कूर्चा पुनरुत्पादनासाठी सर्वोत्कृष्ट तंत्रांचा शोध
क्षतिग्रस्त सांध्यासंबंधी (संयुक्त) उपास्थि पुनर्संचयित करण्याचा कॉन्टिलेज पुनर्जनन प्रयत्न. उपाहारांच्या पुनरुत्पादनासाठी अनेक तंत्रांचा वापर केला गेला आहे. आज यापैकी काही काहींचा उपयोग होत असताना, संशोधकांनी ओस्टियोआर्थराइटिसच्या वेदनातून लोकांना आराम दिलासा देण्याच्या प्रयत्नात कूर्चा (रेतीची) पुनर्बीमा करण्याचे नवे मार्ग शोधणे चालूच ठेवले.
आर्टिकुलर कूर्चा म्हणजे काय?
उपास्थि च्या मॅट्रिक्स collagens, proteoglycans, आणि बिगर कोलेजन्यस प्रोटीन बनलेली आहे.
कूर्चा हे एक अत्यंत संघटित रचना असते, तर 85 टक्के उपास्थि पाणी असते. वृद्ध लोकांमध्ये हे 70 टक्के घटले आहे. कूर्शोसीमध्ये सापडणारे आणि हे उत्पादन आणि कूर्चाच्या मेट्रिक्सची देखरेख असलेली एकमेव पेशी आहेत.
सांध्यासंबंधी कूर्चा संयुक्त आत आळी आणि शॉक शोषक म्हणून कार्य करते. हे असे करते कारण हा रेषा दोन हाडांची बांधील असून ते संयुक्त बनतात. कर्टिलेझ हानी खालील प्रमाणे बर्याच अटींमुळे होऊ शकते:
- संयुक्त इजा
- अचिव्हसिकल पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे
- ऑस्टिओआँट्रीटिस डिस्केकन्स
- Osteoarthritis
- संधिवात
कूर्चादुखीमुळे प्रभावित झालेले गुणधर्म क्लेशकारक, कडक आहेत आणि त्यांच्याकडे मर्यादित श्रेणी आहेत .
समस्या म्हणजे उपास्थि स्वतःच बरे करण्यात अक्षम आहे. परिणामी, सांध्यासंबंधी कूर्चा हे अनेक संशोधक आणि ऊतक अभियंते यांचे फोकस बनले आहे जे नवीन उपायांचे वाढण्यास आणि खराब झालेले किंवा थकलेल्या कर्टिलाजच्या जागी ते प्रत्यारोपण करण्यास प्रयत्नांची पराकाष्ठा करतात.
कॉटीलिज पुनर्जनन सह प्रगती
उपाधीय पुनरुत्पादनामध्ये शो प्रगती विकसित करण्यासाठी अनेक तंत्र विकसित केले गेले आहेत.
- डिब्रिमिमेंट किंवा अवघड - एक सर्जन ऑर्थस्ट्रोकिकदृष्ट्या सैल कूर्चा काढून टाकते ज्यामुळे अस्थिच्या पृष्ठभागावर रक्तस्त्राव होतो आणि फायब्रोकार्टिलेजची वाढ होते (तंतुमय कर्टिलेज किंवा निशान टिशू ). काही प्रकरणांमध्ये, fibrocartilage संयुक्त प्रभावीपणे संरक्षण करण्यासाठी पुरेसे मजबूत असू शकत नाही.
- मायक्रोफ्रैक्चर - एक सर्जन प्रभावित क्षेत्रास आर्थस्ट्रोकिकपणे साफ करतो आणि अस्थीमध्ये अनेक छिद्र करते. हे रक्तस्त्राव आणि fibrocartilage च्या वाढीस उत्तेजन देण्यासाठी डिझाइन केले आहे.
- मोसाकीप्लीटी किंवा ओस्टिओचांद्रल ऑटोोग्राम ट्रान्सप्लटनेशन सर्जरी - शल्यविशारदाने एका निरोगी भागातून आच्छादित असलेल्या कर्टिलाजसह हाडचे एक प्लग काढून टाकले आणि त्यास क्षतिग्रस्त भागामध्ये रुपांतर केले.
- पेरिओएस्टियल फ्लॅप - शल्यविशारदाने पेनिओस्टेम (सर्व हाडांच्या आवरणातील संयोजी ऊतक ) काढून तो उपायातून तो काढून टाकतो आणि त्यास उपास्थिजन्य होण्याच्या अवस्थेच्या क्षेत्रामध्ये हलवतो.
- ऑटोलॉगस चोंड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एसीआय) - शल्य चिकित्सकाने गुडघापासून कॉर्टिलाजचा एक छोटासा भाग काढून टाकला. ऊतक नंतर सुसंस्कृत होण्यासाठी प्रयोगशाळेत पाठविली जाते. दुसरी शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे म्हणून प्रयोगशाळा-विकसित पेशी खराब झालेले कूर्चा च्या साइटवर प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते.
- ऑस्टिओआॅन्ड्राल ऑलोग्राफ्ट्स - नुकसान झालेल्या कार्टिलेजच्या दुरुस्तीसाठी दात्याच्या हाडचा वापर केला जातो.
- मॅट्रिक्स असोसिएटेड चॉन्ड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एमएसीआय) - एफडीएने 2017 मध्ये "फोकल चोंड्रल डिफेक्ट्स" सह 55 वर्षांखालील लोकांसाठी वापरात असलेली ही प्रक्रिया मंजूर केली - गुडघ्यांच्या ओस्टियोआर्थराइटिसमुळे होऊ शकणा-या जखम. हे ACI सारखेच आहे परंतु कमी हल्ल्याचा शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे आणि नुकसानग्रस्त क्षेत्रामध्ये पाटबंधारे म्हणून कार्य करणाऱ्या पॅन्डवर शल्यक्रिया परत पाठविल्या गेल्या आहेत.
सर्व प्रक्रीया मिश्र परिणाम प्राप्त करतात. उपास्थि पुनरुत्पादन वेळी प्रयत्न प्लेग की अजूनही अनेक प्रश्न आहेत.
नेमकी उत्तर शोधण्यासाठी आणि आर्थराईटिसच्या लक्षणांपासून मुक्त असलेल्या आणि विकृत कार्टिलेजच्या टिकाऊ पुनर्स्थापनेसाठी अधिक क्लिनिकल चाचण्या आवश्यक आहेत.
संशोधन चालू आहे
उपास्थि पुनरुत्पादनासाठी अधिक चांगल्या प्रकारे उपाययोजना करण्याचे आव्हान अनेक संशोधकांच्या मनात आहे. जगभरात, नवीन संशोधन आणि तंत्रे या प्रकरणाकडे पहात आहेत आणि प्रारंभिक परिणाम आशाजनक दिसतात.
उदाहरणार्थ, 2008 मध्ये, राइस युनिव्हर्सधील जैवइंजिंनिअनर्सना असे आढळून आले की तीव्र दबाव (समुद्राच्या पृष्ठभागाच्या खाली अर्धा मैलावर आढळून येणारी तुलना) नवीन पेशी वाढविण्यासाठी कूर्चाच्या पेशी उत्तेजित करते.
या नवीन ऊतकांमध्ये नैसर्गिक कूर्चाच्या जवळजवळ सर्व गुणधर्म असतात.
संशोधकांना असे वाटते की हा विकास संधिवात उपचारांसाठी आहे. मुख्य संशोधकाने हे भाकीत केले की हा प्रक्रिया मनुष्याच्या मते क्लिनिकल चाचणीसाठी तयार होण्यापूवीर् कित्येक वर्ष आधी होईल.
2017 पर्यंत वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसीनमध्ये विकसित होणाऱ्या तंत्रज्ञानातील संधिवातविषयक कपाळ्यासाठी नवीन उपायांची वाढ होण्यासाठी स्टेम सेल्सचा वापर केला जात आहे. सायटेक्स थेरॅप्टिक्सबरोबर भागीदारी करताना, या संशोधकांची आशा आहे की हे हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी .
हे तंत्र 50 वर्षांखालील मुलांसाठी सर्वाधिक वचन दर्शविते. हे "3-डी, बायोडिग्रेडेबल सिन्थिथिक स्कॅफोल्ड" वापरते आणि वेदना कमी करण्यासाठी हिप संयुक्त व्यासपीठ पुनरुत्थान करते. संधिवातग्रस्त रुग्णांसाठी, ते विलंब लावू शकते, जर नाही तर नवीन हिपची आवश्यकता.
स्त्रोत
- Axtell B. FDA OKs प्रथम गुडघा कँटलिजर दुरुस्तीच्या नवीन पिढीमध्ये. आर्थ्राइटिस फाउंडेशन 2017
- बॉयड जे. कॉम्प्लेज पुनर्जनन '20, 000 लीगस अंडर द सी '. तांदूळ विद्यापीठ 2008.
- ड्रायडॉन जे स्टेम सेल कर्टिलेज वाढविण्यासाठी इंजिनियरिंग, ज्वलन विरोधात. वॉशिंग्टन युनिव्हर्सिटी स्कूल ऑफ मेडीसिन 2016
- > विशेष शस्त्रक्रिया हॉस्पिटल 40 पेक्षा जास्त रुग्णांवर उपचार करताना नुकसान झालेल्या घुटके कार्टिलेज शो च्या दुरुस्तीसाठी कार्यपद्धती. 2016
- > राय वी, दिलसीओ > एमएफ़, डायएझ एनई, अग्रवाल डीके. कॉम्प्लेज दुरुस्तीमध्ये अलीकडची नीती: स्कॅफोल्ड डेव्हलपमेंट अँड टिशू इंजिनियरिंगची पद्धतशीर समीक्षा. जर्नल ऑफ बायोमेडिकल मटेरियल रीसर्च पार्ट ए. 2017. doi: 10.1002 / jbm.a.36087.