लठ्ठपणा हायपोव्हेंटिलेशन सिंड्रोमचे उपचार

ज्यांना मोटापा हायव्होव्हेन्टिलेशन सिंड्रोम ग्रस्त आहेत त्यांच्यासाठी, उपचार घेणे आवश्यक आहे. या स्थितीमध्ये गंभीर आणि जीवघेणाचा परिणाम होऊ शकतो, लवकर आणि आक्रमक हस्तक्षेप आवश्यक ठरु शकतो. लठ्ठपणाच्या हायव्होव्हेन्टिलेशन सिंड्रोम आणि या उपचारांच्या लक्ष्यांच्या संभाव्य उपचार पर्यायांपैकी काही जाणून घ्या.

उपचार पर्याय

लठ्ठपणाच्या हायव्होव्हेन्टिलेशन सिंड्रोम (ओएचएस) साठीचे उपचार पर्याय हे डिसऑर्डरच्या दोन सर्वात महत्वाच्या वैशिष्ट्यांशी निगडित करण्यामध्ये विभाजित केले जाऊ शकतात: वजन कमी होणे आणि श्वासोश्वास देणे

वजन कमी होणे

नाव सुचते म्हणून, लठ्ठपणा हा डिसऑर्डरचे प्रमुख योगदानकर्ता आहे. पुरेसे वजन कमी करता येते, तर आराम मिळते. हे आहार आणि व्यायामाद्वारे प्राप्त केले जाऊ शकते परंतु 100 पौंड वजन कमी करणे आवश्यक असू शकते. जलद वजन घटणे धोकादायक असू शकते म्हणून, अशी शिफारस करण्यात येते की लोक त्यांच्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली असे करतात. वर्तणुकीत बदल घडवून आणण्यासाठी पोषक तज्ञ व्यक्ती उपयुक्त मार्गदर्शन प्रदान करू शकतात. दुर्दैवाने, OHS बरा करण्यासाठी एका व्यक्तीसाठी गमावलेल्या वजनांची अचूक रक्कम सांगणे शक्य नसते.

सध्या, ओएचएसमध्ये लठ्ठपणा व्यवस्थापित करण्यासाठी वजन कमी करण्याच्या औषधांचा सल्ला दिला जात नाही.

वजन कमी करण्यावर आहार आणि व्यायामावर परिणाम होत नसल्यामुळे, गॅस्ट्रिक बायपास सर्जरीसारख्या सर्जिकल पर्यायांकडे वळणे आवश्यक असू शकते. जादा वजन असणार्या आणि स्लीप एपनिया असणा-या लोकांमध्ये ही कार्यपद्धती जोखीम वाढली आहे. विशेषतः, श्वसनमार्ग शस्त्रक्रियेसाठी वापरलेल्या भूलवेदना अंतर्गत संकुचित होऊ शकते आणि पुनर्प्राप्ती जटिल असू शकते.

हे शिफारसित आहे की 35 पेक्षा जास्त बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) असणा-या लोकांसाठी बेरिएट्रिक शस्त्रक्रिया राखीव ठेवली जाऊ शकते आणि शस्त्रक्रिया होण्याची शक्यता वाढविणारी कोणतीही अन्य वैद्यकीय अट नाही. प्रक्रियेच्या फायद्यांची तपासणी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या आधी आणि नंतर पोलीसमनोग्राम नावाची झोपेचा अभ्यास असणे उपयुक्त ठरते.

काही महिन्यांमध्ये वजन कमी झाल्यास, इतर उपचारांसह या काळात श्वसन समर्थन करणे आवश्यक आहे.

श्वास समर्थन

ओ.एच.एस. मधील उपचारांचा मुख्य आधार म्हणजे सतत सकारात्मक वायुमापक दाब (सीपीएपी) किंवा दमटपणाच्या मदतीने श्वसनमार्गाचा पुरवठा करणे. या डिव्हाइसेसमुळे वायूचा दबाव वाढतो ज्यामुळे ऊर्ध्व हवाईमाळा झोपेतून खाली पडण्यापासून दूर राहू शकतो.

जर OHS श्वास घेण्याशी संबंधित अडचणीशी संबंधित असेल, तर त्याचे उपचार करण्यासाठी ऑक्सिजनचा वापर करता येईल का? सीओपीडी सारख्या फुफ्फुसांच्या अंतःस्थित रोग असल्यास पूरक ऑक्सिजन थेरपी जोडली जाऊ शकते, परंतु ती स्वतःच अपुरी आहे. खरेतर, ओएचएसमध्ये एकटा ऑक्सिजन वापरणे प्रत्यक्षात श्वसन दडपून टाकू शकते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, शीतआवाताची क्रिया करणे आवश्यक असू शकते. या प्रक्रियेमध्ये घशाच्या समोर लहान प्लास्टिकच्या श्वासनलिकाची भर घालणे समाविष्ट आहे. हे ऊपरी वायुमार्गाला बायपास करते, जे ओएचएसच्या लोकांमधील संकुचित किंवा अडथळा ठरते. श्वासनलिकेचा शिरकाव परिणामकारक असला तरी त्याच्या उपयोगाशी संबंधित समस्या आहेत. बदलाशी जुळवून घेणे कठीण होऊ शकते, खासकरुन भाषण कसे प्रभावित करते ब्राँकायटिस देखील अधिक वारंवार येऊ शकतात. साधारणतया, इतर उपचार पर्याय दिले, आता क्वचितच वापरले जाते.

श्वास घेण्याची तुमची क्षमता कमी करणारे अल्कोहोल आणि काही औषधे टाळण्यासाठी देखील आवश्यक आहे.

संभाव्य गुन्ह्यांमध्ये डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे समाविष्ट आहेत, जसे बेंझोडायझीपाइनस , ऑपियेट्स आणि बार्बिटुरेट्स. आपल्या डॉक्टरांनी आपल्या डॉक्टरांनी याची काळजी घेण्याकरता आपल्यास याची जोखीम वाढवण्याची खात्री करा.

उपचारांचे ध्येय

अखेरीस, लठ्ठपणामधील कोणत्याही उपचारांचा उद्देश हायपोव्हिटिलेशन सिंड्रोम हा रोगासाठी योगदान देणाऱ्या मूलभूत समस्येचे निराकरण करणे आहे. रोगास निरूपयोगी श्वास घेतल्यास रक्त रासायनिक पातळीत असंतुलन होते. जेव्हा कार्बन डायऑक्साइड व्यवस्थित काढला जाऊ शकत नाही तेव्हा त्याचे स्तर वाढते आणि रक्त अधिक अम्लीय बनवते. यामुळे शरीरातील अनेक बदलांना नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात.

उपचार आपल्या रक्त ऑक्सिजन संपृक्तता मध्ये थेंब टाळू शकतो, एरिथ्रोसायटिस नावाच्या लाल रक्त पेशींची संख्या आणि हृदयाची विफलता ( कॉर्प पुल्मोनेल असे म्हणतात ) मध्ये उंची. वजन कमी झाल्यामुळे ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साईडची पातळी कमी होते. सीपीएपी किंवा बिलीवेचा वापर करणे, त्याचप्रमाणे इतर उपाययोजना, त्याचप्रमाणे या परिणामांना प्रतिबंध करणे.

अखेरीस, झोप कमी विखुरलेल्या होते आणि यामुळे अत्याधिक दिवसांत झोप येते. यामुळे जीवनात सुधारित गुणवत्ता वाढते, जी कोणत्याही यशस्वी वैद्यकीय उपचाराचा हेतू आहे.

स्त्रोत:

चौरी-पोन्तारोलो, एन एट अल "लठ्ठपणा मध्ये दृष्टीदोष उद्दीष्ट दिवसमागील दक्षता - हायपोव्हिटिलेशन सिंड्रोम: विनाव्यत्यय वायुवीजन प्रभाव." छाती 2007; 131: 148

कॉनवे, डब्ल्यू एट अल "झोप श्वसनक्रिया बंद होणे साठी tracheostomy च्या प्रतिकूल प्रभाव." जामा 1 9 81; 246: 347

पेरेस डी लालनो, एलए आणि अल "लठ्ठपणा-हायपोव्हिलेशन सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांमध्ये अनुनासिक अधूनमधून सकारात्मक दबाव वेंटिलेशनचे अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन परिणाम." छाती 2005; 128: 587

स्क्रिमा, एल एट अल "झोपण्याच्या श्वासोच्छवासानंतर श्वासोच्छ्वास सोडण्याची श्वासोच्छ्वासाची तीव्रता वाढविणे: निदान संभाव्य आणि क्रियात्मक प्रस्तावित यंत्रणा." झोप 1 9 82; 5: 318

सुगर्मन, एच et al . "लठ्ठपणाचे श्वसनाच्या अपुरेपणाचे उपचार करण्यासाठी जठराचे शस्त्रक्रियेचे दीर्घकालीन परिणाम." जे जे क्लिन न्यूट्र 1992; 55: 5 9 7 एस