कसे मूत्राशय कर्करोग निदान आहे

मूत्रपिंडाच्या कर्करोगासाठी आपण किंवा प्रिय व्यक्तीचे मूल्यांकन केले जात असल्यास, हा एक तणावपूर्ण आणि प्रचंड कालावधी असू शकतो. परंतु या स्थितीबद्दल जितके शक्य आहे तितके अधिक जाणून घेतल्याने, निदान करण्यात आलेल्या चाचण्यांसह, आपण आपल्या काळजीमध्ये आधीच एक सक्रिय भूमिका घेत आहात.

तसेच शक्य तितक्या संघटित राहण्याचा प्रयत्न करा, आपल्या मूत्राशयच्या कर्करोगाच्या टीमची निवड करण्याबद्दल जिज्ञासा बाळगा आणि अॅप्टीमेंट्समध्ये उपस्थित रहा आणि भागीदार किंवा विश्वासार्ह प्रिय व्यक्तीसह चाचण्या करा.

पूर्व निदान

मूत्राशय कर्करोगाचे निदान आपल्या डॉक्टरांशी सखोल चर्चा होते. आपल्या लक्षणांचे पुनरावलोकन करण्याव्यतिरिक्त, आपले डॉक्टर आपल्याला सिगारेट पिणे किंवा (किंवा त्याचा इतिहास असल्यास) मूत्राशयच्या कॅन्सरच्या जोखमी घटकांबद्दल आपल्याला प्रश्न विचारू शकतात किंवा कार्यस्थानातील कोणत्याही रासायनिक एक्सपोजर असल्यास.

आपले डॉक्टर शारीरिक तपासणी देखील करतील. पुरुषांसाठी, ज्यात गुप्तांग परीक्षा आणि पुर: स्थ परीक्षा समाविष्ट असते ; स्त्रियांसाठी, एक रीक्टो-योनीयल परीक्षा घेतली जाते. या परीक्षांचा उद्देश असा आहे की मूत्राशयासंबंधी ट्यूमर सारखे असामान्य असा अनुभव केला जाऊ शकतो.

मूत्रपिंडाचे विकार आणि लघवीचे संवर्धन सुद्धा हे सुनिश्चित करण्यासाठी केले जाते की तुमचे लक्षणे संक्रमणापासून नसतील, जे मूत्राशय कर्करोगापेक्षा अधिक सामान्य आहेत. संक्रमण न झाल्यास आणि / किंवा आपल्या चाचणी किंवा परीक्षणासह कोणतीही गोष्ट असामान्य असल्यास, आपल्याला एका मूत्रशास्त्रातील तज्ञांना संदर्भ दिला जाईल, जो मूत्र पथ प्रणाली (आणि नर प्रजोत्पादन प्रणाली) च्या रोगांचा उपचार करण्याच्या क्षमतेचा एक डॉक्टर आहे.

लॅब चाचण्या

जेव्हा आपण आपल्या मूत्र विज्ञानीला भेट देता तेव्हा ते आपल्या स्थितीचे निदान करण्यात मदत करण्यासाठी अधिक अत्याधुनिक तपासणीस ऑर्डर करतील.

मूत्र सायटॉलॉजी

कर्करोगाच्या पेशी शोधण्यासाठी मूत्र कोशिकशास्त्राने एखाद्या व्यक्तीच्या मूत्र नमुनामध्ये सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसतो. मूत्राशय कर्करोगावर मूत्रशोधन उत्तम असताना हा मूत्रपिंडाचा कर्करोग ठरविण्यासाठी विश्वसनीय चाचणी नाही.

म्हणूनच ही एक चांगली स्क्रीनिंग चाचणी नाही आणि मुख्यत: मूत्राशय कर्करोगाची चिन्हे किंवा लक्षणे असलेल्या लोकांमध्ये वापरली जातात.

मूत्र ट्यूमर मार्कर

मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाबद्दल संशयास्पद असलेल्या मूत्रांमध्ये काही विशिष्ट प्रथिने किंवा चिन्हक शोधण्याकरिता अनेक चाचण्या आहेत. मूत्र पेशीशास्त्राप्रमाणेच, मूत्र ट्यूमर मार्करकडे त्यांची मर्यादा आहेत. हे चाचण्या मूत्राशय कर्करोग असलेल्या लोकांना वाचवू शकतात किंवा त्यांच्या कर्करोगासाठी असलेल्या चाचण्या असामान्य असू शकतात ज्यामुळे चिंता आणि अनावश्यक चाचणी होऊ शकते.

प्रक्रियात्मक चाचण्या

आता, आणखी निर्णायक गोष्टींबद्दल एक नजर टाकूया, तरी काही प्रमाणात हल्का, चाचणी पर्याय.

सिस्टोस्कोपी

मूत्र परीक्षणांसह, मूत्ररोग कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी एक मूत्र विज्ञानी सायस्ट्रॉस्पी , सोने मानक चाचणी घेतील. सिस्टोस्कोपी सामान्यतः आपल्या मूत्रशास्त्रातील डॉक्टरांच्या कार्यालयात स्थानिक भूल म्हणून दिली जाते. ही कमी-जोखीम प्रक्रिया आहे, जरी रक्तस्त्राव आणि संक्रमण होऊ शकते. काहीवेळा सायस्टोस्कोपी सामान्य वेदनाशाअंतर्गत ऑपरेटिंग रूममध्ये केले जाते, म्हणजे आपण झोपलेले असाल.

सिस्टोस्कोपी दरम्यान, एक यूरोलॉजिस्ट मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयातून एक मूत्राशयावर, एक लवचिक, ट्यूब-सारखी इन्स्ट्रुमेंट ठेवेल ज्यात प्रकाश आणि लहान व्हिडीओ कॅमेरा असतो. आपण आपल्या डॉक्टरांच्या कार्यालयात असाल तर आपल्या मूत्रमार्ग एक gel सह numbed जाईल.

नंतर एक निर्जंतुकीकरण उपाय मूत्राशय मध्ये इंजेक्शनने आहे, म्हणून ती ताणलेली आणि भरलेली आहे. त्यानंतर मूत्रसंस्थीती सायफॉसपॉप्सचा वापर आपल्या मूत्राशयातील आतील अस्तरांचे दर्शन घडवून पाहण्याकरता केली जाईल का हे पाहण्यासाठी ट्यूमर (किंवा एकापेक्षा जास्त ट्यूमर) आहेत. जर गाठ असेल तर ते कुठे आहे, ते कसे दिसते, ते किती मोठे आहे, आणि कुठलीही श्लेष्मल विकृती आहे किंवा नाही हे ते पाहू शकतात.

मूत्राशय ट्यूमरची संक्रमणस्थायी शस्त्रक्रिया

सिस्टोस्कोपीच्या दरम्यान, मूत्रपिंडाचे एक अर्बुद किंवा असामान्य भाग पाहिल्यास, आपले मूत्रविज्ञानी त्याचा एक बायोप्सी घेतील. अशा प्रकारच्या बायोप्सीला ब्लॅडर ट्यूमर किंवा ट्रर्बिटचा ट्रान्सव्हार्थल रेसेकेशन म्हटले जाते आणि मूत्राशय ट्यूमर काढून तसेच ट्यूमर जवळ स्नायुची भिंत भाग म्हणून डॉक्टरांना आवश्यक असते.

कोणतेही ट्यूमर आढळत नाही परंतु डॉक्टरांना अद्याप कर्करोगाविषयी चिंता आहे (मूत्र पेशीशास्त्र सकारात्मक असू शकते), ते बहुविध यादृच्छिक मूत्राशय बायोप्सेस घेऊ शकतात. मूत्रमार्ग आणि प्रोस्टेट (नर असेल तर) मूत्रमार्गात संक्रमणाच्या इतर भागांच्या बायोप्सी घेण्याबाबत विचार करेल.

मग, पॅथॉलॉजिस्ट नावाची डॉक्टर मायक्रोस्कोपच्या खाली बायोप्सी पाहू शकतात आणि कर्करोगाच्या पेशी अस्तित्वात आहेत का ते पाहू शकतो. ह्यामुळे मूत्राशयच्या कर्करोग निदानचे पुष्टीकरण येते. आणि, एकदा मूत्राशयच्या कर्करोगाची पुष्टी झाली की, कर्करोगाचा दर्जा निर्धारित केला जाऊ शकतो. दोन मूत्राशयचे कर्करोगाचे ग्रेड आहेत:

• निम्न-ग्रेड मूत्राशय कर्करोग: हे कर्करोगाच्या पेशी सामान्य मूत्राशय कर्करोगाच्या पेशींसारखे असतात.
• उच्च दर्जाचा मूत्राशय कर्करोग: या कर्करोगाच्या पेशी सामान्य मूत्राशय कर्करोगाच्या पेशी दिसत नाहीत.

एकूणच, उच्च दर्जाच्या मूत्राशयचे कर्करोग अधिक आक्रमक समजले जातात आणि कमी दर्जाचे मूत्राशय कर्करोगापेक्षा अधिक उपचार करणे कठीण आहे.

इमेजिंग टेस्ट

मूत्राशय कर्करोग निदान मूल्यांकन करण्यासाठी देखील इमेजिंग चाचण्यांची आवश्यकता आहे.

सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन

सीटी मूत्रलेखन मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयांचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरली जाणारी इमेजिंग चाचणी आहे. मूत्राशय अर्बुद, त्याचे आकार, आकार, आणि स्थान तसेच मूत्रपिंडाच्या बाहेर पसरलेल्या कर्करोगाबद्दलही मौल्यवान माहिती प्रदान करु शकते.

सीटी स्कॅनवरुन अतिरिक्त माहिती पुरविण्याकरीता एमआरआय मूत्रचित्रांचा उपयोग होऊ शकतो. सीटी स्कॅनमध्ये वापरल्या जाणार्या कॉन्ट्रॅक्ट रंगासाठी एलर्जी असलेल्या लोकांमध्ये हे देखील वापरले जाते, परंतु एमआरआय नाही.

इतर इमेजिंग चाचण्या

कधीकधी इतर इमेजिंग चाचण्या करण्याचे आदेश दिले जातात, मुख्यतः जर सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन अनुपलब्ध असतात तर

• इंट्राव्हेनस पायऑलोग्राम, किंवा आयव्हीपी, एक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये डाईला एखाद्या व्यक्तीच्या शिरामध्ये इंजेक्शन दिली जाते आणि नंतर मूत्रमार्गाच्या तंत्राची एक्स-रे तयार केली जाते. (मूत्रपिंड आणि मूत्राशय अल्ट्रासाऊंडला विपरीत रंग किंवा रेडिएशनची आवश्यकता नसते, कारण ही प्रतिमा देण्यासाठी आवाजांच्या लाटा वापरतात.)
• फुफ्फुसामध्ये कर्करोग झालेला आहे किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी छातीचा एक्स-रे केला जातो.
• मूत्राशयच्या कर्करोगास असणार्या व्यक्तीस हाडांची वेदना असल्यास हाडांचे स्कॅन केले जाऊ शकते.

स्टेजिंग

आपल्या गाठ च्या ग्रेड व्यतिरिक्त, आपले डॉक्टर त्याची स्टेज देखील निश्चित करेल, म्हणजे कर्करोग किती पसरला आहे याचा अर्थ. आपल्या मूत्रपिंडाच्या कर्करोगाशी कसा व्यवहार केला जातो आणि पुनर्प्राप्ती होण्याची शक्यता आहे याबद्दल आपल्या ट्यूमरचे स्टेजिंग आणि ग्रेड हे महत्त्वाची भूमिका आहे.

एका व्यक्तीच्या ब्लॅडर कॅन्सरचे क्लिनिकल स्टेजिंग साधारणपणे तीन गोष्टींवरुन ठरविले जाते:

• बायोप्सी / TURBT परिणाम
• शारिरीक तपासणी जी अँनेस्थेसियाखाली असताना (जेव्हा TURBT केली जाते) डॉक्टरांद्वारे केली जाते
• इमेजिंग अभ्यास

स्टेज 0 मूत्राशय कर्करोगाचा प्रारंभिक टप्पा आहे आणि याचा अर्थ कर्करोग मूत्राशयच्या आंतरीक अस्तरांत पसरत नाही. स्टेज चौथा हा सर्वात प्रगत अवस्था आहे आणि याचा अर्थ शरीरात असलेल्या पेशी, उदर, जवळील लिम्फ नोड्स आणि / किंवा दूरच्या ठिकाणी पसरलेली कर्करोग.

मूत्राशयाचा कर्करोग डॉक्टर पुढील चरणाचे वर्णन करण्यासाठी तीन अक्षरे (अक्षरे नंतर क्रमांकांसह) वापरेल:

• ट्यूमरसाठी टी: हे वैशिष्ट्य वर्णन करते की मूत्रपिंडाची ट्यूमर कशी वाढली आहे. उदाहरणार्थ, मूत्राशयच्या पेशीच्या भिंतीमध्ये वाढलेली असो किंवा नाही.
• नोडसाठी एन: हे वैशिष्ट्य वर्णन करते की कॅन्सर जवळच्या लसीका नोड्समध्ये पसरला आहे.
• मेटास्टॅसिससाठी एम: हे वैशिष्ट्य वर्णन करते की शरीराच्या इतर भागामध्ये कर्करोग पसरला आहे का, जसे की यकृत, हाडे, किंवा फुफ्फुसे.

या अक्षरे नंतरच्या संख्या जितके जास्त असतील, तितके अधिक कर्करोगाबरोबरच उपचार करणे अवघड आहे.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. मूत्राशय कर्करोगासाठीचे परीक्षण मे 2016

> चांग एट अल नॉन-स्नायू हल्ल्याचा मूत्राशय कर्करोग निदान आणि उपचार: एयूए / एसयूओ मार्गदर्शक सूचना. जे उओल 2016 ऑक्टो; 1 9 6 (4): 1021- 9.

> चाउ आर एट अल मूत्राशय कर्करोग निदान करण्यासाठी मूत्र biomarkers: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. ए एन इनॉर्न मेड 2015 डिसें 15; 163 (12): 9 22-31

> लोटान वाय, चौईरी टीके रुग्ण शिक्षण: मूत्राशय कर्करोग निदान आणि स्टेजिंग (मूलभूत पलीकडे). मध्ये: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> पॉवर एनई, इजावा जे. नसलेल्या स्नायूंना आक्रमक मूत्राशय कर्करोग (ईएयू, क्यूए, एयूए, एनसीसीएन, एनईसीई) वरील मार्गदर्शक तत्त्वांची तुलना करणे. ब्लॅक कॅन्सर. 2016; 2 (1): 27-36