तीव्र श्वसनाचा त्रास सिंड्रोम (ARDS) उपचार

सामान्य ARDS उपचार

ARDS साठी उपचार

ARDS, किंवा तीव्र श्वसनाचा त्रास सिंड्रोम, एक गंभीर श्वसन समस्या आहे ज्यामुळे जीवघेणा आजार होऊ शकतो. आरएनडीओला थांबविण्याआधी लवकर निदान आणि उपचार करणे आवश्यक असते जेणेकरुन ते इतके गंभीर होत नाही की अवयव नुकसान किंवा मृत्यू अपरिहार्य आहे. आरडीएसचे निदान झालेले रुग्णांचे जीवन वाचविण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार आवश्यक आहे.

ARDS साठी सामान्य उपचार

ऑक्सिजन: रक्तातील ऑक्सिजनचे पुरेसे स्तर राखण्यासाठी मदत करण्यासाठी रुग्णाला ऑक्सीजन देऊन उपचार सुरु होते. हे विशेषत: रुग्णाच्या आतड्यांमधून आणि व्हेंटिलेटरचा वापर करून केले जाते. हे रुग्णाला श्वासोच्छ्वास करण्यास सक्षम करते, जरी ते स्वतःहून श्वास घेण्यास फारच दुर्बल असतात आणि अनुनासिक प्रवेशिका किंवा चेहरा मुखवटा सह उपलब्ध असण्यापेक्षा अधिक ऑक्सिजन वितरीत करू शकतात.

प्रतिजैविक: एआरडीएसच्या रुग्णांना संक्रमणास अँटिबायोटिक्स देण्यात येतात, जसे की न्यूमोनिया किंवा अन्य प्रकारचे संसर्ग. एआरडीएसचे अनेक प्रकार न्यूमोनिया किंवा आकस्मिक निमोनिया म्हणून सुरू होतात, जेणेकरुन प्रतिजैविक आवश्यक असतात.

IV द्रवपदार्थ: शरीरातील सर्व महत्वाच्या कार्यांना मदत करण्यासाठी फ्लूड्स एक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात परंतु द्रव योग्य संतुलन शोधणे अवघड असू शकते. खूपच कमी द्रवपदार्थ आणि शरीराच्या निर्जंतुकीकरण होते, त्यामुळे अवयव आणि अंगठ्यामध्ये पुरेसे रक्त आणि ऑक्सिजन पाठवणे अवघड होते. खूप जास्त द्रव फुफ्फुसाच्या रक्तात ऑक्सिजन करता येण्याएवढाच अडथळा आणू शकतो.

बॉडी पोजिशनिंग: काही प्रकरणांमध्ये रुग्ण त्यांच्या पोटावर ठेवण्यासाठी ऑक्सिजनचे मदत करू शकतात. पण बहुतांश एआरडीएसचे रुग्ण इतके आजारी आहेत की स्थितीत अगदी लहान बदल देखील त्यांची स्थिती वाईट होऊ शकते, जे कर्मचार्यांकडून फार कठीण बनवते. एक पिशवी ज्यामुळे IV द्रवपदार्थ आणि व्हेंटिलेटरची मदत चालू ठेवतांना रुग्णाला त्यांच्या पोटावर वळते उपचार हा एक सामान्य भाग असतो.

• रोटोप्रोन पहा, एआरडीएसच्या उपचारांसाठी आणि इतर श्वसन विकारांसाठी वापरण्यात येणारा बेड. बेडचा चेहरा अतिशय असामान्य आहे आणि कुटुंबातील सदस्यांना त्यांच्या प्रिय व्यक्तीला प्रथम पाहताना ते चिंताग्रस्त असू शकतात.

इनहेल्ड औषधोपचार:

• नायट्रिक ऑक्साईड: इनहेलड नायट्रिक ऑक्साईड, किंवा आयएनओ, एक रंगहीन आणि गंधहीन वायू आहे जो कधीकधी एआरडीएस रुग्णांसाठी थेरपी म्हणून वापरला जातो. फुफ्फुसरांच्या पलीकडे असलेल्या प्रणालीमध्ये रक्तसंक्रमण सुधारण्यासाठी दिले जाते, ज्यामुळे ऑक्सीजनेशन वाढते. अभ्यास आयएनओच्या कार्यक्षमतेसंबंधात अनिर्णीत आहेत.
• आल्बुटरोलः इन्हेल्ड औषधोपचार, अल्बुटेरोलचा वापर ब्रॉन्कस उघडल्याने अस्थमाच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. वायुमार्ग उघडा ठेवण्यासाठी हे ARDS च्या उपचारांत वापरले जाऊ शकते.

स्टेरॉइड: आरडीएसचे निदान झालेल्या रुग्णांना IV स्टिरॉईडचे व्यवस्थापन हे औषधोपचार घेण्यात आले आहे. एआरडीएससाठी स्टेरॉईड एक प्रभावी उपचार आहेत किंवा नाही याबद्दल डॉक्टर विभाजित आहेत.

लेव्होपहेड: शरीरातील रक्तवाहिन्यांना आकुंचन करून रक्तदाब सुधारण्यासाठी हे औषध दिले जाते. एआरडीएस असणा-या अनेक रुग्णांना त्यांचे स्वतःचे रक्तदाब टिकवून ठेवण्यास त्रास होतो; ही औषधोपचार रक्तदाब सहाय्य पुरवते आणि अशा रुग्णांसाठी औषधोपचार आहे जे सॅप्टिक आणि ऑक्सीजनिफिकेशनमध्ये अडचण आहेत.

रेडिएटिव आणि पॅरॅक्टिक्स: रुग्णास शांत ठेवण्यासाठी आणि व्हेंटिलेटरवर असण्याचा त्रास सहन करण्यास मदत करण्यास दिलेली असते, ज्यामुळे खूप चिंता निर्माण होऊ शकते. पॅरॅलेटिक्स किंवा औषधे जे शरीराच्या बहुतेक स्नायूंना अपवर्जित करतात, वापरली जातात जेव्हा रुग्ण व्हेंटिलेटरला आपले कार्य करण्यास परवानगी देण्यासाठी व्हेंटिलेटरचा विरोध करत असतो. पॅरॅक्टीन्ट्सचा उपयोग कधीही शिरेशिवाय केला जात नाही, परंतु पॅलेपीट न करता वापरता येऊ शकते.

सर्फॅक्टंट: सर्फॅक्टंट हे फॅट्स आणि प्रथिने बनलेले एक पदार्थ आहे जे फुफ्फुसातील ऍलव्होली (हवातील थर) वर आढळतात. सर्फॅक्टमध्ये ऍलव्होलीचे कार्य सुधारते, ऑक्सीजनेशन सुधारते.

बहुतेक वेळा अकाली जन्मलेल्या बाळाला सर्फटॅंट बनविलेले असते, जे आपल्या स्वत: च्या पुरेशा उत्पादन करत नाहीत. दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये ARDS च्या रुग्णांना ही औषधं दिली जातात.

ARDS नंतर

एकदा रुग्णाला एआरडीएसचे निदान झाले, तर मृत्यु दर सुमारे 40% वर येतो, म्हणजेच ARDS चा निदान झालेल्या दहा पैकी चार रुग्णांचा मृत्यु होतो. टिकून राहणारे रुग्ण हे असे बरेचदा करतात जेणेकरुन त्यांना लवकर निदान केले जाईल आणि योग्य उपचारांनी अतिशय आक्रमकपणे वागविले जाईल. आकडेवारी गंभीर आहेत, ARDS उपचार प्रत्येक वर्षी सुधारते, अधिक आणि अधिक रुग्णांना हयात सह

एआरडीएसच्या एका चढाओढीनंतर सामान्यतः श्वासोच्छ्वास, श्वासोच्छ्वास आणि सामान्यतः आजारी पडणे हे सामान्य आहे. हॉस्पिटलमधून बाहेर पडल्यावरही सामान्यपणास काही आठवडे किंवा महिने लागू शकतात. काही रुग्णांसाठी, फुफ्फुसांवरील जखमांचा अर्थ असा होऊ शकतो की ऑक्सिजनचे प्रमाण तितकेच चांगले नाही कारण ते आजारापूर्वीचे होते, त्यामुळे थकवा जाणवत असे.

_{स्त्रोत:}

_{प्रौढ श्वसन संबंधी त्रास सिंड्रोमसाठी इनहेलल नायट्रिक ऑक्साईड द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन जानेवारी 2011 मध्ये प्रवेश. Http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313}

_{गंभीर फुफ्फुसातील जखम / रुग्णांसाठी रुग्ण दर मृत्युदर कमी झाला आहे. एम. झांबॉन, जे. व्हिन्सेंट चेस्ट: द जर्नल ऑफ अमेरिकन कॉलेज ऑफ फुफ्फुस फिजिशियन जुलै 2008.}

_{एआरडीएस काय आहे? राष्ट्रीय हार्ट फुफ्फुस आणि रक्त संस्थान जानेवारी 2011 मध्ये प्रवेश. Http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html}