जर आपल्याला स्तनाचा कर्करोग होण्याची शस्त्रक्रिया होणार असेल, तर आपले सर्जन एकाच वेळी शस्त्रक्रिया नोड बायोप्सी असल्याची शिफारस करेल. आपल्या कर्करोगाने आपल्या स्तनपर्यत आपल्या स्तनपेशी आपल्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरली आहे काय हे निर्धारित करण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते. उपचारांच्या शिफारशीमुळे मेटास्टस (स्प्रेड) साठी आपले लसिका नोड्स नकारात्मक किंवा सकारात्मक आहेत किंवा नाही हे विचारात वेगळे आहे कारण हे एक महत्त्वाचे परीक्षण आहे.
आपल्या सेंटिनल नोड बायोप्सी दरम्यान काय अपेक्षित आहे आणि परिणाम काय? या परीक्षणातील एक पाऊलवाचक दृश्यातून एक पाऊल पुढे जाऊया.
एक महत्वपूर्ण निदान चाचणी
संन्यासी नोड बायोप्सी हा लसीका नोड्सचा एक छोटासा नमुना काढून टाकण्यासाठी शल्यक्रिया निदानात्मक प्रक्रिया आहे ज्यायोगे ते स्तन कर्करोगाच्या पेशी (मेटास्टॅसिस) साठी तपासले जाऊ शकतात. प्रसुति नोड हे पहिले लसीका नोड आहेत ज्यामध्ये स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता आहे आणि आपल्या मूळ ट्यूमरच्या पलीकडे आपले कर्करोग पसरले आहे काय हे पाहण्यासाठी तपासण्यात येईल.
त्याचवेळी इतर कोणतीही शस्त्रक्रिया होत नसल्यास, ही एक बाह्यरुग्ण विभागातील प्रक्रिया आहे आणि आपल्या स्तन कर्करोगाच्या पायरीमध्ये महत्वाची आहे. जर आपल्यात लुमॅक्टामी किंवा स्तनदाह आहे, तर त्या प्रक्रियेसह संन्यात्मक नोड बायोप्सी करता येईल. अचूक स्टेजिंग, याउलट, आपल्याला आणि आपल्या डॉक्टरांना सर्वोत्तम उपचार पर्याय किंवा आपल्या स्तन कर्करोगाची निवड करण्यास मदत करेल.
पावले समाविष्ट
कोणते लिम्फ नोड्स आपल्या सांपिशनल नोड्स आहेत हे ठरवण्यासाठी अनेक पावले आहेत, हे काही प्रकारे चिन्हांकित करा आणि त्यानंतर या नोड्सची चाचणी करा.
आपण आपल्या परिणामांपर्यंत पोहोचता त्यावेळेपर्यंत संपूर्ण प्रक्रिया काही तासांपर्यंत पोहोचते. येथे आपण अपेक्षा करू शकता अशी पाऊले आहेत
मेडिकल इमेजिंगसह प्रारंभ करणे
आपल्या प्रक्रियेपूर्वी, आपल्या शल्यक्रियेस आपल्या ट्यूमर आणि प्रसुती लिम्फ नोडस्चे स्थान माहित असणे आवश्यक आहे. इमेजिंग तंत्रज्ञानाचा एक संयोजन शस्त्रक्रियेपूर्वी या स्थानांना शोधून त्यावर चिन्हांकित करण्यासाठी वापरला जाईल.
ट्यूमर शोधणे
आपण हॉस्पिटल किंवा क्लिनीकलचे न्यूक्लियरल मेडिसिन विभाग जाउ शकाल जेथे आपल्या सेंटिनल नोड बायोप्सी केले जाईल. जसे आपण मेमोग्राम किंवा स्तन अल्ट्रासाऊंडसाठी करू इच्छिता, आपण कमर पर्यंत कपडे काढून टाकू शकता आणि हॉस्पिटल गाउन लावू शकाल. पुढील, आपण परीक्षा सारणी वर झोपू रेडियोलॉजी तंत्रज्ञ आपल्या अर्बुद शोधण्यासाठी अल्ट्रासाउंड मशीन वापरेल. ट्यूमर साइट आपल्या त्वचेवर चिन्हांकित केली जाईल, ज्यामुळे आपले सर्जन सहजपणे शोधू शकेल.
अॅनेस्थेसिया आणि इंजेक्शन ऑफ डाय एंड ट्रेसर
एक रेडिओलॉजिस्ट किंवा आण्विक औषध विशेषज्ञ आपल्या बाळाच्या ट्यूमरच्या वरच्या भागास सुन्न करतील. हे एखाद्या विशिष्ट लिडोकेन पॅचसह केले जाऊ शकते (हे खूप निविदा आहे) आणि त्यानंतर आपल्या स्तनपानमध्ये लिडोकिनेचे इंजेक्शन दिले जाते. जेव्हा आपण पुरेसे सुस्त असाल तर ती ट्युमर साइटमध्ये एक कमकुवत रेडएक्टिव्ह डाई (तांत्रिक लिपीत सल्फर कोलाइड) आणि एक निळा रंग (आयसोफ्लान ब्ल्यू) इंजेक्ट करेल. इंजेक्शन साधारणतः फ्लूच्या शॉटपेक्षा जास्त वेळ घेतो आणि आपल्याला बर्याच इंजेक्शन्सची आवश्यकता असू शकते. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, आपण गांभीर्याने औषधे मागू शकता, जरी आपल्याला वाटत असेल की ती खूपच सोयिली असेल.
लिम्फ नोड मॅपिंग
एकदा इंजेक्शन केल्यानंतर, डाईज आपल्या ट्यूमर साइटवरून आपल्या लिम्फ नोड्समध्ये जाण्यासाठी काही वेळ लागतो. ट्यूमर साइटवर एकदा, डाय यस लसिका नोड्सला जाणा-या लहान लसिका वाहिन्यांकडून पकडला जाणे आवश्यक आहे.
आपण जवळील प्रतीक्षा कक्षमध्ये काही वेळ घालवू शकता, म्हणून काही वाचन साहित्य किंवा संगीत आणा. रंजक त्यांच्या गंतव्यस्थानी पोहचले आहे तेव्हा आपल्याला परमाणु वैद्यकीय खात्यात परत जाण्यास सांगितले जाते आणि परीक्षा तक्ता पुन्हा पुन्हा खाली यावे. लिम्फ नोडस् कोणत्या ढीगांना डायम्स प्राप्त करीत आहे हे दाखवण्यासाठी इमेजिंग अभ्यास (लिम्फोससिंजिग) केले जाईल, आणि हे सूचित करेल की आपल्या संसर्गाचा लिम्फ नोड कुठे मिळेल. तंत्रज्ञ आपल्या शरीरावर हे स्थान चिन्हांकित करेल, जेणेकरून आपल्या सर्जनला माहिती असेल की ते कुठे सुरू करावे.
संसर्गावर लिम्फ नोड काढणे
तुम्हाला ऑपरेटिंग रूममध्ये आणले जाईल, जिथे तुमचे सर्जन सर्वसाधारण संवेदनाहीनता दिल्यानंतर सुरु होण्यास तयार असेल.
शल्यविशारदाने किरणोत्सर्गी डाईसह लिम्फ नोड्स शोधण्याकरिता हातात घेतलेल्या प्रोबचा उपयोग केला जाईल. त्या स्थानावर, तुमचे सर्जन एक लहान वक्र आवरण बनवेल आणि लिम्फ नोड्स शोधावे जे निळ्या रंगाने रंगवले आहेत. जोपर्यंत अनेक अधिक स्टेन्ड केले जात नाहीत तोपर्यंत केवळ एक ते तीन नोड्स काढल्या जातील. हे नोड पॅथोलॉजी विभागात पाठवले जातात, ज्यात मेटास्टॅसिस आणि मायक्रोमॅस्टेस्टिससाठी तपासणी केली जाते. आपले चीरी बंद होईल आणि कपडे घातले जातील, आणि आपल्याला पुनर्प्राप्तीमध्ये नेले जाईल.
पॅथॉलॉजीमध्ये चाचणी
एकदा पॅथॉलॉजी लॅबमध्ये, तुमच्या नोड्सची तपासणी कॅन्सरसाठी होईल. काहीवेळा आपले सर्जन नोड्ससाठी फ्रोझन सेक्शन टेस्ट ऑर्डर करेल, जेणेकरून लगेच परिणाम मिळतील. जर आपल्या नोड्समध्ये कर्करोगाच्या पेशी असतात, तर आपणास संपूर्ण लिम्फ नोड विच्छेदन तात्काळ असू शकते, जे लिम्फ नोड सहभागाची संपूर्ण मर्यादा शोधण्यात मदत करतात. जर फ्रॉझन विभागला आदेश दिलेला नसेल, आणि आपल्या नोड्समध्ये कर्करोग असेल तर संपूर्ण लिम्फ नोड विच्छेदन नंतर केले जाऊ शकते.
आपल्या सेन्टिनेल नोड बायोप्सीपासून पुनर्प्राप्त करणे
आपल्या प्रहरी लिम्फ नोड शोधण्यासाठी जर निळा रंग वापरला गेला असेल तर आपल्या मूत्रमध्ये सुमारे 24 तास निळा रंग दिसण्याची अपेक्षा करा. काहीवेळा वैद्यकीय चाचपडण्याच्या आसपासच्या कातडीवर काही निस्तेज आणि निळा रंग असेल. आपल्याला ड्रेसिंग आणि सूप ठेवण्यासाठी सुकामेवा लागेल आणि उपचार सुरू होईपर्यंत आपल्याला आवश्यक वेदना औषधे लागतील. प्रक्रिया केल्यानंतर किमान एक आठवडा आपल्या हळुवारपणे शस्त्रक्रिया शेजारच्या आज्ञे वापरा (नाही उचलत!) निळसर रंगाचे दाग कमी होईल आणि आपले दुखणे बरे होईल; चिठ्ठी स्वतः वेळोवेळी चांगल्या ओळीत कोमेजली जाईल.
आपले बायोप्सी परिणाम प्राप्त करणे
पॅथॉलॉजिस्टने आपले विश्लेषण पूर्ण केल्यावर आपले सर्जन किंवा ऑन्कोलॉजिस्ट आपल्याला बायोप्सीच्या परिणामांबद्दल कॉल करतील. या अहवालात लिम्फ नोडस्मध्ये कर्करोगाच्या पेशी किती असतात, याची माहिती दिली जाईल. आपल्या पॅथॉलॉजीच्या अहवालाची एक प्रत मागवा आणि ती आपल्या आरोग्य अहवालांसह ठेवा. नोडमध्ये कर्करोग आढळल्यास, त्याला सकारात्मक मानले जाते आणि नोडमध्ये कोणतीही कर्करोग आढळत नसल्यास तिला निगेटिव्ह म्हणून निदान केले जाते. सकारात्मक लिम्फ नोड्सचे निदान म्हणजे आपल्या कॅन्सरने मूळ ट्यूमरच्या बाहेर (मेटास्टास्सिज्ड) पसरले आहे. हे परिणाम आपल्या स्तन कर्करोग उपचार करण्यासाठी आवश्यक स्टेजिंग आणि उपचार प्रभावित करेल.
जेव्हा आपण लिम्फ नोडस्मध्ये मेटास्टॅसेसविषयी बोलतो तेव्हा याचा अर्थ असा नाही की एखाद्या व्यक्तीला मेटास्टॅटिक कॅन्सर आहे. खरेतर, स्टेज 1 ए सारख्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कर्करोगात लिम्फ नोड्समध्ये मायक्रोमॅँटॅस्टेस्टस असू शकतात. स्तन कर्करोगापासून लिम्फ नोड्सचा प्रसार म्हणजे असा अर्थ होत नाही की तुमच्यात स्तन कर्करोग आहे, परंतु केवळ आपल्या ट्यूमरने स्तन आणि लिम्फ नोड्सच्या बाहेर पसरवण्यासाठी "हेतू" दर्शविले आहे.
जोखीम आणि साइड इफेक्ट्स
संन्यासी नोड बायोप्सी चे बहुतेक दुष्परिणाम तुलनेने किरकोळ आहेत. डाई किंवा अनुरेखक इंजेक्शनच्या असताना हे अस्वस्थ होऊ शकते. या प्रक्रियेमुळे आपल्या स्तन कर्करोग शस्त्रक्रियेच्या आधीच पूर्ण दिवसांपर्यंत अनेक तास जोडले जाऊ शकतात.
प्रक्रियेच्या संभाव्य जोखीमांमध्ये लिम्पाडेम आणि खोटे नकारात्मक चा धोका समाविष्ट आहे. याठिकाणी येथे आणखी चर्चा केली आहे.
लिमपेडेमा
संपूर्ण लिम्फ नोड विच्छेदन एक सामान्य परिणाम lymphedema म्हणतात एक अट आहे. कारण आपल्या बेंधाच्या क्षेत्रातील लिम्फ नोड्स गहाळ आहेत कारण लसिका द्रवपदार्थावर प्रक्रिया केली जाते आणि तेथे सूज निर्माण होते. जर ती टिकून राहिली किंवा वाढली तर ते वेदनादायक होऊ शकते. तथापि, जर तुम्हाला केवळ संन्याल नोड बायोप्सी ची गरज असेल, तर आपल्या बाक क्षेत्रातून प्रवास करणार्या लिम्फ तरलतेला हाताळण्यासाठी आपल्याकडे अद्याप पुरेसे नोड असतील, तर त्या बाबतीत लिमपेडेमाचा दर केवळ पाच टक्के असतो. खरं तर, संपूर्ण लिम्फ नोड विच्छेदन ऐवजी संन्यासी नोड बायोप्सेस केल्याच्या कारणास्तव जर शक्य असेल तर लिम्पाडेमा टाळणे.
खोटे नकारात्मक
लिम्फ नोडस् आकार बदलू शकतात, थोड्या थोड्या कोळशासारखे असतील, इतर बीनपेक्षा मोठ्या आकाराचे असतात. आपले सर्जन, त्वचा आणि चरबीचा वापर करून, निळ्या रंगायच्या नोड्सचा शोध घेतील आणि काही कौशल्य आणि न्याय वापरणे आवश्यक आहे. हे शक्य आहे की संन्यासी नोड नकारात्मक (कर्करोगाच्या स्पष्टतेची) चाचणी करेल परंतु कर्करोग काही इतर लिम्फ नोड्समध्ये असू शकतो. याला खोटे नकारात्मक म्हणतात खोट्या परिणामापासून आपले संरक्षण करण्यासाठी, आपली शस्त्रक्रिया आणि पॅथॉलॉजी कार्यसंघ कठोर मार्गदर्शकतत्त्वांचे अनुसरण करतील आणि जर परिणाम कोणत्याही शंका असतील तर अचूक परिणामांची खात्री करण्यासाठी अधिक नोड्स काढून टाकले जातील आणि परीक्षित केले जातील.
तळाची ओळ
संन्यासी नोड बायोप्सी असण्याकरता कित्येक पावले लागतात आणि आपल्याला आश्चर्य वाटेल की सर्व प्रयत्नांची आवश्यकता का आहे. स्तनाच्या कर्करोगासाठी सर्वोत्तम उपचारांची निवड करणे आवश्यक आहे, आणि स्तन कर्करोगाच्या अचूक पातळीवर लक्ष देणे आवश्यक आहे हे जाणून घेणे आवश्यक आहे की कुठल्याही प्रकारचे कर्करोग लिम्फ नोड्समध्ये पसरले आहे किंवा नाही. याव्यतिरिक्त, कोणत्याही लिम्फ नोड सहभागामध्ये सूक्ष्मसमाप्ती किंवा मॅक्रोमॅस्टास्टस तसेच सूक्ष्मस्थापक आहेत का हे ठरविणे. आपल्या बायोप्सीचा दिवस लांबीचा वाटू शकतो, परंतु येत्या काळात आणि महिन्यांत परिणाम लक्षणीय दिसतील.