सर्व्हायकल डीस्प्लाशियाची मूलतत्त्वे
सर्व्हायकल डिसप्लसिया ही एक सामान्य स्थिती आहे जी गर्भाशयाच्या मुखातील असाधारण पूर्वकेंद्रीत बदलांचे वर्णन करते. असामान्य बदल सौम्यपासून गंभीरपर्यंत असू शकतात आणि नेहमीच्या जॅप स्मीयरद्वारे शोधले जातात.
आढावा
जरी उपचार न केलेल्या गर्भाशयाच्या मुखाचे डिसप्लेसीआमुळे काही बाबतीत गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग होऊ शकतो परंतु ग्रीवाचा डिसप्लेसीया याचा अर्थ असा नाही की एखाद्याला कर्करोग असेल किंवा रोगाचा कधी विकास होईल.
सामान्यतः सामान्यतः हे तपासले जाते की ते कायम रहाते का हे तपासले जाते, आणि नंतर डॉक्टरांच्या कार्यालयात बाहेरील रुग्णांच्या प्रक्रियेसह. दुस-या शब्दात, काळजीपूर्वक निरीक्षण आणि उपचाराद्वारे, गर्भाशय ग्रीकांमधील असामान्य बदलांचा सहसा इलाज केला जातो (काढून टाकण्यात येतो) म्हणजे पूर्वीच्या पेशीपासून ते कर्करोगाच्या पेशींना रूपांतर करण्याची संधी असते .
लक्षणे
गर्भाशयातील डिसप्लेसीया असलेल्या महिलांमध्ये साधारणपणे काही लक्षणे दिसू शकत नाहीत. याचे एक कारण म्हणजे नियमित जॅप स्मीयर होणे इतके महत्त्वाचे आहे. नियमीत पॅन स्मीअर हे कॅन्सरग्रस्त होण्याआधीच या असामान्य गर्भाशयाच्या मुखाच्या बदलांना शोधू शकतात.
कारणे
मानवी पापिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) आणि मानेच्या डिसप्लेसीया यांच्यातील मजबूत संबंध आहे. एचपीव्ही हा लैंगिक संपर्काद्वारे सामान्य विषाणू आहे. बर्याच स्त्रियांना, एचपीव्ही आणि ग्रीवाय डिसप्लेसीया वैद्यकीय उपचाराशिवाय स्वत: वर स्पष्ट होतील. तथापि, काही स्त्रियांसाठी, एचपीव्ही गंभीर असामान्य सरवाइक बदल होऊ शकते. जेव्हा हे बदल उपचार न करता सोडले जातात, तेव्हा त्यास ग्रीवाचा कर्करोग होऊ शकतो.
अभ्यास असेही दर्शवतात की धूम्रपान करणार्या स्त्रियांना गर्भाशयाच्या मुखातील डिसप्लेसीया विकसित होण्याचा धोका वाढतो. असे आढळून आले आहे की धूम्रपान हे एचपीव्हीचे परिणाम गर्भाशयाच्या मुखावर जलद गतीने वाढू शकते. आयुष्यात शक्य तितक्या लवकर धूम्रपानाची सवय लावणे ही आणखी एक कारण आहे.
इतर शक्य ग्रीवाय डिसप्लेसीया जोखीम कारकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- एचआयव्ही पॉझिटिव्ह असणे
- एकाधिक लैंगिक भागीदार असणे
- वयाच्या वीस वर्षांपूर्वी जन्म देणे
निदान
पॅव्ह टेस्टच्या प्रयोगशाळेतील विश्लेषणाद्वारे सर्व्हायकल डिसप्लासीया चे निदान होते, ज्याला गर्भाशयाच्या पेशींचा ब्रश नमुना असतो. लॅब असामान्य पेशी शोधतो जर ते अनिश्चित स्वरूपाच्या (एएससी-यूएस) अस्थिकल स्क्वॉमस सेल्सची तक्रार करतील, तर चाचणी 12 महिन्यांत पुनरावृत्ती होऊ शकते आणि एचपीव्ही चाचणी देखील केली जाऊ शकते.
पुनरावर्तनाने असामान्य निष्कर्ष किंवा एचपीव्ही चाचणी सकारात्मक असेल किंवा आपण 25 वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास बायोप्सी केली जाऊ शकते. ही बायोप्सी कोलीपोस्कोपी आणि नमुने गर्भाशयाच्या पेशी नावाच्या प्रक्रियेदरम्यान केली जाते जी नंतर पूर्व-कर्करोगजन्य, गर्भाशयाच्या अंतरप्रायय neoplasia (CIN) आहेत किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी पुढील विश्लेषण केले जाऊ शकते. हे CIN1 (सौम्य डिसप्लेसीया), सीआय 2 (मध्यम डिसप्लेसीया) आणि सीआयएन 3 (सीटूमध्ये गंभीर डिसप्लेसीया किंवा कार्सिनोमा ) म्हणून वर्गीकृत आहे.
उपचार
गर्भाशयाच्या मुखाचा डिसप्लेसीआवर उपरोक्त केलेल्या बायोप्सी परिणामांवर अवलंबून असते आणि सध्या असलेल्या डिस्प्लासिआच्या प्रमाणात बदलते.
सीआयएन मला सहसा उपचार करता येत नाही. त्याऐवजी, पप स्मीअर, एचपीव्ही चाचण्या, किंवा काहीवेळा कोलोपॉस्कोपी सह जवळजवळ नेहमीच याचे पालन केले जाते.
उपचार सहसा सीआयएन II आणि सीआयएन II साठी केले जाते आणि त्यात असामान्य पेशींचा भाग काढून टाकला जातो ज्यामुळे ते वाढू शकत नाहीत आणि कर्करोगग्रस्त होऊ शकतात.
उपचार पर्यायांमध्ये हे समाविष्ट होऊ शकते:
- किरोसर्जरी - ही शस्त्रक्रिया असामान्य टिश्यू गोठविण्याकरता फ्रॉझन प्रोब लावणे समाविष्ट करते.
- लीप - एक लीप प्रक्रिया (लूप इलेक्ट्रोस्ट्रॉजिकल पध्दत) असामान्य उती काढण्यासाठी इलेक्ट्रिक चार्जर वायर वापरते.
- लेझर सर्जरी - असामान्य उतींचे उपचार करण्यासाठी कार्बन डायऑक्साईड लेसरचा वापर केला जाऊ शकतो.
- कोल्ड चाकू शंकू बायोप्सी - ही प्रक्रिया वरील प्रमाणे आहे पण त्याऐवजी संशयास्पद टिश्यू काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया शस्त्रक्रिया वापरते.
या प्रक्रियेच्या आधी गर्भाशयाच्या मुखावर संवेदना करण्यासाठी स्थानिक ऍनेस्थेटीचा वापर केला जातो, ज्या वारंवार शस्त्रक्रिया म्हणून क्लिनिकमध्ये किंवा हॉस्पिटलमध्ये केल्या जातात.
जर बायोप्सी असे दर्शविते की नमुन्याच्या कडांवर असामान्य पेशी आहेत तर पुढच्या उपचारांमुळे ते सर्व असामान्य पेशी काढून टाकले आहेत.
सीआयएनमध्ये एका मोठ्या अभ्यासात 5.3 टक्के स्त्रियांनी क्रायसोर्गेरी किंवा एलईईपीवर उपचार केले होते आणि शीत चाकू कॉन्सिसाईझेशनसाठी वापरल्या गेलेल्या 1.4 टक्के लोकांसाठी पुनरावृत्ती दर जरी थंड ठिबक कॉंकिनाइझेशनसह काही प्रमाणात जटिलतेचे प्रमाण जास्त होते.
अनुसरण करा
जर आपल्या मानेतील डिसप्लॅसियाची उपचाराची पद्धत वापरली जाते, तर आपल्याला वारंवार लक्ष ठेवणे आवश्यक आहे. असामान्य पेशी परत असल्यास, उपचार पुन्हा केला जातो. सीआयएनच्या उपचारानंतर एक एचपीव्ही संसर्गा कायम राहिल्यास, भविष्यात विकसनशील असणा-या ऊतकांच्या पुढील भागात धोका निर्माण होऊ शकतो. आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे हे सुनिश्चित करा जेणेकरुन आपल्याला समजेल की कोणत्याही अनुवर्तीनुसार समजले जाते.
सामना करणे
कर्करोगास कारणीभूत होऊ शकणारी अशी स्थिती ऐकणे हे खूप भयावह होऊ शकते. ते म्हणाले, जोपर्यंत आपण आपल्या डॉक्टरांशी काळजीपूर्वक पाठपुरावा करु शकता आणि कोणत्याही उपचारांचा सल्ला दिला असेल, तर या बदलाची शक्यता फार कमी आहे.
स्त्रोत:
हॉफमन, एस, ले, टी., लॉकहार्ट, ए. एट अल सरर्वायक इन्ट्रापेयटीयलियल नेपलाशिया (सीआयएन) साठी उपचार केल्यानंतर पर्सिस्टेंट एचपीव्ही चीड मोडणे: सिस्टिमॅटिक रिव्यू. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ कॅन्सर 2017 जानेवारी 25
सांतेसो, एन, मुस्तफा, आर, वेरिस्कोच, डब्ल्यू. एट अल. सिस्टरिक इंटेरेपीटीयलियल नेपलाशियाचे उपचार करण्यासाठी वैद्यकिय संशोधनात्मक गोष्टी आणि हृदयावरणाचा स्फुरद रोग, एलईईपी, आणि शीत चाकू संयोग. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ गायनॉकॉलॉजी अँड ऑब्स्टेट्रिक्स . 201. 132 (3): 266-71
Tsikouras, पी, Zervoudis, एस, मानव, बी et al. ग्रीव्ह कॅन्सर: स्क्रीनिंग, निदान आणि स्टेजिंग J BUON 2016. 21 (2): 320-5