का आपल्या घुटमळ अजूनही दुखापत आहे?
गुडघा प्रतिस्थापना हे सर्वात सामान्यपणे पार पाडलेल्या आणि अत्यंत यशस्वी आर्थोपेडिक शल्यचिकित्सा प्रक्रियेतील आहेत. गुडघाच्या जोडणीने घट्ट गुंडाळले जाते तेव्हा ते वारंवार वारंवार वेदनेच्या संधिवात झाल्यामुळे होतात. जेव्हा गुडघा बदलण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते, तेव्हा थकलेला कूर्मि काढला जातो आणि हाडांची बाटली आकारली जाते. हाडाच्या टोकांच्या बाजूला मेटल रोपण लावण्यायोग्य आहे आणि मेटल रोपणांमध्ये प्लास्टिकच्या स्पेसरचा समावेश आहे.
ही पुनर्रचनात्मक प्रक्रिया संयुक्त, गुळगुळीत, वेदना-मुक्त हालचाली करण्यास परवानगी दिली जाते.
जेव्हा गुडघा बदलण्याची व्यवस्था केली जाते आणि पुनर्वसन पूर्ण झाले आहे, तेव्हा 9 0% पेक्षा जास्त रुग्ण त्यांचे परिणाम चांगले किंवा उत्कृष्ट म्हणून रेट करतील. तथापि, या प्रक्रियेनंतर प्रत्येकास वेदना नसलेला गुडघा आहे. या शस्त्रक्रिया खालील समाधान उत्कृष्ट आहे, तर, प्रत्येकजण त्यांच्या परिणाम संपूर्ण यश मानले नाही.
सुमारे 10% रुग्ण त्यांच्या शस्त्रक्रिया संपूर्ण यश विचार करणार नाहीत. गुडघा बदलण्याची काही गुंतागुंत स्पष्ट आहे. ज्या रुग्णांना त्यांच्या बदलांमधे संसर्ग झालेला असतो किंवा त्यांचे अस्थी फ्रॅक्चर होतात त्यांनी कमी यशस्वी परिणाम मिळणे अपेक्षित आहे. तथापि, खराब परिणामांमुळे लोक तक्रार करतात हे सर्वात सामान्य कारणामुळे एक मोठा संसर्ग किंवा फ्रॅक्चर होत नाही, परंतु त्यांच्या नव्याने जोडलेल्या जोडांभोवती सतत वेदना होत नाही .
गुडघा बदलण्याचे नंतर वेदना कारणे
सातत्याने अस्वस्थतेचा उपाय शोधण्यासाठी सर्वात महत्त्वाचे पाऊल म्हणजे प्रथम वेदना कारणे निश्चित करणे.
या ज्ञानाशिवाय, योग्य उपचार शोधणे फार कठीण आहे. गुडघा बदलण्याच्या नंतरच्या दुःखाच्या सर्वात सामान्य कारणे:
- शस्त्रक्रिया किंवा इम्प्लांटची परिधान: गुडघाच्या पुनर्स्थापनेनंतर हे बहुतेकदा वेदनांचे वर्ष किंवा दशके होते; तथापि, शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच सतत वेदना होऊ शकते.
- संक्रमण: संक्रमण एक गंभीर आणि चिंताजनक चिंता आहे गुडघा बदलण्याच्या नंतरच्या वेदनांमधल्या कोणत्याही वाढीमुळे संक्रमणाची चिंता वाढू शकते. बहुतेक वेळा, संक्रमणाची लक्षणे स्पष्ट असतात, परंतु सूक्ष्म संक्रमण सतत असुविधा देण्याचे कारण असू शकते.
- पॅटोलोफेमॉयलर (कनीकप) समस्या: गुडघेदुखी कळीचे दुखणे हे एक सामान्य कारण आहे. खुर्चीवरुन उठणे किंवा पायर्या चालण्यासारख्या सामान्य हालचालींबरोबरच, महत्त्वाच्या सैन्याने गुडघा कॅपवरही लागू केले जाते. एखाद्या कुशल शल्यविश्यासाठी देखील तांत्रिकदृष्ट्या आव्हानात्मक असू शकते.
- संरेखन समस्या: अनेक रुग्ण गुडघा बदलण्याची इम्प्लांट ब्रँड किंवा प्रकारावर लक्ष केंद्रित करतात. परंतु बहुतेक चिकित्सक आपल्याला सांगतील की इम्प्लांट कितपत योग्य आहे त्यापेक्षा कितीतरी कमी आहे. एक खराब संरेखित इम्प्लांट चांगले कार्य करणार नाही, ब्रँड काहीही असले तरीही. संगणक नेव्हिगेशन रोपण आकृत सुधारण्यात मदत करेल तर सर्जन अन्वेषण करत आहे.
सद्य वेदना होऊ शकणा-या इतर समस्या म्हणजे बर्साचा दाह , जटिल क्षेत्रीय वेदना सिंड्रोम , आणि वाटाण्यातील नसा .
गुडघा बदलण्याचे नंतर वेदनांचे मूल्यांकन
आपल्या वेदनांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आपले सर्जन बर्याच पावले उचलतील. पहिले पाऊल आपल्याशी बोलत आहे. वेदना वेगवेगळ्या गुणधर्म असू शकतात आणि आपल्याला आणि आपल्या डॉक्टरांना मूळ कारण समजून घेण्यासाठी वेदना या प्रकाराची मदत करू शकते.
उदाहरणार्थ, पहिल्यांदा उठल्यावर (वेदना सुरू होणे) गुडघेदुर्वीसनंतर सामान्य आहे परंतु सामान्यतः काही महिन्यांनंतर निराकरण होते. सक्तीचे प्रारंभिक वेदना एक इम्प्लांटची सोडवणूक करण्याचे चिन्ह असू शकते. पायर्या वर किंवा खाली जाताना वेदना एक गुडघेदुखी समस्या सूचक आहे.
आपले सर्जन नंतर गुडघाचे परीक्षण करेल एक शारीरिक परीक्षा संक्रमण , कडकपणा आणि संरेखन समस्यांना ओळखण्यास मदत करु शकते. गुडघाच्या बदलीच्या यांत्रिकी तंत्रज्ञानाचे महत्त्व महत्वाचे आहे याची खात्री करणे. आपल्या कारमध्ये योग्य संरेखन करण्यासारखेच, गुडघा बदलण्याची योग्यरित्या योग्यरित्या संरक्षित आणि संतुलित
क्ष-किरण आणि इतर अभ्यासांमधून संरेखन आणि सोडविणे
सूक्ष्म सोडविणे एखाद्या नियमित क्ष-किरणवर दिसून येत नाही आणि एक हाड स्कॅन किंवा एमआरआय केले जाऊ शकते. प्रयोगशाळा अभ्यास सूक्ष्म संसर्गाची लक्षणे दर्शवू शकतात.
एक वेदनादायक गुडघा बदलण्याचे उपचार
आधी सांगितल्याप्रमाणे, सर्वात महत्वाचे पाऊल म्हणजे वेदनांचे कारण समजून घेणे, कारण कारण जाणून घेतल्याशिवाय वेदना करण्याचा प्रयत्न करणे अजिबात चांगले परिणाम होऊ देत नाही. काही परिस्थितींमध्ये, वेदना औषधे आणि शारीरिक उपचार सह उपचार केले जाऊ शकते अन्य बाबतीत, खासकरून जर मोकळेपणा, संसर्ग किंवा संरेखन समस्या संशयास्पद असतात, तर पुनरावृत्ती गुडघेदुखीची दुसरी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया कमीत कमी हल्ल्याचा असू शकतो किंवा त्यासाठी प्रत्यारोपण केलेले गुडघा काढणे आणि सुरू करणे आवश्यक असू शकते. कधीकधी गुडघा बदलण्याची शक्यता झाल्यानंतरच्या वेदनासंदर्भात निर्णय घेण्याची पद्धत निकडीची आहे, इतर वेळा, नवीन गुडघाला काही वेळ घालवणे योग्य असू शकते. आपल्या शल्यक्रियेस आपल्या वेदना कारणास्तव सर्वात उचित उपचारांवर मार्गदर्शन करण्यास मदत होऊ शकते. काही परिस्थितींमध्ये, जेथे वेदना सोसून ओळखता येत नाही. या परिस्थितीत, उपचार जवळजवळ नेहमीच नॉनस्कॉजिटल आहे, गुडघा योग्यरीत्या का कार्य करीत नाही हे जाणून घेतल्याशिवाय पुनरावृत्ती गुडघेदुती केल्याने सुधारणा होणे शक्य नाही.
एक शब्द
गुडघा पुनर्स्थापनेनंतर खूप वेदना हे बर्याच रूग्णांसाठी अतिशय निराशाजनक आहे. गुडघा पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियांच्या बहुतांशमुळे वेदना कमी होते, काही लोक सूज शोधत नाहीत आणि काहीवेळा शस्त्रक्रिया होण्याआधीच वेदनाही वाईट असू शकते. या परिस्थितीचा असामान्य असला तरी, रुग्णास या गुंतागुंतीचा अनुभव घेण्यास ते खूप निराशाजनक आहेत. गुंतागुंतीच्या जागी बदललेल्या व्यक्तीला व्यवस्थित मूल्यमापन, दुसरा विचार आणि उपचारांचा विकास होऊ शकतो जेणेकरून त्यांच्या अस्वस्थतेपासून आराम मिळू शकेल. हे व्यक्ती महत्वाचे आहे की हे रुग्ण धैर्याने त्यांच्याशी संपर्क साधतात, या प्रकारचे वेदनांचे निराकरण केल्याने सहसा वेळ लागतो.
स्त्रोत:
गोंझालेझ एमएच आणि मेखील एओ "अपयश कुल घुटमळणारी शस्त्रक्रिया: मूल्यांकन आणि इटिऑलॉजी" जे एम एकड ऑर्थोप सर्जन नोव्हेंबर / डिसेंबर 2004; 12: 436-446.