पालकांसाठी भिती या सामान्य घटना का होऊ शकतात?
अकाली प्रसूत नवजात शिशु आणि श्वासनलिका कमी रक्त ऑक्सिजनच्या पातळीसह असतात. प्रथम, श्वसनक्रिया उद्भवते आणि बाळाला श्वासोच्छवास करणे बंद होईल. कारण बाळाला श्वास घेत नसल्यामुळे रक्त ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होतील. कमी रक्त ऑक्सिजनच्या पातळीच्या परिणामी हृदयातील स्थिती खाली येते. एपनिया आणि ब्राडीकार्डिआ सहसा "एस् एण्ड बी" किंवा "स्पायल्स" असे म्हटले जाते आणि कमी रक्त ऑक्सिजन पातळीला अनेकदा desaturation किंवा "desat" असे म्हटले जाते.
ऑक्सिजन सॅरचरिअरींग रक्तातील ऑक्सिजन-लेझिंग हिमोग्लोबिनची मात्रा मोजते.
एखाद्या लहान मुलाच्या किंवा प्रौढ व्यक्तीच्या शरीराचा रक्त ऑक्सिजनसह 9 0 ते 100% भरलेला असावा. अकाली प्रसारीत बाळाचे रक्त जास्त प्रमाणात ऑक्सिजन मिळाल्यास साधारणपणे 88 ते 9 5 टक्के संपृक्तता, उच्च नसल्यास, सुरुवातीच्या रीटीनोपॅथीला प्रतिबंध करणे, एक गंभीर डोळयांची स्थिती आहे.
हॉस्पिटलमध्ये, रक्तातील ऑक्सिजनची मात्रा मोजण्यासाठी पल्स ऑक्सिमेट्रीचा वापर केला जातो.
जेव्हा रक्तामध्ये पुरेसे ऑक्सिजन नसेल तेव्हा तिला desaturation म्हणतात. निर्जंतुकीकरणमुळे ओठ किंवा त्वचेला निळसर रंगाची कारणीभूत होऊ शकते आणि बाळाचे वजन कमी होऊ शकते किंवा "फ्लॉपी" होऊ शकते.
अपाइए म्हणजे काय?
ऍपनिया म्हणजे असा कालावधी ज्यामध्ये श्वसन थांबते. अकाली प्रसूत नवजात श्वसनक्रिया, 20 सेकंदांपेक्षा जास्त काळ श्वासोच्छ्वास घेण्यास विलंब होतो, ब्राडीकार्डिया झाल्याने किंवा बाळाच्या रक्तातील ऑक्सिजनच्या पातळीतील एक थेंब. अकाली प्रसूत नवजात अर्भकं मज्जासंस्था आहेत आणि ऍप्नियाचे भाग असण्याची शक्यता आहे.
कधीकधी श्वसनक्रियामुळे बाळाच्या हृदयाचे हळूहळू हळूहळू हळूहळू बुडते, यालाच ब्राडीकार्डिआ म्हणतात.
एनआयसीयुमध्ये, श्वासोच्छ्वासाने या दीर्घ थांबल्या जातात तेव्हा, ध्वनी मॉनिटर्सवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी preemies हुकतात.
सहसा, मागे एक सभ्य पॅट पुन्हा श्वास मुलाला स्मरण करण्यासाठी आवश्यक आहे, परंतु काहीवेळा बाळांना श्वास घेण्याची किंवा श्वसनमार्गावर किंवा ऑक्सिजनची आवश्यकता असताना ते श्वसनमार्गाची आवश्यकता असते.
बहुतेक अकाली प्रसूत बाळ त्या वेळी घरी जाण्यासाठी तयार असतात तेव्हा त्यांच्या श्वासांची वाढ होते, परंतु काही बाळांना अजूनही सौम्य श्वसनक्रियांचे अधूनमधून येणारे अवयव असतात. असे झाल्यास, आईवडील आपल्या अॅप्निअ मॉनिटरसह आपल्या बाळाला घरी घेऊन जातील, जे बाळ श्वास घेणे बंद करेल
ब्राडीकार्डिया काय आहे?
ब्राडीकार्डिया सर्वसाधारण हृदय लय पेक्षा धीमे असतो. नवजात शिशुमध्ये हृदयाची गती ब्रॅडीकार्डिया म्हणून ओळखली जाते जर लहान मुलामध्ये 1250 ग्रॅम (2 एलबी 12 औंस) पेक्षा कमी किंवा प्रति मिनिटर 80 पेक्षा कमी क्षमतेच्या लहान मुलांमध्ये प्रति मिनिट 100 बीट कमी झाल्यास जेव्हा लहान मुलांचे एनआयसीयूमध्ये असतात, तेव्हा त्यांचे अंतःप्रेरणे लक्ष ठेवतात, आणि ब्राडीकार्डिआचे प्रसंग उत्तेजित होण्याने केले जातात. जर ब्राडीकार्डिया चालू राहिल्यास, कॅफीनसारखी औषधे वापरली जाऊ शकतात.
कारणे
ऍनिना आणि ब्रेडीकार्डियाचे अकाली प्रसूत बाळंत असलेले अनेक कारण आहेत. संसर्ग, अशक्तपणा , आणि मेंदुच्या समस्यांमुळे सर्व आणि बी एस होऊ शकतात. एनआयसीयूमध्ये श्वसनमार्गात अस्थि व श्वासोच्छ्वास घ्यायचे सर्वात सामान्य कारण आहे, तथापि, ही एक अट आहे जी मुदतपूर्व अपघात आहे.
अपात्र मज्जासंस्थेच्या व स्नायुल प्रणालीमुळे अपुरेपणाची अॅननेमिया ही एक अशी स्थिती आहे. अकाली निश्चिंतपणाची अॅननेएबाही बहुतांश वेळा तरूण गर्भपात करते; गर्भधारणेची वय कमी झाल्यास, श्वसनमार्गी अवस्थेत वाढ होते. 34 ते 35 आठवडयाच्या गर्भावस्थेत जन्माला आलेल्या 7% बालकांना जन्मतारीख जन्मतःच आहे परंतु 30 ते 31 आठवडयांचे जन्म झालेल्या निम्म्यापेक्षा अधिक बालके या स्थितीतून ग्रस्त होतात.
अॅप्नेआ होऊ शकते कारण श्वास घेण्यास बाळाला सांगण्यात आलेली मेंदू अपयशी ठरते आणि बाळ संपूर्णपणे श्वास घेण्यास थांबते (मध्य ऍप्निआ) किंवा बाळाच्या अपरिपक्व पेशीची प्रणाली वायुमार्गास मुक्त ठेवण्यासाठी पुरेसा मजबूत नसून वायुप्रवाह अवरुद्ध आहे ( अडथळा श्वसनक्रिया बंद होणे ). मिश्रित केंद्रीय आणि अडवणूक करणारा श्वसनक्रिया देखील उद्भवते.
दीर्घकालीन प्रभाव
ऍप्ना आणि ब्राडीकार्डियाचे दीर्घकालीन परिणाम काय आहेत याची डॉक्टरांना खात्री नसते. त्यांना माहित आहे की मेंदूच्या रक्तातील ऑक्सिजनच्या स्तरावर प्रकाश कमीतकमी कमी होते. एपिनेअच्या रेकॉर्डिंग एपिसोडसह अधिक दिवसांपूर्वी अकाली जन्म झालेल्या नवजात अर्भकांना 3 वर्षे वयोगटातील विकासात्मक आणि न्यूरोलॉजिकल परिणामांवर मोजमाप केल्या गेल्या आहेत परंतु ते श्वसनक्रिया आणि ब्राडीकार्डिअन कमी गुणांचे कारण सांगू शकत नाहीत.
एक गोष्ट जी डॉक्टरांना माहित असते की श्वसनक्रिया आणि ब्राडीकार्डिया अचानक शिशु मृत्यू सिंड्रोम किंवा SIDS होऊ देत नाहीत. जरी अकाली जन्मलेले बाळ, सामान्यत: पूर्ण मुदतीच्या अर्भकांपेक्षा जास्त SIDS ची धोक्याची स्थिती असते, परंतु अकाली जन्मलेली श्वास्थेची शस्त्रक्रिया यामुळे उच्च SIDS दर होऊ शकत नाहीत.
उपचार
जेव्हा एनआयसीयूमधील बाळांना एपनिया किंवा ब्राडीकार्डियाचा एखादा भाग असतो, तेव्हा त्यांचा मॉनिटर्स जे त्यांच्या हृदयाचे ठोके घेतात आणि श्वसनाचा त्रास होऊ लागतात काहीवेळा, फक्त अलार्मचा आवाज पुन्हा आपल्या बाळाला पुन्हा श्वासोच्छ्वास करण्यास उत्तेजित करतो आणि नर्स येण्याआधीच बाळाला श्वास घेत आहे. इतर वेळी, गजर पुरेसे नाही उत्तेजन, बाळाला जोरदार किंवा पॅटींगद्वारे, वापरण्यात येईल. जर बाळ अद्याप बरे झालेली नसेल तर बाळाला पिशवी आणि मुखवटा देऊन श्वास दिला जाईल.
श्वसनमार्गाची शस्त्रक्रिया व्हावी किंवा यांत्रिकरित्या हवेशीर होण्यास मदत करण्यासाठी सतत श्वासनलिका असलेल्या शिशु ज्यांना सतत सकारात्मक वायुमार्गावरील दबाव (सीपीएपी) ठेवता येईल. औषधाचा उपयोग अकाली जन्मलेल्या स्नायूंच्या उपचारांसाठी केला जाऊ शकतो. कॅफेन हा ऍप्नियासाठी एक नविन उपचार आहे जो काही दुष्परिणामांचा आहे आणि तो मोठ्या प्रमाणात यशस्वी झाला आहे.
पुढील मंत्र अवरोध
एपनिया आणि ब्राडीकार्डिआचे प्रसंग कशामुळे उद्भवतात हे जाणून घेणा-या परिचारिका आणि पालकांनी अकाली प्रसूत नवजात बालकांच्या संख्येची संख्या कमी केली आहे. एनीया आणि ब्राडीकार्डिआ संक्रमणांमध्ये झोपेतून बाहेर पडत असतात, म्हणूनच बाळांना दीर्घकाळ गती प्राप्त करण्याची अनुमती देणे महत्त्वाचे आहे. आहार आणि मुल्यांकन वेळेसह एनआयसीयूला आपल्या भेटींचे समन्वय करा आणि आपल्या बाळाला झोपताना आपण भेट देत असाल तर शांत आवाजाचा वापर करा. इनक्यूबेटरच्या तापमानात चढ-उतारांमुळे देखील व बीस होऊ शकतात, म्हणून इनक्यूबेटरच्या दरवाजे शक्य तितक्या जास्त बंद ठेवून इनक्यूबेटरमध्ये स्थिर तापमान राखण्याचा प्रयत्न करा.
स्तनाग्र आहार हा एपनिया आणि ब्राडीकार्डियाचा आणखी एक सामान्य कारण आहे. स्तन किंवा बाटलीमध्ये अकाली प्रसूत बाळंत असताना, विशेषतः पाळी सुरू होताना पेसिंग महत्वाचा असतो. जर आपल्या बाळाला श्वास घेण्यास विराम दिल्याशिवाय सतत झोपेची भोके जाणवत असेल तर नियमितपणे आपल्या तोंडातून स्तनाग्र बाहेर खेचून आहार चालवा.
तेव्हा ते निघून जाईल?
बर्याच लहान मुलांमध्ये एपनिया जन्माला येण्याजोगे होते त्या वेळेस निराकरण करण्यास सुरवात करेल आणि प्रत्येकवेळी ते नियमितपणे वजन मिळवण्यास आणि उबवणी उपकरणाबाहेरील उबदार तपमान राखण्यासाठी आपल्या स्वत: वर पुरेसे खाणे सुरू करीत असतात. काही बाळांना, एपीएनए आणि ब्राडीकार्डिआचे भाग कायम राहतील जरी ते एनआयसीयू सोडून इतर सर्व मार्गांनी तयार आहेत. बर्याच रुग्णालयेांना बाळांना ऍप्निआ किंवा ब्राडीकार्डिअन न काही दिवसांपर्यंत बाळगण्याची आवश्यकता असते कारण ते पूर्णतया अकार्यक्षमतेच्या श्वसनापेक्षा गर्भधारणाने बाहेर पडतात याची खात्री करण्यासाठी ते सोडले जाऊ शकतात.
ज्या मुले अजूनही अॅप्निआ किंवा ब्राडीकार्डिअनचे भाग आहेत त्यांना घरातून घरी जायला तयार झाल्यानंतरही त्यांना होम अॅप्निया मॉनिटरसह हॉस्पिटलमधून सोडले जाऊ शकते. हे मॉनिटर विवादास्पद आहेत कारण ते स्पष्टपणे वैद्यकीय फायदे दर्शविलेले नसतात आणि पालकांना जगणे कठिण असतात परंतु तरीही सतत श्वसनमार्गासह असलेल्या लहान मुलांसाठी वापरली जाते.
स्त्रोत:
स्टोकोस्की, आर, एमएस, लॉरा "अप्नाइया समजण्यासाठी एक पालक मार्गदर्शक." नवजात शिशुमधील प्रगती जून 2005. 5; 175-176
स्टोकोस्की, आर, एमएस, लॉरा "प्रेमाच्या ऍनिया वर एक धर्मशिक्षणाचे पहिले पुस्तक." नवजात शिशुमधील वाढ ऑगस्ट 2005 मध्ये. 5; 155-170
व्हर्जिनिया आरोग्य प्रणाली विद्यापीठ "प्रेमाचे अपाय्य." Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm