हे एड्स परिभाषित स्थितीचे निदान करणे आणि उपचार करणे
आढावा
1 9 80 च्या दशकाच्या उत्तरार्धाच्या सुरुवातीला एड्सच्या साथीच्या प्रारंभी कपोसच्या सारकोमा (केएस) नावाचा एक दुर्मीळ त्वचेचा कर्करोग एचआयव्ही संसर्ग होण्याचे संकेत ठरले. त्या, तीव्र वजन कमी सोबत, "एड्सची लुक" म्हणून ओळखली जाणारी अनेक व्याख्या. आम्ही अशा फिलाडेल्फियासारख्या चित्रपटांना पाहिले, जिथे टॉम हंकची पातळ, काढलेली फ्रेम गडद केएस जवानांमध्ये ठिसूळ होती.
आज, आम्ही एन्टीरिट्रोवायरल ड्रग्सच्या व्यापक उपयोगाबद्दल केएस पेक्षा खूप कमी पाहिले आहे, परंतु हे अद्यापही कमी विकसित देशांमध्ये किंवा त्यांच्या रोगासाठी उपचार नसलेल्या व्यक्तिंमध्ये काहीतरी दिसू शकते.
Kaposi च्या sarcoma (देखील Kaposi सारकोमा म्हणून ओळखले जाते) मुख्यतः त्वचा आणि तोंड वर प्रस्तुत मानवी हर्नपीस व्हायरस (HHV8) द्वारे झाल्याने एक गाठ आहे, पण आंतरिक अवयव प्रभावित करू शकतो केएस विशेषत: वेदनादायक किंवा खाज सुटणारे नसलेले लहान वेदनासारखे दिसतात. विशेषत: प्रारंभिक अवधीमध्ये, ते सामान्यपणे साध्या स्त्रावांबद्दल चुकीचे असतात.
त्वचेला वेगळे केल्यास, केएसला जीवघेणा धोका मानले जात नाही. तथापि, जर अंतःप्रेरचा मार्ग, फुफ्फुसे, मेंदू किंवा इतर आंतरिक अवयवांमध्ये पसरणारे जखम झाले तर ते गंभीर आणि संभाव्य जीवघेणी बनू शकते.
या रोगाचा प्रसार
एचएचव्ही 8 लैंगिक संबंध, लाळ, रक्त संक्रमण आणि अवयव प्रत्यारोपणातून प्रसारित केला जातो. समलिंगी पुरुषांमधील दर इतर लोकसंख्या समूहांपेक्षा आठ पटीपेक्षा जास्त आहे परंतु "दीप चुंबन" हे प्रेषण करणारी एक प्रभावी माध्यम मानले जाते.
चांगली बातमी अशी आहे की केएस सामान्य असताना, घटना कमी होत आहे असे दिसते.
चिन्हे आणि लक्षणे
के.एस. विकृती सामान्यतः डिस्क्लेटेड, अंधिका पडलेल्या भागात दिसतात ज्यात त्वचेवर किंवा तोंडाच्या आत असते. त्यांच्या भयानक स्वरुपात कधी कधी त्यांना ओळखणे कठीण होते. ते प्रगती करत असताना, ते गडद आणि उंचावलेल्या नोडलसारखे दिसू शकतात.
एक कोसळणे पासून केएस जखम वेगळे एक सोपे चाचणी एक बोट सह क्षेत्र दाबा आहे. बोटाचे काळे रंग बोट दाबाने निघून जातील, परंतु केएस जखम येणार नाही.
तथापि, केएसच्या निश्चितपणे निदान करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे बायोप्सी आहे बायोप्सीमध्ये जखमांच्या छोटय़ा नमुन्यांची काढणी असते, ज्या नंतर सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासली जाते.
जेव्हा केएस शरीराच्या अवयवांत पसरतो तेव्हा तो संसर्गाच्या साइटवर निरनिराळ्या मार्गांनी उपस्थित होऊ शकतो.
आतड्यांसंबंधी मार्गांचा केएस:
- पोटदुखी
- अतिसार
- आतड्यांसंबंधी अडथळा
- वजन कमी होणे
- मळमळ / उलट्या
- रक्तरंजित मल
- रक्त उलट्या
श्वसनमार्गाचे केएस:
- खोकला
- छाती दुखणे
- धाप लागणे
- श्वास घेण्याची समस्या
- पल्मनरी अडथळा
- रक्ताचा खोकला
- छाती दुखणे
उपचार
केएस "बरे करता" नसले तरीही त्याचा प्रभावीपणे वापर होऊ शकतो. रोगप्रतिकारक कार्याची जीर्णोद्धार निदान करण्याच्या वेळी एंटीरिट्रोवायरल थेरपी (एआरटी) अंमलात आणून परिस्थितीला प्रभावीपणे उलट करू शकते. प्रगत रोग असलेल्या व्यक्तीमध्ये वेळ लागतो पण सामान्यत: या परिस्थितीत सुधारणा करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन दररोज एआरटीचे पालन करावे.
केवळ एआरटीमुळे जखमांवर उपचार करता येतात, तर इतर उपचारांमुळे एआरटीशी उपयोग केला जाऊ शकतो. यामध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:
- एन्टी-कर्करोग केमोथेरपी ऍजेन्ट्स के.एस. विकृतींचे उपचार आणि कमी करण्यासाठी वापरले गेले आहेत, विशेषत: श्वसन आणि जठरोगविषयक पत्रके. मळमळ, उलट्या, अशक्तपणा आणि केस गळणे सह दुष्परिणाम तीव्र असू शकतात.
- पातळ नायट्रोजनसह त्वचारोगातून थंड होणारे त्वचेचे जंतुसंसर्ग लहान जखमांसह प्रभावी ठरते, जरी कडक, उंच नोडलसह कमी प्रभावी.
- जखम झाल्यास शस्त्रक्रिया काढून टाकणे कधीकधी करण्यात येते, जरी सामान्यतः सूचनेप्रमाणे, दृश्यमान किनार्यांसह उतारा जाऊ नये म्हणून सामान्यतः शिफारस केलेली नाही.
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की के.एस. विकृती पुन्हा दिसू शकतात, विशेषत: गंभीर रोगप्रतिकारक दडपशाही असणा-या व्यक्तीस जर एआरटीचे पालन केले जात नाही .
प्रतिबंध
ट्रांसमिशनचा मोड आणि एचएचव्ही 8 स्क्रिनिंग साधनांची कमतरता असल्यास, संक्रमणास सक्रियपणे टाळण्याचा काही मार्ग नाही. असे सांगितले जात असताना, एचआयव्हीचे निदान आणि उपचार हे सुनिश्चित करू शकतात की एखाद्याची रोगप्रतिकारक शक्ती अखंड राहते, त्यामुळे केएसचे धोका जवळजवळ नगण्य पातळीपर्यंत कमी होते.
स्त्रोत:
एंटमन, के. आणि चांग, वाय. "कपोसचे सारकोमा." न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2002: 342 (14): 1027-1038.
कॅटलन, ए .; कॅलाब्रो, एम .; दे रॉसी, ए .; इत्यादी. "एड्सशी संबंधीत कपोजीचे सेरकोमा अत्यंत सक्रिय एंटीरिट्रोवायरल थेरपी दरम्यान दीर्घकालीन क्लिनिकल परिणाम." इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ ऑन्कोलॉजी 2005; 27 (3): 779-785.