1 -
मास्टेक्टॉमी म्हणजे काय? सर्जरी समजावलेस्तनमैथुन म्हणजे स्तनपानाची शस्त्रक्रिया काढणे.
बहुतेक स्तनमैथुन स्त्रियांवर स्तन कर्करोगाच्या उपचारांप्रमाणे केले जातात , तरीही पुरुष स्नायू कर्करोगाचा विकास करतात आणि प्रक्रियेचीही आवश्यकता असते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांसाठी एक शल्यक्रिया उपचार पर्याय असू शकतो. अधिक व्यापक स्तनाचा कर्करोग असलेल्यांना द्विपक्षीय स्तनदाह आवश्यक असू शकतो, ज्या दोन्ही स्तनांमध्ये काही किंवा सर्व ऊतकांना काढून टाकले जाते.
गर्ने कॉमॅस्टीया नावाची परिस्थिती असलेल्या काही पुरुषांमधे स्तन ऊतक संपूर्णपणे विकसित होतात, कॉस्मेटिक कारणांसाठी एक mastectomy ची निवड करतात.
मास्टेकॅमीचे अनेक प्रकार आहेत. मेस्टेक्टॉमी, ऑन्कोलॉजिस्ट आणि प्लास्टिक सर्जन जो पुनर्रचना करत आहे त्या सर्जनच्या मदतीने मेस्टेक्टॉमी कोणत्या प्रकारचे निर्णय घ्यावा? कर्करोगाच्या स्थानावर आणि गंभीरतेनुसार काही तंत्रांचा विचार करता येणार नाही. रुग्णाची भावनिक गरजांची मोजणी करणे आवश्यक आहे.
स्तन पुनर्बांधणी शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घ्यावा. पुनर्रचना योग्य mastectomy किंवा नंतरच्या तारखेनंतर केले जाऊ शकते.
शस्त्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाते आणि विशेषत: 2 ते 3 तास असते, जरी लिम्फ नोड्स काढण्याची प्रक्रिया नियोजित आहे किंवा स्तनसुख होण्यानंतर लगेच पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया केली जात असेल तरीही जास्त वेळ लागू शकतो
2 -
साध्या मॅस्ट्रेटॉमी (एकूण मास्टेक्टोमी)एक साधी स्तनदाह, ज्यास एकूण स्तनदाह असेही म्हटले जाते, ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी प्रभावित स्तनांच्या सर्व स्तन ऊतींना काढून टाकते. शस्त्रक्रियेचा सर्वात सामान्य प्रकार, पारंपारिक एकूण स्तनदाह म्हणून संदर्भित, areola आणि स्तनाग्र काढण्याची समावेश. तथापि, शस्त्रक्रिया त्वचा आणि निपल शिंपडणारी तंत्र वापरून केली जाऊ शकते तो देखील स्तनाग्र अखंड मागे बाकी अंतर्गत स्नायू पाने
या प्रक्रियेला इलिप्टिकल चीट 6 ते 8 इंच लांबीचा वापर करून केला जातो जो छातीच्या आतील बाजूस सुरु होते आणि काल्पनिक दिशेने वर आणि बाहेरील वाढते. पुनर्निर्माण इच्छित असेल तर कॉस्मेटिक परिणाम सुधारू शकते जे मागील प्रक्रियेतून काढून टाकणे मुळे काढण्यासाठी चीरा देखील बदलता येईल
स्तनाचा ऊती काढून टाकल्यानंतर, शरीरावर हळूहळू शोषून घेणारा सोयर्स , किंवा शरीरास हळूहळू वेळोवेळी शोषून, किंवा शस्त्रक्रियेनंतर 10 ते 14 दिवसांनंतर ऑफिसच्या वेळी काढलेल्या स्टेपलसह बंद केले जाते. तेथे एक निचरा देखील असू शकते, एक उपकरणे ज्यामुळे शरीरास होणारी द्रवपदार्थ काढून घेण्यास आणि सूज कमी होण्यास मदत होते. निचरा शस्त्रक्रिया साइट आणि निरोपे प्लेसमेंट संरक्षित करण्यासाठी मलमपट्टी अंतर्गत असेल. बर्याच प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलमधून बाहेर पडल्यावर ऑफिसच्या भेटीदरम्यान नाले काढली जाईल.
जेव्हा हा प्रकारचा mastectomy हाताने पासून लिम्फ नोडस् काढण्यासाठी अतिरिक्त प्रक्रिया एकत्र केली जाते तेव्हा ती सुधारित कणिक mastectomy म्हणतात हे देखील, स्तन पुनर्बांधणी प्रक्रियेसह जोडले जाऊ शकते.
3 -
सुधारित रॅडिकल मेस्टेक्टॉमीसुधारित रॅडिकल मेस्टेक्टॉमी एक प्रकारचा mastectomy आहे जो शरीराच्या प्रभावित भागावर बंगीपासून लिम्फ नोड काढण्याशी संबंधित स्तनपानातून सर्व स्तन ऊतींना काढून टाकतो. या शस्त्रक्रियामध्ये सामान्यतः स्तनाग्र आणि ऍसिओला दोन्ही काढून टाकणे समाविष्ट आहे, परंतु शस्त्रक्रिया त्वचेला आणि निपल शिंपडणारी तंत्र वापरून केली जाऊ शकते.
एक साधा स्तनदाह प्रमाणे, ही प्रक्रिया छेदनबिंदूच्या 6 ते 8 इंच लांबीच्या छातीचा वापर करुन स्तनांच्या आतील वर सुरू होते आणि काल्पनिक दिशेने वरची आणि बाहेरील भाग वाढवते. पुनर्निर्माण इच्छित असेल तर कॉस्मेटिक परिणाम सुधारू शकते जे मागील प्रक्रियेतून काढून टाकणे मुळे काढण्यासाठी चीरा देखील बदलता येईल
स्तनाचा ऊती काढून टाकल्यानंतर, शस्त्रक्रियेनंतर 10 ते 14 दिवसांनंतर ऑफिसमध्ये काढलेल्या सुस्पष्ट सोयर्स किंवा स्टेपलसह चीप बंद असते. क्षेत्रामध्ये सूज किती प्रमाणात कमी होण्याकरिता तेथे ड्रेनही असू शकतात. हे निचरा वैद्यकीय बांधकाम साइट आणि निळे प्लेनमेंट संरक्षण करण्यासाठी पट्ट्यांसह संरक्षित आहेत. शस्त्रक्रियेनंतर नियमितपणे ऑफिसच्या भेटीदरम्यान शल्यविशारदाने रुग्णालयातून डिस्चार्ज केल्यानंतर ड्रेन सोडले जातात.
4 -
रॅडिकल मॅस्टेक्टोमी (हेलस्टेड मॅस्टक्टॉमी)एक मूलगामी स्तनदाह, याला Halsted mastectomy असेही म्हटले जाते, हे सामान्यतः सादर केलेल्या प्रक्रिया नाही. या शस्त्रक्रिया पूर्वी काळजी घेण्याचा दर्जा होती, परंतु आता ज्या रुग्णांना स्तनांचा कर्करोग झाला आहे अशा पेशंट्सवरच ते केले जाते ज्याने स्नायूच्या भिंतीवर स्तन ऊती अंतर्गत आक्रमण केले आहे.
इतर प्रकारच्या स्तनदोषांप्रमाणे, एक मूलगामी स्तनदाह प्रभावित स्तनाचा सर्व स्तन ऊतींना काढून टाकतो. ते प्रभावित बाहेरील हाताने खाली असलेल्या सर्व लिम्फ नोडस् आणि स्तन अंतर्गत असलेल्या पेशी देखील काढून टाकते. वैद्यकीय चाचण्या बंद करणे आवश्यक असलेल्या त्वचेतच उर्वरित आहे.
ज्या प्रकारच्या कर्करोगाने स्नायूवर आक्रमण केले नाही अशा रुग्णांसाठी ही प्रक्रिया आवश्यक मानली जात नाही.
ही शस्त्रक्रिया स्तनदाह प्रक्रियेतील सर्वात विघटनकारी मानली जाते, जनावरांच्या थुंकींवरील त्वचेबाहेर इतर फार कमी ऊतींना सोडून. या शल्यक्रियेनंतर डाव्या बाजूला 6 ते 8 इंच लांब आहे, सोयर्स किंवा स्टेपलसह चीज बंद करण्यासाठी पुरेशी त्वचा उरलेली आहे.
शल्यविशारदाने शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रात नाले देखील ठेवू शकतात, ज्याप्रमाणे इतर प्रक्रियेप्रमाणे, संरक्षणासाठी संरक्षित केले जातील आणि त्यानंतर नियमित कार्यालयाच्या भेटी दरम्यान सर्जनने काढले जातील.
5 -
स्तनाग्र- आणि त्वचा-सोडणारे हस्तमैथुन तंत्रस्तनाग्र आणि त्वचेच्या उद्रेक तंत्रांचा वापर बहुतेक स्तनदाह शस्त्रक्रियांसह अधिक त्वचेत ठेवण्यासाठी केला जाऊ शकतो जो पारंपरिक मेस्टेक्टोमीमध्ये केला जातो. स्तनाग्र, ऍनोला आणि अतिरिक्त त्वचा ठेवण्यासाठी सामान्य मार्गदर्शक तत्त्वे हे आहेत: कर्करोगाचा भाग जतन करण्यासाठी असलेल्या ऊतींचे कमीतकमी 2 सेंटी मीटर दूर असावा. म्हणून, ज्याचे कर्करोग त्वचेवर किंवा स्तनाग्रांवर परिणाम करत असेल तो रुग्ण शस्त्रक्रियेनंतर टिकून राहण्याची उमेद नाही.
कातडीचा स्निग्ध पदार्थ
हे तंत्र स्तनपानाच्या त्वचेस सुरक्षित ठेवते परंतु स्तनाग्र आणि प्राण्यांच्या शरीरातून काढून टाकलेले असतात, जे काढले जातात. नंतर त्या पेशीमधून स्तन ऊती काढून टाकले जातात. मोठ्या स्तन असलेल्या महिलांसाठी, स्तन टिशू काढण्यास परवानगी देण्यासाठी अतिरिक्त चीड तयार केली जाऊ शकते, परंतु शस्त्रक्रियेनंतर बहुतेक त्वचेत सोडले जाते.
निप्पल स्पेयरिंग मास्टाक्टॉमी
स्तनांच्या ऊतकांना काढून टाकण्यासाठी कट रस्सीरोगाभोवती बनविले जाते , त्यामुळे स्तनाग्र आणि आराओला दोन्ही जतन करणे. ही प्रक्रिया, त्वचा-मोटी पद्धतीच्या प्रक्रियेसारखी, पारंपारिक प्रक्रियेमध्ये आवश्यक असणा-या मोठ्या छाव्याचा परिणाम होऊ शकतो, विशेषत: जर स्तन आकार मोठा आहे
टोटल स्किन-स्पियरिंग मेस्टेक्टॉमी
या प्रक्रियेस, त्वचेखालील स्तनदाह म्हणूनही ओळखले जाते, तसेच स्तनपानाची त्वचा परंतु स्तनाग्र आणि संयोजक पेशीजालामधील मोकळी जागा देखील ठेवतात. स्तनाचा ऊती काढून टाकण्यासाठी चीर छातीखाली खाली ठेवता येते जेथे एकदा बरे केले जाऊ शकत नाही किंवा शस्त्रक्रियेच्या आतला पोकळ भुसभुशीत ढवळावे
6 -
मॅस्टक्टमी सर्जरी नंतरमेस्टेटोमी शस्त्रक्रिया करण्यापासून पुनर्प्राप्ती पीएसीयू मध्ये सुरु होते, किंवा अॅनेस्थेसिया केअर युनिट पोस्ट करते, जिथे रुग्णाची देखरेख केली जाते आणि जेव्हा अॅनेस्टेसिया औषधे बंद करतात. त्यानंतर, रुग्णाला हॉस्पिटल रूममध्ये नेण्यात येते जिथे शस्त्रक्रियेनंतर 34 ते 48 तासांपर्यंत कुठल्याही समस्यांसाठी त्यांचे निरीक्षण केले जाऊ शकते.
पुनर्प्राप्तीदरम्यान, पहिली 2 ते 3 दिवस ही सर्वात वेदनादायक ठरतील, त्यानंतर प्रत्येक दिवसास काही वेदना कमी होत जाईल. पुनर्प्राप्ती टप्प्यामध्ये चालणार्या, चालविण्यासारख्या हालचालींचा समावेश असलेल्या कोणत्याही प्रकारचे क्रियाकलाप टाळणे चांगले. डोक्यावर हात ठेवत असतांना भारतीयांना भारदस्त केल्याने त्यास निराश केले जाते, ज्यामुळे वैद्यकीय खांद्यावर ताण येऊ शकतो आणि वेदना वाढू शकतात.
स्तनाचा कर्करोग निदान झाल्यानंतर नैराश्य , शस्त्रक्रियेविना किंवा शस्त्रक्रिया न करता, अनेक रुग्णांना एक समस्या आहे उदासीनता रुग्णास शस्त्रक्रियेपासून पुनर्प्राप्त करणे किंवा संबंधित निर्णय प्रक्रियेत भाग घेणे कठिण होऊ शकते. ते शस्त्रक्रिया तसेच केमोथेरपी आणि रेडिएशन नंतर रुग्णांना थकवा वाढवू शकते. शस्त्रक्रियेतून सामान्य पुनर्प्राप्तीची लक्षणे भ्रमित करणे सोपे आहे, त्यामुळे उदासीनता या लक्षणांपासून परिचित होणे महत्त्वाचे आहे.
शारीरिकदृष्ट्या, कोणतीही शस्त्रक्रिया नसलेल्या रुग्णाने 6 ते 8 आठवड्यांच्या आत जोमदार क्रियाकलापांना परत येऊ शकते, जर अतिरिक्त उपचारांमुळे खूप थकवा येऊ नये. एखादा इच्छित हालचाल घडवून आणणे आवश्यक असेल तर त्या वेळी त्या वेळी स्तनपानाची परत मिळणे देखील आवश्यक आहे.
पुनर्रचना न करणार्या रुग्णांना प्रोस्ट्रेटीक्सची आवश्यकता असू शकते जे नैसर्गिक स्तन आणि काढून टाकले गेलेला स्तन यांच्यातील संतुलन निर्माण करतात. ब्रश, स्तन स्वरुप आणि स्विम्सटिट्ससह मुख्यत्वे ऑनलाइन उपलब्ध असलेले बरेच स्तनपानविषयक उत्पादने उपलब्ध आहेत.
शस्त्रक्रिया व्यतिरिक्त, बहुतेक रुग्णांमध्ये रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी किंवा दोन्ही चे मिश्रण आहे. हा निर्णय कर्करोगाच्या तीव्रतेवर, रुग्णाच्या इच्छेनुसार आणि ऑन्कोलॉजिस्टच्या मतेवर आधारित आहे.
> स्त्रोत:
> पुरुषांमध्ये स्तन कर्करोग. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी
> स्टेज द्वारे स्तनाचा कर्करोग उपचार. अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी
> स्तन पुनर्रचना सुसान जी. कॉमन फाउंडेशन
> स्तनाच्या कर्करोगाने स्त्रियांच्या उदासीनता आणि चिंता. बर्गेस, कॉर्नेलिउस, इत्यादी, ब्रिटिश मेडिकल जर्नल. 2005
> चिन्हे आणि नैराश्याचे लक्षणे राष्ट्रीय आरोग्य संस्था
> रेडिएशन थेरपी आणि आपण राष्ट्रीय आरोग्य संस्था