डिजीनेरेटिव्ह डिस्क डिसीझसाठी स्पाइनल फ्युजनचा धोका

आपसांतील विभागातील अपघातासाठी जोखीम आहे का?

जर आपण डिजनेटरेटिव्ह डिस्क किंवा अन्य समस्येसाठी स्पायनल फ्यूजन शस्त्रक्रिया करीत असाल तर तुम्हाला ASD चे धोका असेल. संयुगाच्या क्षेत्राबाहेरील आणि खाली असलेल्या पाठीच्या सांध्यावरील अतिरिक्त वेयर्स आणि फाटलेल्या अंदाजे सेगमेंट डिजनरेशनसाठी एएसडी लहान आहे. येथे ASD साठी पाच सामान्य जोखीम घटक आहेत

1 -

आपल्या मागील शस्त्रक्रिया कारण

आपल्या मागील शस्त्रक्रियेच्या निदानानंतर निदान केल्याच्या आधारावर, आपण ASD साठी वाढीव धोका असू शकतो.

जॉर्जटाउन विद्यापीठात औषधांचे प्राध्यापक आणि नॅशनल रिहॅबिलीटेशन हॉस्पिटलच्या मस्कुल्कोकेलेटल इन्स्टिट्यूटचे मेडिकल डायरेक्टर डॉ. जॉन टोरगे म्हणतात की डिगॅरनाटी डिस्क डिसीझसाठी स्पाइनल फ्यूजन घेणार्या व्यक्तींना एएसडीसाठी वाढीव धोका आहे. टोरेझ असे म्हणते कारण लक्षणांमुळे आणि नंतर खाली असलेल्या पातळींमुळे अध: पतन सुरू झाले आहे, तरीही आपण लक्षणे आढळली नसली तरीही. साधारणपणे, सर्जन त्या समीप पातळीचे फ्यूज करीत नाही, ते जोडले जातात.

तेरगे म्हणतात की तीव्र संधिवात असलेल्या रुग्णांना देखील एएसडीसाठी धोका वाढू शकतो. "या लोकांकडे कमी यांत्रिक घटक आहेत जे जोखमीस कमी करू शकतात," ते स्पष्ट करतात. "कमी क्षमतेच्या क्षमतेमुळे, प्रगत संधिवात असलेल्या रुग्णांना त्रुटीची फारशी जागा नाही, आणि म्हणूनच, मणक्याचे आणखीन भ्रुण होण्याची अधिक शक्यता असते."

2 -

आपले वय

एएसडीच्या जोखमीत वयाची महत्वाची भूमिका पार पाडत हे सर्वसामान्यपणे स्वीकारले जाते.

जसजसे आपण वयात येतो तसतसा आमच्या कपातीची स्थिती भ्रष्ट असतात, ज्यामुळे सर्जरीमुळे एएसडी परत येतो असा विचार पेप्सिकेट होतो. खरेतर, 1 9 80 च्या हीलब्रंड द्वारा आयोजित आणि हर्बल आणि संयुक्त शस्त्रक्रिया जर्नलमध्ये प्रकाशित झालेल्या मानके मध्ये एएसडीच्या जोखमीच्या कारणास्तव अभ्यास केला गेला, असे आढळून आले की चित्रपटांप्रमाणे (जसे एमआरआय आणि सीटी स्कॅन) आधी पाहिलेले अपसरण सर्वात मोठा होता ASD साठी जोखीम

न्यू यॉर्कमधील हॉस्पीटल फॉर स्पेशल सर्जरी येथील स्पाइनल सर्जिकल सेविकेचे प्रमुख डॉ. फ्रॅंक पी. कॅमिसा म्हणतात, "स्पाइनमधील डीजनजन्य बदलांचा नैसर्गिक इतिहास म्हणजे एएसडीचे कारण ठरवताना चक्रवाढीत परिवर्तन आहे." "जर हे बदल आपल्या मणक्यामध्ये आधीच येत असतील, तर ते शस्त्रक्रियेसह किंवा शस्त्रक्रियेसह एकापेक्षा जास्त पातळीत उपस्थित (किंवा ते विकसित होऊ शकतात)."

3 -

आपल्या शस्त्रक्रिया स्थान साइट

आपल्या मणक्याचे वक्र विरोध करत आहे, ज्यामुळे आपणास पुढे जाताना संतुलन साधता येते. या वक्र भागात विभागले गेले आहेत: गर्भाशयाची ( गर्भाशयाच्या ), वरच्या आणि मध्यांच्या मागे ( वक्षस्थळाविषयी ), कमी पाठीचा ( काठ असलेला ), आणि त्रिक क्षेत्र . जर आपल्या शस्त्रक्रियेने पुढील एक वळण संक्रमणे घडते - उदाहरणार्थ, जेथे वक्षस्थळाचा काठ (T12-L1) बनतो - एएसडीसाठी आपला धोका जास्त असू शकतो.

टूरगे हे संक्रमण क्षेत्रांना "सक्रिय हालचाली" कॉल करतात. ते म्हणतात की सिक्युरिटी मोशन सेगमेंटमध्ये फेसास वारंवार समस्या येतात. याचे कारण असे आहे, ते म्हणतात, अशा संमिश्रणामुळे शेजारच्या अंतःस्रावी जोडांवर भार वाढू शकतो, ज्यामुळे एएसडीचे धोका वाढू शकते, तसेच सच्छिद्र खंड रोग देखील.

उपरोक्त दिलेल्या हिलीबॅंड अभ्यासानुसार एएसडीची जोखीम संमिश्र स्थानांनुसार बदलली. संशोधकांनी सी 5-सी 6 आणि सी 6-7 पातळी ओळखली आहेत (हे आपल्या मानेतील दोन सर्वात कमी अंतःस्रावी संयुग आहेत) कारण मूळामध्ये कोणत्याही क्षेत्रासाठी सर्वात कमी धोका नसल्याने कमी पडत आहे. हे दोन हालचाली, किंवा स्तर डॉ. टोरगे यांनी लिहिलेल्या सक्रिय गति क्षेत्राजवळ किंवा जवळ आहेत.

4 -

फ्यूजनची लांबी

सर्वसाधारणपणे, एएसडीसाठी तुमचे जोखीम जास्त प्रमाणात जोडलेले असेल तेव्हा जास्त असते.

डॉ. कॅम्मिसा म्हणतात की मेरुदंडाची समस्या म्हणजे बर्याच फ्यूजनची गरज (एकाधिक स्तर जुळवून) एएसडीसाठी अधिक धोका निर्माण करतो. स्कोलियोसिस हे याचे एक उदाहरण आहे. कॅम्मिसा स्पष्टीकरण देते की जर आपण टी -4-एल 4 (गती सेगमेंट किंवा अंतःस्रावी संयोगांच्या श्रेणी, ज्या आपल्या छातीच्या मधोमध मधून आपल्या पेटांच्या बटणावर डाव्या असतात) वरून फोलिझ झाला असाल, तर कदाचित तुमच्या वर्षांमध्ये टी 4-5 आणि एल 5-एस 1 येथे एएसडी विकसित करू (टी 4-5 आणि एल 5-एस 1 अनुक्रमे टी 4 आणि एल 4 वर, खाली आणि खाली असलेले मोशन सेगमेंट आहेत.)

क्लिनिकल स्पाइन सर्जरी फ्यूजन लांबीच्या जर्नलमध्ये प्रकाशित होणारा 2016 मधील एक आढावा आणि मेटा अॅनॅलिटेशन हे सलग खंडांमधील आजार आणि रोगाशी संबंधित सर्वात मोठे घटक आहे. लेखकांनी असे सुचविले की फ्यूजन केले जाणे बदलण्यापेक्षा ही योग्य पातळीत जोडलेली पातळी अधिक चांगली असेल.

5 -

आपल्या मागे शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि दरम्यान पोस्टure

शस्त्रक्रियेदरम्यान आपले आसन, तसेच आपल्या हाडांचे संरेखन यामुळे एएसडीच्या जोखमीवर परिणाम होतो. फ्यूजनच्या वेळेस जर तुमच्याकडे कूफॉसिस असेल, तर आपण नंतर आपल्या संधीतील सांध्यावर ताण येऊ शकता. यामुळे वेदना होऊ शकते तसेच एएसडी ची डीजेरेटिव्ह बदल दिसून येऊ शकते. हे जोडीच्या सांध्यावरील स्पाइनल आर्थराइटिस होऊ शकते.

डिझरेर्व्हिटी स्पायनल बदल आणि एएसडी विकासाशी संबंध असणार्या दोन पदांवर असलेल्या misalignments एकमेकांशी संबंधित आहेत. जर आपले आसन असेल तर शस्त्रक्रियेदरम्यान आपल्या ओटीपोटाची झुळके (ज्याला श्रोणीवर जबरदस्तीने ओढली जाते) झुकले आहे, तेव्हा पुढे उभे राहण्याबद्दल जबाबदार असलेल्या स्नायू पुढे सहजपणे थकवा आणू शकतात. कालांतराने, यामुळे आपल्याला आपल्या मणक्याचे त्या भागात वेदना आणि डीजनरेटिव्ह बदल होऊ शकतात.

शल्यक्रियेदरम्यान आपल्या अर्धमठलाच्या कोनामध्ये फरक होतो. सर्वसाधारणपणे, सेरुमच्या शिखरावर थोडा पुढे वाकलेला असतो (वरीलप्रमाणे चर्चा करणारा ओटीपोटा नसतो). शस्त्रक्रियेदरम्यान आपले थर्रम उभ्या किंवा उभ्या स्थितीच्या जवळ असल्यास (जे आपले श्रोणी परत झुकवले असेल तर ते देखील चांगले असू शकते), एएसडीसाठीचे आपले जोखिम वाढविले जाऊ शकते.

आणि अखेरीस, तुमच्याकडे पुढचे पद आहेत का? तसे असल्यास, आणि आपल्याला स्पायनल फ्यूजन येत असेल, तर ASD साठीचे आपले रिस्पॉन्स पुन्हा वाढवता येतील.

यातील काही समस्या आपल्या शल्य चिकित्सकाने प्रक्रियेच्या वेळी आणि त्यावर लक्ष देण्याची आवश्यकता असताना, लक्षात ठेवा की आपण आपले आसन ऑपरेटिंग टेबलमध्ये आणू शकता.

आपल्यापैकी बर्याच जणांसाठी, मुदत वेळ संपत असलेल्या सवयींचे एकत्रीकरण आहे; इतरांसाठी, हे आपल्या संरचनेचा भाग आहे. जर आपले कॅफीसिस, फॉरवर्ड डोके, व्हायब्रल कोन, आणि / किंवा श्रोणीच्या झुळकाशी संबंधित पवित्राची समस्या आपल्या हाडे (आणि काही बाबतीत, जरी ते असतील तर) मध्ये तयार होत नसल्यास, शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आपल्यास एक होम थिएरिस्टचा अभ्यास करताना आपणास काही एएसडी जोखमी कमी करण्यास मदत करू शकतात.

"आपल्या लक्षणांना कमी करण्यासाठी धोकादायक भागाला स्थिर ठेवण्यासाठी काळजीपूर्वक निवडलेला व्यायाम खूप उपयुक्त आहे," तेरगे जोडतात.

_{स्त्रोत:}

_{कॅम्मिसा, एफ, एमडी, एफएसीएस चीफ, हॉस्पिटल फॉर स्पेशल सर्जरीमध्ये स्पाइनल सर्जिकल सर्व्हिस. ईमेल मुलाखत जानेवारी 2012}

_{इतेर्बर एस, कॅहिल डीडब्ल्यू. डीजनरेटिव्ह अस्थिरता असणा-या कठोर इंस्ट्रुमेंटेशनसह कांबारपणाचे निर्धारण केल्यामुळे असेंकट-सेगमेंट अयशस्वी होण्याच्या जोखमीचे घटक. जे न्यूरोसबर्ग. 1 999 9 (2 सप्प्ल): 163-9.}

_{Kyoung-Suok Cho, एमडी, आणि अल लंबर स्पाइन फ्यूजन नंतर लक्षणांताशी संलग्न विभागातील अपायकारकतेसाठी जोखिम घटक आणि सर्जिकल उपचार. जे कोरियन न्यूरोसबर्ग सॉक. नोव्हेंबर 200 9; 46 (5): 425-430}

_{हिलिब्रांड, ए, एमडी एट अल आधीच्या मागील मुठीतील ग्रीक आर्थ्रॉइडिसच्या साइटच्या बाजूला असलेल्या रेडिएकोलोपॅथी आणि मायलोपॅथी. हर्न आणि संयुक्त शस्त्रक्रिया जर्नल. 1 999}

_{ली, सीके कांबळाचे फ्यूजन जवळ असलेल्या सेगमेंटमध्ये त्वरित वाढ. स्पीन (फिला पी 1 9 76) 1 9 मार्च, 13 (3): 375-7}

_{लेविन, आणि अल डिजीनेरेटिव्ह डिस्क डिसीझसाठी स्पाइनल फ्यूजन खालील अंदाजे विभागातील पाणबुडी. संयुक्त रोग 2007 साठी एनवाईयू हॉस्पिटलचे बुलेटिन; 65 (1): 2 9 -36}

_{श्लेगेल जेडी, एट अल थोरोक्कोम्ब्लार, कांबली आणि लुम्बोसेक्रल फेसनच्या शेजारी शंकूच्या आकाराचा वाटचाल पॅथोलॉजी. स्पाइन (फिलॅा 1 9 76) 1 99 6 एप्रिल 15; 21 (8): 970-81.}

_{तेरगे, जे. डी., वैद्यकीय संचालक मस्कुलोस्केलेटल इन्स्टिटयूट नॅशनल रिहॅबिलिटेशन हॉस्पीटल, वॉशिंग्टन डी.सी. ईमेल मुलाखत जानेवारी 2012}

_{झांग, सी, एट. अल डिजीनेरेटिव्ह पॅथॉलॉजीसाठी लंबर स्पाइन फ्यूजन नंतर जवळील विभागातील अपचन. रोगग्रस्त: मेटा-ऍनालिसीस ऑफ लिटरेचरसह एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. क्लिंट स्पईन सर्ज फेब्रुवारी 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484}