प्रौढांमधे ऑटिझमचे उच्च कार्य कसे केले जाते?

ऑटिझम उच्च कार्य करण्याची लक्षणे आणि चाचण्या

आपण कधीच छोटं बोलू शकत नाही, आणि दुसऱ्या एका माणसापेक्षा संगणकाशी बोलायचं नाही. याचा अर्थ असा की आपण एस्परर्जर सिंड्रोम (एएस) आहात? वास्तविक, नवीनतम निदानाच्या निकषांच्या प्रकाशनापासून आतापर्यंत अॅस्परर्जर सिंड्रोम असे निदान केले जात नाही. परंतु हे पूर्णपणे शक्य आहे की आपण वयस्कर आहात जो ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (किंवा तत्सम किंवा संबंधित डिसऑर्डर) च्या तुलनेने सौम्य (उच्च कार्यक्षम) स्वरूपात निदान आहे.

प्रौढांमध्ये उच्च कार्यरत असलेल्या आत्मकेंद्रीपणाचे लक्षण

आपण जर वयस्कर आहात जे त्याला उच्च माध्यमिक विद्यालय किंवा महाविद्यालयात प्रवेश करून किंवा नोकरी मिळविण्यास किंवा नोकरी मिळविण्यासाठी व्यवस्थापित केले असेल (अगदी आत्मकेंद्रीपणाशी निगडीत असलेल्या लक्षणेांइतकेही), आपली ऑटिझम तुलनेने सौम्य आहे "सौम्य" किंवा उच्च कार्यरत असलेल्या आत्मकेंद्रीपणा हे अत्यंत आव्हानात्मक असू शकतात. याचे कारण की बहुतेक लक्षणे सामाजिक संवाद आणि संवेदनेसंबंधी प्रतिसादांशी संबंधित आहेत आणि जर आपण 21 व्या शतकातील जगामध्ये आपले घर नसल्यास, आपल्याला सामाजिकदृष्ट्या व्यस्त ठेवण्याची आवश्यकता असते आणि जवळजवळ प्रत्येक वातावरणामध्ये संवेदनाक्षम हल्ल्यांचा सामना करणे आवश्यक आहे .

सामाजिक कम्युनिकेशन लक्षणे

ही काही लक्षणे आपल्याला दैनिक आधारावर आढळू शकतात. ते लहान मुलांप्रमाणेच आपण अनुभवलेले लक्षण असू शकतात परंतु वेळेचे व्यवस्थापन करण्यास शिकले आहे. ते समाविष्ट करू शकतात:

• सामाजिक परिस्थितीत "लपलेले अजेंडा" ला उच्चारण्यात अडचण. उदाहरणार्थ, आपण प्रत्येकास कसे बोलावे ते कधी बोलणे, शांत होणे, बोलणे, बोलण्यासाठी कोणते आवाजाचा वापर करणे

• योग्य पातळी किंवा आवाजाच्या टोनचा उपयोग करण्यात अडचणी, किंवा परिस्थितीसाठी "योग्य" शब्द निवडणे कठिण. उदाहरणार्थ, आपण अनौपचारिक परिस्थितीत औपचारिक भाषा वापरु शकता, "शांत" परिस्थितीमध्ये खूप मोठ्याने बोलू शकता किंवा जेव्हा आपण खरोखरच तीव्र भावना अनुभवत असतो तेव्हा खूपच फ्लॅट टोनचा वापर करू शकता.
• शरीरभाषा आणि मुखर टोन योग्यरित्या विश्लेषित करण्यात समस्या येत आहे. उदाहरणार्थ, एखाद्या व्यक्तीला आकर्षक हसू येतात किंवा एखाद्या समूहाच्या बाहेर जाण्यास आमंत्रित करतात याचा अर्थ ते रोमँटिक व्याज किंवा साधा मैत्री व्यक्त करीत आहेत? आपल्या बॉसच्या टोनवरून खऱ्या रागाने किंवा कडवटपणा दिसून येतो?

• एखादी संभाषण ठेवणे सह आव्हान, विशेषत: ते आपल्यावर रुची असलेल्या विषयावर नसल्यास न्युरोटीपिकल लोक सहसा कोणत्याही परिस्थितीत "लहान भाषण" ठेवण्यास सोप्पे असतात, टीव्ही शो पासून गपशप करण्यासाठी ते असे करू शकतात जरी शो किंवा लोक त्यांच्यासाठी केवळ रूचीपूर्ण रूचीच असले तरीही. ऑटिझम असणा-यांसह लोक सहसा त्यांच्या आवडीच्या विषयांबद्दल बोलण्यास प्राधान्य देतात; त्यांच्या संवादात्मक भागीदाराला कंटाळा आला आहे हे पाहून त्यांना त्रास होऊ शकतो.
• व्याज विषयावर अत्यंत फोकस. ऑटिझम असणा-या काही प्रौढ व्यक्ती एखाद्या विशिष्ट विषयावर स्वारस्य दाखवतात जे त्यांना विषय बदलणे जवळपास अशक्य वाटते. जर तुमचे मित्र आणि सहकर्मी सारख्याच आवडीचे वाटत असतील तर ते अदृश्य समस्या असू शकते परंतु जेव्हा आपण आपल्या कुटुंबासह किंवा वेगवेगळ्या रूची असलेल्या शेजार्यांशी संवाद साधता तेव्हा समस्या होऊ शकते.
• जेव्हा केव्हा आणि कसे प्रश्न विचारायचे असतील किंवा सत्य असल्याची माहिती द्याल त्याबद्दल जाणून घेण्यास कठिण उदाहरणार्थ, आपल्या बॉसला सांगणे ठीक आहे की त्यांच्या कल्पना कार्य करणार नाहीत? एखाद्याने "आपल्या घटस्फोटाचे कारण काय?" ऑटिझम असणा-या लोकांना बोलायचे आहे हे माहित करणे कठीण आहे; परिणामी, ते काहीच बोलू शकणार नाही.
• बदला सह अडचणी आत्मकेंद्रीपणा असलेले बहुतेक लोक हे जाणून घेण्यास पसंत करतात की पुढे काय घडणार आहे. बर्याचजण एकाच गोष्टीला त्याच क्रमाने दररोजच करायला आवडतात, त्याच अन्नपदार्थ खातात, समान मार्ग घेतात, इत्यादी असतात. तथापि, बरेचदा वक्र गोळे फोडतात; ऑटिस्टिक लोकांना फारच प्रयत्नांशिवाय किंवा भावनिक अस्वस्थता न त्वरित बदल करणे कठीण होऊ शकते.

संवेदी आणि वर्तणुकीची लक्षणे

ऑटिझमसाठी सर्वात अलीकडील निकषांमध्ये संवेदनेसंबंधी आव्हाने समाविष्ट आहेत जी स्पेक्ट्रमवरील सर्व लोकांसाठी सामान्य आहेत. संवेदनाक्षम आव्हाने (वरील वर्णित सामाजिक आव्हाने सोबत) अनपेक्षित आचरण होऊ शकते

• प्रकाश, ध्वनी, गंध, स्पर्श आणि चव यांच्या संवेदनाक्षमता. बर्याच लोकांना जसे इतर विकार (जसे की मायग्रेन), जसे आत्मकेंद्रीपणा असलेले लोक असामान्यपणे संवेदनशील असतात. उदाहरणार्थ बहुतेक neurotypical लोक, उदाहरणार्थ, एक जोरदार वातावरणात फ्लोरोसेंट दिवे अंतर्गत सर्व दिवस खर्च करू शकता, ऑटिझम सह बहुतेक लोक करू शकत नाही. ऑटिस्टिक लोक गंध किंवा चव, किंवा शारीरिक सौहार्द

• शांत होण्यासाठी शारीरिक दबाव असणे आवश्यक आहे. ऑटिस्टिक स्व-मदत मध्ये एक प्रमुख व्यक्तिमत्व असलेले मंदिर ग्रॅंडिनने स्वतःला "निचरा मशीन" म्हणून स्वत: ला मदत केली आणि महाविद्यालयात शांत राहण्यास मदत केली.
• हलवण्यास किंवा नेहमीच्या मार्गांनी गाणे आवश्यक आहे. "गरज " , ज्याला "क्षणभंगुर" असे म्हटले जाते, हे एक प्रकारचे शांततेचे एक भाग आहे आणि यात पेसिंग, कमाल, केसांचा झुळका, गुंजार इ. समाविष्ट आहे. नियंत्रित करणे अवघड आहे आणि आपल्या सभोवतालच्या लोकांपासून त्रासदायक ठोकात होऊ शकते.
• ऑटिस्टिक वितळण्याची-डाउन आत्मकेंद्रीपणासह काही प्रौढ, अगदी उच्च बुद्ध्यांक असलेल्या, अत्यंत निराश आणि अस्वस्थ होऊ शकतात आणि त्यांचे शब्द आणि कृती नियंत्रित करणे अशक्य वाटते. या प्रतिसादाला काहीवेळा "ऑटिस्टिक वितळ-खाली" म्हटले जाते. हिंसक मार्गाने वागण्यासाठी ऑटिझमसह प्रौढांसाठी दुर्मीळ होत असली तरी अहिंसात्मक पिळवणुक-तुकड्यांमुळे त्यांना साक्ष देणारे लोक घाबरू शकतात.

स्वयं-चाचणी आणि व्यावसायिक मूल्यांकन

डॉ. सायमन बैरन-कोहेन किंवा आरबीक्यू 2 द्वारे 2001 मध्ये "ए.ए.क्यू" ची रचना केलेल्या स्व-चाचणीसह आपण निदान करण्याची प्रक्रिया सुरू करू शकता, ज्या "रुटीकरण आणि धार्मिक विधी जसे पुनरुक्ती मोटर वर्तन, संवेदनेसंबंधी स्वारस्ये आणि पुनरावृत्ती क्रिया ऑब्जेक्टसह. "

हे स्वयं-चाचण्या आपण ऑटिस्टिक असलात किंवा नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करू शकतात, तथापि, ते व्यावसायिक द्वारे केलेल्या वैद्यकीय निदानासाठी पर्याय नसतात. आत्मकेंद्रीतत्वास अनुभवासह बहुतेक सायकोआट्रिस्टर्स योग्य चाचण्या करण्यास आणि उपयुक्त निदान प्रदान करण्यास सक्षम असले तरी ऑटिझम अनुभव असलेले बहुतेक लोक मुलांबरोबर काम करतात.

ऑटिझम ऑन लाँग आयलँड फॅ जे जे. लिंडनर सेंटरचे डॉ. शाणान निकोल्स हे उच्च कार्यक्षमतेच्या ऑटिझम (एस्परगर सिंड्रोम) शी संबंधित लक्षणांसह किशोरवयीन मुलांना व प्रौढांना निदान व उपचार करण्यास मदत करतात.

प्रौढ लोक निदान करण्यासाठी लिन्डर सेंटरला येतात तेव्हा डॉ. निकोल्स तिच्या बुद्ध्याधिकाराच्या चाचणीसह परीक्षा सुरु करतात. ती अनुकुलन कौशल्यांचे मूल्यांकन देखील करते ज्यामध्ये जटिल सामाजिक स्थिती व्यवस्थापित करण्यास रुग्णाच्या क्षमतेची चाचणी होते.

विशिष्ट लक्षणे ओळखण्यासाठी ती काही विशिष्ट निदान साधनांचा वापर करत असताना, ती म्हणते की अगदी त्या साधना काही कालबाह्य आहेत.

निकोलस म्हणतात, "जर आईवडील उपलब्ध असतील तर आम्ही" एडीआय (ऑटिझम डायग्नोस्टीक इंटरव्ह्यू-रिवाईव्हज्) नावाची पालक मुलाखत चालवितो . आम्ही सामाजिक, संप्रेषणातील रुग्णांच्या कौशल्याची जाणीव करून घेण्यासाठी सध्याच्या कामकाजाच्या व लवकर इतिहासाकडे पाहत आहोत. आणि वर्तन डोमेन. " अखेर, ती म्हणते, "जेव्हा तुम्ही 25 वर्षांचा असताना आत्मकेंद्रीपणा अचानक दिसून येत नाही, तेव्हा खरे आत्मकेंद्रीपणा असलेले बहुतेक लोक त्यांच्या बालपणातील लक्षण दर्शवतात." जर आईवडील उपलब्ध नसतील तर निकोलस आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी रुग्णास आपल्या बालपणाची आठवण करुन द्यावी असे प्रश्न विचारून "तुमच्याकडे भरपूर मित्र आहेत?" आणि "आपण काय करता आनंद?"

निकोल्स ADOS मॉड्यूल IV चे देखील प्रशासित करते. अॅडीओएस (ऑटिझम डायग्नोसिस ऑब्झेशन्स शेड्यूल) हे ऑटिझम डायग्नोस्टिक अॅक्शन शेड्यूल आहे, आणि मॉडेल चार उच्च-कार्यशील शाब्दिक तरुण प्रौढ आणि प्रौढांसाठी आहे. एडी सोबत, डॉक्टरांना सामाजिक आणि संभाषण कौशल्य आणि वर्तणुकीवर काळजीपूर्वक पाहण्याची अनुमती मिळते. उदाहरणार्थ, निकोलस म्हणतात, परीक्षेत असे प्रश्न पडतात की "आपण परस्पर संवादात्मक सामाजिक संभाषण करू शकतो का? तुम्हाला परीक्षकाच्या विचारांचे आणि भावनांबद्दल स्वारस्य आहे का? आपण संबंधांमध्ये अंतर्दृष्टी प्रदर्शित करतो का? आपण योग्य गैर-मौखिक हातवारे आणि चेहर्यावरील भाव वापरतो तुमच्याकडे विषम किंवा जास्त काळजी आहे ? " डॉक्टरांनी ऑटिझमची निकष पूर्ण केली आहे किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टरांनी प्रत्येक डोममध्ये ग्रेड जोडण्याची परवानगी दिली आहे.

एक नवीन चाचणी, विकासात्मक, मितीय आणि डायग्नोस्टीक मुलाखत-प्रौढ आवृत्ती (3Di- प्रौढ), आता उपलब्ध आहे आणि (संशोधकांच्या मते) एडीओएसपेक्षा लहान आणि लहान आहे आणि त्याच बरोबर हे सामाजिक संवाद आणि संवाद, तसेच मर्यादित रूची आणि वर्तणूक मोजते. प्रौढांबद्दल मूल्यांकन करण्यासाठी 3Di-Adult हळूहळू मानक साधन होत आहे.

निदान ऑटिझम नाही तेव्हा

निकोलस म्हणतात, रुग्णाला एका आत्मकेंद्रीपणाची निदान करण्याची अपेक्षा आहे आणि वेगळ्या निदान सोडा. ती म्हणते, "सामाजिक भिती किंवा लाजाळपणा आणि आत्मकेंद्रीपणासह वास्तविक कमजोरी यांच्यातील फरक फार काळ टिकू शकत नाही." इतर विकार, जसे की पछाडणारी-बाध्यताविषयक डिसऑर्डर (अनिवार्यता, जादा-या करणारे ओझे, अधिक गोष्टी करणे आवश्यक आहे), सामाजिक संवाद बिघाड , किंवा सामाजिक चिंता कधीकधी आत्मकेंद्रीतासारखे दिसू शकतात. डॉक्टर या इतर विकारांवर पकडल्यास, ते योग्य थेरपी आणि / किंवा औषधोपचाराची शिफारस करु शकतात.

_{स्त्रोत:}

> बॅरेट एसएल, उलझेरेविक एम, बेकर ईके, एट अल प्रौढ पुनरुक्त आचरण प्रश्नावली -2 (आरबीक्यू -2 ए): प्रतिबंधित आणि पुनरावृत्ती करणार्या वर्तणुकीचा स्व-अहवाल उपाय ऑटिझम आणि डेव्हलपमेंट विकार जर्नल. 2015

> मॅंडी, डब्ल्यू. प्रौढांमधील आत्मकेंद्रीपणाचे मूल्यांकन: विकासात्मक, मितीय आणि डायग्नोस्टिक मुलाखत-प्रौढ आवृत्ती (3Di- प्रौढ) चे मूल्यांकन. जे ऑटिझम देव डिसॉर्ड 2018 फेब्रु; 48 (2): 54 9 - 560 > डोई >: 10.1007 / s10803-017-3321-z

> तावासोली, टी. एट अल ऑटिझम स्पेक्ट्रमची शारिरीक स्थिती असलेल्या प्रौढांमधे संवेदनशीलतेपेक्षा अधिक जबाबदारी ऑटिझम 2014 मे; 18 (4): 428-32 > डोई >: 10.1177 / 1362361313477246 एपब 2013 ऑक्टो 1