टर्म "पूर्वकेंद्रीत पेशी" धडकी भरवणारा आहे या पेशींविषयी बोलणे अवघड आहे कारण सर्व पूर्वकालयुक्त पेशी कर्करोगात रुपांतरीत नाहीत. खरं तर, बहुतेक नाही.
पॅप स्मुअरमध्ये आढळून आलेल्या गर्भाशयाच्या गर्भाशयाच्या पूर्वार्धपूर्व पेशीबद्दल बर्याच लोकांनी ऐकले आहे, परंतु शरीराच्या कोणत्याही भागामध्ये पूर्वकालयुक्त पेशी येऊ शकतातः ब्रॉन्चा, त्वचा, स्तन, कोलन आणि बरेच काही.
चला या पेशी काय आहेत याचे वर्णन करून आणि ते आपल्या शरीरात "सामान्य" पेशींपेक्षा वेगळे कसे आहे ते पाहू.
व्याख्या
अनैसर्गिक पेशी (ज्यात प्रीमॅल्ग्निगन्ट पेशी देखील म्हटले जाते) असामान्य पेशी म्हणून परिभाषित केले जातात ज्यामुळे कॅन्सरग्रस्त पेशींमध्ये बदल होऊ शकते परंतु ते स्वत: अपुरा नसतात.
Precancerous पेशी संकल्पना गोंधळ आहे कारण तो एक काळा आणि पांढरा मुद्दा नाही सर्वसाधारणपणे, दिवसभरात नेहमीच्या पेशी सामान्य पासून जात नाहीत, पहिल्या दिवशी दोन दिवसांचा कर्करोग होतो आणि तीन दिवस कर्करोगावर असतात. काहीवेळा precancerous पेशी कर्करोग करण्यासाठी प्रगती, पण अधिक अनेकदा ते नाही. ते समान राहू शकतात-ते असामान्य राहतील परंतु हल्का नसतील- किंवा ते पुन्हा पुन्हा सामान्य होऊ शकतात.
ही शेवटची टिप्पणी कर्करोगाच्या संशोधकांकरिता तुलनेने नवीन आहे. भूतकाळात, असे समजले गेले होते की "नुकसान झाले" जेव्हा वातावरणामध्ये कार्सिनोजेन्समुळे पेशी पूर्वीपासून बदलली होती. आम्ही आता (एपिजेनेटिक्स नावाच्या क्षेत्रात) शिकत आहोत की आमच्या पेशी त्यापेक्षा अधिक लवचिक आहेत आणि आमच्या पर्यावरणात कारणे (जरी कार्सिनोजेन्स, हार्मोन्स किंवा कदाचित ताण देखील) एकत्रितपणे कार्य करतात हे निर्धारित करण्यासाठी एका सेलमध्ये कोणते असामान्य बदल होण्याची शक्यता आहे.
पुनर्रचनात्मक पेशी म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी नाहीत असे पुन्हा पुन्हा जोर देणे महत्वाचे आहे. याचा अर्थ असा होतो की, ते आक्रमक नसतात म्हणजेच ते शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाहीत. ते फक्त असामान्य पेशी आहेत, कालांतराने, बदल घडवून आणू शकतात जे त्यांना कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रुपांतरीत करतात.
गोंधळाच्या आणखी एक बिंदू म्हणजे कर्करोगाच्या पेशी आणि पूर्वकालयुक्त पेशी एकत्रित असू शकतात. उदाहरणार्थ, स्तन कर्करोगाचे निदान झालेले काही व्यक्तींमध्ये, छाती आणि अगदी ट्यूमरमध्ये देखील इतर काही क्षेत्रे आहेत ज्यांमध्ये पूर्वकालयुक्त पेशी देखील आढळतात. बर्याच ट्यूमरमध्ये, घातक आणि आडव्या दोन्ही पेशी आढळतात.
डिस्प्लेसीया बदलांची संख्या
शब्द डिस्प्लासिआ बहुतेक वेळा precancerous पेशी सह समानार्थी वापरले जाते, अद्याप काही फरक आहेत. डॉक्टर जेव्हा डिसप्लेसीया विषयी बोलतात तेव्हा ते असामान्य पेशी बोलत असतात जे कॅन्सरग्रस्त होऊ शकतात. परंतु काही बाबतीत, शब्द गंभीर डिसप्लेसीया वापरलेल्या पेशींचे वर्णन करतात जे आधीच कर्करोगग्रस्त आहेत पण ते ज्या पेशींमध्ये होते त्यातील पेशींमध्ये होते- कार्सिनोमा-इन-सीटू म्हणून ओळखले जाणारे काहीतरी.
अनियमित बदल सामान्यतः अंश किंवा अपसामान्यता पातळी मध्ये वर्णन केले आहेत. याचे वर्णन केलेले दोन मुख्य मार्ग आहेत: तीव्रता आणि दर्जा.
तीव्रता
- सौम्य डिसप्लेसीया: सौम्य डिसप्लेसीया म्हणजे पेशी ज्या फक्त थोडा असामान्य असतात. या पेशी बहुधा कर्करोगाच्या दिशेने प्रगती करत नाहीत.
- मध्यम डिसप्लेसीया: या पेशी साधारणपणे असामान्य आहेत आणि कर्करोगाच्या विकारास जास्त धोका आहे.
- गंभीर डिसप्लेसीया: पेशी कॅन्सरच्या रूपात वर्णन केल्या जाण्यापूर्वी ही सर्वात अतीसुप्तता दिसून येते. कठोर डिसप्लेसीया कर्करोगापर्यंत प्रगती होण्याची शक्यता जास्त आहे.
याचे एक उदाहरण म्हणजे पप स्मीअरवर आढळणारे सर्व्हायकल डीस्प्लाशिया . सौम्यपणे डिस्प्लास्टिक असलेल्या पेशी क्वचितच कर्करोगग्रस्त होतात. दुसरीकडे, जर औषधोपचार सोडले नाही तर गंभीर डासप्लासीया 30 टक्के ते 50 टक्के काळाच्या कॅन्सरपर्यंत प्रगती करेल.
स्थीर मध्ये गंभीर डिसप्लेसीया आणि कार्सिनोमा दरम्यान ओळ काढण्यासाठी नक्की कुठे गोंधळ आहे. कार्सिनोमा इन सीट्यू या शब्दाचा अक्षरशः "कर्करोगाच्या जागी" म्हणून अनुवादित केलेला एक शब्द आहे. हे कर्करोगाच्या पेशी आहेत जे अद्याप तळघर झिल्ली म्हणून ओळखले जातात.
ग्रेड
पेशींमध्ये precancerous बदलांची तीव्रता वर्णन करण्यासाठी दुसरा मार्ग ग्रेड आहे.
गर्भाशयाच्या पेशी सह, या वर्गीकरणांचा वापर सामान्यतः तेव्हा केला जातो जेव्हा बायोप्सी एखाद्या पॅप स्मीयरवर डिसप्लेसिया शोधल्यानंतर केले जाते.
- कमी-दर्जाचा डिसप्लेसीया: कर्करोगाच्या प्रगतीसाठी कमी दर्जाचे बदल संभवत नाहीत.
- उच्च दर्जाचा डिसप्लसिया: उच्च दर्जाचा डिसप्लेसीया असलेले पेशी कर्करोगाकडे प्रगती करू शकतात.
याचे एक उदाहरण म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाच्या बायोप्सीवर कमी दर्जाचा डिसप्लेसीआ. कर्करोगाच्या प्रगतीची शक्यता कमी आहे. याउलट, कोलन पॉलीप्सशी संबंधित उच्च दर्जाचा कोलन डिस्प्लासीला कोलन कॅन्सर होण्याचा धोका आहे.
निदान
अनियमित पेशींचा एक सूक्ष्मदर्शकाखाली त्यांच्या असामान्य दिसण्याने निदान होते, साधारणपणे बायॉप्सी केले गेल्यानंतर.
कारणे
पेशींना precancerous बनण्यास कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक घटक आहेत आणि हे त्यात समाविष्ट असलेल्या विशिष्ट प्रकारच्या पेशींवर अवलंबून असतात.
समस्येचा एक सोपा मार्ग म्हणजे वातावरणात होणा-या प्रभावाकडे लक्षणे जे निरोगी पेशींना हानि पोहचवते ज्यामुळे सेलच्या डीएनएमध्ये बदल होऊ शकतात, ज्यामुळे नंतर असामान्य वाढ आणि विकास होऊ शकेल. काही मूलभूत प्रक्रिया ज्यामुळे पेशींमध्ये असामान्यता निर्माण होऊ शकते (उदाहरणादाखल काही उदाहरणांसह):
- संक्रमणः अमेरिकेत फक्त 4 ते 10 टक्के कर्करोग संसर्गग्रस्त आहेत, तर विषाणू, बॅक्टेरिया आणि परजीवी असणा-या संसर्ग जगभरातील कर्करोगाच्या चौथ्या क्रमांकासाठी जबाबदार असतात.
मानवी पेपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) सह संक्रमणास जळजळ होऊ शकते, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या मुखातील पूर्वकालयुक्त पेशी तयार होतात. एचपीव्ही हे डिसप्लेसीयाचे एक महत्वाचे कारण आहे जे अनेक डोके व मानेच्या कर्करोगापेक्षा पुढे जाते, जसे जीभ कर्क आणि गलेचा कर्करोग . कोणत्याही असामान्य सेल बदल होण्यापूर्वी एचपीव्ही स्पष्ट बहुतेक संक्रमण. जर डिसप्लेसीया विकसित झाला असेल तर ते स्वतःचे उपचार किंवा उपचार न करता गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाला प्रगती करू शकते.
बॅक्टेरिया हेलिकोबॅक्टर पाइलोरी (H. pylori) चे संक्रमण आणि त्यानंतरच्या जळणुकीमुळे परिणामी क्रोनिक एट्रॉपीक जठराची सूज येते, ज्यात पेटीच्या कर्करोगामध्ये जळजळ निर्माण होते. - तीव्र जळजळ: ऊतकांमधील तीव्र प्रज्वलनामुळे कर्करोग होण्याची शक्यता वाढू शकते. उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोएफेस्फेलल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) दीर्घकाळापर्यंत पीडा सहन करणार्या लोकांमध्ये आहे. पोट ऍसिडमुळे अन्ननलिकेची तीव्र जळजळीमुळे बॅरेटचे अन्ननलिका म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या स्थितीत परिणाम होऊ शकतो. बैरेट्सच्या अन्ननलिका असलेल्या लोकांमध्ये, दर वर्षी एक टक्का एनोफॅजिअल कर्करोग विकसित होईल. संशोधनाचा महत्त्वाचा भाग हा उच्च-ग्रेड डिसप्लसियाचे भाग काढून टाकणे किंवा नाही हे ठरविते एपोझियल कॅन्सर विकसित होण्याचा धोका कमी करेल.
दुसरे उदाहरण जळजळ आंत्र रोग असलेल्या लोकांना में कोलन सूज आहे (IBD) . आयबीडीमुळे कोलन डिस्प्लासीया असणा-या पॉलीप्स होऊ शकतात, ज्यामुळे अखेरीस कोलन कॅन्सर होऊ शकतो. - तीव्र जळजळ: तंबाखूचा धूर , वायू प्रदूषण , आणि काही औद्योगिक रसायनांचा तीव्र जळजळ यामुळे ब्रोन्कियल डिसिप्लेसिया ( ब्रॉन्चा डिस्प्लेशिया ) होऊ शकते. ब्रॉन्कोस्कोपी आणि बायोप्सी दरम्यान लवकर-आढळल्यास, उदाहरणार्थ- फुफ्फुस कॅन्सरच्या प्रगतीची संधी आधी कधी कधी पूर्वकेंद्री पेशी कधीकधी क्रॉयोज्रुझरी वापरली जाऊ शकतात.
अनैच्छिक परिस्थितीचे प्रकार
एपिथेलियल पेशी (कर्करोगाचे अंदाजे 85 टक्के) पासून सुरू होणारे कर्करोगास पूर्वकालयुक्त स्थिती असू शकते. हे कर्करोगाच्या विरूध्द आहे जे मेसोथेलियल पेशी जसे की सारकोमा काही precancerous राज्ये वरील नमूद केले होते, परंतु हे समाविष्ट आहे:
- सरर्वायक इंटेरेपेयटीयलियल नेपलाशिया (सीआयएन) - गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोगाचा एक पूर्वकालयुक्त अवयव
- बॅरेट्स चे अन्ननलिका (असामान्य स्नायू पेशी जी एंजोफेगल कॅन्सर होण्यासाठी पुढे जाऊ शकतात)
- Atypical lobular hyperplasia (ज्यामुळे स्तनाचा कर्करोग विकसित होतो)
- कोलनमध्ये ऍडेनोमॅटस पॉलीप्स (ज्यामुळे कोलन कॅन्सरमध्ये वाढ होऊ शकते)
- Actinic keratoses (त्वचा मध्ये असामान्य बदल जो स्क्वॅमस सेल स्किन कर्करोगात विकसित होऊ शकतो)
- डिसप्लिस्टिक मॉल (मेलेनोमामध्ये विकसित होणारे)
- ब्रॉन्कियल एपिथेलियल डिस्प्लाशिया (फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याचा धोका असू शकतो)
- Atrophic gastritis (जठरामध्ये (पेट) कर्करोग मध्ये विकसित होऊ शकते जे पोट मध्ये precancerous बदल
पुन्हा हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की कर्करोगाच्या पेशी होण्यासाठी प्रीकेंसर पेशी किंवा नाहीत.
विलंब कालावधी काय असतो?
कर्करोगाच्या विकासातील दुसर्या कठीण-ते-समजूतीच्या संकल्पनेबद्दल बोलण्याची एक चांगली संधी आहे: लठ्ठपणा.
प्रसुती काळाची व्याख्या कर्करोगामुळे होणारे पदार्थ (एक कर्करोग) आणि कर्करोगाचे नंतरचे विकार यांच्या दरम्यानच्या कालावधीची व्याख्या आहे. एखाद्या कर्करोगजन्य संपर्कात असतांना अनेक वर्ष कर्करोग बरा झाल्यावर लोकांना अनेकदा आश्चर्य वाटते; उदाहरणार्थ, जेव्हा काही दशकांपूर्वी ते तीन दशके धूम्रपानातून बाहेर पडले तेव्हाही फुफ्फुसांचा कर्करोग होताना काही लोक गोंधळलेले असतात.
पेशी पहिल्यांदा कर्बोदंडाशी संबंधित असतात, तेव्हा सेलमधील डीएनएला नुकसान होते. हे सहसा वेळेवर या नुकसान (म्यूटेशनचे जमा) चे एकत्रीकरण असते ज्यामुळे पेशीला पूर्वकालयुक्त बनते. त्या कालावधीनंतर, सेल कर्करोग सेल होण्याआधी, सौम्य ते मध्यम-आणि तीव्र-डिसप्लेसीयाच्या चरणांमधून प्रगती करू शकते. पेशीच्या वातावरणासही तोंड द्यावे लागते ज्यामुळे त्याच्या कर्करोगाच्या वाढीस रोखता येते, किंवा तो सामान्य सेलमध्ये परत येतो (जर आपण कर्बोदकाशी संपर्क केला असेल तर देखील आरोग्यदायी आहार आणि व्यायाम महत्त्वाचे का आहे).
ही प्रक्रिया वर्णन करण्याचा एक सोपा मार्ग आहे, आणि आम्ही शिकत आहोत की आपण एकदा विचार केल्यापेक्षा तो खूपच जटिल आहे. पण precancerous प्रक्रिया समजून आम्ही अनेक कर्करोग सह पाहू लेटency कालावधी समजावून मदत करते
सेल केव्हा कॅन्सर होतात?
उत्तर असे आहे की बहुतेक वेळा, आपल्याला माहित नसते कि कर्करोगग्रस्त होण्याकरिता precancerous पेशी किती काळ लागतात याव्यतिरिक्त, उत्तर निश्चितपणे अभ्यासलेले सेलच्या प्रकारानुसार बदलते.
वर नमूद केल्याप्रमाणे, गंभीर डिसप्लेसीया असलेल्या मानेच्या पेशी 30 ते 50 टक्के कर्करोगाकडे प्रगती करत होती परंतु ही वेळ घडण्यास सुरुवात झाली ती चर परिवर्तनीय होती. स्वरयंत्रित स्वरयंत्रातील 115 रुग्णांकडे लक्ष देताना, 15 जणांना आक्रमक कर्करोग (एक सौम्य डिसप्लेसीया होते, एक मधुमेह डिसप्लेसीया होते, सात गंभीर डासप्लासिआ होते आणि 6 ला कार्सिनोमा होते) विकसित होते. यापैकी 73 टक्के रुग्णांपैकी एक वर्षांच्या आत त्यांचे पूर्वीपासूनच विकृत होणारे विकृत कॅन्सर होतात.
तेथे लक्षणे आहेत?
Precancerous पेशी अनेकदा कोणत्याही लक्षणे न उपस्थित आहेत लक्षणे आढळल्यास, ते पूर्वगामी बदलांच्या स्थानावर अवलंबून असतात; उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या मुखातील पूर्ववाहिनी बदलाने पेशींना सहजगत्या स्लॉथ येऊ शकतात, परिणामी असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव होतो . तोंडातील अभूतपूर्व बदल पांढरे दाग (ल्युकोप्लॅकिया) म्हणून पाहिले जाऊ शकतात. आणि अशा क्षेत्रांत ज्या उघड्या डोळ्यांस दिसत नाहीत, जसे वायुमार्गांचे ऊतींचे अस्तर, डिसप्लेसीया बहुतेकदा आढळून येतात जेव्हा स्क्रीनिंग बायोप्सी दुसर्या कारणास्तव केले जाते.
उपचार
Precancerous पेशी उपचार पुन्हा पेशी स्थानावर अवलंबून असेल.
कधीकधी क्लोज मॉनिटरिंग ही डिस्पलेसीयाची पातळी उपचार न करता प्रगती किंवा निराकरण करते काय हे पहाण्याची शिफारस केली जाते.
अनियंत्रित पेशी स्थीत करण्यासाठी ज्या प्रदेशातून बाहेर पडणे अशक्य आहे त्यापैकी बहुतेक वेळा पूर्वकेंद्रित पेशी कोलायराफी (पेशी गोठवणे) किंवा शस्त्रक्रिया यासारखी कार्यपद्धती काढून टाकले जाईल. असामान्य पेशी काढून टाकल्या तरीही, हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की पेशी पहिल्या स्थानावर असामान्य झाल्यास जे काही घडले ते भविष्यात इतर पेशींवर परिणाम करू शकतील.
उदाहरणार्थ, जर असामान्य गर्भाशयाच्या पेशींना क्रोरोथेरपीने उपचार केले तर ते भविष्यात पॅप स्मीयरच्या पुनरावृत्ती होण्याची समस्या नियंत्रीत करणे महत्वाचे ठरेल. आणि जर बैरेटचे अन्ननलिका हृदयावर इलाज करीत असेल, तर आपल्याला भविष्यातही कालांतराने आपले अन्ननलिका परीक्षण करण्याची आवश्यकता असेल.
काही अपसादाबद्दल, आपले डॉक्टर chemoprevention शिफारस करू शकतात. हे अशा औषधोपचाराचा उपयोग आहे ज्यामुळे भविष्यात पेशींना असामान्य होण्याचा धोका कमी होतो. याचे एक उदाहरण एच. पिलोरी जीवाणूंना पोटात असलेल्या संसर्गाचे उपचार करणे आहे. जीवाणू शरीराची निगराणी पूर्वकेंद्रित पेशी कमी करते आणि पेटकेच्या कर्करोगाचा विकास दिसून येत आहे. संशोधक काही औषधे आणि जीवनसत्त्वे वापरण्याकडे पहात आहेत की हे पाहण्यासाठी पूर्वी आणि सध्याच्या धूर व्यक्तींमध्ये त्यांचा वापर भविष्यात फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी करेल.
करण्यासाठी एक शेवटची आणि महत्त्वाची बाब अशी आठवण करून देते की, काही प्रकरणांमध्ये, आपल्या पर्यावरणाद्वारे पूर्वअपेक्षित बदलांची प्रगती होऊ शकते: जे पदार्थ आपण खातो, व्यायाम करतो आणि जीवनशैली पर्याय आम्ही करतो त्यानुसार. विशिष्ट जीवनसत्त्वे असलेल्या आहारातील समृध्द आहार, उदाहरणार्थ, एचपीव्ही व्हायरसने शरीरात अधिक वेगाने साफ करण्यास मदत करते.
पूर्वकेंद्रीय प्रगती अटी
अशा पेशींचे वर्णन करणारे अनेक शब्द आहेत जे या विषयाचे आकलन करणे अवघड आहे, त्यामुळे हे उदाहरण थोडे स्पष्ट करण्यास मदत करू शकेल.
स्क्वॅमस सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग असला , असे दिसून येते की कर्करोगाचे विकार होण्यापूर्वी पेशी एका विशिष्ट प्रगतीपध्दतीतून जातात. हे सामान्य फुफ्फुस पेशीपासून सुरू होते. हा पहिला हायपरप्लासिया आहे, ज्याला अशी अपेक्षा आहे की पेशी अपेक्षेपेक्षा जास्त किंवा वेगाने वाढतात. उदाहरणार्थ, हृदयाची हायपरप्लायसी हे मोठे डोळ्यांचे वर्णन करण्यासाठी वापरला जाणारा शब्द असेल.
दुसरा टप्पा मेटाॅलॅसिया आहे जेव्हा पेशी सामान्यतः उपस्थित नसलेल्या एका प्रकारच्या सेलमध्ये बदलतात. अन्ननलिका मध्ये अन्ननलिका (जे एपोफेगल कॅन्सरचे पुर्वनाव असू शकते), उदाहरणार्थ, जेव्हा लहान आतडे मध्ये आढळणा-या सामान्य पेशींसारख्या दिसणार्या पेशी अन्ननलिकामध्ये आढळतात. तिसरी पायरी म्हणजे डिसप्लेसीया आहे, ज्यानंतर कार्सिनोमा सीटू आणि शेवटी, इनवेसिव्ह स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा आहे.
तुमचा धोका कमी करणे
प्रतिबंधात्मक पद्धतींचा अवलंब करणे कधीही उशीर झालेला नसून-जरी आपल्याला कर्करोग झाल्याचे निदान झाले असले तरीही अमेरिकन इन्स्टिट्यूट फॉर कॅन्सर रिसर्चनुसार, कर्करोगाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करणे किंवा आहार आणि व्यायामाद्वारे पुनरुद्घच कमी करणे यांमुळे कर्करोग असलेल्यांना देखील फायदा होऊ शकतो.
कर्करोगाच्या जोखीम कमी करण्यावर टिपा पाहण्यासाठी थोडा वेळ घ्या, फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि अन्य कर्करोग कमी करण्यास मदत होऊ शकते तसेच आहार उपयुक्तता जो कर्करोग किंवा कर्करोग पुनरुत्पादकतेचा धोका कमी करण्यास मदत करतो.
> स्त्रोत:
> चेन, एल., शेन, आर, ये, वाय एट अल Precancerous स्टेम सेल दोन्ही सौम्य आणि घातक भेदभाव संभाव्य आहे PLosOne . 2007. doi.org/10.1371/journal.pone.0000293
> कीथ, आर. फुफ्फुसांचा कर्करोग केमोथेरपी अमेरिकन थोराक सोसायटीची कार्यवाही 2012. 9 (2): 52-6
> रोहेड, एम. एट अल कर्करोगाचा धोका टाळण्यासाठी बोलका कॉर्न च्या अनैच्छिक जखमांचा आक्रमक उन्मूलन. डॅनिश मेडिकल जर्नल . 2012. 59 (5): ए 4399
> एसईओ, जे. एट अल हेलिकोबॅक्टर पाईलोरीची निर्मळता लवकर जठरासंबंधी कर्करोगावरील एन्डोस्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर मेटाब्रोन्स गॅस्ट्रिक कॅन्सर कमी केला जातो. हेपटोगॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2012. 60 (125)
> टोल, ए. एट अल कोलोर्क्टल अॅडेनोमासमध्ये उच्च दर्जाचा डिसप्लेसियाचे पूर्वसूचक महत्त्व. कोलोरेक्टलल डिसीज . 2011. 14 (4): 370-3