पुनरिवृत्ती किंवा दुसरी हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी

घराबाहेर उभारणीसाठी हिप रिप्लेसमेंटच्या पुनरावृत्तीसह समस्या

एक पुनरिवर्तन हिप पुनर्स्थापन शस्त्रक्रिया एक थकलेला हिप पुनर्स्थापनेसाठी इम्प्लांट बदलण्याची एक शल्यक्रिया प्रक्रिया आहे. हिप बदली ऑर्थोपीडिक सर्जन यांनी केलेल्या सर्वात सामान्य प्रक्रियेत आहेत ही शस्त्रक्रिया अविश्वसनीयपणे यशस्वी झाली आहे आणि बहुतेक रूग्णांमध्ये उत्कृष्ट परिणाम आहेत. समस्या, दुर्दैवाने, वेळ प्रती हिप बदली प्रती बोलता आहे .

हिप बदली विशेषत: अतिशय मंद गतीने बाहेर पडतात, परंतु समस्या गेल्या काही वर्षांपासून प्रगती करते. हिप पुनर्स्थापनेनंतर 10 वर्षांनंतर , 9 0% पर्यंत प्रत्यारोपण चांगले कार्य करत आहे. शस्त्रक्रियेनंतर 20 वर्षांनंतर, संधी सुमारे 80% आहे. शस्त्रक्रियेनंतर 25-30 वर्षांनी सुमारे 50% हिप प्रतिस्थापक तरीही चांगले काम करीत आहेत. ज्या रुग्णांना त्यांचे कृत्रिम श्वासोच्छ्वास घ्यायचे आहे त्यास पुनरावृत्त हिप बदलण्याची शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. हिप पुनर्स्थापनेच्या आसपास हिप रिप्लेसमेंट डिसलेकेशन किंवा हाडची फ्रॅक्चर यासारख्या गुंतागुंत हाताळण्यासाठी पुनरीक्षण हिप प्रतिस्थापन देखील केले जाऊ शकते.

ऑर्थोपेडिक शल्यविशारदाने केलेल्या हिप संहितांची संख्या दरवर्षी 8-10% च्या अंदाजे दराने वेगाने वाढत आहे. युनायटेड स्टेट्समधील सुमारे 70,000 पुनर्रचना हिप प्रतिस्थापन दरवर्षी केले जातात. अधिक लोक हिप पुनर्स्थापन करणे निवडत आहे म्हणून, विशेषत: तरुण वयोगटातील, पुनरावृत्ती हिप बदलण्याची संख्या त्वरीत वाढत आहे

हिप रिप्लेसमेंट का वापरावे

हिप बदली विविध कारणांमुळे बोलता येते हिप बदलण्याच्या सर्वात सामान्य कारणामुळे अस्थीची सोडवणूक म्हणतात. सडपाचा सोडण्यामुळे उद्भवते जेव्हा हिप प्रत्यारोपण हाडाच्या आत सोडले जातात. एक सैल हिप प्रत्यारोपण वेदनादायक असल्याचे झुकते, आणि सहसा पुनरावृत्ती हिप पुनर्स्थापनाची आवश्यकता असते.

हिप बदलण्याच्या इतर कारणांमुळे संसर्ग, कृत्रिम अवयव निकामी होणे, कृत्रिम अवयव भेदभावाच्या मागच्या बाजूला हळू बसवणे हाड मोडणे, आणि इतर गुंतागुंत समाविष्ट आहे. इम्प्लांट फेल झाल्याच्या कारणाच्या आधारावर, संशोधन हिप पुनर्स्थापनाव्यतिरिक्त इतर उपचारांची आवश्यकता असू शकते. उदाहरणार्थ, संसर्गाच्या बाबतीत, संक्रमणाचा उपचार करण्यासाठी हिप रिप्लेसमेंटला काढून टाकण्याची आवश्यकता असू शकते, त्यानंतर पुनर्रचना हिप बदलणार्या महिने नंतर.

पुनरावर्तने कॉम्प्लेक्स का आहेत

पुनर्रचना हिप बदली अधिक जटिल शस्त्रक्रिया आहेत आणि परिणाम पहिल्या हिप पुनर्स्थापना म्हणून तितकेच चांगले नाहीत. तांत्रिक अडचणींमधे हाडांची गुणवत्ता आणि स्थितीत पुनर्नवीनीकरण हिप प्रतिस्थापनास पर्याप्तपणे सुरक्षित करण्याची क्षमता समाविष्ट आहे. शिवाय, जुन्या हिप पुनर्स्थापनेचे काढून टाकणे अधिक विस्तृत शस्त्रक्रियाची आवश्यकता भासू शकते. एकत्रितपणे, या समस्येस पुनरावृत्ती हिप पुनर्स्थापनाची आवश्यकता असणे अधिक जटिल असते. आपल्या ऑर्थोपेडिक सर्जनकडून काळजीपूर्वक नियोजन आवश्यक आहे की ती आपल्याला एक हिप बांधण्यास सक्षम असेल जे आपल्याला पुरेसे पुनर्प्राप्त करण्याची परवानगी देईल.

पुनरावृत्ती हिप पुनर्स्थापनासह आणखी एक समस्या अशी आहे की शस्त्रक्रिया स्वतःच अधिक क्लिष्ट असू शकते. रुग्ण जुने असतात, आणि दीर्घ शल्यक्रियेची कमी सहनशील असतात.

प्राथमिक हिप प्रतिस्थापना ही प्रक्रिया तांत्रिकदृष्ट्या अधिक अवघड आहे आणि रुग्णाच्या परिणाम अधिक लक्षणीय आहेत (अधिक शस्त्रक्रिया, अधिक रक्तदाब) यामुळे, पुनरावृत्ती हिप पुनर्स्थापनेसाठी काळजीपूर्वक विचार आणि नियोजित करणे आवश्यक आहे. सर्वसाधारण वैद्यकीय डॉक्टर, अॅनेस्थिसोलॉजिस्ट्स, आणि ऑर्थोपेडिक सर्जन यांच्या समावेशामुळे सर्व महत्वपूर्ण आहेत.

पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया कधी करावी?

सुधारण हिप पुनर्स्थापनेसाठी वेळ योग्य असेल तेव्हाच आपण आणि आपले ऑर्थोपेडिक सर्जन हे ठरवू शकता. काहीवेळा रुग्णांनी काही लक्षणे जाणवीत असतात, परंतु क्ष-किरण एक संशोधन हिप पुनर्स्थापनेवर विचार करण्याचे कारण दर्शवितील.

इतर वेळी, लक्षणीय लक्षणे असूनही, आपले ऑर्थोपेडिक सर्जन संशोधन हिप पुनर्स्थापनेबद्दल शिफारस करू शकतात.

मी कसे पुनरावृत्ती हिप पुनर्स्थापनेसाठी किती क्लिष्ट संकल्प करू शकतो हे अधोरेखीत करू शकत नाही. हिप पुनर्स्थापनेसह सर्वच समस्या पुनरावृत्ती शस्त्रक्रिया सह निराकरण नाहीत. प्रत्येक रुग्णाला व्यक्तिगत आधारावर विचार करणे आवश्यक आहे - पुनरारंभ हिप पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत सामान्यीकरण केले जाऊ शकत नाही. आपण हिप पुनर्स्थापन असल्यास आणि आपल्याला पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असल्यास, आपण आपल्या ऑर्थोपेडिक सर्जनसह आपल्या पर्यायांची चर्चा करणे आवश्यक आहे.

एक शब्द

एक संशोधन हिप पुनर्स्थापनेसाठी शस्त्रक्रिया करणे हा एक प्रमुख उपक्रम आहे. मागील शस्त्रक्रियामुळे, पुनर्रचना संयुक्त पुनर्स्थापना जवळजवळ नेहमीपेक्षा अधिक कठीण शल्यक्रिया असते, विशेषत: कमी यशस्वी निष्कर्षांकडे जाते आणि गुंतागुंतीचा धोका अधिक असतो. पुनर्रचना संयुक्त पुनर्स्थापनाची कारणे मुरुड ऊतक, प्रत्यारोपण काढण्यास अडचण आणि पुनरावृत्ती शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरल्या जाणार्या विशेष प्रत्यारोपणाची गरज समाविष्ट करणे अधिक कठीण आहे. त्याने सांगितले की, जेव्हा हिप रिप्लेसमेंट साधारणपणे कार्यरत होते, तेव्हा संयुक्त कार्यसंस्थेला सामान्य कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी पुनर्रचना शस्त्रक्रिया आवश्यक राहण्याची शक्यता आहे.

> स्त्रोत:

> न्हो एसजे, केम्स एस.एम., कॅलाघन जेजे, फेलसन डीटी. "अमेरिकेत हिप ओस्टेओआर्थरायट्सचे ओझे: एपिडेमोलॉजिकल अॅण्ड इकॉनॉमिक वेटॅसेसमेंट" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2013; 21 Suppl 1: एस -1-6