अमेरिकन युरोलॉजी असोसिएशनची बैठक जगातील सर्वात मोठ्या मूत्रसंस्थेसंबंधी असणारी पेशींची बैठक आहे. "अब्तार्क्टस" म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या प्राथमिक अहवालांमध्ये सोडवलेल्या हजारो वैज्ञानिक सादरीकरणांच्या प्रदर्शनाभोवती हा कार्यक्रम तयार करण्यात आला आहे. न्यूयॉर्कमधील मेमोरियल स्लोअन केट्टरिंगच्या डॉ. जॉन मुल्ल यांनी लिहिलेल्या 2015 मधील अॅब्स्ट्रॅक्सचे पुनरावलोकन करताना माझ्या लक्षात आले डोळा.
डॉ. Mulhall, पुरुष लैंगिक बिघडलेले कार्य एक अग्रगण्य तज्ञ त्यांनी या विषयावर अनेक पुस्तके लिहिली आहेत आणि दरवर्षी प्रोस्टेट कॅन्सर रिसर्च इन्स्टिट्यूटच्या सप्टेंबरच्या रुग्ण शिक्षण परिषदेत एक वैशिष्ट्यीकृत वक्ता म्हणून कार्यरत आहेत.
डॉ मूहल यांच्या अभ्यासात, 276 पुरुषांना प्रोस्टेट कर्करोगासाठी शस्त्रक्रिया करण्यात आली. ते ऑपरेशनच्या तीन वर्षांच्या आत, कुटिल erections (Peyronie's disease) च्या विकासासाठी पुढे तपासले गेले. अभ्यास सहभागींचे सरासरी वय 56 होते. डॉ. मुल्ल यांनी नोंदवले की 17.4% पुरुषांनी एक कुटिल घर विकसित केले आहे. शस्त्रक्रियेनंतर सरासरी 12 महिन्यांनी विकृती निर्माण झाली. शस्त्रक्रिया झालेल्या या पुरुषांमध्ये पेरोनीच्या रोगाचा विकास तीनदा अधिक वेळा झाला आहे की प्योरॉनीच्या विकसनशील व्यक्तीचे आयुष्यभराचे जीवनमान सुमारे 5% पुरुष त्यांच्या आयुष्यात पेरोनीचा रोग विकसित करतात.
विकिपीडियामध्ये वर्णन केल्याप्रमाणे, "पेरोनीचा रोग पुरुषामध्ये तंतुमय सजीवांच्या वाढीसंबधीचा एक जुळणारा टिश्यू विकार आहे.
विशेषतः, कॉरपोरा कॅव्हर्नोसा (शिश्नकाची फुलांच्या शरीराची रचना) यांच्याभोवती फिरत असलेल्या ऊतींचे एक आवरण असते. या स्कॅर मेदिकांमुळे वेदना होते, असामान्य वक्रता, स्थापना बिघडलेले कार्य, खरचटणे, घेर होणे आणि लहान करणे विकिपीडियाने असे सांगितले की "विविध प्रकारचे उपचार वापरले गेले आहेत, परंतु कोणीही विशेषतः प्रभावी नाही."
आपल्या अभ्यासात, डॉ. मुल्ल असे म्हणते की प्योरोनीचे रोग प्रास्ताविक शस्त्रक्रियाद्वारा होत असल्याची नोंद एका इतर प्रसंगी यापूर्वी वैज्ञानिक साहित्यामध्ये करण्यात आली आहे. माझ्यासाठी, हे फार मोठे धक्कादायक आहे. असे कसे होऊ शकते की अशा तीव्र आणि विनाशकारी लैंगिक समस्या इतके दिवस युरोलजिक वैद्यकीय समुदायांकडून दुर्लक्ष केले जाऊ शकतात? गेल्या 30 वर्षांमध्ये मज्जातंतू पुरेशी मूलगामी प्रोस्टेट ग्रंथी अनेक दशलक्ष पुरुषांमध्ये केली गेली आहे. जर दोन लाख पुरुषांना 300,000 पेक्षा जास्त प्रोस्टेट कॅन्सरवर कर्करोग शस्त्रक्रिया झाली असेल तर त्यांनी पेरोनीचा रोग विकसित केला आहे.
मी या विनाशकारी समस्या प्राप्त झाली आहे लक्ष अभाव दोन संभाव्य स्पष्टीकरण विचार करू शकता. एक, शल्यक्रियेनंतर मूत्र विशेषज्ञ आपल्या रुग्णांशी बोलत नाहीत. हे असे होऊ शकते की ते पिरोन्नीच्या वारंवार घडणा-या घटनांबद्दल पूर्णपणे अनभिज्ञ आहेत? दुसरी शक्यता आहे की मूत्र विज्ञानी या विनाशकारी दुष्परिणामांची जाणीव ठेवतात, परंतु त्यांनी सावध राहण्याचा निश्चय केला आहे. हे मूत्रसंस्थांच्या ऑपरेशनच्या दुसर्या धक्कादायक दुष्परिणामांची माहिती देण्यास अपयशी ठरेल जे डॉ. मुल्ल यांनी लोकांच्या चेहऱ्यावर आणले होते - भावनोत्कटता दरम्यान मूत्र उध्वस्त करण्याची वारंवार समस्या.
डॉ. मुल्लॉल आणि इतर काही तज्ज्ञांनी अशी घृणास्पद समस्या नोंदवली आहे ज्यांची संख्या प्रोस्टेट शस्त्रक्रिया असलेल्या सुमारे 20% लोकांमध्ये दिसून येते. "क्लायमॅक्ट्यूरिया," हा शब्द डॉ. मुल्ल यांनी या समस्येचे वर्णन करण्यासाठी तयार केलेला शब्द आहे.
पुर: स्थ कर्करोग असणा-या पुरुषांमधे शारिरीक उपचार हा एकमेव मार्ग आहे, तर पीयरोनी रोग आणि क्लाइमॅक्टायरासारख्या भयावह दुष्परिणामांमुळे एखाद्या माणसाच्या आयुष्याचा बचाव करणे आवश्यक आहे. तथापि, या दिवसात आणि वयामध्ये, रेडिएशन, बियाणांची प्रत्यारोपण, फोकल थेरेपी आणि सक्रीय निरीक्षणासह अगदी साध्या मॉनिटरिंग सारख्या अनेक पर्यायांचा सर्व मुख्य प्रवाहात समजला जातो.
असे असले तरी, दरवर्षी 75,000 पेक्षा जास्त पुरुष मूलगामी पुरून आलेले आहेत.
अन्य पर्यायांच्या तुलनेत शस्त्रक्रियाचे अनेक नुकसान लक्षात घेता, शस्त्रक्रिया लोकप्रिय कसे आहे हे आपल्याला कळत नाही. कारण समजणे सोपे आहे. अभ्यास दर्शवितो की 80% वेळ, रुग्ण फक्त उपचार निवडताना त्यांच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनावर मुलभूत ठरतात: "जे काही तुम्ही डॉक्टर म्हणता, तुम्ही तज्ज्ञ आहात." समस्या ही आहे की प्रोस्टेटच्या जगभरातील यूरोलॉजिस्ट (चिकित्सक कोण) डॉक्टर आहेत नव्याने निदान झालेल्या प्रोस्टेट कर्करोगासह पुरुषांना सल्ला देण्याच्या बाबतीत प्रथम सर्वप्रथम आहेत. हे आश्चर्यकारक नाही की शस्त्रक्रिया मूत्रसंस्थांमुळे दिलेली सर्वोच्च शिफारस आहे.