कौटुंबिक कर्तव्ये कसे उच्च वजावटी आरोग्य योजना मध्ये कार्य करते

कौटुंबिक कटू काम भिन्न प्लॅन प्रकारांपेक्षा एचडीएचपी सह भिन्नपणे

आपल्या कुटुंबाच्या आरोग्य विमा हा एक उच्च-वजा करण्यायोग्य आरोग्य योजना असेल तर, इतर आरोग्य विमा असताना आपल्या कौटुंबिक घटनेनुसार काम वेगळ्या पद्धतीने केले जाऊ शकते. जर आपण उच्च पात्र आरोग्य योजना (एचडीएचपी) मध्ये कौटुंबिक कपात करण्याबाबत कसा कार्य करतो हे नक्की समजले नाही, तर आपण आश्चर्यचकित होऊ शकता. आपले आरोग्य विमा आपल्याला असे वाटेल की फायदे देण्यास प्रारंभ करणार नाही, किंवा एक कुटुंब सदस्याला आपण अपेक्षेपेक्षा अधिक पैसे भरावे लागतील.

आपण कमीत कमी काय करावे याची मूलतत्त्वे नसल्यास, त्यावर कोणते श्रेय दिले जाते आणि आपण आपल्या deductible देय झाल्यानंतर काय होते, " आरोग्य विमा नियतकालिक-काय आहे आणि कसे कसे कार्य करते " हे वाचण्यापूर्वी पुढील. आपण एचडीएचपीचे कुटुंब कमी करण्याबाबत सर्वसामान्यपणे काय फरक आहे हे समजून घेण्याआधी आपल्याला कडकय़्यांची मूलभूत समज आवश्यक आहे.

कौटुंबिक पदावधी एक उच्च वजावटी आरोग्य योजनेत काम करते

एचडीएचपी मध्ये कौटुंबिक कव्हरेजमुळे, कुटुंबातील कोणत्याही सदस्यासाठी आरोग्य योजना बेनिफिट्स सुरू होत नाही तोपर्यंत संपूर्ण कुटुंबाला पैसे देण्यास पात्र होईपर्यंत किंवा जेव्हा कुटुंबातील सदस्याने उपचार घेत नाही तोपर्यंत ते वर्षासाठी जास्तीत जास्त स्वीकार्य आउट-ऑफ-पॉकेट मर्यादा पूर्ण करीत नाही. (2017 मध्ये, ती मर्यादा $ 7,150 आहे, 2018 मध्ये ती $ 7,350 आहे) एका कुटुंबातील सदस्याला जास्तीतजास्त आउट-ऑफ-पॉकेटपेक्षा जास्तीत जास्त खर्च करणे प्रतिबंधित करते असे निर्बंध 2016 साठी लागू केले गेले होते, आणि खाली वर्णन केले आहे.

प्रत्येक कौटुंबिक सदस्याने वैद्यकीय खर्चाची भरपाई म्हणून, या खर्चासाठी जे पैसे देतात ते कुटुंबाच्या वजावटीसाठी जमा होतात. जेव्हा हे खर्च कुटुंबाच्या पात्रतेनुसार वाढतात, तेव्हा एचडीएचपी कव्हरेज कुटुंबातील प्रत्येक सदस्यासाठी आरोग्य सेवेच्या खर्चाचा खर्च भागवते.

एचडीएचपी मध्ये, कौटुंबिक हप्ते दोन वेगळ्या प्रकारे पूर्ण करता येतात:

  1. एका कौटुंबिक सदस्याकडे आरोग्य सेवेचा खर्च जास्त असतो. त्या आरोग्य सेवेचा खर्च करून, तो कुटुंबाच्या पात्रतेनुसार पोहोचतो आणि कव्हरेज संपूर्ण कुटुंबासाठी किक करता येते. परंतु जर एका व्यक्तीसाठी जास्तीतजास्त जास्तीत जास्त परवानगी असणार्या कुटुंबापेक्षा जास्तीत जास्त असेल तर, कुटुंबातील एका सदस्यासाठी एकदा मर्यादा ओलांडल्या गेल्यास कुटुंबातील एका सदस्यासाठी फायदे लादले जातील, जरी दुष्काळापेक्षा कमी पगार अद्याप मिळालेला नसला तरी.
  2. कुटुंबातील बर्याच कुटुंबांकडे लहान आरोग्य सेवांचे खर्च असतात. जेव्हा हे लहान खर्च एकत्रित केले जातात तेव्हा कुटुंबाला वजावटी रक्कम प्राप्त केली जाते.

नॉन-एचडीएचपी योजनेत कौटुंबिक घटनेपेक्षा वेगळे कसे?

अधिक पारंपारिक प्रकारच्या आरोग्य योजनेत, प्रत्येक कुटुंबातील सदस्याची एक वैयक्तिक पात्र असते आणि संपूर्ण कुटुंबाकडे कौटुंबिक वगळलेले असते. वैयक्तिक कपातीसाठी दिलेली प्रत्येक गोष्ट देखील कौटुंबिक पात्रतेसाठी श्रेय दिले जाते.

एचडीएचपीच्या नॉन-एचडीएचपीच्या आरोग्य योजनांमध्ये कुटुंबातील एका विशिष्ट व्यक्तीसाठी फायदे देण्यास दोन मार्ग आहेत.

  1. जर एखादी व्यक्ती त्याच्या किंवा तिच्या वैयक्तिक पात्रतेस पूर्ण करेल, तर आरोग्य योजना लाच देणे आणि त्या वैयक्तिक खर्चासाठी फक्त आरोग्य देखभाल खर्चाची भरपाई करणे सुरू करेल, परंतु इतर कुटुंबातील सदस्यांसाठीच नाही.
  1. कौटुंबिक वगळण्यात आल्यास, कुटुंबातील प्रत्येक सदस्यासाठी आरोग्य योजना लाभार्थी ठरवते की त्यांनी स्वतःच्या वैयक्तिक वजावटीची पूर्तता केली आहे किंवा नाही

"एचडीएचपी योजना" मध्ये कुटुंब पात्रता कशी काय करते याबद्दल आपण अधिक जाणून घेऊ शकता.

एचडीएचपी आरोग्य योजनेत पारंपारिक प्रकारचे आरोग्य विमा पात्र प्रणाली आणि कुटूंबातील कुटुंबांमधील फरक हा आहे की , वैयक्तिक एचडीएचपी कव्हरेजमध्ये वैयक्तिक वजावटी वगळण्यात येते . एचडीएचपी आरोग्य योजना कोणत्याही कुटुंबातील सदस्यांसाठी फायदे देण्यास सुरुवात करेल असे एकमेव मार्ग आहे: कौटुंबिक पात्रता पूर्ण झाली आहे. परंतु 2016 मध्ये नवीन नियमांनुसार प्रभाव पडला, त्या वर्षाच्या मर्यादेबाहेरील मर्यादा पूर्ण झाल्यानंतर कुटुंबातील वैयक्तिक सदस्यांसाठी फायदे परत येतात, जरी कुटुंब पात्रतेचे अद्याप भेटलेले नसले तरीही.

याउलट, एक नॉन-एचडीएचपी योजनेसह, कौटुंबिक वगळता केवळ एका कुटुंबातील सदस्याच्या आरोग्य खर्चात भर करता येणार नाही. कौटुंबिक पात्रतेनुसार पोहोचण्यासाठी अनेक कुटुंबियांच्या एकत्रित वजावटीची आवश्यकता असते.

नियम 2016 मध्ये सुधारित झाले

आरोग्य व मानव सेवा विभागाने काही नियमांप्रमाणे नॉन-ग्रॅडफॅल्हेल्ड् हेल्थ प्लॅन्ससाठी थोड्या प्रमाणात वजा केले आहेत. हे बहुतेक कुटुंब एचडीएचपी आरोग्य योजनांना प्रभावित करते. जोडले चीड हे आहे: आरोग्य योजनेसाठी कोणत्याही व्यक्तीला स्वतंत्र कव्हरेजसाठी जास्तीतजास्त आउट-ऑफ-पॉकेटसाठी फेडरल मर्यादेपेक्षा उच्च असलेली वजावटीची आवश्यकता नसते, जरी त्या व्यक्तीस कमीत कमी कौटुंबिक घटकाच्या अंतर्गत समाविष्ट केले असले तरी 2016 साठी, व्यक्तीसाठी जास्तीतजास्त आउट-ऑफ पॉकेट $ 6,850 पर्यंत मर्यादित आहे

एक उदाहरण: आपण असे म्हणू की आपल्या 2016 कौटुंबिक योजनेसाठी एकूण कमाल deductible $ 12,000 आहे. वैयक्तिक कुटुंबातील कोणत्याही सदस्याने एकुण कमी करण्यायोग्य रकमेच्या 6,850 डॉलर्सची रक्कम भरली की त्या विशिष्ट व्यक्तीच्या कव्हरेजसाठी कॉप्एल्स किंवा सिक्यरेशन्ससारख्या अतिरिक्त मूल्य-सामायिकरणाची गरज न लावता येणे आवश्यक आहे. या व्यक्तीचे कव्हरेज यात किक करते कारण ते एखाद्या व्यक्तीसाठी कायदेशीर ऑफ-पॉकेट मर्यादेपर्यंत पोहोचले आहेत. तथापि, आपल्या कुटुंबातील इतर सदस्यांसाठीचे कव्हरेज अद्याप पूर्ण होणार नाही तोपर्यंत कुटुंबाच्या संपूर्ण एकूण वजावटी पूर्ण होईपर्यंत.

आपली आरोग्य विमा योजना 2016 मध्ये नूतनीकरण केल्याप्रमाणे नियमांचे समायोजन होते. तोपर्यंत, आपले आरोग्य योजना कदाचित जुन्या नियमांचे पालन करेल चलनवाढ लक्षात घेता सरकार प्रत्येक वर्षी किंचित जास्तीत जास्त पॅकिंगच्या वरच्या मर्यादा वाढवते.

तुमचे कौटुंबिक कार्य योग्य मार्ग कोणता?

बहुतेक एचडीएचपी कुटुंब कपात करण्याजोगा पध्दत वापरतात ज्यामध्ये कोणतेही वैयक्तिक कपात नसते आणि कुटूंबाची कुटूंबा पूर्ण होईपर्यंत कुटुंबाला कुणालाही फायदा मिळत नाही. हे एकूण वजावटी म्हणून ओळखले जाते .

पण पुन्हा, ते आता त्या विशिष्ट वर्षातील वैयक्तिक व्याप्तीच्या मर्यादेपेक्षा कमाल आउट-ऑफ-पॉकेट मर्यादेपेक्षा कुटुंबाला कमाल किंवा कमी आहे का यावर अवलंबून आहे. उदाहरणार्थ, एखाद्या कुटुंबातील एचडीएचपीमध्ये 6,000 डॉलर्सची बेढब किंमत असल्यास, एक कुटुंब सदस्यास 2017 मध्ये पूर्ण पात्रतेची पूर्तता करणे आवश्यक असू शकते. परंतु जर कुटुंबाची कमाल deductible $ 10,000 असेल तर एक कुटुंब सदस्याला $ 7,150 पेक्षा अधिक खर्च करावा लागणार नाही. कुटुंबातील पात्र अद्याप भेटले जात नसले तरीही, त्या व्यक्तीसाठी भटकत होते. त्यामुळे हे नवीन नियम आपल्या कुटुंबाच्या कव्हरेजबद्दल काहीही बदलते किंवा नाही हे आपल्या कमी करण्यायोग्य कसे आहे यावर अवलंबून आहे.

बर्याच गैर- एचडीएचपी आरोग्य योजना ही अशी प्रणाली वापरतात जिच्यात कुटुंबाचा वजावट पूर्ण होण्याआधी त्यांच्या वैयक्तिक पात्रता पूर्ण होणा-या व्यक्तींसाठी लाभ सुरु होतात. यास एम्बेडेड वजावटी म्हणून ओळखले जाते. आपण हे टर्म लक्षात ठेवू शकता की आपण त्यास मोठया कौटुंबिक पात्रतेच्या खाली एम्बेड केलेले कित्येक वैयक्तिक वजावटी.

आपल्या आरोग्य योजनांचे साहित्य आपल्याला सांगू शकते की तुमचे कौटुंबिक कायदे कमी करण्यायोग्य कामे तो उदाहरणे वापरू शकतो, किंवा तो वापरलेली एकूण वजावटी वजावटी वजावटीचा वापर करू शकेल. हे स्पष्ट न झाल्यास, आरोग्य योजनेला बोला आणि विचारा किंवा, जर नोकरी-आधारित आरोग्य विमा असेल तर, आपल्या कर्मचारी फायदे विभागाशी संपर्क साधा.

तुमचे एचडीएचपी फायदे आणि व्याप्तीचा सारांश एक एकल वजावटी रक्कम आणि एक कुटुंब कमी करण्यायोग्य रकमेची सूची देतात, तर फक्त एक एम्बेडेड वजावटी प्रणाली वापरत नाही असे गृहित धरू नका. एकरकमी पात्र व्यक्तींसाठी असू शकते जे कौटुंबिक पॉलिसीमधील व्यक्तींपेक्षा संपूर्ण कुटुंबात नाव नोंदवत नाहीत.

कोणते चांगले, एक एकूण वजावटी किंवा एक एम्बेडेड कटू?

सर्वसाधारण नियमानुसार, एम्बेडेड वजावटी कुटुंबांना खिशातील खर्चावर बचत करण्यास प्रतिबंध केला जातो कारण कुटुंबातील सर्व सदस्यांची पात्रता पूर्ण होण्याआधी काही कुटुंब सदस्यांसाठी आरोग्य कव्हरेज किक-इन होते. यामुळे कुटुंबातील सदस्याला आरोग्य विमा लाभ मिळत असलेल्या कुटुंबातील कमीतकमी कुटुंबातील कमीतकमी असलेल्या एचडीएचपी पध्दतीचा उपयोग करून काढलेल्या मुलांपेक्षा जोडीदाराच्या कुटुंबातील सदस्यांची संख्या लवकर कमी होते.

तथापि, कसे प्रत्येक कुटुंब सदस्य वैयक्तिक आरोग्य सेवा वापर अद्वितीय आहे. आपल्या कुटुंबाच्या आरोग्य विमा वापर प्रतिमानांवर आधारित जीपीएस आपल्या कुटुंबासाठी चांगले कार्य करते.

सावध रहा-सर्व उच्च-कालीन योजना एचडीएचपी नाहीत

असे समजू नका की, आपल्याकडे कमाल deductible असल्यामुळे, आपल्याकडे उच्च-वजावटी आरोग्य योजना असणे आवश्यक आहे. एचडीएचपी एक विशिष्ट प्रकारचा आरोग्य विमा आहे ( एचएसए-पात्रता ), केवळ खरोखरच मोठी पात्र असलेली कोणतीही जुनी योजना नाही एचडीएचपी आपल्याला कर-अनुग्रहित आरोग्य बचत खात्यात भाग घेण्यास पात्र ठरतात त्यामुळे त्यांच्याकडे इतर विशेष नियम आहेत जे त्यांना बिगर HDHP योजनांव्यतिरिक्त सेट करतात. जरी तुमच्याकडे एचडीएचपी पीपीओ किंवा एचडीएचपी ईपीओ असला तरीही हे सर्व विशेष नियमांचे पालन करतील जे एचडीएचपी बनवितात, केवळ मोठे पात्र नाहीत.

जर तुमची योजना खरोखर एचडीएचपी असेल, तर आपले आरोग्य योजना साहित्य तिला एचडीएचपी किंवा उच्च वजावटी आरोग्य योजना म्हणून संबोधत आहे. याव्यतिरिक्त, हे HSA सह आपल्या आरोग्य विमा एकत्रित करण्यासाठी संदर्भात असू शकतात.

आपत्तिमय आरोग्य कव्हरेज व्हीडीएस एचडीएचपी - अगदी तेच गोष्ट नाही

> स्त्रोत:

> फेडरल रजिस्टर आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडेल केअर कायदा, नोटीस बेनिफिट आणि पेमेंट पॅरामेटर्स 2016 साठी फेब्रुवारी 27, 2015

> फेडरल रजिस्टर आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. 2017 साठी रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडणारे केअर कायदा, नोटीस बेनिफिट आणि पेमेंट पॅरामेटर्स. 8 मार्च 2016

> फेडरल रजिस्टर आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग. 2018 साठी रुग्णांच्या संरक्षण आणि परवडेल केअर कायदा, नोटीस बेनिफिट आणि पेमेंट पॅरामेटर्स. डिसेंबर 22, 2016.