स्तन कर्करोग असलेल्या लोकांसाठी लिम्पाडेमाला समजून घेणे

Lymphedema कारणे, लक्षणे, उपचार, आणि प्रतिबंध आणि व्यवस्थापन

स्तनाचा कर्करोग होताना तुम्हाला लिम्पाडेमबद्दल काय माहिती असणे आवश्यक आहे? ते कोणत्या कारणामुळे होते, काही क्लिष्टता काय आहेत, त्याचा कसा व्यवहार केला जातो आणि ते होण्यापासून रोखण्यासाठी आपण काही करू शकत नाही?

आढावा

लिम्फडेमा सूज आहे ज्यामुळे आकुंचकेत लसीका द्रव (लसीका म्हणतात) किंवा कधीकधी लेग जमा होतात. लसिका ही पेशींनी वाहून घेतलेला पदार्थ आहे

सामान्य परिस्थितीनुसार, शरीरातून वाहून नेण्याची क्षमता असलेल्या रक्तवाहिन्या समांतर असतात.

लसिका यंत्रणामध्ये लिम्फ नोड्सचा समावेश होतो जो लसिकाचे फिल्टर करतात आणि कचरा काढून टाकतात, ज्यानंतर लसिका रक्तप्रवाहात प्रवेश करते. जर लिम्फ नोड्स किंवा वाहिन्या क्षतिग्रस्त झाल्यास, आसपासच्या ऊतकांमध्ये लिम्फॅटिक द्रवपदार्थ वाढू शकतो, ज्यामुळे सुज आणि अस्वस्थता येते.

कारणे

दुर्मिळ, वारंवार येणारी विकृती ज्यामध्ये लिम्फ नोडस् आणि वाहने सामान्यतः विकसित होत नाहीत किंवा कार्य करत नाहीत तर लिम्पाडेमा होऊ शकतो, परंतु अशा प्रकारे उद्भवणारे प्रकरण दुर्मिळ असतात. बर्याचदा, ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात संक्रमण, इजा किंवा वैद्यकीय प्रक्रिया आहे ज्यामुळे लिम्फ नोड्स किंवा वाहिन्यांना नुकसान किंवा नुकसान होते. संसर्ग दुय्यम lymphedema (प्रमुख कारणांमुळे होऊ शकतील अशी स्थिती) जगभरात प्रमुख कारण आहे; तथापि, युनायटेड स्टेट्समध्ये, या स्थितीचे प्रमुख कारण म्हणजे स्तन कर्करोगाच्या शस्त्रक्रिया किंवा प्रारणोपचार .

स्तनाच्या कर्करोगाचे दुय्यम lymphedema होऊ शकते जेव्हा:

• लसिका नोड बायोप्सीसाठी कांटातून संन्याल नोड बायोप्सी किंवा एक्सीलरी लिम्फ नोड विच्छेदन द्वारे काढले जातात.
• शस्त्रक्रिया नुकसान किंवा छाती भिंत आणि काख मध्ये लसीका वाल किंवा नोड कट.
• शस्त्रक्रियेपासून डोके ऊतकाने लसीका वाहिन्यांमधून लसीकाचा प्रवाह

• किरणोत्सर्गामुळे लसिका नोड्स आणि कलम ब्लॉक्स किंवा नुकसान होतात.
• कर्करोगाच्या पेशी लिम्फ नोड्समध्ये स्थलांतर करतात, ज्यामुळे त्यांची कार्य करण्याची क्षमता वाढते आणि त्यांचे कार्य करण्याची क्षमता वाढते.
• ट्यूमर लसीका नोड्स किंवा वाहिन्यावर दाबा आणि लसीका प्रवाह रोखू.

प्रदर्शनाची वेळ

स्तनांच्या कर्करोगाच्या उपचारानंतर किंवा नंतर कोणत्याही वेळी Lymphedema होऊ शकते. काहीवेळा lymphedema तात्पुरती आहे, शल्यक्रियेनंतर लगेचच किंवा हात दुखापत झाल्यानंतर उद्भवते. इतर बाबतीत, ही एक क्रॉनिक अट आहे जी आपल्या जीवनाच्या ओघात अधिक वाढते आणि झटकत असते.

लिम्पाडेमा स्तन कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर कित्येक दशके येऊ शकतात, त्यामुळे संभाव्य प्रतिबंधात्मक गोष्टींविषयी वाचणे सुरू ठेवणे महत्वाचे आहे ज्यामुळे तुम्ही धोका कमी करू शकता.

वारंवारता

स्तन कर्करोगाने लिमपेडेमा किती वेळा येतो हे सांगणे कठिण आहे निदान करण्यामध्ये खूप अनिश्चितता आहे, परंतु असे मानले जाते की संशोधनानुसार 7 ते 56% स्तनाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांवर परिणाम होतो. तसेच, लिम्फडेमा वेगवेगळ्या प्रकारच्या परिभाषा वापरुन त्यावर अवलंबून आहे की तुम्ही रुग्णाला त्याच्या स्वत: च्या स्थितीवर अहवाल द्या किंवा एखाद्या डॉक्टरला त्याच्या उपस्थितीचे आराखडा तयार करण्यास सांगा.

स्तनपान कर्करोग झालेल्या स्त्रियांमध्ये लिमपेडेमाची वारंवारता समजून घेण्यासाठी अधिक अभ्यास आयोजित करणे आवश्यक आहे.

धोका कारक

ज्याच्याकडे स्तनाचा कर्करोग किंवा स्तन कर्करोग उपचार असेल त्याला लिमपेडेमा विकसित करणे शक्य आहे. संवेदनाशक नोड बायोप्सी (अधिक मर्यादित शस्त्रक्रिया ज्यामध्ये केवळ एक किंवा दोन लिम्फ नोड तपासणीसाठी काढले जातात) पेक्षा एक्सीलरी लसिका नोड विच्छेदन (अधिक व्यापक शस्त्रक्रिया ज्यामध्ये बायोप्सीसाठी एकाधिक लसीका नोड्स काढल्या जातात त्या स्त्रियांसाठी) धोका जास्त असतो. ज्या स्त्रियांना किरणे उपचार किंवा केमोथेरपी होते अशा स्त्रियांमध्ये जोखीम देखील जास्त आहे, तसेच ज्यांनी वजन जास्त किंवा लठ्ठपणा केला आहे.

लक्षणे

लिम्पाहेडामाचे मुख्य चेतावणी आणि लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• आंत सूज
• आपल्या बाधित हाताने जडपणा किंवा पूर्णपणाची भावना

• आपल्या आवरणाची त्वचा दाबली गेल्यास किंवा तणावग्रस्त प्रभाव जाणवू शकता
• आपले हात हलविणे कठीण किंवा कमी लवचिक असणे
• आपले वस्त्र किंवा दागिने असामान्यपणे तंग वाटते
• आपल्या हातावर त्वचेचा लालसरपणा पाहून
• आपल्या हाताने अशक्तपणा, वेदना किंवा दुखापत

गुंतागुंत

उपचार न केलेले लिम्पाडेमाला गंभीर परिणाम होऊ शकतात, त्यात गंभीर संक्रमण, त्वचेचे अल्सर (जखमेत फोड येणे ज्याला बरे करता येत नाही) आणि अत्यंत सूज आणि त्वचेची जाडी (हत्ती) यांचा समावेश आहे. कर्करोगाचा एक प्रकार, लिम्फॅग्यसॉर्कामा, ज्या स्त्रियांना स्तनाचा कर्करोग शस्त्रक्रिया होती त्यांना ऐतिहासिकदृष्ट्या चिंता होती. तथापि, अधिक अत्याधुनिक mastectomy प्रक्रिया विकसित सह, हे आजच्या सुमारे अन्वेषण आहे.

निदान

लिमपादामा साधारणपणे निदान करणे सोपे आहे. सूज सामान्यत: स्पष्ट आहे, आणि प्रभावित आणि अप्रभावित हातांची मोजमापांची तुलना केली जाऊ शकते. विशेषत: लिम्पाडेमाचे निदान करण्यासाठी चाचणी केली जात नाही, तरीही त्यावर विचार केला जाऊ शकतो की आणखी एखाद्या प्रक्रियेवर शंका आहे किंवा सूज त्याच्या नियंत्रणासाठी प्रारंभिक प्रयत्नांना प्रतिसाद देत नसेल तर.

इमेजिंग चाचण्या - जसे गणना केलेले टोमोग्राफी (सीटी), अल्ट्रासाऊंड किंवा चुंबकीय रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) स्कॅन - निदान करण्याबाबत कोणत्याही विचित्र प्रश्नांचे निराकरण करू शकतात. लिम्फॅटिक स्किंटीग्राफी नावाची एक चाचणी रुंदीच्या क्षेत्राबद्दल अतिरिक्त माहिती प्रदान करु शकते. या चाचणीमध्ये रेडियोधर्मी डाईजेचा इंजेक्शन आणि नंतर लिम्फॅटिक सिस्टिममधून चालत येणा-या रंगांची प्रतिमा रेकॉर्ड करणे समाविष्ट आहे.

उपचार

दुर्दैवाने, lymphedema साठी कोणतेही निष्क्रीय इलाज नाही. त्याऐवजी सूज कमी करण्यासाठी, अस्वस्थता किंवा वेदनांवर नियंत्रण ठेवून आणि गुंतागुंत टाळण्याद्वारे त्याच्या स्थितीला कमी करण्यासाठी प्रयत्न केले जाते.

लिम्पेडेमा उपचारांचा समावेश होतो:

• व्यायामः सुजलेल्या फांदी पासून लिम्फ द्रवातून बाहेर पंप करण्यासाठी स्नायूंचा संकोच करणार्या विशिष्ट प्रकारची व्यायाम करतात.
• मसाज: विशेषत : प्रशिक्षित शारीरिक किंवा मसाज थेरपेस्ट मॅन्युअल लसीका ड्रेनेज प्रदान करू शकतात, सौम्य मसाज चाचण्या करणारी एक मालिका जी प्रभावित लांबीच्या बाहेरून लिम्फ प्रवाहांना प्रोत्साहित करते. तथापि, जे लोक सक्रिय कर्करोग, संसर्ग, रक्ताचे गुंफणे किंवा कंजापूर्ण हृदय विकार आहेत त्यांना या प्रकारचे उपचार करता येणार नाहीत.
• संक्षिप्तीकरण: संप्रेषण प्रभावित बाळावरुन लिम्फच्या प्रवाहास देखील प्रोत्साहन देऊ शकते. संक्षेप अनेक प्रकारे प्रदान केले जाऊ शकते, लवचिक बँडेजिंग, विशेष कम्प्रेशन स्लीव्ह किंवा स्टॉकिंग किंवा एअर-वायुवृत्त (वायवीय) पंप वापरण्यासह.

प्रतिबंध आणि व्यवस्थापन

बाधीत किंवा जखम होण्यापासून काहीही टाळता येणे आवश्यक आहे कारण यामुळे रोगाचा धोका वाढू शकतो. खालील गोष्टी करण्याचा प्रयत्न करा:

• आपल्या डॉक्टरांनी शिफारस केल्याप्रमाणे सामान्य वजन प्राप्त करणे आणि टिकवून ठेवणे
• आपल्या हाताने शक्य तितक्या लवकर वापरणे चालू ठेवा, कारण स्नायूचे आकुंचन आपल्या हाताने बाहेर पल्प द्रवपदार्थ मदत करते.
• कोरडी पासून क्रॅक टाळण्यासाठी, आपल्या हाताचा व हाताने स्वच्छ आणि मऊयुक्त ठेवा.
• वाचताना, टीव्ही पाहणे किंवा अन्यथा विश्रांतीसाठी आपल्या हाताचे स्तर आपल्या हृदयाच्या पातळीपेक्षा वरच्या बाजूला ठेवा.
• उष्णतेच्या प्रदर्शनास टाळा (उदा. हॉट टब किंवा सौना वापरू नका)
• दररोज सनस्क्रीन वापरा आणि सूर्योदारी कपडे परिधान विचार करा
• आपण बागेत, स्वच्छ घर बांधू किंवा आवारातील काम करता तेव्हा हातमोजे वापरा.
• स्वयंपाकघर मध्ये तीक्ष्ण साधने वापरताना किंवा क्राफ्ट प्रकल्प करताना अतिशय काळजी घ्या.
• ठराविक संकुचित वस्त्रांव्यतिरिक्त घट्ट कपडे किंवा कपडे टाळा.
• प्रभावित बर्थाने रक्त सोडती, शॉट्स किंवा इंट्राव्हेस (IV) प्लेसमेंट टाळा.
• आपल्या अभावी हातावर रक्तदाब घेतला आहे असे विचारा.
• आपल्या अप्रभावी बाळावर आपले बटुआ घेऊन जा.
• मुलांबरोबरच जड वस्तू उचलण्यास टाळा.
• बाहेरील लांब बाह्यांचा पोशाख करा - आणि बग स्प्रे वापरण्याचा विचार करा- कीटकांचा चावणे टाळण्यासाठी.
• जरी आपल्या डॉक्टरांनी आपण कॉम्प्रेशन स्लीव्ह घातला अशी शिफारस केलेली नसली तरीही, विमानाद्वारे प्रवास करताना तसे करावे असे विचारा. केबिनच्या दबाव बदलामुळे लिमपेडेमा होऊ शकतो.

आपण lymphedema विकसनशील आहात असे आपल्याला वाटत असल्यास आपल्या डॉक्टरांना पाहणे महत्त्वाचे आहे आपले डॉक्टर आपल्याला या शस्त्रक्रियेमध्ये उपचार करणार्या एका शारीरिक थेरपिस्टकडे पाठवू शकतात.

_{स्त्रोत}

_{इझो, जे., मॅनहेमर, इ, मॅकनेली, एम. एट अल. स्तन कर्करोग उपचार खालील lymphedema साठी मॅन्युअल लसीका ड्रेनेज. सिस्टमॅटिक पुनरावलोकनांचा कोचर्रेन डेटाबेस . 2015. 5: CD003475.}

_{राष्ट्रीय कर्करोग संस्था PDQ कर्करोग माहिती सारांश. लिम्पाडेमा (पीडीक्यू): हेल्थ प्रोफेशनल वर्जन.}

_{सिंग, बी, डिस्पियो, टी., पेक, जे., आणि एस. हेस. कॅन्सरशी संबंधित लिमपेडाहेमासारख्या शारीरिक व्यायामांच्या प्रभावाचा सिस्टीमॅटिक रिव्यू आणि मेटा-ऍनालिसिस. फिजिकल मेडिसीन आणि रिहॅबिलिटेशनचे संग्रहण . 2015 9 ऑक्टोबर}