गठ्ठांच्या संयुक्त इतर संयोगांपेक्षा जास्त वेळा संधिवाताने प्रभावित होत नाही. जेव्हा रुग्णांना घोट्याचे सांधेदुखी असतात , तेव्हा त्यांनी शीण अस्थी (टिबिअ) आणि टंकड हाड (तालु) यांच्यामध्ये संयुक्त जोडली आहे, ज्यास टिबिओलोलायर म्हणतात.
गुंगीच्या संधिवात कारणे
टप्प्यांचे संधिवात होणा-या सामान्य घटकांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- मागील घोट्याच्या दुखापती: घोट्याच्या सांधेदुसरा सामान्यतः पाऊल आणि वरचा पाय या दोन्ही पायांच्या बोटाला दुखापत झाल्याने झालेली जखम होय. ज्या रुग्णांना घोटा फ्रॅक्चरसारख्या दुखापतीस कारणीभूत ठरते त्यामध्ये उपास्थि क्षतिग्रस्त होऊ शकतो आणि त्वरित संधिवात होऊ शकतो. जब घोट्याला दुखापत होते तेव्हा ते ओस्टिनेस्कोरोसिस नावाच्या इजासाठी देखील संवेदनाक्षम होते. जेव्हा अस्थिऑनकोर्सिस एखाद्या घोट्याच्या दुखापतीमुळे उद्भवते, तेव्हा हाडचा काही भाग त्याच्या रक्तवाहिनीला नुकसानतो. ओस्टिऑनकोर्सिसमुळे घोट्याच्या संधिवात होऊ शकतात.
- संधिवातसदृश संधिवात : संधिवातसदृश रोग असलेल्या रुग्णांना गुडघ्यांचा सांधेदुखी होऊ शकते. संधिवातामुळे होणारा रोग कॉर्टिलाझला संयुक्त दाह व हानीला सामोरे जातो. कालांतराने, यामुळे लक्षणीय समस्या उद्भवू शकतात, उपचार करणे आवश्यक आहे.
- संक्रमणास: संयुक्त च्या संक्रमणमुळे उपास्थि पेशींचे नुकसान होऊ शकते. Cartilage cells regrow नाही कारण, संसर्ग पासून नुकसान कायमचे पुरतील शकता
- आनुवंशिकताशास्त्र: संधिवात विकासातील आनुवंशिकतांचा प्रभाव चांगल्याप्रकारे समजला नाही, परंतु आपल्याला माहित आहे की काही लोकांना इतरांपेक्षा वेगाने सांधे बाहेर घालण्याची एक आनुवंशिक प्रवृत्ती आहे.
- शरीराचे वजन: ज्यांच्याकडे जास्तीचे जास्त वजन आहे त्यांची कूल्हे, गुडघे, गुडघ्या व पाय यावर मोठी ओझे ठेवतात. या रुग्णांमधे संधिवात विकसित होण्याची प्रवृत्ती असते आणि सहसा संयुक्त उपायांचे अधिक झटपट नुकसान होते.
घोट्याचा संधिवात लक्षणे
घोट्याच्या सांधेदुखीमुळे सामान्यतः संयुक्त वेदना होत राहते आणि रुग्णांना उपचार घेण्याची सर्वात जास्त कारणे ही या परिस्थितीशी निगडीत वेदना असते.
गुडघ्याच्या सांधेदुखीच्या इतर सामान्य लक्षणे:
- पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा कडकपणा
- संयुक्त सुमारे सूज
- हाडा एक कंटाळवाणा दिसणारा संयुक्त उद्भवणार होतात
- संयुक्त च्या विकृती
- अस्थिरता, किंवा एक भावना संयुक्त "बाहेर देऊ"
कमी सामान्यतः, घोट्याच्या सांधेदुखीमुळे संयुक्त आणि उद्भवणा-या पुठ्ठ्या आणि पायांच्या बोटाच्या सभोवती भिती निर्माण होतात.
गुदागतीचे संधिवात साधारणपणे सहजपणे तपासणी आणि क्ष-किरण तपासले जाऊ शकते. एकदा रुग्ण निदान झाल्यास, गैरसोयीचे उपचार घ्यावे. क्रियाकलाप सुधारणे आणि त्यांच्या पादत्राणेमधील बदल यासह बहुतेक रुग्णांना आराम मिळू शकतो.
गुडघा संधिवात उपचार
गुडघा संधिवात उपचार नेहमी सोप्या चरणांसह सुरू करणे आवश्यक आहे:
- पादत्राणे बदल: काही सोप्या पद्धती घेणे हे काही जूतांचे संशोधन करण्याचा प्रयत्न आहे. शिंपडलेल्या आतून तो लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात. दुसरी उपयुक्त पायरी म्हणजे जोडा दुरुस्त करण्याचा विशेषज्ञ जोडायचा असेल तर 'ब्लॉकर-तळा' जोडावा.
- क्रियाकलाप सुधारणे : क्रियाकलाप सुधार हा उपचाराचा महत्त्वाचा भाग आहे आणि सामान्यतः त्यांच्या जीवनशैलीत बदल करण्यास तयार नसलेल्या रुग्णांना घोट्याच्या संधिवातंकरिता शस्त्रक्रियांचा विचार केला जाऊ नये. रुग्णांना धावणे आणि उडी मारणे यासह प्रभाव क्रियाकलाप मर्यादित करण्याचा प्रयत्न करावा.
- ब्रेसिंगः स्तब्ध होण्याच्या अवस्थेत घट्ट पकड ठेवण्यात मदत करण्यासाठी कंस तयार केला जाऊ शकतो. एरिक-पाय-ऑर्थॉसेस किंवा एफओओ या ब्रेसेसस संयुक्त समर्थन करतील आणि जास्त गति टाळतील.
- विरोधी दाहक औषधे: ऍन्कल-इन्फ्लोमाटेटरी औषधे पायी टायटल आर्थराइटिसच्या सामान्य लक्षणे असलेल्या रूग्णांना उपयुक्त ठरू शकतात. रुग्णांनी प्रदार्य-विरोधी दाब काळजीपूर्वक वापरावीत कारण संभाव्य साइड इफेक्ट्स आहेत , विशेषतः दीर्घ मुदतीचा वापर.
- कोर्टीसोन इंजेक्शन्स : कॉर्टिसोन इंजेक्शन्स गोट्या संधिवात व्यवस्थापनात अत्यंत उपयोगी ठरू शकतात, विशेषत: वेदना तीव्र तीव्रता मध्ये. कॉर्टेसोन इंजेक्शन्स नियमितपणे करता येत नसले तरी, अधूनमधून कॉर्टिसोन शॉट गोठ्या संधिवात असलेल्या बहुतेक रुग्णांमधे उपयोगी आहे.
गुडघा संधिवात साठी सर्जिकल उपचार
जर ही उपचारांमुळे घोट्याच्या सांधेदुखीमुळे वेदना कमी होणार नाही, तर अधिक अत्यावश्यक उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो. सर्जिकल पर्याय समाविष्ट:
- टखने अर्थस्स्कोपी : मर्यादित टप्प्यांच्या संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये आर्थोस्कोपिक शस्त्रक्रिया उपयुक्त असू शकते, परंतु अधिक विस्तृत टप्प्यांचे संधिवात सामान्यतः ते अशक्य आहे. जेव्हा घोट्याच्या हालचालीवर "खाली ढकलणे" किंवा लहान हाड उद्भवते तेव्हा घोट्याचा हाडडास्कोपी अतिशय उपयुक्त ठरतो. आर्थस्ट्रोकॉपिक शस्त्रक्रिया दरम्यान, हाडांची उत्तेजना संयुक्त च्या हालचालीला चालना देण्यासाठी मुक्ती दिली जाऊ शकते.
दुर्दैवाने, जर घोट्याचा सांधेदुखी अधिक व्यापक असेल तर, आर्थस्स्कोपिक शस्त्रक्रिया संभवत: असफल ठरेल. जेव्हा मोठ्या प्रमाणात कर्टिलेजची परिस्थीती संपली आहे तेव्हा संयुक्त पेशी आर्थस्ट्रोपिक प्रक्रियेचा फायदा होणार नाही.
पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा फ्यूजन शस्त्रक्रिया : पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा शस्त्रक्रिया प्रगत गहरी सांधासाठी मानक उपचार आहे. ही शस्त्रक्रिया संयुक्त च्या फाटलेल्या भाग काढून टाकते आणि नंतर हाडांना घनतेने कायम ठेवते.
- पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा शस्त्रक्रिया : घोटा जखम साठी रिप्लेसमेंट सर्जरी अधिक विवादास्पद उपचार आहे. संमीलन शस्त्रक्रिया यशस्वी झाल्याने वादविवाद सुरू आहे, आणि गुडघ्यावरील संधिशोथासाठी पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियाचा खूप जास्त अनुभव नाही. या प्रक्रियेची अधिक कार्यवाही करण्यात येत असल्याने, इम्प्लांट डिझाइन सुधारित केले जात आहे. हे कदाचित चांगले परिणाम करेल.