सेरेब्रल पाल्सीचे कारणे आणि धोका कारक

सेरेब्रल पाल्सीला एखाद्या जन्मजात (जन्माच्या वेळी किंवा जन्मानंतर थोड्याच जन्मतंतर) परिभाषित केले जाते किंवा मातेच्या गर्भधारणेदरम्यान उद्भवलेल्या मस्तिष्क किंवा त्याच्या बाळाच्या जन्मानंतर काही दिवसांनीच मस्तिष्कांच्या आंतरिक विकासासंबंधी समस्या हानी झाल्यामुळे किंवा मानसिक संज्ञानात्मक कौशल्याची कमतरता . सेरेब्रल पाल्सी ही एक पद आहे ज्याचा अर्थ सेरेब्रल (मेंदू) एटियलोलचा मोटर कमकुवत आहे.

500 पैकी 1 मुले आणि प्रौढांना प्रभावित करणारे, या स्थितीसाठी काही ज्ञात कारण आणि जोखीम घटक आहेत.

सामान्य कारणे

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सेरेब्रल पाल्सीचे बहुतांश ओळखले कारण या स्थितीच्या नंतरच्या विकासाशिवाय येऊ शकतात. या घटनांचा अनुभव घेणारे काही मुले सेरेब्रल पाल्सी विकसित करतात आणि काहींना का नाही हे पूर्णपणे स्पष्ट नाही.

इडिओपॅथिक

बर्याच परिस्थितींमध्ये, सेरेब्रल पाल्सीचे कोणतेही ओळखले कारण नसते. सेरेब्रल पाल्सीच्या अनेक ज्ञात कारणांमुळे, आपल्या किंवा आपल्या मुलास आपला वैद्यकीय कार्यसंघ असल्याचे निदान झाले असल्यास ते कारण ओळखू शकणार नाही.

या स्थितीचे निदान झालेले बहुतेक मुलांना ओळखले जाणारे कारणे किंवा जोखीम घटकांपासून मुक्त केले गेले नाही, सामान्य मेंदू इमेजिंग चाचण्या असतात आणि सेरेब्रल पाल्सीशी संबंधित अनुवांशिक विकृती नसतात.

विकासात्मक सेरेब्रल अपसामान्यता

कधीकधी, एखाद्या मुलाची किंवा सेरेब्रल पाल्सीसह प्रौढांच्या इमेजिंग चाचण्या मस्तिष्कांच्या संरचनात्मक संरचनामध्ये विकृतींचे स्वरूप दर्शवू शकते.

मेंदूच्या काही भाग सरासरीपेक्षा किंवा असामान्य समोच्च पेक्षा लहान किंवा लहान असू शकतात. काही प्रसंगात द्रवपदार्थाने भरलेल्या नेहमीच्या जागेपेक्षा मोठी असू शकते.

कधीकधी इमेजिंग अभ्यासामुळे मेंदूची रचना दिसून येते जी आकार किंवा आकारात बदललेली नसते, जसे फोकल कॉर्टिकल डिसप्लेसियामध्ये, अशी स्थिती जिथे मेंदूच्या क्षेत्रातील न्यूरॉन्स त्यांच्या योग्य स्थानावर स्थलांतर करीत नाहीत.

विकासात्मक सेरेब्रल विकृतींचे कारण सामान्यतः ओळखलेले नसते.

हिपॉक्सिया

विकृत न झालेल्या बाळाला किंवा नवजात बालक ऑक्सिजनच्या अभावामुळे ग्रस्त होते, अगदी थोड्या अवधीसाठी देखील यामुळे वाढत्या बाळाच्या मेंदूला कायमचे नुकसान होऊ शकते. माईंटल आघात, गंभीर मातृत्व आजार, आणि श्रम आणि प्रसुती दरम्यान किंवा अज्ञात कारणांमुळे होणा-या विविध परिस्थितींमुळे हायपॉक्सिया येऊ शकते.

इन्फेक्शन

काही बाळाच्या संक्रमणामुळे विकसनशील बाळाच्या मेंदूला प्रभावित होऊ शकते, ज्यामुळे सेरेब्रल पाल्सी दिसतात ती सेरेब्रल असामान्यता निर्माण करतात, विशेषत: जर ते सेप्सीससारख्या गंभीर पद्धतशीर संक्रमण कारणीभूत ठरतात.

आघात

मातृभाषेचा परिणाम बाळाच्या मेंदूला अनेक प्रकारे प्रभावित करतो, संभाव्यतः सेरेब्रल पाल्सीला जन्म देतो. शारीरिक दुखापती किंवा ऑक्सिजनच्या अभावामुळे बाधामुळे विकसनशील बालक हायपोक्सिया ग्रस्त होऊ शकते. आघातप्रसाराच्या परिणामाचे शारीरिक परिणाम बाळाला देखील अशा प्रकारे प्रभावित करू शकतात ज्यामुळे सेरेब्रल पाल्सीमध्ये वाढ होते किंवा योगदान होते.

सेरेब्रोव्हास्कुलर डिसीज

एका विकसनशील बाळाला किंवा नवजात बाळाला पक्षाघात होऊ शकतो, परिणामी सेरेब्रल पाल्सीचे कायम मोटर किंवा संज्ञानात्मक घाटा येऊ शकतो. स्ट्रोकचे कारण अज्ञात असू शकते किंवा ते मातृभाषेशी संबंधित असू शकते किंवा रक्ताच्या थंडीच्या अवस्थेत असू शकते.

जन्मत कमी वजन

सेरेब्रल पाल्सीसह जन्माचे वजन कमी केले आहे. विशेषत: जे बाळांचे वजन 4 पौंडपेक्षा कमी आहे त्यांना सेफ्फरल पॉलिसी अधिक धोका देते ज्यांपेक्षा अधिक वजन करतात.

अकाली निश्चिंतता

ज्या 28 आठवडे गर्भावस्थेत जन्मान बाळांचे-पूर्ण मुदत (आठवडे आठवडे) कमीतकमी 12 आठवडे असतात त्यांना सेरेब्रल पाल्सीचा धोका जास्त असतो जो अकाली नसलेल्या लहान मुलांपेक्षा जास्त असतो.

श्रम आणि वितरण संकट

श्रम आणि प्रसाराच्या दरम्यान आणीबाणीच्या परिस्थितीमुळे बाळाला गंभीर शारीरिक ताण येऊ शकतात आणि सेरेब्रल पाल्सीसारख्या कारणास्तव अनेक कारणे निर्माण होतात जसे की सेरेब्रोव्हस्क्युलर इव्हेंट आणि हायपोक्सिया.

पौष्टिक

काही पौष्टिक घातांमुळे सेरेब्रल पाल्सी होऊ शकतात. फॉटीक ऍसिडच्या कमतरतेप्रमाणे अत्यंत विटामिन आणि मिनरल टंचाईमुळे बाळाच्या विकसनशील मेंदूला गंभीर नुकसान होऊ शकते. मातृभाषेमुळे, अन्नटंचाईमुळे किंवा उपासमार कोणत्याही अन्य कारणांमुळे उष्मांक कॅलरी कमतरतेदेखील सेरेब्रल पाल्सीच्या विकासासाठी योगदान देऊ शकतात.

गंभीर मानसिक आजार

गर्भधारणेदरम्यान आजारपण करणा-या गर्भवती महिलांची मोठी संख्या आरोग्यदायी मुले आहेत. तरीही गंभीर रक्तदाब बदलणे, स्ट्रोक, यकृत रोग, किडनीचा आजार किंवा हृदयरोग यांसारख्या आजारांमुळे विकसनशील बाळाला रक्त, पोषक तत्त्वे आणि ऑक्सिजनच्या प्रसारामध्ये अडथळा येऊ शकतो.

काही आजारांमुळे बिलीरुबिन, अमोनिया किंवा इतर विषारी द्रव्ये वाढत्या बाळाच्या शरीरात ठेवण्यासाठी किंवा बाळाच्या वाढत्या मेंदूला हानी पोहचवण्यासाठी सामग्री निर्माण होऊ शकते.

जननशास्त्र

सेरेब्रल पाल्सीमध्ये आनुवांशिकांची भूमिका पूर्णपणे स्पष्ट नाही. साधारणपणे, असा विचार केला गेला आहे की आनुवंशिकतेमुळे केवळ लहान टक्केवारीसाठी जबाबदार असू शकतात. तथापि, अलीकडील संशोधनात असे आढळून आले आहे की अनुवांशिक विकृती मस्तिष्क पक्षाघातानंतरच्या अधिक प्रकरणाचा एक स्रोत असू शकते, ज्यापूर्वी पूर्वी विचार केला होता.

सेरेब्रल पाल्सीची आनुवंशिक नमुना ऑटोजोमल अप्रभावी समजला जातो, याचा अर्थ असा होतो की स्थिती स्पष्ट होण्याकरिता, सेरेब्रल पाल्सीच्या आनुवंशिक स्वरूपाचे वारसदार असलेल्या मुलाला दोन्ही पालकांच्या सदोष जीन्सचा वारसा असणे आवश्यक होते, ज्यांना लक्षणे नसली आहेत त्यांच्या स्वत: च्या परिस्थितीबद्दल

काही आनुवांशिक विकृती आनुवंशिक आहेत, तर काही जण नवीन-अर्थ आहेत म्हणजे त्यांना नवीन जनुकीय विकृती असाव्यात ज्यायोगे सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या बाळामध्ये किंवा बाळाच्या पालकांपैकी एखादा असा परिवार जन्मापूर्वी उपस्थित न होता.

सेरेब्रल पाल्सीशी निगडित काही आनुवंशिक नमुन्यांची, विशेषत: नवजात आनुवांशिक बदलांमधे, ज्यात अनुवांशिक प्रति संख्या भिन्नतांचा समावेश आहे. हे जीन्सचे विभाग आहेत जे गुणसूत्रांवर अनियमितपणे आणि चुकून पुनरावृत्ती होत आहेत, ज्यामुळे रोगाचा विकास होतो. आतापर्यंत, सेरेब्रल पाल्सीसाठी जबाबदार असणार्या जीनची ओळख पटली नाही, आणि संशोधकांना अनेक आनुवंशिक विकृती आढळल्या आहेत ज्यामुळे प्रत्येक स्वतंत्रपणे परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

जीवनशैली जोखिम घटक

सेरेब्रल पाल्सीशी निगडित काही जीवनशैली जोखीम घटक आहेत, आणि हे सामान्यतः जोखीम घटक आहेत जे आईच्या गर्भधारणेशी संबंधित आहेत किंवा श्रम आणि वितरण वेळेपर्यंत.

मातृज्ञानाचा वापर

गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यासाठी औषध वापरामुळे सेरेब्रल पाल्सीमध्ये योगदान होऊ शकते. कोकेन आणि मॅथॅम्फेटामाइनसारख्या काही औषधे आई आणि तिच्या विकसनशील मुलांच्या दोन्ही प्रकारच्या रक्त प्रवाह आणि हृदयावर परिणाम करू शकतात ज्यामुळे नवजात अर्भक किंवा श्रम आणि वितरण दरम्यान सेरेब्रोव्हस्क्युलर रोगाचा धोका वाढतो. औषधे वापर देखील श्रम आणि वितरण दरम्यान एक वैद्यकीय संकट होण्याची शक्यता वाढते.

इन्जेस्टेड टोक्सिन

काही मजबूत औषधे गर्भधारणेदरम्यान वापरण्यासाठी मंजूर केली जात नाहीत, कारण ते मेंदूच्या पक्षाघात सहित विविध मुलांसाठी नकारात्मक परिणामांचा धोका वाढवू शकतात.

पर्यावरण विषारी द्रव्य

मांजर लिटर, पारा, लीड, इतर प्रदूषके आणि औद्योगिक रसायने यासारख्या वातावरणातील पदार्थ गर्भवती स्त्रीने भरल्या जाऊ शकतात किंवा श्वास घेता येतात आणि तिच्या विकसनशील बाळाच्या शरीरात पोहोचू शकतात, ज्यामुळे सेरेब्रल पाल्सीसारख्या जन्मजात समस्या निर्माण होतात.

> स्त्रोत:

> मॅकलेनान एएच, थॉम्पसन एससी, गेकझेझ जे. सेरेब्रल पाल्सी: कारणे, पथके आणि आनुवांशिक प्रकारांची भूमिका. Am J Obstet Gynecol 2015; 213 (6): 779-88.

> झरेरी एम, फेहर्ल डीएल, मावजी के, एट अल सेरेब्रल पाल्सीच्या रक्तसंक्रमणिक स्वरुपातील डी नवो आणि दुर्मिळ वारसाल कॉपी-नंबर विविधता. जीनेट मेड 2018; 20 (2): 172-180