झोप अॅप्नेआच्या सीपीएपी उपचारांसाठी लक्ष्य AHI काय आहे?

स्लीप एपनियाचे उपचार करण्यासाठी सतत सकारात्मक हवामार्ग (सीपीएपी) रात्रीचे श्वास वाढविण्याचा उद्देश असतो, परंतु सीपीएपी योग्यप्रकारे काम करीत आहे किंवा नाही हे कसे कळेल? ऍप्निया-हायपोनेई इंडेक्स (एएचआय) आपल्या उपचार प्रभावीपणा ट्रॅक करण्यासाठी एक उपयुक्त उपाय असू शकते.

झोप अभ्यास किंवा सीपीएपी मशीनवरील AHI वाचन याचा काय अर्थ होतो?

एक कार्यक्रम म्हणून काय मानले जाते? जर एआयएचची संख्या वाढली असेल तर तुम्ही विचारू शकता, "मी माझे सीपीएपी मशीन कसे समायोजित करू?"

चांगल्या उपचारांसाठी सीपीएपी वापरण्याचे फायदे वाढवण्यासाठी आणि आपल्यावर दबाव कसे निर्धारित केले जाते आणि समायोजित कसे करावे हे जाणून घ्या.

AHI म्हणजे काय?

प्रथम, झोप अभ्यास आणि सीपीएपी मशीनवर हे दोन्ही म्हणजे AHI वाचण्याचे साधन काय आहे हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे.

हा मोजमाप अनेकदा झोप अभ्यास अहवालाच्या संदर्भात सादर केला जातो. झोपण्याच्या वेळेची संख्या म्हणजे आपल्या वरच्या वातनलिका (जीभ किंवा घशावर मऊ तालुआ) अंशतः किंवा संपूर्णपणे कोसळल्या जातात, ज्यामुळे थोड्या जागृत होण्याची किंवा झोपून जागृत होणे किंवा रक्त ऑक्सिजनच्या पातळीतील ड्रॉप वायुमार्गाच्या आंशिक संकुचित होण्याला हायोपनेआ म्हणतात. छाती आणि ओटीपोटात मोजल्याप्रमाणे श्वास घेण्याचा प्रयत्न असूनही नाक आणि तोंडाने वायूचे संपूर्ण अभाव, याला एपनिया इव्हेंट असे म्हणतात.

एआयएच म्हणजे स्लीप एपनियाची तीव्रता वर्गीकृत करण्यासाठी वापरले जाते.

सीपीएपी मशीन किती काम करत आहे याचे मोजमाप करण्यासाठी हेच वर्गीकरण वापरले जाते. खालील मार्गदर्शकतत्त्वे प्रौढांमध्ये वापरली जातात:

• सामान्य : झोपण्याच्या प्रती तासांमध्ये 5 पेक्षा कमी श्वसनाचे कार्यक्रम
• सौम्य स्लीप एपनियाः झोपण्याच्या तासासाठी 5 ते 15 श्वास घ्यायचे कार्यक्रम
• स्लीप एपनियाः साधे तासातील 15 ते 30 श्वास प्रसंग

• तीव्र झोप श्वसनक्रियाः झोपण्याच्या तासासाठी 30 पेक्षा जास्त श्वास घ्यायचे कार्यक्रम

मुलांच्या झोपांची कठोर निकष तपासणी केली जाते आणि झोपण्याच्या प्रती तास एकापेक्षा जास्त प्रसंग स्लीप टेस्टिंगवर असामान्य मानला जातो.

थेरपी ऑप्टिमाइझ करण्यासाठी लक्ष्य AHI काय आहे?

आपले लक्ष्य AHI कसे असावे? प्रथम, या उपाययोजनात रात्र-रात्र परिवर्तनशीलता असू शकते हे समजू. नमूद केल्याप्रमाणे, झोपण्याच्या श्वसनक्रिया आपल्या पाठीवर अधिक झोपून , अधिक आरईएम झोपलेली किंवा झोपण्याच्या वेळी अधिक अल्कोहोल प्यायल्याने देखील खराब होऊ शकते. म्हणून दररोज नंबरचा पाठलाग करणे उपयुक्त नाही. ऐवजी, या बदलांची सरासरी 30 ते 9 0 दिवसांवर असावी.

सर्वसाधारणपणे, एएचआय 5 तासांपेक्षा कमी प्रसंगी ठेवले पाहिजे, जे सामान्य श्रेणीमध्ये आहे. काही झोप विशेषज्ञ 1 किंवा 2 चे एआयएच लक्ष्य करतील की कमी घटना कमी होण्यास विघटनकारी असेल निद्रानाश अभ्यासावर आधारलेल्या AHI ला खूप जास्त असल्यास, जसे की प्रती तास 100 इव्हेंट्स, अगदी 10 तास प्रति तास देखील महत्वपूर्ण सुधारणा दर्शवितात.

घटनांचे प्रकार अडथळ ठेवू शकतात, मध्य (श्वास घेणार्या भागांचे प्रतिनिधीत्व करतात), किंवा अज्ञात (गळतीशी संबंधित) असू शकतात. या प्रकारच्या अद्वितीय ठराव आहेत. उदाहरणार्थ, सीपीएपी दबावला अप-डाउन किंवा डाउन किंवा मॅस्कला बदलण्याची आवश्यकता असू शकते.

आपल्यासाठी चांगल्या हेतू आपल्या प्रारंभिक अटची तीव्रता आणि निसर्ग यावर अवलंबून असू शकतात. सोयी सुधारण्यासाठी अनुमती असलेल्या कमी दबावामुळे हे उपचार आपल्या अनुरुपामुळे बदलले जाऊ शकते. उपचारांसाठी आपल्या अनुभवाच्या संदर्भात वापरले जाणारे सरासरी एएचआय आपल्या बोर्ड-प्रमाणित झोप विशेषज्ञाने आपल्यासाठी सर्वोत्तम दबाव सेटिंग उत्तम प्रकारे निर्धारित केले आहे.

सीपीएपी मशीनचे उपचार कसे करावेत?

मॉडर्न सीपीएपी आणि बिलीव्हल मशीन आपल्या वर्तमान दबाव सेटिंगवर होणारे उर्वरित श्वास घेणार्या घटनांचा मागोवा ठेवू शकतात. प्रत्येक इव्हेंट्समुळे रक्त ऑक्सिजनच्या पातळीमध्ये थोडक्यात जाणीव किंवा क्षुल्लक घट यांच्याशी संबंध असू शकतो.

आपण असे मानू शकता की आपले सीपीएपी वापरून अटी पूर्णतः टाळता येतील, परंतु हे आवश्यक नाही. हे आपले निदान तज्ञ द्वारा निर्धारित दबाव वर, अवलंबून असते, अवलंबून असते.

कल्पना करा की मोठ्या फ्लॉपी ट्यूबमध्ये हवा भरून फुगवण्याचा प्रयत्न करा. खूप थोडे हवा असुन नलिका उघडणार नाही आणि ती कोलमडली जाईल. त्याचप्रमाणे, जर आपल्या सीपीएपी मशीनवर दाब खूप कमी असेल तर, वरच्या बाहेरील वाहात अजूनही संकुचित होऊ शकतात. हे एकतर सक्तीचे हायपोनेआ किंवा एपनिया इव्हेंट होऊ शकते. शिवाय, अपुरा उपचार यामुळे आपली लक्षणे टिकून राहू शकतात.

हे देखील शक्य आहे की इतर व्हेरिएबल्स आपल्या वायुमार्गाला उघडा ठेवण्यासाठी आवश्यक असलेल्या दबावांच्या संख्येवर परिणाम करतील. या घटकांमध्ये स्लीप पोझिशन (पाठीवर झोपताना वाईट असतो), स्लीप स्टेज (आरईएम स्लेव्हमधील वाईट), अनुनासिक रक्तस्राव, आणि स्नायू शिथिलता म्हणून कार्य करणारे अल्कोहोल किंवा औषधे वापरणे.

सीपीएपी मशीन रेसीड्युअल स्लीप अॅप्निया इव्हेंट्स कशी चालवते

नवीन मशीन आपल्या अवशिष्ट असामान्य श्वासाच्या घटनांचा मागोवा घेऊ शकतात आणि एक AHI निर्माण करू शकतात. हे डिव्हाइसवर किंवा संबंधित ट्रॅकिंग वेबसाइट किंवा अॅप्सद्वारे प्रवेश करण्यायोग्य असू शकतात. हे कसे केले जाते?

ठीक आहे, लहान उत्तर हे आहे की या पद्धती कंपन्या मालकीची, गोपनीय आहेत आणि यंत्रणा बनवणार्या कंपन्यांनी त्यांचे खुलासा करीत नाही. सोप्या शब्दांत सांगायचे तर, हे लक्षात घ्या की यंत्राने सतत दबाव निर्माण केला आहे. हे अतिरक्त दाबांच्या अधूनमधून विघटन होऊ शकते. हे नंतर या अतिरिक्त दाब airway आत विरोध उपाय.

कमी आणि जास्त दाब दरम्यान विरोध मध्ये कोणताही स्पष्ट फरक नसल्यास, हे समजले जाते की वायुमार्ग उघडा आहे. तथापि, वायुमार्गाचा काही भाग अंशतः (किंवा पूर्णत:) कोसळून पडल्यास, अतिरिक्त दबाव प्रतिकारशक्तीला सामोरे जाऊ शकतो. "स्वयं" मशीनमध्ये, हे आपल्या वातनलिकाला अधिक चांगल्या प्रकारे सहाय्य करण्यासाठी दिलेल्या रेंजमध्ये दबाव वाढविण्याची सूचना करेल.

लक्षात ठेवा की हे मोजमाप औपचारिक झोप अभ्यासात दिसून येण्यासारख्या तंतोतंत नाही. मापन उच्च मास्क गळतीमुळे तडजोड केली जाऊ शकते. जर हे चांगल्या प्रकारचे स्पष्टीकरण न मिळाल्यास ऊर्ध्वल राहिल्यास, आपल्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी पुन्हा झोपण्याची आवश्यकता लागेल.

एआयएच म्हणजे मशीनचे मोजमाप केले जाते त्यानंतर अनुपालन डेटा कार्डवर नोंदविले जाते. आपले उपकरणे प्रदाता किंवा डॉक्टर त्यानंतर हे डाउनलोड करु शकतात आणि आपल्या उपचारांना निर्देश देण्यासाठी अहवाल व्युत्पन्न करू शकतात. हे डिव्हाइसच्या स्क्रीन किंवा वापरकर्ता इंटरफेसवर देखील प्रदर्शित केले जाऊ शकते. ही माहिती मेघवर सामायिक केली जाऊ शकते आणि संबंधित प्रोग्रामसह आपल्या थेरपीच्या प्रभावीपणाबद्दल आपल्याला माहिती प्रदान करू शकते.

प्रेशर गरजा कशा ठरवा आणि सीपीएपी समायोजित करा

वर नमूद केल्याप्रमाणे, AHI वाचनचे भाषांतर करताना विचार करण्यासाठी अनेक व्हेरिएबल्स आहेत. डिव्हाइसचा दबाव वर किंवा खाली वळवून हे याचे निराकरण होऊ शकत नाही.

बदलाची आवश्यक रक्कमदेखील गुंतागुंतीची असू शकते. उदाहरणार्थ, एखाद्या झोप अभ्यासाने उच्च एआयएच असलेल्या कोणीतरी स्थिती सुधारण्यासाठी उच्च सीपीएपी दबाव आवश्यक नसते. शरीरशास्त्र आणि इतर घटकांची भूमिका महत्त्वाची असू शकते. साधन खूप उच्च चालू असल्यास, हे केंद्रीय झोप श्वसनक्रिया बंद होणे उद्भवू शकते. जर सेटिंग्ज खूप कमी असतील, तर ते स्थितीचे निराकरण करण्यासाठी योग्यरित्या कार्य करू शकणार नाही.

AHI अवशेष राहिल्यास, आपल्या बोर्ड प्रमाणित झोप विशेषज्ञकडे मूल्यांकन करण्यासाठी परत येण्याची वेळ आहे हे प्रदाता आपल्या मूलभूत निद्रा अभ्यास, शरीरशास्त्र, औषधे, आरोग्य स्थितीतील बदल आणि इतर कारणांमुळे AHI ची व्याख्या करू शकतात. आपल्या CPAP मशीनच्या सेटिंग्ज समायोजित करण्यासाठी ही व्यक्ती असावी. जरी सेटिंग्ज कोणाही द्वारे बदलली जाऊ शकतात, केवळ आपल्या प्रदात्यास एक माहितीपूर्ण निर्णय घेता येईल.

एक शब्द

आपले CPAP तसेच कार्य करीत आहे किंवा नाही हे आपल्यास प्रश्न असल्यास, आपल्या चिकित्सेवर योग्यतेने चर्चा करण्यासाठी आणि आपल्या थेरपीला अनुकूल करण्यासाठी उपलब्ध असलेल्या पर्यायांविषयी आपल्या प्रदात्याशी संपर्क साधा. क्लिनिकमध्ये नियमित पाठपुरावा केल्याने हे सुनिश्चित होते की आपले उपचार यशस्वी झाले आहेत.

> स्त्रोत:

> "सामान्य AHI परिभाषा." FAQ, फिलिप्स रेस्परोनिक्स ड्रीममाप्पर

> क्रिजन, एमएच अॅट अल "तत्त्वे आणि स्लीप मेडिसिन सराव." तज्ञ , 6 व्या आवृत्ती 2017

> "माझा एपनिया-हायपोनेई इंडेक्स (एएचआय) बदल का आहे?" रिझर्व्ह