संधिवात , यकृत रोग, पौष्टिक विकार, ऍनेमिया आणि त्वचेच्या विकार यांचा समावेश असलेल्या सूक्ष्म आंत्र रोग (IBD) सह अनेक अतिरिक्त-आतड्यांसंबंधी गुंतागुंत होऊ शकतात. त्वचा विकार एक सर्वसामान्य समस्या आहेत आणि IBD सह जगणार्या 25 टक्के लोकांवर परिणाम होऊ शकतो. IBD असलेल्या रुग्णांमध्ये एक प्रकारचा त्वचाविषयक डिसऑर्डर प्यूडरमा गँगरेन्सम आहे.
जर हेल्थकेयर प्रोफेशनल्सनी त्वचेवर झालेल्या जखमांवर लक्ष केंद्रित केले असेल तर ते आयडीबीला जोडत नसल्यास प्यूडरमा गँगरेरोझमच्या व्यक्तीस सुरुवातीला चुकीचे तपासले जाऊ शकते. याचा अर्थ असा होऊ शकतो की प्रथम वापरलेला उपचार प्रभावी नाही. म्हणूनच, जठरांद्र तज्ज्ञांमध्ये आयबीडी लूप असणा-या नवीन समस्या असलेल्या लोकांना ते जठरोगविषयक रोगाशी निगडीत असल्यासारखे वाटत असले तरी ते इतके गंभीर आहे. IBD तज्ञांना किंवा IBD असलेल्या रुग्णांसह अनुभव असलेल्या एखाद्या त्वचारोगज्ञानास योग्य निदान करण्यासाठी आणि प्रारंभिक उपचार घेण्यासाठी सल्ला घेण्यासाठी आवश्यक असू शकते.
आढावा
Pyoderma gangrenosum एक त्वचा विकार असून अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या सुमारे 5 टक्के लोकांना आणि क्रोना रोगाच्या सुमारे 1% लोकांवर याचा परिणाम होतो. पायोडर्मा गँगरेनोसमशी निगडीत इतर काही रोगांमध्ये संधिवातसदृश संधिवात, मायलोदेव रक्त श्वासनलिका आणि हिपॅटायटीस यांचा समावेश आहे. पिएडार्मा गँगरेरोझम प्रथम ब्लिस्टर, रेड बाम्प किंवा पिस्टलसारखे दिसू शकतात आणि असे काहीतरी असू शकते जे ते स्वतःचे बरे होण्याची शक्यता आहे.
तथापि, जखम बरा करीत नाही आणि अखेरीस एक व्रण बनतो. अल्सर एकट्या किंवा एका गटात दिसतात आणि सामान्यतः पट्ट्यामध्ये आढळतात, परंतु ते हात वर करतात त्यापेक्षा अधिक पाय वर अधिक वेळा दिसतात.
हे कसे सुरू होते
पिकार्डा गँगरेरोझम त्वचेला पूर्वीच्या किरकोळ जखमांच्या जागी वेगाने सुरूवात करू शकते, जसे की परिमार्जन, चिंतन किंवा कट.
आजूबाजूच्या कातडीचा तुकडा आणि एक अल्सर त्वरीत रूपांतरीत करतो. प्यडरर्मा गँगरेन्सम अल्सरमध्ये अनोळखी रंगीबेरंगी, अस्पष्ट किनार असतात. ते बराच वेदनादायी ठरत असतात तसेच बरे करण्यास धीमेही असतात. प्योडर्मा गँगरेरोझमचे काय कारण आहे हे डॉक्टरांना ठाऊक नसून ते स्वत: ची प्रत्यारोपण स्थिती असू शकते कारण ते इतर स्वयंप्रतिबंधाशी संबंधित आहेत.
Pyoderma Gangrenosum IBD शी संबंधित आहे
पोडोडा गँगरेनोसमचे 50 टक्के प्रकरण लोक एक प्रकारचे IBD आहेत. कधीकधी, या अल्सरची घटना IBD च्या सक्रिय भिनटीशी जुळतात आणि जेव्हा अंतर्निहित IBD चा यशस्वीरित्या वापर केला जातो इतर प्रकरणे, तथापि, थेट रोगाच्या हालचालीशी संबंधित नसल्याचे दिसून येत आहे आणि IBD शोकांतिक झाल्यानंतर पायोडेमा गँगरेनोसम सुरु होऊ शकतो किंवा खराब होऊ शकतो.
उपचार
निदान चाचणीद्वारे पुडोमा गँगरेन्समचे निदान निश्चित करण्यासाठी, त्वचा विशेषज्ञांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. संसर्गाची चाचणी करण्यासाठी अल्सर सुजलेल्या आणि सुसंस्कृत होऊ शकतात, आणि बायोप्सी इतर कारणास्तव निबंधासाठी घेऊन जाऊ शकतात. कारण पायोडर्मा गँगरेरोझम प्रत्यक्षात एखाद्या विषाणूमुळे होत नसल्यामुळे, प्रतिजैविक उपचार म्हणून प्रभावी नसू शकतात.
लहान पायदेमाला गलग्रंथींचे अल्सर यांच्याबरोबर पुढील उपचार केले जाऊ शकतात:
- संक्षेप बँडिंग
- स्टिरॉइड creams किंवा इंजेक्शन
- तोंडावाटे विरोधी प्रक्षोभक प्रतिजैविक
- रौप्य सल्फाडीयाझीन क्रीम किंवा हायड्रोकॉल्लोड्सचे ड्रेसिंग
प्रतिकारक उपचारांमधला जास्त अल्सर जास्त प्रखर थेरपीची आवश्यकता असू शकतो:
- स्टेरॉइड
- सायक्लोस्पोरिन
- सायक्लोफोफॉमाइड
- मेथोट्रेक्झेट
- टॅकोरोलिमस मलम
तळाची ओळ
आपल्यास संशयास्पद जखम असल्यास किंवा बरे करणार नाही असे असल्यास, त्वचारोगतज्ज्ञांना संभाव्य रेफररेक्शन्ससाठी शक्य तितक्या लवकर आपले प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर किंवा गॅस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पहा. एक त्वचाशास्त्र तज्ज्ञ, शक्यतो दुसरा, जे IBD च्या इतर रुग्णांसह अनुभवलेले आहेत, ते ह्या त्वचेच्या स्थितीचे योग्यरितीने निदान आणि उपचार करू शकतात.
स्त्रोत:
सीसीएफए "प्रक्षोभक आंत्र रोगांचे बाह्य लक्षण" CCFA 1 मे 2012
पेपिगोर्गोऊ केआई, मॅथ्यू आरजी, कनिओरो-लारी एमजी, यॅकौमेटीस ए. "पित्ताशय गलग्रंथींमध्ये अल्सरेटिव्ह कोलायटीस: लवकर निदान साठी विचार." बीएमजे 3 डिसेंबर 2005.
द मर्क मॅन्युअल "प्यडरर्मा गँगरेन्सम." मर्क एंड कं, इंक. फेब्रुवारी 2012.