सियालोलिथियासिस लक्षणे, निदान आणि उपचार

लॅलिव्हरी ग्रँड स्टोन्स

सियालओलिथियसिस हे स्लोव्हरी ग्रंथीचे दगड आहे. हे दगड, किंवा कॅलक्यूली, बहुधा कॅल्शियमच्या स्वरूपात असतात, परंतु त्यामध्ये मॅग्नेशियम, पोटॅशियम आणि अमोनियम देखील असतो. आपल्या तोंडाला तीन वेदनाशामक ग्रंथी असतात ज्यात दगडांचा विकास होऊ शकतो: पॅरोटीड, सबमंडिबुलर, सब्बलिंग्युअल आणि लघुतळ ग्रंथी. मोठ्या, लांब आणि मंद लार झपाटय़ामुळे, आपल्या सॅमिडीब्युलर लेव्हरीय ग्रंथीमध्ये लारोयव्ह ग्रंथीचा दगड विकसित होण्याची शक्यता जास्त असते.

मुलांना क्वचितच सेएलोलिथियासचा विकास होतो आणि ते साधारणपणे 30 ते 60 दरम्यानच्या वयोगटातील पुरुषांमध्ये आढळतात. बहुतांश दगड केवळ एकाच ग्रंथीमध्ये आढळतात, परंतु एकाचवेळी एकापेक्षा जास्त दगड तयार करणे शक्य आहे. सबमॅंडिबुलर स्टॉल्स 80 ते 9 2 टक्के सीलियलिथायसिससाठी वापरले जातात, तर उर्वरित बहुतेक प्रकरणांमध्ये पॅराटिडचे दगड 6 ते 20 टक्के एवढे असतात. एक दगड विकासासाठी कमी व मध्यम ग्रंथींमध्ये तुलनेने कमी धोका आहे.

साल्वाचे कार्य

लाळ हे मुख्यतः पाण्यावर असते परंतु त्यात लहान प्रमाणात इलेक्ट्रोलाइटस, कॅल्शियम, फॉस्फेट, महत्वाचे बॅक्टेबायक्टेरिक संयुगे, आणि पाचक एंजाइम्स असतात. लाळांच्या बॅक्टेबायक्टीयाला गुणधर्मांपासून संरक्षण होते:

• तोंडी संसर्ग
• तीव्र कोरडे तोंड
• डिंक रोग
• दात किडणे

लारमधील पाचक एन्झाईम्स तुमचे अन्न खाली पाडण्यास सुरवात करतात आणि आपण त्यास निगल देतांना आधीपासूनच अन्न आणि गोड पदार्थांचे स्वाद आणि लाळ या पदार्थांच्या प्रतिसादानुसार सोडले जातात.

लारच्या अतिरिक्त कार्यांमध्ये आम्हाला गिळणे आणि बोलण्यास मदत करणे समाविष्ट आहे.

लाळेचे तोंड आणि घशातील अनेक ग्रंथी तयार करतात. मुख्य लार ग्रंथी नंतर लार लाळयुक्त नलिका म्हणतात म्हणून लहान लघड्यांद्वारा वाहून नेतात जेणेकरुन लार आपल्या तोंडात, विशेषत: आपल्या जीभखाली आणि आपल्या तोंडाच्या थरांवर लार सोडून जाईल.

प्रमुख लार ग्रंथींच्या तीन जोड्यांना पॅरोटिड, सबमंडिबुलर आणि सब्बल्यूक्ल्यूअल ग्रंथी असे म्हणतात.

मोठ्या लाळ असलेल्या ग्रंथीव्यतिरिक्त, आपल्या लहान वक्षस्थळाच्या ग्रंथी असतात, ज्यात किरकोळ लाळु ग्रंथी असतात, ते आपल्या ओठांत, गालमध्ये असतात आणि संपूर्ण तोंडात ओशाने भरलेले असते.

सियालओलिथासिसच्या कारणे

अशा निर्जलीसारखी परिस्थिती ज्यामुळे द्रव घट्ट होणे किंवा लारच्या पाण्याची कमतरता येते तेव्हा लवणाने कॅल्शियम आणि फॉस्फेट एक दगड बनविण्यास कारणीभूत ठरू शकते. दगड नेहमी लाळयुक्त नलिका मध्ये तयार होतात आणि ते कदाचित लाळेच्या नद्यांमध्ये पूर्णपणे अडथळा आणू शकतात किंवा ते अंशतः थांबवू शकतात. आपण निरोगी असला तरीही आपण सियालोलिथियास विकसित करु शकता, आणि कारण नेहमीच पिनपॉर्टेड होऊ शकत नाही. तथापि, जाड लार आणि त्यानंतरच्या सिएलोलिथियसमुळे होऊ शकणा-या स्थितींमध्ये हे समाविष्ट होते:

• सतत होणारी वांती
• कोरड्या तोंडामुळे औषधे किंवा शर्ती वापरणे (लघवीचे प्रमाण वाढविणारे औषध आणि anticholinergics)
• सुर्जोगेन सिंड्रोम , ल्युपस आणि ऑटोइम्यूनस रोग ज्यामध्ये रोगप्रतिकारक प्रणाली लाळ ग्रंथींवर हल्ला करू शकते
• तोंड विकिरण थेरपी
• संधिरोग
• धूम्रपान
• आघात

लहान दगड जे लाळेचे प्रवाह रोखत नाही ते होऊ शकतात आणि त्यात लक्षणे दिसू नयेत. तथापि, जेव्हा लाळ प्रवाह पूर्णतः बंद होतो तेव्हा तो संबंधित लार ग्रंथी संक्रमित होऊ शकतो.

सियालोलिथियासची लक्षणे

आपण खाण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा लक्षणे दिसतात (तेव्हापासून त्या लाळेचा प्रवाह उत्तेजित होतो) आणि खाताना किंवा खाण्याचा प्रयत्न केल्यानंतर काही तासातच ते कमी होतात. हे आपल्या डॉक्टरांना सांगणे महत्वाचे आहे कारण ते शल्यचिकित्सक इतर परिस्थितींमधील फरक करण्यास मदत करतात. सियालओलिथियसिसची लक्षणे खालील प्रमाणे असू शकतात:

• सामान्यत: जेवणाने उद्भवणारे लाळ ग्रंथीचे सूज
• तोंड उघडण्यास अडचण
• गिळण्यास त्रास होणे
• जिभेखाली एक वेदनायुक्त ढेकूळ
• किरकोळ किंवा विचित्र चवळी लाळ
• कोरडे तोंड
• सामान्यतः कानाभोवती किंवा जबडाच्या खाली वेदना आणि सूज

लाळ ग्रंथीच्या गंभीर संक्रमणांमुळे प्रभावित ग्रंथींमधे ताप, थकवा आणि काहीवेळा सूज, वेदना आणि लालसरपणा यासारखी गंभीर लक्षणे दिसू शकतात.

सियालओलिथासिसचे निदान करणे

ऑटोलोरिन्गोलॉजिस्ट , किंवा ईएनटी, वैद्यक आहे जो सर्यलोलिथियासचा निदान आणि उपचार करण्यासाठी पात्र आहे. जरी इतर खासियतांमधील डॉक्टर देखील या स्थितीचे निदान किंवा उपचार करु शकतात. आपले डॉक्टर आपल्या वैद्यकीय इतिहासावर विचार करतील आणि आपले डोके आणि मानेचे परीक्षण करा, आपल्या तोंडाच्या आतीलसह. कधीकधी दगड एक ढीग म्हणून वाटले जाऊ शकते ऐतिहासिकदृष्ट्या एक शाहीचित्र, जिथे डाई इंचाच्या लालीपाचक नलिका ज्यामध्ये एक्स-रे नंतर वापरले जाते, त्याचा वापर करण्यात आला होता, परंतु हे आधुनिक एमआरआय किंवा सीटी स्कॅनपेक्षा अधिक हल्काच होते जे आक्षेपार्ह नाहीत.

सियालोलिथियासिसचे उपचार

सियालॉलीथाइससचा उपचार हा दगड कोठे आहे आणि त्यावर किती मोठे आहे यावर अवलंबून आहे. लहान दगड वाहिन्यातून बाहेर ढकलले जाऊ शकतात आणि आपण ते भरपूर पाणी पिऊन, किंवा क्षेत्रामध्ये उष्णता लावणे आणि मातीचा वापर करून हे सुलभ करू शकता. कधीकधी एक डॉक्टर दगडफेक करण्याच्या वस्तूचा वापर करून आणि क्षेत्राचा शोध घेताना हळूच दक्ताच्या बाहेर आणि तोंडात धडक करू शकतो.

मोठया लाळयुक्त नाखून दगड काढून टाकणे अवघड असते आणि काहीवेळा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. एन्डोस्कोपबरोबर दगड पाहिल्यास एन्डोस्कोप नावाची पतली ट्यूब कधीकधी नलिकात घातली जाऊ शकते जर डॉक्टर हे दुसरे साधन घालू शकतील ज्या नंतर ते दगड बाहेर काढण्यासाठी वापरले जाते. कधीकधी दगड काढून टाकणे लहान छेदन सह प्राप्त होऊ शकते, गंभीर प्रकरणी संपूर्ण ग्रंथी आणि दगड surgically काढले जाऊ शकते.

संक्रमित ग्रंथीच्या बाबतीत, आपले डॉक्टर तोंडी प्रतिजैविक लिहून देऊ शकतात. डॉक्टर न पाहता अँटिबायोटिक औषध कधीही घेऊ नका.

_{स्त्रोत:}

_{अमेरिकन अॅकॅडमी ऑफ ओटोलरिंगोलॉजी - हेड एंड नेक सर्जरी. लाळ ग्रंथी. http://www.entnet.org/content/salivary-glands}

_{पेशंट co.uk. लॅलिव्हरी ग्रँडस्टोन (लालिव्हरी कॅल्लि) https://patient.info/health/salivary-gland-stones-salivary-calculi}

_{फॅझिओ, एस.बी. आणि एमेरिक, के. लॅलिव्हरी ग्रँड स्टोन्स. मध्ये: UpToDate, Deschler, DG (एड), UpToDate वॉल्थम, एमए: अपटाइड इन्क. Http://www.uptodate.com}