गझ्यवा (ओबिनुत्झुम्बा) एक औषध आहे जो रिटयुक्सन (रितुक्सिमॅब) सारखीच आहे आणि गैर-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमा (एनएचएल) मध्ये अनेक क्लिनिकल अध्ययनांसह वेगवेगळ्या प्रकारच्या रक्त कर्करोगांमध्ये तपासणी केली जात आहे. रिट्क्सानप्रमाणे, गझ्यव्हाचा वापर विशिष्ट रक्त कर्करोगाच्या उपचारासाठी केमोथेरपीबरोबर केला जातो. औषधज्ञ जेनेनटेक आणि रॉश हे लक्षात घ्या की, निरर्थक नसलेल्या हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमातील रितुक्सिमॅब आणि बिघडलेल्या मोठ्या बी-सेल लिंफोमाची तुलना करण्यासाठी ओबीनुतुझुम्बची तुलना करणारी अनेक चालू अभ्यास आहेत.
गझ्यवा आता फॉलिक्युलर लिम्फॉमा असलेल्या काही रुग्णांकरिता वापरण्यासाठी एफडीए-स्वीकृत आहे, याशिवाय क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्यूकेमिया किंवा सीएलएलमध्ये त्याचा वापर केला जातो. सीएलएल साठी, गझ्यवा क्लोरंबुसील बरोबर जोडला जातो; फॉलिक्युलर लिम्फॉमासाठी, गझ्यवा बेंदासमस्टिनसह जोडला जातो
फोलिक्यूलर लिम्फोमा बद्दल
जरी सर्वात सामान्य लिमफ़ोमा नसणे, follicular lymphoma सर्वात सामान्यपणे निदान झालेल्या लिंफोमा प्रकारांमध्ये रँक करते. लिम्फॉआमच्या दोन प्राथमिक श्रेणी हॉगकिन्स आणि नॉन-हॉजकिन्सच्या लिम्फॉमा आहेत. फोकिक्यूलर लिम्फॉमा एक गैर-हॉजकिन्स प्रकार आहे आणि ती आळशी किंवा मंद-वाढणार्या, बिगर होस्किनच्या लिम्फोमा (एनएचएल) मध्ये सर्वात सामान्य आहे.
तो मंद गतीने वाढत असला तरीही तो प्रत्येक वेळी परत येतो तेव्हा उपचार करणे कठीण होते. यूएस मध्ये NHL च्या पाच प्रकरणांमध्ये फोकलक्युलर लिमफ़ोमाचे एक प्रकरण आहे, जेथे अंदाज होता की 2015 मध्ये 14,000 हून अधिक नवीन प्रकरणांचे निदान केले जाईल.
अधिक रुग्णांना यशस्वीरित्या खाडीवर दुर्धरता ठेवावी म्हणून नवीन उपचारांचा विशेषत: स्वागत आहे.
फुल्युल्युलर लिम्फोमासाठी गझ्यवा
रितुक्स-युक्त आहारपद्धतीच्या उपचारांदरम्यान, फोडिक्युलर लिम्फामा असणा-या रोगांमुळे रोग होतो किंवा बिघडल्यास अधिक प्रमाणात पर्याय आवश्यक असतात कारण प्रत्येक वेळी तो परत येताना उपचार करणे अधिक कठीण होते, असे सॅन्ड्रा हॉर्निंग, मुख्य वैद्यकीय अधिकारी आणि ग्लोबल प्रॉडक्टचे प्रमुख विकास
"गॅझ्वा प्लस बेंदामेस्टीन नवीन उपचार पर्याय प्रदान करते ज्यात प्रगती किंवा मृत्यू होण्याचे धोका कमी करण्यासाठी पुनरुत्थानानंतर वापरले जाऊ शकते."
गझ्यवाची एफडीए मान्यता फेज तिसरा ग्रॅडोलिन अभ्यासाच्या निकालांवर आधारित होती, ज्यामध्ये फुफ्फुसातील लिम्फॉमा असणाऱ्या लोकांमध्ये रोगाचा रोग जो रीट्यूझन-आधारित थेरपीच्या सहा महिने किंवा त्याच्या दरम्यान प्रगतीपथावर होता, त्यानंतर गॅझ्वा व ब्दादामस्टिन फक्त त्यानंतर गझ्यवा यांनी 52 एकट्या बेन्डमेस्टीनच्या तुलनेत रोग बिघडल्याने किंवा मृत्यू (प्रगती मुक्त जीवित, पीएफएस) च्या जोखमीत टक्के घट.
गाझीवा काम कसे करतात
गझ्यवा, रिट्क्सान सारख्या, मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी आहे. म्हणजेच, हा एक विशेष प्रकारचा ऍन्टीबॉडी आहे ज्याद्वारे वैज्ञानिकांनी तयार केलेली आणि उत्पादकांनी तयार केलेली आहे. अंतिम उत्पादन एका थैलीमध्ये द्रवपदार्थ म्हणून टाकले जाते आणि नक्त शिंपल्यानुसार दिले जाते.
रिट्क्सनप्रमाणेच, गॅझिवा सीडी 20 एंटीजनवर लक्ष ठेवते. सीडी 20 एंटीजन एक ओळखता येणारा टॅग आहे - तो प्रोटीन कॉम्प्लेक्स आहे जो विशिष्ट पेशींच्या पृष्ठभागावर उपस्थित आहे, ज्यामध्ये बी-लिम्फोसायटिस किंवा बी पेशी म्हणून ओळखले गेलेल्या पांढऱ्या रक्त पेशी असतात. अपरिपक्व बी पेशी, ज्यात पूर्व-बी पेशी असतात त्यांना देखील या CD20 प्रतिजन असतात.
जेव्हा obinutuzumab CD20 ला जोडते, तेव्हा हे मृत्यूस कारणीभूत होते आणि बी पेशी उघडल्या. थेटपणे सिग्नल सक्रिय करून आणि / किंवा कॉम्प्लेक्स कॅस्केड नावाच्या काही गोष्टींना सक्रिय करून हे काम करण्यासाठी इतर रोगप्रतिकारक पेशींची भरती करून ते केले जाते - आपल्या प्रतिरक्षा प्रणालीचा उपयोग करून रासायनिक अभिक्रियांची मालिका शोधणे आणि नष्ट करणे आवश्यक असल्याचे सिग्नल करणे
गझ्यवा रितुकसानपेक्षा वेगळे कसे आहे? मादक पदार्थांच्या निर्मात्यांनुसार, गझ्य यांना थेट सेल मृत्यू - ऍन्टीबॉडी-आश्रित सेल्युलर साइटोऑक्सॉसिटी (एडीसीसी) म्हणतात - आणि त्यास शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीवर हल्ला करण्यासाठी कसे कार्यरत केले जाते यामध्ये जास्त क्रियाकलाप लावतात. Rituximab च्या तुलनेत बी-पेशी खरेतर, प्रीक्लिनिक अभ्यासांमध्ये, ग्झावाने RITuxan च्या तुलनेत ADCC मध्ये 35 पटींनी वाढ केली. गझ्यवा यांनी पूर्व क्लिनिकमध्ये बी सेल्समध्ये मृत्यूचे सिग्नल सक्रिय केले.
दुष्परिणाम
गजायवाची सुरक्षा 3 9 2 रुग्णांवर आधारित अहंकारी एनएचएलवर आधारित आहे, ज्यापैकी 81 टक्के रक्तस्राव अंदाजे लिम्फॉमा आहेत.
फॉलिक्युलर लिमफ़ोमा असणाऱ्या रुग्णांमध्ये आढळणारे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम सुधारीत NHL असलेल्या एकूण लोकसंख्येशी सुसंगत होते.
गझ्यव्हाचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम म्हणजे ओतप्रोत, कमी पांढऱ्या रक्त पेशी, मळमळ, थकवा, खोकला, अतिसार, बद्धकोष्ठता, ताप, कमी प्लेटलेटची संख्या, उलट्या होणे, अप्पर श्वसनमार्गाचे संक्रमण, भूक कमी होणे, संयुक्त किंवा स्नायूंचा वेदना, सायनुसायटिस, कमी लाल रक्तपेशीची संख्या, सामान्य कमजोरी, आणि मूत्रमार्गात संसर्ग
दुर्मिळ पण जीवघेणा ठरवणार्या दुष्परिणामांचा अहवाल डॉक्टरांच्या निर्धारित माहितीमध्ये केला जातो, काहीवेळा "बॉक्स केलेल्या चेतावणी" च्या स्वरूपात असतो. गझ्यवासाठी, या बॉक्सिंगच्या चेतावणीमध्ये दोन व्हायरल इन्फेक्शन्सबद्दल माहिती समाविष्ट आहे: काही प्रकरणांत हेपटायटीस बी व्हायरस (एचबीव्ही) रीएक्टिवेशन गंभीर यकृताचे नुकसान आणि मृत्यूस कारणीभूत ठरते; आणि जेसी विषाणूच्या संसर्गामुळे प्रगतीशील मल्टीफोकल ल्युकोएन्सेफालोपॅथी (पीएमएल) मृत्यू झाला.
गझ्यवाच्या फुफ्फुसिक लिंफोमाच्या पूर्ण सुरक्षेसाठी आणि प्रभावीतेसाठी, कृपया गॅझ्वा डिस्क्रिप्टिंग इन्फॉर्मेशन पहा.
स्त्रोत:
1. गॅझिवा नियोजनाची माहिती.
2. मोस्नर ई, ब्रूनकर पी, मोझर एस, एट अल सुधारित प्रत्यक्ष आणि प्रतिरक्षित करणारा सेल-मध्यस्थी असलेल्या बी-सेल साइटोटोक्सिकिटीसह नवीन प्रकार II अँटी-सीडी 20 एंटीबॉडीच्या इंजिनियरिंगद्वारे सीडी 20 एंटीबॉडी थेरपीची प्रभावीता वाढविणे. रक्त 2010; 115 (22): 43 9 4402
3. हेर एस, हर्टिंग एफ, मुंडिग्ल ओ, एट अल विट्रो आणि एक्सनोग्राफ्ट मॉडेल्समध्ये रितुक्सिमॅब आणि आफ्टरम्युमबच्या तुलनेत टाईप II सीडी 20 एंटीबॉडी GA101 (obinutuzumab) च्या प्रीक्लिलिनिक क्रियाकलाप. मोल कॅन्सर थ्र . 2013; 12 (10): 2031-2042.
4. क्लेन सी, लॅम्नस ए, स्फाफेर डब्ल्यू, एट अल सीडी 20 चे लक्ष्य असलेल्या मोनोक्लोनल प्रतिपिंडांमधील एपिटॉप्स परस्परक्रिया आणि कार्यात्मक गुणधर्मांशी त्यांचे संबंध. मॅब्स 2013; 5 (1): 22-33