संधिवात आणि दाहक आतडी रोग

IBD ची एक सामान्य समस्या, संधिवात रुग्णांना अंदाजे 25% प्रभावित करतो

इन्फ्लॉमॅटरी आंत्र डिफेन्स (आयबीडी) हे इतर बर्याच अटींशी निगडीत आहे, ज्यात यकृत डिसऑर्ड प्रारुपिक स्क्लेरिंग होंग कोललिंगिस , फिक्शर्स , फास्टुलस आणि आर्थराइटिस यांचा समावेश आहे. संधिशोथा ही सर्वसाधारणपणे बाह्यतेची समस्या आहे, ज्यामुळे अंदाजे 25% सर्व आयबीडी रुग्णांना प्रभावित होते. IBD रूग्णांमधल्या संधिशोद्रातील दोन सर्वात सामान्य प्रकार परिधीय संधिवात आणि अक्षीय संधिवात आहेत.

आर्थराइटिस इतके सामान्य असल्यामुळे, IBD सह लोकांसाठी वेदना आणि वेदना लक्ष देणे महत्त्वाचे आहे. विशिष्ट वेदना एक विशिष्ट प्रमाणात असणार आहे, तरीही आपल्या डॉक्टरांची सह नियुक्ती येथे आणले पाहिजे. सांधे शक्य तितके चांगले निरोगी ठेवणे आणि ज्यामुळे नुकसान होते अशा क्रियाकलाप टाळता येतात, तसेच शेतीची समस्या उद्भवल्यास समस्या निर्माण करणे आवश्यक आहे. जर वेदना कंटाळवाणे होते, तर कोणत्याही वेदना औषधे सुरू करण्यापूर्वी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा संधिवात तज्ञ डॉक्टरांकडे बोलावे कारण आयबीडीतील लोकांना काही प्रकारचे औषध टाळण्याची आवश्यकता असू शकते (मुख्यत्वे एनएसएआयडी, खाली चर्चा पहा).

परिधीय संधिवात

कॉल्सनच्या अल्सरेटिव्ह कोलायटीस किंवा क्रोहन रोग असलेल्या लोकांमध्ये परिधीय संधिवात सर्वात सामान्य आहे. IBD असणाऱ्या लोकांना प्रभावित करणाऱ्या विविध प्रकारच्या संधिवात, असा अंदाज आहे की 60% ते 70% परिधीय संधिवात प्रभावित होतात. सामान्यतया, संधिवाताचा अभ्यास IBD च्या नंतर येतो, ज्यात कर्कश-अप आणि सूट येते .

परिधीय संधिवात निदान करू शकणारे एकही चाचणी नाही. त्याऐवजी, काही चाचण्या जसे की रक्त चाचण्या, संयुक्त द्रवपदार्थ विश्लेषण आणि क्ष-किरणांचा वापर इतर स्थितींना वगळण्यासाठी केला जातो ज्यामुळे लक्षणांची कारणे होऊ शकतात.

परिधीय संधिवात लक्षणे:

• सांधे दुखी
• सांधे सूज
• एक किंवा अधिक सांधे मध्ये कडकपणा

• सांधे दरम्यान स्थलांतरित लक्षणे

परिधीय संधिवात कोपरा, मनगट, गुडघा आणि घोट्यावर परिणाम करतो. परिधीय संधिवात पासून वेदना उपचार न करता सोडल्यास, तो अनेक दिवस ते काही काळ टिकतो; तथापि, सांधे कायमस्वरूपी नुकसान सामान्यतः आढळले नाही

परिधीय संधिशोषणाचा उपचार करताना स्प्लिंटससह आणि कधीकधी ओलसर तपमान सह विशिष्ठ वेदनादायक सांधे समाविष्ट होतात. शारीरिक थेरपिस्टद्वारा निर्धारित केलेले व्यायाम गतीची श्रेणी सुधारण्यासाठी वापरले जातात. गैर-स्टेरॉइड असीम विरोधी दाहर (एनएसएआयडी) काहीवेळा लालसरपणा, फुफ्फुसावरणा आणि सूजलेले सांधेदुखी कमी करण्यासाठी वापरले जातात - परंतु एन एस ए आय डी आयबीडीचे लक्षण वाढवू शकतात.

संधिशोताचा हा प्रकार हाताळण्याची आणखी एक पद्धत म्हणजे आयबीडीमुळे कोलनमध्ये जळजळीवर नियंत्रण ठेवणे. IBD तातडीने झाल्यावर संधिवात लक्षणे कमी होतील आणि आयबीडीला उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी अनेक औषधी देखील परिधीय संधिशोथासाठी उपयुक्त ठरू शकतात. प्रजननाशेजोबत उपचार घेतलेले IBD रुग्णांना सहसा वेदना सहन करण्याची संधी मिळते. रुग्णांना त्यांच्या IBD चा उपचार करण्यासाठी ट्यूमर necrosis factor-alpha (anti-TNF) औषधे, जसे की रेमिकाडे (इन्फ्लिक्मेब) किंवा Humira (adalimumab) मिळवितात , त्यांना कदाचित आर्थराईटिसच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होऊ शकते.

एझulfिडिन (सल्फासाल्झिन) , 5-अमायोनॉलिकलिलेट औषध ज्याचा वापर आयबीडीचा उपचार करण्याकरिता केला जात आहे, तो देखील लक्षणानुरूप आराम प्रदान करू शकतो परंतु त्याच्या वापरासाठी समर्थन करण्यासाठी बरेच पुरावे उपलब्ध नाहीत. IBD, मेथोट्रेक्झेटचा वापर करण्यासाठी आणखी एक औषध जो निर्धारित करण्यात आला आहे, तो परिधीय संधिशोदासाठी प्रभावी उपचार देखील असू शकतो.

अक्षीय संधिवात (स्पोंडिलोर्थोपाथी)

अक्षीय संधिवात झाल्यास, IBD सुरु होण्यापूर्वी काही महिने किंवा वर्षे दिसू शकतात लक्षणे मध्ये स्पायनल कॉलमच्या सांध्यातील वेदना आणि कडकपणा यांचा समावेश आहे जे सकाळच्या सर्वात वाईट आहे, परंतु शारीरिक हालचालींमधे सुधारणा होईल. सक्रिय अक्षीय संधिवात सामान्यत: तरुण लोकांवर परिणाम करतात आणि 40 पेक्षा जास्त वय असलेल्या रुग्णांमध्ये क्वचितच चालू राहतात.

अक्षीय संधिवात वर्तुळाच्या स्तंभांच्या हाडांची संलवित होऊ शकते. या कायम अडचणीमुळे पाठीच्या हालचालीत घट येते आणि पिसवा मोकळ्याची मर्यादा होऊ शकते ज्यामुळे खोल श्वास घेण्याची क्षमता बिघडते.

Axial arthritis साठी उपचारांचा हेतू मणक्याचे हालचाल वाढविणे हे आहे तोंडीवाटे आणि ताणले जाणारे व्यायाम आणि परत ओलसर तपमान वापरून शारीरिक थेरपी, उपचारांचे दोन सामान्य प्रकार आहेत. काही रुग्णांना NSAIDs च्या उपचारांपासून फायदा होतो.

आयबीडीचे उपचार केल्याने या प्रकारच्या संधिवात वर काहीच परिणाम होत नाही; तथापि, एन्टी-टीएनएफ औषधे आणि ऍझ्युफीडायइन लक्षणे कमी करण्यामधील काही फायद्याचे असू शकतात.

एन्काइलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस

एंकिलॉझिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) संधिशोथाचा एक प्रकार आहे जिथे मेरु मधील सांधे आणि ओटीपोटा होतात. ज्यांच्याकडे क्रोधाचा रोग जास्त असतो त्यांच्यात अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्यांपेक्षा स्त्रियांवर जास्त प्रमाणात परिणाम होतो, आणि पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त वेळा ए ही दुर्मिळ मानली जाते कारण ते केवळ IBD सह अंदाजे 1% ते 6% प्रभावित करते. असे म्हणून एक अनुवांशिक घटक देखील असू शकतो, परंतु या प्रकारचे संधिवात कसे होते हे अद्याप अज्ञात आहे.

एसच्या दिशेने सुरुवातीला कमी जीवांमध्ये लवचिकता कमी होते. उपचारांमधे लवचिकता राखण्यासाठी वेदना व्यवस्थापन आणि पुनर्वसन यांचा समावेश आहे. आय.बी.डी. आणि एएस दोन्ही उपचारांसाठी रेमीकॅडेड आणि ह्युमरा मंजूर आहेत, आणि एकाच वेळी दोन्ही स्थितींचा उपचार करण्यामध्ये प्रभावी असू शकतात. अॅझulfिडिन लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात, विशेषतः सकाळची कडकपणा काही अभ्यासांनी मेथोट्रेक्झेटला AS साठी उपयुक्त असल्याचे दर्शविले आहे, तर इतरांना काही फायदा नाही; मेथोट्रेक्झेट हे सहसा इतर औषधांच्या संयोगाने उपचार करण्यासाठी वापरले जाते तथापि, थेरपीनेदेखील, एएस असलेल्या काही लोकांना अजूनही लक्षणे आढळतात, आणि मणक्याचे हाडे एकमेकांशी फ्यूज करतात.

_{स्त्रोत:}

_{बोरिकास ला, पापदाकिस केए "मस्कुकोस्केलेटल मॅनिफेस्टेशन्स ऑफ इन फ्लोर अॅटोमेटरी आंत्र डिसीज़." फ्लॉम एएम बॉवल डि 2009 मध्ये; 1 915-19 24. 21 जानेवारी 2016}

_{चेन जे, लिऊ सी. "अॅकेलायझिंग स्पॉन्डिलाइटिस साठी सल्फॅझेलॅलीन." सिस्टमॅटिक रीव्हरी ऑफ कोच्रेन डाटाबेस 2005: सीडी004800. 21 जानेवारी 2016}

_{कॉफमॅन 1, कॅस्पि डी, येशूरुन डी, डॉटन आय, यारोन एम, एलकेयाम ओ. "क्रोननच्या आजाराच्या ग्रंथीच्या स्वरूपाचे अभिव्यक्तीवर परिणाम." रुमॅटोल इन्ट ऑगस्ट 2005; 25: 406-10. एपब 2004 ऑगस्ट 12. 21 जानेवारी 2016}

_{बाग टीआर "इन्फ्लैमेटरी आंत्र रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये आर्थराइटिसचे व्यवस्थापन." गॅस्ट्रोएंटेरोल हेपेटोल (NY) 2012 मे; 8: 327-32 9. 21 जानेवारी 2016}

_{पेलुओ आर, अॅटेनो एम, इरोलिनो एस, एट अल "अल्सरेटिव्ह कोलायटिस मध्ये परिधीय संधिवात उपचार मध्ये मेथोट्रेक्सेट." रीमॅटिस्मो 200 9 जाने-मार्च; 61: 15-20. 21 जानेवारी 2016}

_{व्हॅन डेर हेजडे डी, दियकमन बी, जिउन्स पी, एट अल "ऍकेलायझिंग स्पॉन्डिलाइटिस असणा-या रुग्णांमध्ये फुफ्फुसाचा धोका आणि कार्यक्षमता: यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित चाचणी (एएसएसईआरटी) चे परिणाम." संधिवात आणि संधिवात फेब्रुवारी 2005; 52: 582-591. 21 जानेवारी 2016}

_{युक्कासेल आय, एतेसेनन एच, बासार ओ, कोक्ले एस, एट अल "इन्फ्लैमेटरी आंत्र रोगांचा अभ्यास मध्ये परिधीय संधिवात." डिग डिसस्किस 11 मे 2010. 21 जानेवारी 2016.}