Osteochondrititis dissecans, ज्याला बर्याचदा OCD म्हटले जाते, एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे उपास्थि आणि त्याच्या सहाय्यासाठी हाड कमी पडते. OCD बहुतेकदा गुडघा संयुक्त मध्ये उद्भवते, तरीही ते घोट्याच्या आणि कोपर्यासह इतर सांध्यामध्ये देखील होऊ शकते.
OCD कारण चांगले समजले नाही. OCD असलेल्या रुग्णांमध्ये काय होते, एक संयुक्त पृष्ठभागभोवती हाड रक्त प्रवाह असतो असामान्य होतो.
बर्याच संशोधकांनी रक्तप्रवाहाच्या या विघटनाच्या कारणाबद्दल अनुमान लावला आहे आणि हे पुनरावृत्ती होण्याशी संबंधित आहे किंवा हडकुळीतला आघातक जखम देखील आहे. ज्याप्रमाणे हाडाची रक्ताची मात्रा कमी होत जाते, त्याप्रमाणे संलग्न उपवभाजन हाडपासून वेगळे होऊ शकते.
संयुक्त कूर्चा
साधारण संयुक्त कूर्चा हे एक सहजतेने जोडलेले आणि सहजपणे वेदना न मिळणे महत्त्वाचे आहे. जेव्हा उपायुक्त क्षतिग्रस्त होते तेव्हा अनेक समस्या येऊ शकतात. सामान्य गोळीच्या संयुक्त मध्ये, कर्टिलेजची एक थर, जो अळीच्या पृष्ठभागावर मोजली जाते. सामान्य उपायाचा अवयव गुळगुळीत आणि निसरडी असला आणि अंतर्निहित अस्थीला घट्टपणे जोडलेला असतो.
ज्या रुग्णांना OCD आहे ते संयुक्त सभोवताली असलेल्या अस्थीमध्ये असामान्य रक्त प्रवाह विकसित करतात. सामान्य रक्त प्रवाह अभाव उपास्थि च्या थर समर्थन हाड नुकसान. यामुळे अस्थी आणि सामान्यपणे संलग्न जोड्यापासून विभक्त होणा-या कूर्चा अवयव होऊ शकतो.
OCD ज्वलन ('जखमी' कूर्चा आहे आणि कूर्चाच्या भागास जोडलेली कोणतीही हाड) संयुक्त पृष्ठभागावरून सोडुन सोडू शकते. जेव्हा सांध्याभोवती फिरते असता कूर्चाचे एक तुकडा असते तेव्हा जास्त गंभीर लक्षणे दिसू शकतात.
गुडघा च्या OCD लक्षणे
OCD लक्षणे समाविष्ट:
- गुडघा लॉकिंग
- संयुक्त च्या अस्थिरता
गुडघा च्या OCD उपचार
ओसीडीसाठी सर्वोत्तम उपचार ठरवताना अनेक घटक आहेत.
रुग्ण वय: सर्वात महत्वाचे prognostic फॅक्टर रुग्णाला वयाच्या आहे. ज्या रुग्णांनी खुल्या वाढीच्या प्लेट्स (मुले आणि पौगंडावस्थेतील) आहेत त्यांना ओसीसीला सर्जिकल आणि नॉन सर्जिकल उपचारांबरोबर बरे करण्यास बराच चांगला अंदाज आहे.
आकार आणि स्थळः सहसा अधिक अवघड भागांमध्ये मोठे तुकडे आणि तुकड्यांना सामान्यतः शस्त्रक्रिया पर्यायांसह अधिक आक्रमकपणे वागविले जाते.
फ्रेगमेंटेशन / डिटचमेंटची पदवी: ओसीडीच्या तुकड्यांची वर्गीकृत अस्थीपासून विभक्त झालेल्या तुकड्यांच्या संभाव्यतेनुसार, स्थिर किंवा अस्थिर म्हणून वर्गीकृत केली जाते. या वेगळेपणासाठी अधिक संवेदनाक्षम असलेले अस्थिर तुकडया बहुतेकदा शल्यचिकित्सा झालेले आहेत. स्थिर तुकड्यांना कमी-हल्ल्याचा उपचार करून बरे होण्याची अधिक शक्यता असते.
घटकांच्या संयोगाच्या आधारावर, आपले ऑर्थोपेडिक सर्जन उपचारासाठी शिफारस करू शकतात. जेव्हा ओसीसीडीचा तुकडा बरे होण्याची शक्यता असते, तेव्हा नॉन सर्जिकल उपचार प्रभावी होऊ शकतात. आपल्या डॉक्टरांनी बर्फ , विरोधी दाहक औषधे आणि अन्य लक्षण उपचारांचा सल्ला दिला असता, गैर-शल्यक्रिया उपचारांचा महत्त्वाचा भाग उपचार सुरू ठेवण्यासाठी संयुक्त विश्रांती घेतो.
याचा अर्थ क्रियाकलाप मर्यादित करणे आणि संयुक्त वर वजन मर्यादित करण्यासाठी crutches वापर याचा अर्थ असा असू शकतो.
सर्जिकल उपचारांचा उद्देश संयुक्तपणे एका स्थिर कर्टिलेजच्या पृष्ठभागाशी असतो. जर असे वाटले की हा तुकडा बरे करतो तर आपले डॉक्टर बहुधा ओसीडीच्या जखमेची दुरुस्ती करण्याचा प्रयत्न करतील, सामान्यत: स्क्रू किंवा पाइन्सचा वापर करून तुकडा ठेवण्यासाठी. आधुनिक स्क्रू आणि पिन्स बायोएबसोर्बबल मटेरियल (धातूऐवजी) बनतात जेणेकरुन भविष्यातील समस्या संयुक्त कॉडीसीजला होणार नाहीत.
जर उपचार कमी होण्याची शक्यता कमी असेल तर ढीग काढून टाकली जाईल, आणि उपचार हे संयुक्त पृष्ठभागावरील रिकाम्या जागेत नवीन उपाखण्याची वाढ उत्तेजित करण्यावर लक्ष केंद्रित केले जाईल.
नवीन उपदंश वाढ उत्तेजित करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी अनेक मार्ग आहेत, आणि प्रत्येक साधक आणि बाधक आहे:
मायक्रोफ्रैक्चरः एखाद्या मायक्रोफोरेचर शस्त्रक्रियेने नुकसान झालेल्या क्षेत्राला रक्तपुरवठा वाढविण्यास केला जातो, ज्यामुळे कर्टिलीज उपचारांना परवानगी मिळते. हे उपचार क्वचितच किशोरवयीन OCD साठी वापरले जाते कारण ते वेळोवेळी धरून राहू शकत नाही.
ओट्स / कॉटीलिज ट्रांसफर : कर्टिलिज ट्रान्सफर प्रोसिझिशन कर्टिलेज आणि अस्थी ह्यांच्याबाहेर हलतात ज्यात नुकसान झाल्यास कूर्चाचे गरज नसते.
ऑटोलॉगस चोंड्रोसाइट इम्प्लांटेशन (एसीआय) : एसीआय ही अशी प्रक्रिया आहे जी प्रयोगशाळेतील कर्टिलाज पेशी वाढत जाते आणि नंतर नव्याने वाढलेली उपास्थि नुकसान होते.
> स्त्रोत:
> चेंबर्स एचजी, एट अल "निदान आणि ऑस्टियोकॉन्डिरिटिस डिससेकन्सचे उपचार" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज मे 2011 व्हॉल. 1 9उ 5 2 9 7-306
> क्रॉफर्ड डीसी आणि सफ्रन एमआर "ओस्टिओओडायटिस डिसिसॅन्स ऑफ द डोए" जे एम अॅकॅड ऑथेप सर्ज फेब्रुवारी 2006 व्हॉल. 14 वी. 2 90 -100