संधिशोथ आणि कॉर्टिलेज नुकसान भरुन काढण्यासाठी स्टेम सेलचा वापर करणे

विज्ञानातील प्रगती शक्य होऊ शकते का?

दररोज मला असे बरेच रुग्ण दिसतात जे वेळेस आणि वृद्धापेक्षा युद्ध लढत आहेत. आपल्याला सक्रिय आणि निरोगी, आणि सर्वात महत्वाचे म्हणजे वेदना मुक्त ठेवू इच्छितात. आम्ही ज्या गोष्टी करायला आवडतो ते करीत राहू इच्छितो, त्यापैकी बऱ्याच लोकांना निरोगी संधी आवश्यक आहेत, तरीही आपण नुकसान आणि आपल्या सांध्यातील उपायांच्या बिघडण्याच्या विरोधात लढा देत आहोत.

आपल्या आजूबाजूला, आपण आयुष्याच्या अखेरच्या टप्प्यापर्यंत विलक्षण क्रियाकलाप करणार्या लोकांची उदाहरणे पाहू.

आम्ही मॅरेथॉन चालत असलेले लोक किंवा गोल्फ कोर्स चालविताना पाहतो, तरीही आमचे सांधे आम्हाला कायम राहणार नाहीत. मी बर्याच तरूण व मध्यमवयीन खेळाडूंनाही पाहतो जे त्यांच्या सांध्याला हानी पोहचवतात आणि या नुकसानाची दीर्घकालीन परिणामांची चिंता करतात आणि जर याचा अर्थ असा की ही क्रिया सुरू ठेवण्याची त्यांची क्षमता मर्यादित आहे.

प्रश्न येतो की: आपण काय करू शकतो? कॉर्टिलेज केवळ बरे किंवा पुनर्जीवित करण्याची क्षमता मध्ये मर्यादित आहे, परंतु ती दीर्घकाळ टिकण्यापेक्षा जास्त काळ आवश्यक आहे. आम्ही कूर्चा च्या उपचार हा उत्तेजित करण्याची , किंवा आमच्या सांधे साठी cushioning एक नवीन थर regrow करण्यासाठी काहीही करू शकता? स्टेम सेल्समध्ये वृद्धत्व किंवा खराब झालेले संक्रमणाचे उलट पालन करण्याचे उत्तर आहे का?

कॉडीसीज म्हणजे काय आणि ते कसे नुकसान होते?

कॉस्टिकिझ हा शरीरात संयोजी ऊतकांचा एक प्रकार आहे. आपल्या सांध्यामध्ये, आपल्याकडे काही प्रकारच्या कूर्चा आहेत, परंतु बहुतेक लोक एकत्रित सांध्यासंबंधी किंवा ह्यॅलीन कार्टिलेजच्या गुळगुळीत अस्तर दर्शवतात.

हा प्रकारचा कूर्चा हे संयुक्त भागावर एका हाड्याच्या अखेरीस उशीची गुळगुळीत थर तयार करते. हे ऊतक अतिशय मजबूत आहे, परंतु त्यामध्ये ऊर्जेची संकुचित आणि शोषण्याची क्षमता आहे. हे अतिशय गुळगुळीत व निसरडी आहे आणि एका व्यापक श्रेणीच्या हालचालींमधून सहजतेने सहजतेने चालवण्याची संधी मिळते.

जेव्हा संयुक्त उपास्थि क्षतिग्रस्त होतो तेव्हा या गुळघाटाचे थर थकले जाऊ शकते.

अत्यंत क्लेशकारक जखमांच्या बाबतीत, काहीवेळा अचानक शक्तीमुळे कर्टिलाजीला तोडणे किंवा नुकसान होऊ शकते, अंतर्निहित अस्थीचा प्रकाश टाकणे. ओस्टियोआर्थराइटिसच्या बाबतीत (ज्याला झीज आणि वेदना-अश्रुवाहिनी देखील म्हटले जाते) कालांतराने गुळगुळीत थर पातळ आणि असमान बोलू शकते. अखेरीस, ज्यामुळे उशीरा बाहेर पडतो, संयुक्त हालचाली कठोर आणि वेदनादायक होतात. सांधे सूज आणि सूज होऊ शकतात. आणि ही लक्षणे खराब होतात म्हणून क्रियाकलापांमध्ये सामान्यतः वेदना आणि मर्यादा समस्याग्रस्त होतात.

उपास्थि नुकसान आणि संधिशोथासाठी उपचाराची आहेत, परंतु सामान्यत: या उपचारांमुळे खराब झालेले कार्टिलेजच्या चपळयामुळे, किंवा कृत्रिम प्रत्यारोपणासह संयुक्त पृष्ठे बदलणे, जसे की गुडघा बदलण्याची किंवा हिप पुनर्स्थापनेच्या शस्त्रक्रियेद्वारे, लक्षणे मुक्त करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाते.

स्टेम सेल मदत करू शकता नुकसान कूर्चा आजार कसा बरा?

स्टेम सेल हे विशेष पेशी असतात ज्यात विविध प्रकारचे पेशी वाढवणे आणि विकसित करणे शक्य आहे. गर्भच्या विकासाच्या टप्प्यात, स्टेम पेशी भरपूर आहेत. तथापि, प्रौढांमध्ये, स्टेम सेल रक्त पेशी जसे काही प्रकारचे पेशी पुन्हा निर्माण करण्याच्या विशिष्ट कारणासाठी प्रतिबंधित असतात. सामान्यतः कूर्चाच्या पेशीमध्ये सापडलेल्या स्टेम पेशी नाहीत, आणि म्हणून नवीन उपास्थि बरे किंवा पुनर्जीवित करण्याची फारशी क्षमता नाही.

ऑर्थोपीडिक शस्त्रक्रिया आणि संयुक्त समस्यांच्या बर्याचदा प्रौढ स्टेम सेल स्त्रोतांकडून स्टेम सेल प्राप्त होतात. प्राथमिक स्रोत अस्थिमज्जा आणि फॅटी टिशू आहेत. या स्टेम सेल्समध्ये कूर्श पेशींची निर्मिती करण्याची क्षमता असते, ज्यात क्ंड्रोसाइटस म्हणतात. ते दाह कमी करण्यासाठी, सेलच्या सुधारणेस उत्तेजित करण्यासाठी आणि रक्त प्रवाहाला सुधारण्यासाठी शरीरास उत्तेजित करण्याची काही इतर उपयोगी वैशिष्ट्ये प्रदर्शित करतात. ही प्रक्रिया सेल्युलर सिग्नल आणि वाढ कारकांच्या स्त्रावमुळे होतो ज्यामुळे शरीराला हीलिंग प्रक्रिया आरंभ होतात.

एकदा स्टेम पेशी प्राप्त केल्या गेल्यानंतर त्यांना उपायुक्त नुकसान भरून देण्याची आवश्यकता आहे.

एक पर्याय म्हणजे फक्त स्टेम पेशींना एकत्र करणे. फक्त एवढ्या मोठ्या संख्येने अभ्यास करत आहेत, आणि काही डेटा लक्षणांमध्ये सुधारणा दर्शवितो. यातील किती सुधारणा स्टेम पेशी (उपरोक्त सूचीबद्ध उपचार गुणधर्म, ज्यात भक्षक विरोधी प्रसंग समाविष्ट आहे) याच्या इतर घटकांच्या विरुद्ध नवीन उपाख्यान वाढीचा परिणाम अज्ञात आहे.

फक्त स्टेम पेशींना इंजेक्शन देण्याची समस्या अशी आहे की उपास्थि एक जटिल टिश्यू आहे ज्यामध्ये फक्त पेशीच नाहीत. कूर्चा पुनर्जीवित करण्यासाठी, उपास्थि च्या जटिल टिशू संरचना देखील पुनर्रचना करणे आवश्यक आहे. कॉप्टिलेजमध्ये वर्णन केले जाते की कोलाजेन, प्रोटियोग्लीकन्स, वॉटर, आणि पेशींपासून बनलेला स्कॅफोल्ड सारखी रचना. संपूर्ण कूर्चाच्या रचनांचे निर्माण करण्यावर उत्तेजन देणारे फक्त स्टेम पेशींना इंजेक्शन देणे प्रभावी ठरत नाही.

एक कूर्चासारखे सारखी रचना करण्यासाठी 3-डीमेटिक ऊतक स्केफॉल्ड्सच्या प्रकारांवर तपासणी केली जाते. सामान्य प्रकाराच्या उपास्थिचे पुनरुज्जीवन करण्याच्या आशेने, स्टेम पेशी नंतर स्कॅफोल्डमध्ये इंजेक्शन दिली जाऊ शकतात. या प्रकारच्या संशोधनाची थर्ड-डायमेंसिक प्रिंटिंग ही एक रोमांचक भाग बनत आहे.

स्टेम सेल उपचार दीर्घकालीन काम करा?

उपास्थि नुकसान आणि संधिवात उपचार करण्यासाठी स्टेम पेशी वापरण्यात अनेक अभ्यास आहेत. यापैकी बहुतांश अभ्यासांत गुडघेदुखींचा समावेश आहे, परंतु तेथे टखद, खांदा आणि इतर सांधे यावरही अभ्यास केला जातो. यापैकी बहुतेक अभ्यास इंजेक्शन वापरतात, कारण ऊतक-इंजिनिअर केलेल्या स्कॅफॉल्ड्स अद्याप विकसित होत आहेत आणि त्यांचे संशोधन योग्य नाही.

सकारात्मक नोटवर, या अभ्यासात अनेकदा लक्षणांमध्ये सुधारणा दिसून आली आहे, कमी वेदना आणि सुधारीत फंक्शनल स्कोअरसह खाली बाजूस, यापैकी बहुतेक अभ्यास खूपच लहान होते आणि फक्त महिने किंवा वर्षे टिकतात. स्टेम सेल इंजेक्शनची दीर्घकालीन परिणामांची तपासणी केली गेली नाही.

याचे कारण असे की कोणीही या मुद्याकडे लक्ष देत नाही, उलट दीर्घकालीन डेटा गोळा करण्यासाठी बराच वेळ लागतो. म्हणूनच, एकत्रित होणा-या दीर्घकालीन आरोग्यावर याचा कसा प्रभाव पडतो याबद्दल आम्ही खूप दहा वर्षांपासून दूर आहोत.

यापैकी बहुतांश अभ्यासामध्ये ही मोठी समस्या आहे की मानक नसलेल्या शल्यक्रियाग्रस्त उपचारांपेक्षा ते अधिक असल्याचे दर्शविले गेले नाही. म्हणून जेव्हा लोक स्टेम पेशींमध्ये काही सुधारणा करू शकतात, तेव्हा इतर उपचारांच्या तुलनेत हे सर्व वेगळे असू शकत नाही सुरक्षित आणि कमी खर्चिक उदाहरणार्थ, एखाद्या कॉर्टिसोनला गोळीने किंवा शारीरिक उपचारांचा फायदेशीर प्रभाव असला तर मग प्रयोगात्मक उपचार का घालवणे ज्याला जास्त चांगले दर्शविले गेले नाही?

अखेरीस, स्टेम सेल उपचारांच्या सुरक्षिततेबद्दल गंभीर प्रश्न आहेत. रोगप्रतिकार प्रणाली सक्रियण पासून द्वेषपूर्ण परिवर्तन पर्यंतचे प्रश्न आहेत. समस्येचा एक भाग असा आहे की काही प्रकारचे स्टेम सेल उपचार बहुधा खूप सुरक्षित असतात, तर काही महत्त्वाचे धोका देते, तरीही सर्व "स्टेम सेल उपचार" म्हणून वर्गीकृत केले जातात.

रुग्णांना ते मिळत असलेल्या उपचारांना किती सुरक्षित आहे हे जाणून घेणे कठिण होऊ शकते. स्टेम पेशींच्या वापरासहित एक सामान्य भाषा विकसित होईपर्यंत आणि वेगवेगळ्या प्रकारच्या स्टेम सेलच्या उपचारांच्या जोखीम आणि फायद्यांना समजून घेतल्याशिवाय, या प्रायोगिक उपचारांच्या सामान्यत: शिफारस करण्यात आल्याबद्दल खूप लवकर आहे.

प्रतीक्षा करणे योग्य आहे का?

संधिवात उपचारांमधील पुढच्या पायऱ्यांचे विचार करणार्या लोकांकडून मी ऐकलेले सर्वात सामान्य प्रश्न म्हणजे स्टेम सेल उपचारांची प्रतीक्षा करणे योग्य आहे की नाही: मी स्टेम सेल जवळजवळ कोपऱ्यात असल्याची आशा करू शकतो का?

हे संभवनीय नाही संभाव्यपणे स्टेम पेशी सुरुवातीच्या लोकांसाठी अत्यंत उपयोगी असतील, ज्याला त्यांच्या सांध्याला दुखापत झाली आहे, आणि त्या सांध्यामध्ये कूर्चाच्या बिघाड टाळण्यास उत्सुक आहेत, परंतु नवीन उपायांचे पुनरुज्जीवन करण्याची इच्छा नसलेल्या लोकांसाठी. उदाहरणार्थ, एक सामान्य गोळी असलेल्या एक तरुण खेळाडू एक अपात्र इजा आणि संबंधित उपास्थि नुकसान त्यांच्या गुडघा ची संरचना सामान्य आहे, परंतु उपास्थि नुकसान होते. आशा आहे की स्टेम पेशींना इंजेक्शन देण्यामुळे शरीरास नुकसान भरपाई देण्याकरता कार्लोसीला अपरिवर्तनीयपणे हानी पोहचण्याआधी त्यास सुधारण्यास मदत होऊ शकते.

संक्रमणाबाहेर नसलेल्या अशा एखाद्या व्यक्तीकडून हा फार वेगळा दृष्टिकोन आहे, कर्टिलाज नसतो, आणि हाड स्प्रर्ससारख्या विकृती विकसित केल्या आहेत. या परिस्थितीमध्ये, नजीकच्या भविष्यात स्टेम सेलच्या तुलनेत कोणत्याही वेळी लक्षणे कमी पडणे संभवनीय आहे. या व्यक्तींच्या मदतीसाठी टिश्यू इंजिनिअरिंग आणि स्टेम सेल्स डिलीव्हरीच्या बाबतीत आपण अद्याप बराच पुढे जातो.

तळाची ओळ

स्टेम पेशी ऑर्थोपेडिक्स आणि संयुक्त उपचारांचा भविष्य म्हणून ओळखले जातात. कर्टिलीजची दुरूस्ती आणि पुनरुज्जीवन करण्यासाठी आम्ही स्टेम सेलच्या क्षमतेचा वापर कसा करायचा हे शिकत आहोत. तेथे प्रोत्साहनदायक संशोधन असताना, कदाचित आपण संधिवात आणि उपायुक्त हानीचे परिणाम अशा प्रकारे बदलू शकण्याचे अनेक दशकांपासून दूर होऊ शकतो ज्यामुळे बर्याच लोकांना फायदा होईल.

सध्या, स्टेम सेलबद्दल जाणून घेण्याकरता बरेचदा शिल्लक आहे. आम्ही केवळ उपचारांच्या जोखमी, संभाव्य फायदे आणि पुरेशी माहिती मिळवत नाही आणि जर ते आमच्या सांध्यातील उपास्थि समस्या व्यवस्थापनाच्या प्रक्रियेत वापरलेल्या इतर उपचारांपेक्षा ते अधिक फायदा देतात. आत्ता, काय एक व्यक्ती "स्टेम सेल उपचार" म्हणून संदर्भित आहे दुसर्या पासून पूर्णपणे भिन्न असू शकते. म्हणून, उपचारांचा, सुरक्षितता आणि परिणामांची तुलना करणे फार कठीण आहे.

मी स्टेम सेल्सचा वापर करून उपचारांमध्ये सुधारणा करण्याचे आश्वासन देतो त्यास लक्षपूर्वक सावधगिरी बाळगावे. सर्वात महत्वाचे म्हणजे, उपास्थि समस्या चालू स्टेम सेल उपचार आर्थ्रायटिस च्या प्रभाव उलटा दिसत नाही आहे. काही अभ्यासांमध्ये काही वैद्यकीय सुधारणा दिसून येत आहेत, परंतु हे स्थितीसाठी एक उपाय जवळ जवळ नाही.

> स्त्रोत:

> लाप्रदाय आरएफ, ड्रेगू जेएल, कोह जेएल, मरे आयआर, गियसिलिन एजी, च्यू सीआर. "अॅऑस रिसर्च संगमॅटियम अपडेट्स अँड कॉन्सेस्स: बायोलॉजिकल ट्रीटमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक इंजरीज" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2016 जुलै; 24 (7): e62-78.

> टीआन आरएस, चेन अॅफ, क्लॅट बीए "कॉम्प्लेझ रिजनरेशन" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2013 मे; 21 (5): 303-11.

> सॉल्टझमन बीएम, कुहन्स बीडी, वेबर एई, यांक ए, न्हो एसजे. "स्टेम सेल इन ऑर्थोपेडिक्स: ए कॉम्प्रेहेन्सिव्ह गाइड फॉर द जनरल ऑर्थोपेडिस्ट" एम जे ऑथेप 2016 जुलै; 45 (5): 280-288, 326