सीओपीडी सह कोणते लोक V / Q बरोबर जुळत नाहीत

सामान्य, वाढलेले आणि कमी झालेले V / Q परिणाम

व्ही / क्यू बेमेल हे दोष आहे जे फुफ्फुसांमध्ये उद्भवते ज्यामुळे वायुवीजन (फुफ्फुसातील आणि वातावरणातील वायुच्या देवाणघेवाण) आणि पेफ्युझन (फुफ्फुसातून रक्तस्राव होणे) समानतेने जुळत नाहीत, क्रॉनिक अडस्ट्रॉक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीझ ( सीओपीडी )

काय वी / क्यू म्हणजे

V / Q मध्ये जे काही होते त्याच्याशी चर्चा करण्यापूर्वी आपण कोणत्या गोष्टीस V / Q चा अर्थ सांगणे महत्वाचे आहे:

• व्ही म्हणजे वायुवीजन , वायु, नाक आणि तोंडाने श्वासाद्वारे श्वासनलिका खाली, ब्रॉन्चामध्ये, आणि त्यानंतर लहान वायुमार्गांमधून ते अल्व्हॉओ म्हणतात जेथे ऑक्सीजन आणि कार्बन डाइऑक्साइडची देवाणघेवाण होते असे लहान वायुमार्गांमध्ये होते. .
• प्रश्न म्हणजे छिद्रे किंवा रक्त प्रवाह. हृदयापासून, डायऑक्साइनेटेड ("निळे रक्त") फुफ्फुसीय धमन्यांमधून जातात (जे शिरासारखे असतात कारण त्यांना ऑक्सिजनच्या गरजेत रक्त असते) लहान आणि लहान वाहिन्यांमधून आणि केशिका (लहान रक्तवाहिन्यांमधून) जिथे ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचे विनिमय होते स्थान घेते.

एलव्होली ही सर्वात लहान वायुमार्ग आहेत, फक्त एक पेशी जाड अॅल्व्होलीच्या पुढे केशवाहिन्या, सर्वात लहान रक्तवाहिन्या आणि फक्त एक सेल जाड आहे. ऑक्सिजन एल्व्होली ते केशिका तयार होऊन ऑक्सिजन आणि कार्बनचे आदान-प्रदान फुफ्फुसांत होतात, आणि कार्बन डायऑक्साईड केशिकापासून अलव्होलीपर्यंत जातो.

व्ही / क्यू किंवा वेंटिलेशन / पेफ्युजेशन म्हणजे फुफ्फुसातील केशवाहिन्यांतून वाहणार्या रक्तवाहिनीद्वारे विभाजित केलेल्या अल्विओलीपर्यंत पोहोचणार्या वायूची.

मृत जागा समजणे

पुढील "मृत जागा" परिभाषित करणे महत्वाचे आहे. हे कोणत्याही क्षेत्रास संदर्भित करते ज्यामध्ये एलव्होली आणि केशिका तयार होत नाहीत.

ही मृत जागा असू शकते:

• एनाटॉमिकल मृत जागा, जे वायुमार्ग किंवा रक्ताचा पुरवठा, जसे फुफ्फुसे शिमला होणे ( रक्तवाहिन्या रोखत ठेवणे ) किंवा बाहेरील वायुमार्गात (वायुमार्गास अडथळा आणणे) बाह्य शरीरात शिरल्याचा एक अडथळा आहे.
• शारीरिक मृत जागा, जी तेव्हा उद्भवते जेव्हा वायुमार्गात किंवा रक्तवाहिन्यांची रचना सामान्य असते, परंतु फुफ्फुसातील एक क्षेत्रापासून (शारिरीक अडथळा) दूर होणार्या रक्तवाहिन्यासारख्या अलिव्होली आणि केशिकाशी जुळत नसतात याचे इतर कारणे आहेत. .

मृत जागेसह, आपण प्रामुख्याने त्या भागात रक्त आणत आहात ज्यामध्ये ते ऑक्सिजन घेण्यास, किंवा त्या प्रदेशात प्रवेश करू शकत नाही जो ऑक्सिजन काढू शकत नाही.

V / Q गुणोत्तर मोजणे

दोन वेगळ्या चाचण्यांद्वारे V / Q चे मोजमाप केले जाते. वायुवीजन मोजण्यासाठी, एका व्यक्तीकडे तिच्या चेहर्यावर एक मुखवटा असतो आणि रेडियोधर्मी हवेमध्ये श्वास घेतो. पेरिजनसाठी मोजण्यासाठी, एक किरणोत्सर्गी प्रथिन एक रक्तवाहिनीमध्ये इंजेक्शन आहे. मग या दोन चाचण्यांच्या परिणामांची तुलना केली जाते.

काय एक V / Q जुळत नाही अर्थ

व्ही / क्यू बेमेल म्हणजे फुफ्फुसांच्या काही भागात, अॅल्व्होली आणि केशिका तयार होतात किंवा मृत जागा नसते. याचा अर्थ असा होऊ शकतो की फुफ्फुसातील काही भागात, अल्विओली पेक्षा जास्त केशिका आहेत, दुसऱ्या शब्दांत, फुफ्फुसातील क्षेत्रे जे हवादार असलेल्या रक्तापेक्षा चांगले आहेत.

अन्य भागांमध्ये, ऑक्सिजन उचलण्यासाठी केशवाहिन्यांपेक्षा ताजे ऑक्सिजन अधिक अलव्होओली असू शकते. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, फुफ्फुसाच्या काही भागांमधे चक्रावलेपणापेक्षा चांगले हवेशीर असू शकते.

काही प्रमाणात जुळत नसणे सामान्यतः होते परंतु जेव्हा एखाद्या विशिष्ट बिंदूपेक्षा अधिक वाढते, तेव्हा ते समस्या निर्माण करतात. का / Q मुळ समस्या आहे? व्ही / क्यू विसंगति हे हायपोक्लेमियाचे सर्वात सामान्य कारण आहे आणि श्वसनास अपयश असण्याचे सर्वाधिक कारक आहे.

हाइपॉक्जेमिया ही संज्ञा आहे जी रक्तात ऑक्सिजनच्या कमी पातळीला संदर्भित करते. जेव्हा हायपोक्सीमियामुळे शरीराच्या पेशी ऑक्सिजनपासून वंचित होतात (आणि खराब होतात आणि अखेरीस मरतात) तेव्हा याला हायपोक्सिया म्हणतात.

हायपोक्सियाची लक्षणे कमीपणा, श्वसन, गोंधळ आणि उपचार न केल्यास मृत्यु देखील होऊ शकतो.

वी / क्यू जुळत नसलेल्या कारणामुळे

फुफ्फुसातील वायुवीजन वाढविते किंवा कमी करते किंवा फुफ्फुसांत वाढ किंवा कमी होते अशा कोणत्याही घटकामुळे वी / क्यू जुळत नाही. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, कोणतीही गोष्ट जो कि अल्विओलीला मिळविण्यासाठी ताजे हवाची क्षमता, किंवा केशिका तयार करण्यासाठी रक्तवाहिन्यास प्रतिबंध करणारी कोणतीही गोष्ट. या दोन्ही गोष्टी वायुवीजन आणि प्रतिपिंड यांच्यातील संतुलन बिघडू शकतात.

सामान्य, कमी, आणि वाढीव व्ही / क्यू श्रेणी

सामान्य V / Q प्रमाण सुमारे 0.80 आहे. याचाच अर्थ असा की प्रत्येक फुफ्फुसातून साधारणतः 4 लिटर ऑक्सिजन पास होतो आणि फुफ्फुसातून 5 लिटर रक्त जातो.

फुफ्फुसातील वास्यात कमी झाल्यास किंवा वाढते वाढ (फुफ्फुसाला अधिक रक्तपुरवठा) झाल्यास कमी झालेले व्ही / क्यू गुणोत्तर उद्भवते. कमी झालेल्या व्ही / क्यू गुणोत्तरांमध्ये ज्या परिणामांचा समावेश आहे:

• क्रॉनिक ब्रॉँकायटिस : ब्रॉन्कोस्पॅमम , ब्लेक प्लग, दाह, आणि वायुमार्गावरील अडथळ्यामुळे सर्व वायुवीजन बिघडत राहतात आणि अशा प्रकारे विरघळण्यामुळे तेलाचे प्रमाण कमी होते.
• दमा
• पल्मनरी एडिमा
• वायुमार्गास अडथळा (विदेशी शरीर इच्छाशक्ती)

वाढीव वायुवीजन किंवा छिद्र (रक्तवाहिन्यासाठी रक्तप्रवाहाचे प्रमाण) कमी झाल्यास वाढीव व्ही / क्यू गुणोत्तर येते. यामध्ये वाढीव वजावटीचे गुणोत्तर दिसून येते:

• फुफ्फुस अन्वोलिझम: फुफ्फुसातील इलोलिझम हा फुफ्फुसातील रक्त गठ्ठा असतो जो सहसा फुफ्फुसांमध्ये फेकले जातात आणि फेकायचे असते अशा पाय मध्ये रक्तच्या थर म्हणून होते. जर ते पुरेसे मोठे असेल तर पुर्ण रक्तवाहिन्या पूर्ण होऊ शकतात ज्यामुळे फुफ्फुसातील काही भागात वायूमंड मिळत नाही. म्हणून V / Q वाढते कारण वायुवीजन (V) समान राहते आणि छिद्र (क) खाली जाते व्ही / क्यू स्कॅनवर, पुरावा सापडतील की फुफ्फुसाच्या विभागातील विभागातील रक्तसंक्रमणाचा परिणाम perfused होत नाही.
• एम्फिसीमा : ऍफिफीमामामुळे वाढीव वि / रे गुणोत्तर देखील होऊ शकते. फुफ्फुसातील खराब झालेले आणि नष्ट झालेल्या अल्विओलामुळे ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइडच्या स्थानांतरणासाठी उपलब्ध असणारे पृष्ठभाग खाली जाते. त्यामुळे वायुवीजन वाढते, यामुळे वाढीव व्ही / क्यू गुणोत्तर होते.

_{स्त्रोत:}

_{जॉब्स, बी., मॅकुरी, सी., मॉरिसीसेट, एम. एट अल. फुफ्फुसांच्या अडथळ्याच्या माऊस मॉडेल्समध्ये सूक्ष्म जंतूचा प्रभाव, अॅफिफीमामा आणि व्ही / क्यूवर धुम्रपान विराम. श्वसन संशोधन 2014. 15:42}

_{यूएस नॅशनल लायब्ररी ऑफ मेडिसीन मेडलाइनप्लस पल्मनरी वेंटिलेशन / परफेक्शन स्कॅन https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003828.htm.}