काय स्टेजिंग म्हणजे: आपल्या स्तन ट्यूमर आकार समजून घेणे

जर आपण स्तनाचा बायोप्सी घेतली असेल, lumpectomy किंवा mastectomy केले असेल आणि पॅथॉलॉजी लॅबमधून निकाल परत मिळवले असतील, तर आपल्याला समजावून घ्या की अहवालाचा अंमलबजावणीचा भाग काय आहे स्टेजिंग उपचार पर्याय आणि जगण्याची दर संबंधित आहे.

आपण विचारू शकता पहिले प्रश्न एक आहे, "कर्करोग ट्यूमर बाहेर पसरली आहे, किंवा तो एकाच ठिकाणी आहे?" आत्ता, एक सामान्य चाचणी आपल्याला त्या प्रश्नाचे उत्तर देत नाही, परंतु तीन घटकांवर आधारित कॅन्सरचे स्तर टप्प्यात वर्गीकरण करण्याची एक पद्धत आहे.

स्तन कर्करोगाच्या स्टेजिंगसाठी टीएनएम प्रणाली

सर्वात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे स्टेजिंग सिस्टम म्हणजे टीएनएम प्रणाली.

• टी ट्यूमर आकारासाठी वापरला जातो. ट्यूमरच्या प्रतिमेत (मेमोग्राम किंवा अल्ट्रासाऊंड), रेडियोलॉजिस्ट ट्यूमरच्या आकाराचे मापन करू शकतो. चित्रपटाच्या संबंधात ट्यूमरच्या कोनानुसार किंवा कधीकधी ट्यूमर स्तनांच्या आत असतो तर काहीवेळा हे करणे कठीण असते. एक अर्बुद अस्पष्ट, किंवा अनियमित बाहेरील कडा, काहीवेळा एक स्पिक्युलेट आकार म्हणून ओळखला जातो. ते नेहमी गोल नसतात, आणि ते रुंद पेक्षा लांब असू शकतात. ट्यूमरचा आकार मिळविण्याचा सर्वात अचूक मार्ग शस्त्रक्रिया करून तो सर्व काढून टाकणे आणि नंतर त्याचे मोजमाप करणे आहे. ट्यूमर आकार चार प्रकारांमध्ये विभागला गेला आहे: टी -1 हे 0 ते 2 सेंटीमीटर आहे, टी -2 2 ते 5 सेंटीमीटरपेक्षा कमी आहे, टी-3 5 सेंटीमीटर पेक्षा जास्त आहे आणि टी -4 हे कोणत्याही आकाराचे एक ट्यूमर आहे ज्यामुळे छातीच्या भिंतीवर (व्रण) त्वचा किंवा संलग्न आहे.
• एन लिम्फ नोड स्थितीसाठी वापरले जाते. कर्करोग आपल्या लसका पलीकडे आपल्या शरीराच्या माध्यमातून प्रवास करू शकत असल्याने, कर्करोग आणि सूक्ष्म-मेटास्टेसिससाठी चाचणी केलेल्या ट्यूमर जवळील असलेल्या आपल्या लसीका नोड्स असणे महत्वाचे आहे. लिम्फ नोडस्ची तपासणी करण्याचे दोन मार्ग आहेत: स्पर्श करून आणि शस्त्रक्रियेद्वारे. जर आपल्या लिम्फ नोडस्ला स्पर्शाने तपासले असेल, तर आपले सर्जन लिम्फ नोड्सच्या वरून त्वचा धारण करील आणि त्यांना रेट करेल. शल्यविशारदाने सुजलेल्या नोड्स नसल्याची भावना असल्यास, रेटिंग एन -0 आहे, जर शल्यविशारदाने सूज येऊ शकते आणि असे वाटते की नोडस् सकारात्मक (कर्करोग्य) असल्यास रेटिंग एन -1 आहे जर लिम्फ नोडस् सारखे वाटत असेल की ते एकत्रितपणे सुजलेल्या आणि एकत्रित केल्या तर ते N-2 चे मूल्यांकन करते, किंवा ते कॉलरबोनच्या जवळ असल्यास, त्यांना N-3 दिले जाते. लिम्फ नोडचे मूल्यमापन करण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे संन्यासी नोड बायोप्सी.

• एमचा मेटास्टॅसिससाठी वापर केला जातो. मेटास्टॅसिस कर्करोगाच्या अवस्थेवर परिणाम करतो. नोडस्चा एक नमुना जर शल्यक्रिया काढून टाकण्यात आले आणि त्याची तपासणी केली गेली आणि कर्करोगापासून ते स्पष्ट झाले, तर त्यांना एम -0 असे दर्जा दिले गेले आहे, परंतु त्यांच्यात कर्करोगाच्या पेशी किंवा मायक्रोमेटास्टीसिस असल्यास, त्यांना एम -1 नमूद केले आहे. हे आपल्याला सांगते की अर्बुदाने पेशी मूळ स्थानापयशापलीकडे ओढली आहेत आणि त्या कर्करोगाचे इतर भागांमध्ये असू शकतात.

TNM माहिती सर्व एकदा एकत्रित केले जाईल, शल्य चिकित्सकाने एकदा आणि एकदा प्रयोगशाळेतील पॅथोलॉजिस्टनुसार. प्रत्येक तज्ज्ञ त्याच्या टीएनएम स्टेजच्या संदर्भात कर्करोगाविषयी मत देईल. या मणक्यांपैकी एकही मत असे नाही की "हा कर्करोग कोणता अवस्था आहे?" आपण याबद्दल अधिक जाणून घेण्याची आवश्यकता असू शकते, जसे की

• हार्मोन रिसेप्टर स्थिती (एक संप्रेरक द्वारे fueled)
• ट्यूमरचा दर्जा (वाढीस गती)

• आणि जर तो पसरला असेल (मेटास्टेसिस)
• जिथे ते आपल्या शरीरात प्रवास केले आहे

या सर्व गोष्टी आपल्या निदानवर परिणाम करतात आणि आपल्या उपचार पर्यायांवर लक्ष देतील.

स्तन कर्करोगाच्या चार टप्प्यात

स्तनाचा कर्करोगाच्या चार अवस्था आहेत आणि आपले निदान ट्यूमरच्या टीएनएम रेटिंगवर अवलंबून आहे. नैसर्गिकरित्या कॅरसिनासमधील प्रारंभावीस स्टेज झिरो असे म्हणतात. स्टेज आणि TNM नंबर कसे संबंधित आहेत ते येथे आहे.

• स्टेज 1 चा अर्थ आहे की मेटास्टॅसिसचा कोणताही पुरावा किंवा टी 1 एन 0 एम 0 न राहता आपल्याला टी -1 ट्यूमर आणि स्पष्ट लिम्फ नोडस् आहेत.
• स्टेज 2 वर कमीतकमी तीन उपविभाग आहेत, जे टी 1, टी 2, किंवा टी 3 गाठ, सकारात्मक किंवा नकारात्मक लसीका नोडचे मिश्रण आहेत आणि मेटास्टेसिस नाही; उदाहरणार्थ टी 1 एन 0 एम 0.
• स्टेज 3 मध्ये कमीतकमी तीन उपविभाग आहेत, जे कोणत्याही प्रकारच्या ट्यूमर, सकारात्मक लिम्फ नोडस् किंवा कॉलरबोन क्षेत्रात स्थित नोड्सपासून बनतात, आणि मेटास्टेसिस नाही; उदाहरणार्थ टी 3 एन 1 एम 0.

• स्टेज 4 ला मेटास्टॅटिक स्तनाचा कर्करोग असेही म्हटले जाते आणि ट्यूमर, पॉजिटिव किंवा नकारात्मक लिम्फ नोडस्, आणि स्पष्ट मेटास्टेसिस, उदाहरणार्थ टी 1 एन 1 एम 1

ट्यूमर आकार कसा मोजला जातो

ट्यूमरच्या आकारांची मोजमाप मेमोग्राम किंवा आपल्या स्तनाने घेतलेली अल्ट्रासाउंड प्रतिमा वापरून एका रेडिओलॉजिस्टद्वारे मोजली जाते पण सर्व ट्यूमर सोपे नाहीत, गोल आकार मोजण्यासाठी सोपे आहेत. उदाहरणार्थ, अर्बुद एक बेकडलेले बटाट्याच्या स्वरूपात वाढवले ​​जाऊ शकते आणि इमेज कोनात असावी ज्यामध्ये रेडियोलॉजिस्ट सर्व आयाम पाहू शकत नाही. आणि काही ट्यूमरमध्ये अनियमित किनार असतात त्यामुळे अवघड व्यासाचा अंदाज करणे अवघड आहे.

ट्यूमरची चांगली प्रतिमा मिळणे

आपल्या कर्करोगाविषयी सर्व तपशील मिळविण्याच्या लवकर प्रक्रियेत आपल्याला ट्यूमरची एक स्पष्ट चित्र मिळते. शस्त्रक्रियेपूर्वी आपल्या अर्बुदांच्या आकाराची मोजणी करण्याच्या बाबतीत डॉक्टर इमेजिंग अभ्यासाच्या परिणामांवर अवलंबून असतात. मानक स्तन इमेजिंग पद्धतींची तुलना करूया:

• मेमोग्राम : पारंपारिक फिल्म मॅमोग्राफीचा उपयोग प्रतिमा स्तन ऊतींसाठी केला जाऊ शकतो परंतु दाट स्तनाच्या ऊतींवर ते कमी अचूक असू शकते. जर तुम्ही पूर्व-रजोनिवृति असता किंवा गर्भवती झाली नसल्यास, आपल्या स्तन जनतेला लपवण्यासाठी पुरेसा दाट असू शकतात, त्यामुळे त्यांना मोजण्यासाठी कठिण होऊ शकते. परंतु आपण रजोनोपाय पोस्ट झाल्यावर, फॅट स्तनपान करू शकता किंवा गरोदर असल्यास, फिल्म मॅमोग्राफी आपल्या ट्यूमरची योग्यरित्या मोजू शकते. डिजिटल मॅमोग्राफी दाट ऊतकांवर फार चांगले कार्य करते आणि वस्तुमानाचे चांगले मोजमाप करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.
• ब्रेस्ट अल्ट्रासाऊंड: कॉम्प्रेशन न वापरता, अल्ट्रासाऊंड द्रव-भरलेल्या गळू आणि ट्यूमर सारख्या दाट वस्तुमान दरम्यान फरक दर्शविण्यासाठी उत्तम आहे. अल्ट्रासाऊंडचा वापर स्तन ट्यूमरची मोजमाप करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. पण मेमोग्राम पेक्षा थोडी कमी अचूक असू शकते, कारण ट्यूमरचा आकार कमी करणे
• स्तन एमआरआय: एमआरआय अक्रियाशील आणि वेदनारहित आहे, आणि आपल्या स्तनांच्या ऊतकांच्या प्रतिमांची मालिका तयार करण्यासाठी कोणताही किरणे वापरत नाही. एक मेमोग्राम आपल्या ढेकूळात सापडल्यास, आपल्या स्तन ऊतक दाट असेल किंवा बायोप्सी अपेक्षेपेक्षा जास्त मोठा असल्याचे दर्शविल्यास एमआरआयची मोजणी करणे आवश्यक असू शकते. उपचारांच्या प्रगतीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी neoadjuvant केमोथेरपी दरम्यान एमआरआयचा वापर करता येतो. एमआरआय आपल्या ट्यूमरची एक स्पष्ट प्रतिमा तयार करताना, ते तीन आकारांमध्ये वास्तविक आकाराचा अंदाजे अंदाज घेते.

सर्जिकल पॅथॉलॉजीकल परिणाम

बायोप्सी आणि इमेजिंग अभ्यास आपल्या ट्यूमरच्या बंदचा बंद मापन देतात. पण सर्वोत्तम उपचार निर्णय घेण्यासाठी आपल्याला आवश्यक अर्बुद आकाराची आवश्यकता आहे. आपले सर्जन आपल्या ट्यूमर काढून टाकताना मागील चाचणीतील माहिती वापरेल. लंपेटॉमी किंवा स्तनदाह झाल्यानंतर, आपल्या उत्तेजनाग्रस्त स्तनांच्या ऊतींना आपल्या बायोप्सी ऊतीसह एकत्र केले जाईल आणि रोगनिदानतज्ञ प्रत्यक्ष वस्तुमानाचे परीक्षण करेल. आपल्या गाठ च्या रोगनिदानविषयक मोजमाप ट्यूमर आकार साठी सुवर्ण मानक आहे. आपले पोस्ट-शल्य रोगनिदान अहवाल आपल्या स्तनाच्या कर्करोगाच्या व्यापक निदानासाठी सारांशित करेल.

कंझर्वेटिव्ह शस्त्रक्रिया कारणे

आता तुम्हाला माहित आहे की पोस्ट-सर्जरी पॅथोलॉजी अहवालाचा ट्यूमरचा आकार शोधण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे, आपण असे विचारत असाल की "मग आम्ही प्रथम शस्त्रक्रिया करू आणि इतर सर्व चाचण्या वगळू का?" आपल्या बायोप्सी आणि इमेजिंग अभ्यासाचे कारण आपल्याला स्तन शस्त्रक्रियेसाठी सर्वात रूढ़िवादी पर्याय बनविण्याकरिता आणि आपल्या सर्जनला मार्गदर्शन करण्यासाठी केले जाते.

जर एक lumpectomy आपले कर्करोग काढून टाकेल, तर आपण कदाचित एक स्तनदाह टाळू शकता. पण जर शस्त्रक्रियेपूर्वी आपल्या रक्तातील गाठ आपल्या गाठ कोसळू शकते, तर तुम्हाला कमी उतीची गरज पडेल. काही प्रकरणांमध्ये, जसे की मोठ्या प्रमाणात पसरलेले हल्ल्याचा स्तन कर्करोग , एक mastectomy ही एकमात्र शल्यचिकित्सा पर्याय असू शकते आपल्या चाचण्यांचा परिणाम समजून घेणे आणि समजून घेणे ही आपल्याला सूचित, बुद्धिमान उपचार निर्णय घेण्यास मदत करते.

आपल्या डॉक्टरांशी नियुक्त करण्याची योजना करणे

जेव्हा आपण एखाद्या डॉक्टरांच्या भेटीची योजना करता, आणि आपण आपल्या निदान, प्रयोगशाळेतील परिणाम किंवा उपचार योजनांवर चर्चा करणार आहात हे आपल्याला माहित असेल तर, आपण कोणाशीही आपल्यासह येण्यास, नोट्स घेण्यासाठी प्रश्न विचारू शकता. हे शक्य नसल्यास, एक लहान टेप रेकॉर्डर घेतल्याने एक चांगली कल्पना आहे. कधीकधी आपल्याला काही वाईट बातमी मिळते तेव्हा आपल्या मनात किंवा आपल्या भावनांना धक्का असतो, आणि आपण इतर संभाषणांत थांबू शकतो. एक नातेवाईक किंवा मैत्रीपूर्ण मित्र असणे खरोखरच मदत करू शकते, दोन्ही प्रश्न आणि उत्तरे नोंद ठेवून आणि तुम्हाला भावनिक उशी देऊन. आपल्या मित्राची किंवा नातेवाईक आपली आरोग्य माहिती खाजगी ठेवू शकतात याची खात्री करा.

_{स्त्रोत}

_{कर्करोग स्टेजिंग, नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूट.}