स्लीप अप्सिया उपचारांसाठी काय बिलिव्हल किंवा बायपॅप थेरपी काय आहे?

काही परिस्थितींमध्ये, मानक सतत सकारात्मक हवा वाहत राहणारा दबाव (सीपीएपी) पर्याय वापरण्यासाठी फायदेशीर आहे जिथे बुलेय सकारात्मक पॉझिटिव्ह अॅराव्हर दाब (बीआयपीएपी) म्हणतात. BiPAP थेरपी म्हणजे काय आणि ते कधी वापरले जाते? फेस-मास्कद्वारे दोन पर्यायी दबाव वितरीत करून अडथळ्यांच्या निश्चल स्लीप अॅप्निया आणि सेंट्रल स्लीप ऍपनियाचे बीपीएपी कसे वापरले जाते हे जाणून घ्या.

BiPAP किंवा Bilevel थेरपी म्हणजे काय?

BiPAP मशीनचे बरेच घटक मानक CPAP मशीनसारखेच आहेत . उदाहरणार्थ, त्याला एखाद्या चेहर्याचा मुखवटा आणि डिव्हाइसला टयूबिंगची आवश्यकता आहे. BiPAP ची महत्त्वपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणजे हवालागल्या जाणार्या हवा दोन वैकल्पिक पातळीवर वितरित केल्या जातात. प्रेरक सकारात्मक वायुमापन दबाव (आय.पी.ए.पी.) जास्त आहे आणि श्वासाचे समर्थन करतो कारण यात घेण्यात येते. उलट, निष्कर्षयुक्त सकारात्मक वायुमापन दबाव (ईपीएपी) कमी दबाव आहे ज्यामुळे आपण आरामशीरपणे श्वास घेऊ शकता. हे दबाव आपल्या स्लीप डॉक्टरद्वारे प्रदान केलेल्या औषधापैकी आणि श्वास घेण्याच्या पॅटर्नसारख्या पर्यायी पर्यायावर आधारित प्रीसेट आहे.

या मानक सेटिंग्जच्या पलीकडे, उपलब्ध असलेल्या काही इतर विविधता आहेत. श्वास घेतलेल्या एस.टी.मध्ये श्वासोच्छ्वास येण्यास श्वास पू्र्ण केला जातो. हे विराम नेहमी केंद्रीय झोप श्वसनक्रिया बंद होणे मध्ये उपस्थित असतात. याव्यतिरिक्त, स्वयंचलित किंवा स्वीडिव्ह सर्वो-वायुवीजन (एएसव्ही) मध्ये अधिक अत्याधुनिक सेटिंग्ज समाविष्ट असतात जी वितळलेल्या श्वासाची वेळ, लांबी आणि खंड बदलतात.

जेव्हा बीपीएपी थेरपी स्लीप अॅप्निया उपचारांसाठी वापरली जाते

बायोपॅप श्वास घेण्याची एक पद्धत आहे जी सहसा सेंट्रल स्लीप अॅप्नेआचे उपचार करण्यासाठी वापरली जाते, ओपिओऑड वापरण्यामध्ये उद्भवणारी अशी स्थिती, ह्रदयाचे ह्रदय विकार आणि पूर्वीचा स्ट्रोक. अधिक श्वासरोधक स्लीप अॅप्नियामध्ये हे देखील वापरले जाऊ शकते, विशेषत: मिसळून ऍप्निया इव्हेंट उपस्थित असल्यास, सेंट्रल स्लीप एपनियाचा एक घटक सुचवून.

ज्या लोकांना सतत सकारात्मक हवाईमार्गाने दबाव (सीपीएपी) सहन करणे अशक्य आहे त्यांच्यासाठी हे वापरले जाऊ शकते, विशेषत: जे लोक तक्रारींच्या विरोधात श्वास घेणे कठिण करतात त्यांना तक्रार करतात. वायुमार्गात उघडा ठेवण्यासाठी हे आवश्यक असताना जास्त दबाव येथे उद्भवू शकतात. जरी हे थ्रेशोल्ड बदलत असले तरी, पाणी दबाव 15 से.मी. पेक्षा जास्त असलेल्या दबावांवर (सीडब्ल्यूपी) आवश्यक असते. सीपीएपी थेरपीशी लढत असलेल्यांमध्ये अनुपालन सुधारण्यास मदत होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, हा शस्त्रक्रियेच्या समस्येतील रुग्णालयात वापरल्या जाऊ शकणार्या गैर-हल्ल्याचा मार्ग आहे परंतु ते व्हेंटिलेटरवर ठेवण्याची इच्छा नसतात. एयुयोथ्रोपिक लेल्डल स्केलेरोसिस (एएलएस) सह होऊ शकतात अशा चेतास्थेमुळे होणा-या कमकुवतपणामुळे हे उपयुक्त ठरू शकते.

भिन्न नावे: बीपीएपी व्हीपीएपी थेरपीपासून वेगळे कसे आहे?

बायपॅएड शब्दाबद्दल काही गोंधळ आहे, विशेषत: ते बिलियसपेक्षा वेगळे कसे आहे हे प्रत्यक्षात समान गोष्ट आहे. यंत्राच्या नावांवर काही प्रमाणात निर्माता अवलंबून असते.

या उपकरणांच्या प्रमुख उत्पादकांपैकी एक, रेस्पीरॉनिक्स, ने बायोपैप या तंत्रज्ञानाचे ट्रेडमार्क नाव म्हणून नोंदणीकृत केले आहे जे सामान्यपणे बुलेव्हल म्हणतात.

इतर प्रमुख स्पर्धक, रिसाइंड केलेले, समान साधने VPAP कॉल करतात.

ResMed आता AirCurve नावाचे उपकरण बाजारात आणत आहे जे एक बिलीव्ह डिव्हाइस आहे.

जरी नावे भिन्न असू शकतात, मूल तत्त्वे समान आहेत.

कसे ठरवायचे आहे: मला सीपीएपी किंवा बीआयपीएपीची आवश्यकता आहे?

अडवणूकक्षम झोप श्वसनक्रिया बंद होणे बहुतांश घटनांमध्ये, केवळ CPAP थेरपी म्हणून पुरेसे आहे. वर वर्णन केलेल्या अधिक गुंतागुंतीच्या परिस्थितीमध्ये, किंवा सीपीएपी सहन करणे कठीण आहे, तेव्हा BiPAP उपयुक्त पर्याय ठरु शकतो. बहुतेक लोक सीपीएपी सह उपचारास प्रारंभ करतील आणि गरज पडल्यास बायिलले थेरपीला चांगल्या प्रतिसादासाठी आवश्यक असलेली सेटिंग निर्धारित करण्यासाठी एका टाइटस्ट्रेशन अभ्यास केला जाऊ शकतो.

हे नोंद घ्यावे की मानक CPAP मशीनपेक्षा BiPAP अधिक महाग आहे.

हे सीपीएपीच्या किंमतीच्या दोन किंवा तीन पट किंमतीच्या असू शकते. एएसव्ही मॉडेलमध्ये $ 4,000 पेक्षा जास्त खर्च येतो.

एक शब्द

आपण उत्सुक असाल की BiPAP आपल्यासाठी योग्य थेरपी असेल तर आपण आपल्या झोपलेल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता. आपल्या जोखीम घटकांचे आणि, आवश्यकतेनुसार, निवडक तपासणीचे मूल्यांकन केल्यानंतर, आपल्या स्थितीचे निराकरण करण्यासाठी योग्य उपचार प्रदान केले जाऊ शकतात. हे आपल्या वैद्यकांशी सल्लामसलत करून उत्तम प्रकारे केले जाणारे एक निर्णय आहे जे थेरपीची शिफारस करणार आहेत.

स्त्रोत:

क्रिजन, एमएच एट अल "तत्त्वे आणि स्लीप मेडिसिन सराव." एल्सेविअर , 6 वा संस्करण, 2017

रीव्स-होशे, एमके एट अल "अडथळाखाली झोप श्वसनक्रिया बंद करण्यासाठी सतत विरूद्ध बुडके सकारात्मक हवामार्ग दबाव." जे जे रेस्पर क्रिट केअर मेड 1995; 151: 443