लाल झेंडे असतील तर बहुतेक वेळ ब्रेन इमेजिंग आवश्यक नसते
डोकेदुखीचे बहुतेक मूल्यांकन करण्यासाठी, मेंदूच्या इमेजिंगचे आदेश दिले जाणार नाही. डॉक्टर एखाद्या व्यक्तीच्या वैद्यकीय इतिहासावर, लक्षणांवर आणि शारीरिक तपासणीवर आधारित डोकं दुखणे किंवा मायग्रेन रोगाचे निदान करू शकतात.
परंतु काही प्रसंगी, मस्तिष्कांच्या इमेजिंगमध्ये (उदाहरणार्थ, मेंदूचा एमआरआय किंवा मेंदूचा सीटी स्कॅन) गंभीर, गंभीर आजारपणासाठी, डोकेदुखी कारणास्तव मूल्यांकन करण्यासाठी आवश्यक आहे.
येथे डॉक्टरांची आपल्या डोकेदुखीसाठी इमेजिंगची अंमलबजावणी करतील याचे उदाहरण येथे दिले आहेत.
आपल्या आयुष्यातील सर्वात वाईट डोकेदुखी (उर्फ थंडरस्केप सिरदर्द)
"आपल्या जीवनाचा सर्वात वाईट डोके दुखणे," किंवा गडगडाटी झटकलेला डोकेदुखी हा उप-काश्मीरमधील रक्तस्त्राव (मेंदूतील रक्तस्राव) साठी चिंताजनक आहे आणि त्वरित सीटी स्कॅनची आवश्यकता आहे.
जर सी.टी. मेंदूचे मेंदू सामान्य आहे, आणि आपले डॉक्टर अजूनही उप-रक्ताच्या रक्तस्त्रावाबद्दल चिंतित असेल, तर कांबीर पंचकर्म (स्पाइनल टॅप) केले जाईल.
मेंदूतील कोणत्याही रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या सोडवण्यासाठी चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी ( एमआरए ) आणि / किंवा वेनोग्रफी ( एमआरव्ही ) देखील वारंवार केले जाते.
एक गडदग्रस्त डोकेदुखी देखील इतर गंभीर स्थितींची लक्षण असू शकते जसे उच्च रक्तदाबात आणीबाणी किंवा धमनी विच्छेदन करणे .
डोक्याच्या एका बाजूला अचानक अचानक गंभीर डोकेदुखी
डोकेदुखीचा अचानक एकतर्फीपणा, विशेषत: जर वेदना गर्भाशयात प्रक्षेपित होत असेल तर ती कॅरोटीड किंवा वर्टेब्रल धमनी विच्छेदन साठी चिंताजनक आहे.
हे देखील एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे आणि त्यास मेंदूची उद्रेत एमआरआय आणि सिर आणि मान या सीटीए किंवा एमआरएची आवश्यकता आहे (या इमेजिंग चाचण्या मस्तिष्कमधील रक्तवाहिन्यांकडे पाहणे).
गर्भधारणा किंवा पोस्टपार्टम कालावधी मध्ये गंभीर डोकेदुखी
डोकेदुखी गर्भधारणेदरम्यान सामान्य असताना आणि सर्वात चिंताजनक नाही, मेंदूचा गंभीर डोकेदुखीचा वारंट इमेजिंग.
काही गंभीर वैद्यकीय स्थितींमधे जसे पिट्यूटेरी ऍप्लॅक्झी किंवा पलटवा उतीर्ण सेरेब्रल व्हस्क्युलर सिंड्रोम, (जेव्हा मेंदूच्या हालचालीतील धमन्या), गर्भधारणा एक जोखीम घटक आहे.
स्ट्रोक किंवा सेरेब्रल शिरायनलिस थॉंबोसिस यासह गर्भवती महिलेचा गंभीर डोकेदुखी असलेल्या डॉक्टरांबद्दल इतर गंभीर वैद्यकीय अटी आहेत.
दुर्बल रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांना डोकेदुखी
एचआयव्ही / एड्स किंवा मधुमेहाच्या इतिहासातील लोक, कर्करोगाच्या केमोथेरपीने घेतलेले लोक किंवा दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रीनिसोन सारख्या) घेत असलेल्या लोकांना कमकुवत रोगप्रतिकारक यंत्रणा आहे, याचा अर्थ त्यांना संक्रमण संक्रमणास अडचणी येऊ शकतात.
एक दृष्टीदोष रोगप्रतिकार प्रणाली असलेल्या लोकांमध्ये डोकेदुखी बद्दल प्रमुख चिंता समाविष्ट आहे:
- मेंदूची गळू
- मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह
- मेंदू किंवा पाठीच्या कण्यांचा कर्करोग
ब्रेन ट्यूमर आणि मेंदूचा संसर्ग (एक गळूसारखे) आपल्याला मेंदूच्या एमआरआयसह पाहिले जाऊ शकते.
संशयित जायंट सेल धमनीचा दाह
जायंट सेल आर्टरीआयटीस - काही मोठ्या आणि मध्यम आकाराच्या रक्तवाहिन्यांमधुन जळजळ बनते-विशेषत: बाहेरील कॅरोटीड धमनी (आपल्या मान एक मोठी धमनी) च्या शाखा.
या रक्तवाहिन्यांतील सूजमुळे विविध प्रकारचे लक्षणे दिसू शकतात परंतु सर्वात विशेषतः नवीन डोकेदुखी (नेहमी टाळू होण्याची शक्यता टाळता येते परंतु नेहमीच नाही), खाताना जेव्हा जबड्याचा त्रास होतो आणि कधी कधी दृष्टिकोन बदल होतो
काही लोक ताप देखील विकसित करतात आणि भूक न लागल्यामुळे आणि शरीराचे सर्वसामान्य शरीरास दुखापत झाल्याने आजारी वाटत.
एरिथ्रोसाइट सडमिनेशन रेट (ईएसआर) रक्त चाचणी व्यतिरिक्त, अस्थायी धमनीची बायोप्सी आणि उच्च-रिझोल्यूशन एमआरआय हे निदानाची पुष्टी करण्याचे आदेश दिले जाते.
नवीन डोकेदुखी किंवा खराब होणे पॅटर्न
मेंदूतील रक्तस्राव (उदाहरणार्थ, एक सबड्युरल हेमॅटॉमा), किंवा ट्यूमर सोडण्यासाठी मस्तिष्काने एक बिघडलेले स्वरूप वारंट इमेजिंग असलेल्या डोकेदुखीस
नवीन डोकेदुखी, विशेषत: कर्करोग किंवा एचआयव्हीच्या इतिहासातील एखाद्या व्यक्तीस इमेजिंगची आवश्यकता असते, कारण कर्करोगाचा धोका मेंदूला किंवा मेंदूला पसरतो.
डोकेदुखी प्लस इतर लक्षणे किंवा चिन्हे
काहीवेळा आपल्या डोकेदुखीशी निगडीत लक्षणे ही न्यूरोइमिंगची खात्री देते- आणि हे एकतर सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय किंवा दोन्ही असू शकते. यासंदर्भातील लक्षणं किंवा चिन्हे हे समाविष्ट करतात:
- मज्जासंस्थेसंबंधी लक्षणे (उदाहरणार्थ, शरीराच्या एका बाजूला कमजोरी किंवा स्तब्धपणा, अंधुक दृष्टी किंवा संभ्रम)
- गर्दन कडक होणे, ताप येणे किंवा पुरळ यासारख्या इतर सर्व शरीरांवरील लक्षणे
- खोकला, जोरदार व्यायाम, लिंग
- शारीरिक परीक्षणावरील पेपिलिनेमाचा शोध (जेव्हा आपल्या डोळ्यातील ऑप्टिक डिस्कमुळे मेंदूमध्ये वाढीव दबाव वाढतो)
एक शब्द
हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की बर्याच प्रकरणांमध्ये, मेंदूला इमेजिंग डोकेदुखी किंवा मायग्रेन निदान यासाठी दर्शविले जात नाही. बहुतांश डोकेदुखी फक्त असे - फक्त डोकेदुखी, एक सौम्य वैद्यकीय समस्या.
असे सांगितले जात आहे, आपल्या डोकेदुखीचे मूल्यांकन करण्यासाठी डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. जे गंभीर आहे आणि जे नाही ते फरक करणे आव्हानात्मक असू शकते- काहीवेळा हे डॉक्टर लहान मुलांच्या निदानासाठी निदान करतात.
> स्त्रोत:
> हायर बीएल, मॅथसन ईएम. प्रौढांमधे तीव्र डोकेदुखीचा दृष्टीकोन Am Fam Physician 2013 मे 15; 87 (10): 682-87.