यासानुसार संयोजन थेरपी (एस्ट्रोजेन प्लस प्रोजेस्टेरॉन) आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका यांच्यामधे कोणताही संबंध (वाढ किंवा कमी) नाही. तथापि, ज्या महिलांनी एस्ट्रोजन थेरपीचा उपयोग केला आहे, कमी कालावधीच्या वापरासाठी (5 वर्षांपेक्षा कमी) असलेल्या एस्ट्रोजेनचे पूर्वीचे वापरकर्ते फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने (46 टक्के कमी) आणि कमीत कमी एस्ट्रोजेनचे सध्याचे वापरकर्ते होते. (15 वर्षांपेक्षा जास्त) वापराचा कालावधी देखील रोगाचा प्रादुर्भाव कमी होण्याची शक्यता (40 टक्के कमी शक्यता) होते.
एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की स्त्रियांना तोंडी गर्भनिरोधक गोळ्या वापरणार्या फुफ्फुसाचा कर्करोग कमी आहे.
Phytoestrogens
फुलांच्या एस्ट्रोजनचे (फायटोस्टाँजन) सेवन, जसे सोयमध्ये आढळणा-या फुलांच्या कर्करोगासह काही अभ्यासांमध्ये पाहिले गेले आहेत. यापैकी काहींमध्ये असे दिसून आले आहे की फाइटॉस्टग्रन्समधील आहार घेणार्या स्त्रियांना फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता कमी आहे, विशेषत: ज्या स्त्रियांना कधी धूम्रपान करता येत नाही अशा स्त्रियांमध्ये.
तळाची ओळ
फुफ्फुसांचा कर्करोग हे अनेक कारणांमुळे स्त्रियांमध्ये भिन्न रोगांमुळे एस्ट्रोजेनची संभाव्य भूमिका पाहणे महत्वाचे आहे. पण वर नमूद केल्याप्रमाणे, एस्ट्रोजेन आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग याविषयी आपल्याला काय वाटतं हे अद्याप सुरुवातीच्या अवधीत आहे.
कोणतीही प्रक्रिया किंवा औषधाच्या सहाय्याने संभाव्य जोखीम विरूध्द उपचाराच्या फायद्यांचे वजन करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, जर आपले डॉक्टर आपल्याला काही कारणांमुळे अंडाशय काढून टाकण्यास सांगतात, तर या प्रक्रियेचा फायदा फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या जोखमीत संभाव्य वाढापेक्षा खूप कमी होऊ शकतो.
आता, हा अभ्यास संप्रेरकांवरील उपचारांच्या चिकित्सेवर असल्यास आपल्या डॉक्टरांशी बोलण्याची चांगली आठवण आहे, विशेषतः जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल आणि प्रश्न विचारू शकता. आपण औषधे घेणे आवश्यक आहे का? काही पर्याय आहेत का? फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने (किंवा स्तन कर्करोगाने) उच्च मृत्युदर होण्याची संभाव्य जोखीम पलीकडे जाणारे कोणते फायदे आहेत?
अंतिम टप्प्यात, समजून घ्या की फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स दरवाजे उघडतात, कदाचित भविष्यामध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या उपचारांमधे स्तन कर्करोगासाठी पारंपरिक पद्धतीने वापरले जाणारे काही औषध असू शकतात.
स्त्रोत:
क्लेबोस्की, आर. एट अल महिला आरोग्य पुढाकार मध्ये यादृच्छिक चाचणी मध्ये Posteropausal महिला एस्ट्रोजेन केवळ उपचार फुफ्फुसांचा कर्करोग. राष्ट्रीय कर्करोग संस्था जर्नल . 2010 ऑगस्ट 13 (प्रिंटच्या पुढे इपीब).
क्लेबोस्की, आर. एट अल पोस्टमेनोपॉजिक महिलांमधील एस्ट्रोजन प्लस प्रॉजेस्टिन आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग (महिलांचे आरोग्य पुढाकार चाचणी): यादृच्छिक नियंत्रित चाचणीनंतरचे तात्पुरते विश्लेषण. लॅन्सेट 200 9 374 (9 6 7): 1243-51
क्लाग्ज, जे., रेनॉल्ड्स, पी., हेंडरसन, के. एट अल. रजोनिवृत्तीसंबंधी संप्रेरक आणि फुफ्फुसाचा कर्करोग-विशिष्ट मृत्यू दर निदान: कॅलिफोर्निया शिक्षक अध्ययन. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735
हॅमूड, जेड. एट अल एस्ट्रोजेन फुफ्फुस एडेनोकार्किनोमाच्या जनुकीय परिभाषित माऊस मॉडेलमध्ये ट्यूमर प्रगती वाढविते. अंतःस्रावी-संबंधी कर्करोग 2008. 15 (2): 475-83.
कौशिक, ए. एट अल. मासिक पाळीच्या आणि गर्भधारणेचे गुणधर्म आणि स्त्रियांमध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ कॅन्सर 200 9 200 9 (10): 2428-33
मेनहोल्ड, सी. एट अल. पुनरुत्पादक आणि हार्मोनल घटक आणि गैर-सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ कॅन्सर 2011. 128 (6): 1404-13.
पेस्तोरी, ए. एट अल फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा संप्रेरक वापर आणि जोखीम: इंटरनॅशनल फुफ्फुस कॅन्सर कन्सोर्टियम (आयएलसीसीओ) मधील एक संकलित विश्लेषण. ब्रिटीश जर्नल ऑफ कॅन्सर 2013 सप्टें 3 (प्रिंटच्या पुढे इपीब).
पेस्तोरी, ए. एट अल प्रजनन आणि हार्मोनल घटक आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा धोका: EAGLE अभ्यास इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ कॅन्सर 2012 6 नोव्हेंबर. (प्रिंटच्या इपीब पुढे)
रॉड्रिक्झेझ, सी. एट अल. कॅन्सर प्रतिबंधक अभ्यासामध्ये पोस्टमेनियोपॉन्सल हार्मोन थेरपी आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याची शक्यता II पोषण विभाग कर्करोग एपिडेमिओलॉजी बायोमार्कर आणि प्रतिबंध . 2008. 17 (3): 655-60
Seow, A. et al सिंगापूरच्या चायनीज हेल्थ स्टडीमधील स्त्रियांना नॉन-इनिंग करणार्या स्त्रियांमध्ये पुनरुत्पादक चलने, सोय इनटेक आणि फुफ्फुस कॅन्सरचा धोका. कर्करोग एपिडेमिओलॉजी बायोमार्कर आणि प्रतिबंध . 2009. 18 (3): 821-7
शिमाझू, टी. एट अल Isoflavone आहारात आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा धोका: जपानमधील संभाव्य समुह अभ्यास. अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रीशन . 2010. 9 3 (3): 722-8.
सिएफ, जे. फुफ्फुसांचा कर्करोगजन्य पदार्थात एस्ट्रोजेन चयापचय प्रक्रियेवर प्रकाश टाकतो. कर्करोग प्रतिबंध शोध (फिलाडेल्फिया, पे) . 2010. 3 (6): 692-5.
स्लॅटोर, सी. एट अल. फुफ्फुसांचा कर्करोग आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी: जीवनसत्त्वे आणि जीवनशैली अभ्यास असोसिएशन. क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी जर्नल . 2010. 28 (9): 1540-6.
याओ, वाई. एट अल स्त्रियांमध्ये होर्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी फुफ्फुसांच्या कर्करोगाचा धोका कमी करू शकते: एक मेटा-विश्लेषण. PLoS One 2013. 14 (8): e71236