इंटरफेरॉन एक अशी औषध आहे जी शरीरात प्रथिनेची नक्कल करते जी रोगप्रतिकारक यंत्रणा व्हायरस नष्ट करण्यासाठी वापरते. पेजिलाटेड इंटरफेरॉन हा एक सुधारित स्वरूपाचा औषध आहे जो शरीरात दीर्घकाळ राहण्यास सक्षम आहे, जो उत्तम उपचार प्रदान करतो. इंटरफेरॉनमध्ये पॉलीथिलीन ग्लायकॉल (पीईजी) जोडला जातो, पेग्लालेशन नावाची एक प्रक्रिया, ज्याचा वापर इतर प्रकारच्या औषधांबरोबरच केला जातो.
दोन प्रकारचे पेग्ललाटेड इंटरफेरॉन उपलब्ध आहेत आणि हेपेटायटीस सी व्हायरस संक्रमण होण्याकरिता वापरले जातात.
- पेगेंटीरॉरण अलफा -2 ए: यास अल्फा -2 ए देखील व्यावसायिक नाव पेगासी म्हणतात.
- पेगेंटरफेरॉन अल्फा -2 बी: यालाच अल्फा -2 बी, व्यावसायिक नाव पेगंट्रॉन म्हणतात.
त्यांना पसंतीचा उपचार, रबाविरिनसह वापरण्यात आले आणि जागतिक आरोग्य संघटनेच्या आवश्यक औषधांच्या यादीवर त्यांची यादी करण्यात आली. एचसीव्हीचे उपचार एफडीए 2013 मध्ये सोफोत्बुवीर (सोवाल्डी) आणि सीमपेरेविर (यलेसिओ) च्या मान्यतासह बदलत आहेत. या नव्या औषधे आणि इतरांनी अनुसरून खात्री बाळगा की पीकगॉटरफेरॉनला प्राधान्य दिले जाते.
या दोन पेग्लॅटेड इंटरफेरॉनमधील मुख्य फरक म्हणजे डोस आहे. अल्फा -2 सी हा एक निश्चित साप्ताहिक डोस म्हणून वापरला जातो. अल्फा -2 बी हा रुग्णाच्या वजनावर आधारित साप्ताहिक डोस म्हणून वापरला जातो. दोन औषधांमधील इतर फरक आहेत, परंतु त्या बहुदा तांत्रिक आहेत आणि ते निर्धारित चिकित्सकाद्वारे वापरतात .
उदाहरणार्थ, अल्फा -2 ए चे इंजेक्शन नंतर तुलनेने स्थिर अवयव आहेत आणि बहुतेक रक्ताच्या आणि अवयवांमध्ये वितरित केले जाते. परंतु अलफा -2 बी चे शरीरात एक जलद शोषण आणि व्यापक वितरण आहे.
प्रभावीपणातील फरक
जानेवारी 2008 पर्यंत, या डेटाची थेट तुलना करता आली नाही. त्यामुळं मोठ्या क्लिनिक अभ्यासाने बदलला आहे ज्याला IDEAL आणि आणखी क्लिनिकल तुलना म्हणून ओळखले जाते.
हे रोचक परिणाम प्रदान करतात ज्यामुळे डॉक्टरांना या शक्तिशाली क्रांतिकारी हिपॅटायटीस सी थेरपीजीमध्ये अतिरिक्त माहिती मिळू शकेल.
आयडीईअल अभ्यास - आच्छादित इंटरफेरॉन थेरपी - वैयक्तिकरित्या डोजिंग ईकाईसी बनाम फॅटॅट डोजिंग - आकस्मिक पेगॅलेटेड इंटरफेनॉन थेरपी - 3070 व्यक्तींना यादृच्छिक नियंत्रित चाचणीमध्ये सामील केले. त्याला सतत अलौकिक विषाणूविकाराच्या प्रतिसाद दरांमध्ये अल्फा -2 ए आणि अल्फा -2 बी यांच्यात अशी प्रभाव आढळते. अल्फा 2 ए मधील दर 41% आणि अल्फा -2 बीमध्ये एसव्हीआर 3 9% होता.
परंतु केस बंदच नव्हते. आणखी दोन अभ्यासांमधे दोन औषधांमधील सांख्यिकीय महत्त्वपूर्ण फरक आढळून आले, ते अल्फा 2 ए बरोबर स्पष्टपणे विजेते एसव्हीआरमध्ये 12% जास्त दराने वाढले.
सात यादृच्छित नियंत्रित ट्रायल्स मधील 3518 रुग्णांचे आणखी एक विश्लेषण मेटा-अॅलेफायझेशनमध्ये आढळले जे अल्फा -2 ए बरोबर चांगले परिणाम आढळून आले असले तरी ते न्यूट्रोपेनियाच्या उच्च दराने उत्पन्न केले. न्यूट्रोपेनिया हे पांढ-या पेशींची संख्या कमी आहे. हे एक दुष्परिणाम आहे जो अपेक्षित नाही, कारण पांढर्या रक्त पेशी शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीचे प्रमुख घटक आहेत. जेव्हा ते कमी होतात तेव्हा आपल्याला संक्रमणास अधिक संवेदनशील होईल आणि जीवाणू आणि व्हायरसशी लढण्यास कमी सक्षम असतील.
उपचारांची शिफारस करताना हे परिणाम विचारात घेतले जातील. परंतु नवीन थेरपीजी कार्बनीएर्रॉन्सना हानीकारक हिपॅटायटीस सीसाठी पर्याय म्हणून उपचार करू शकतात.
अशा प्रकारचे संशोधन आणि विकासाचे स्वरूप आहे. अखेरीस या दोन औषधांची तुलना करणे महत्त्वाचे असू शकते कारण नवीन उपचारांना प्राधान्य दिले जाईल.
स्त्रोत:
बीयेंग्युर एम, राइट टीएल. हिपॅटायटीस सी. एम. फेल्डमन, एल.एस. फ्रेडमन, एल.जे. ब्रॅन्ट (एडस्), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि यकृत डिझेस, 8 इ . फिलाडेल्फिया, एल्सेविअर, 2006. 1701
हेल्पेटाइटिस सी हेल्थ प्रोफेशनल्स, 14 ऑक्टोबर, 2015 साठी सामान्य प्रश्न. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे
मॅकचुचिसन जेजी, लॉट्स ईजे, शिफमन एमएल, म्यर एजे, गॅलर जीडब्ल्यू, मॅकोको जे, नवेबर्ग एलएम, ली डब्ल्यूएम, गलील आरएच, शिफ ईआर, गलती जेएस, बेकन बीआर, डेव्हिस एमएन, मुखोपाध्याय पी, कॉरी के, नोव्हाेलो एस, पेडीकॉन एलडी , ब्रास सीए, अल्ब्रेक्ट जेके, सुल्कोवस्की एमएस, आदर्श स्टडी टीम. पेगेंटरफ्रॉन अलफा -2 बी किंवा अल्फा -2 ए हे हेपेटाइटिस सीच्या संसर्गासाठी रिबावायरिनसह. एन इंग्रजी जे मेड 2009; 361 (6): 580- 9 3.
रुमी एमजी, अगममो ए, प्राटी जीएम, डी अॅम्ब्रोजिओ आर, डोनाटो एमएफ, सोफ्रेडिनी आर, डेल निनो ई, रशिया ए, कोलंबो एम. रेगमेज्ड स्टडी ऑफ पेगिनटरफ्रॉन-अल्फा 2 ए प्लस रिबाविकिन वि पेगेंटरफ्रॉन-अल्फा -2 बी प्लस रिबाविकिन इन क्रोनिक हैपेटाइटिस सी. गैस्ट्रोएंटरोलॉजी . 2010; 138 (1): 108-15
एस्किओन ए, डी लुका एम, टाटलाग्लिओन एमटी, लंपैसी एफ, डि कॉस्टान्झो जीजी, लान्ज़ा एजी, पिकिओटोटो एफपी, मैरिनो-मार्सिलिया जी, फोंटेनाला एल, लेन्ड्रो जी पेगेंटरफ्रॉन एल्फा -2 ए प्लिबाविरिन पेगेंटरफेरॉन अल्फा -2 बी प्लस रिबाविरिन से अधिक प्रभावी तीव्र हिपॅटायटीस सी व्हायरस संक्रमण उपचार गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2010; 138 (1): 116-22.
अलावियन एसएम, बेहानव बी, ताबताबेई एसव्ही. क्रॉनिक एचसीव्ही संक्रमणाच्या उपचारासाठी पेगींटेरॉन अल्फा -2 ए वि 2 बी ची तुलनात्मक कार्यक्षमता आणि सुरक्षा: एक मेटा-विश्लेषण. हेपत सोम 2010; 10 (2): 121-31