हिस्टामाइन हे रसायन आहे जे मास्ट पेशींमधून सापडते आणि प्रकाशीत होते जे शरीराच्या एखाद्या भागावर अवलंबून असलेल्या विशिष्ट लक्षणांना जन्म देऊ शकतात जिथे हिस्टामाईन प्रकाशीत होते:
- नाक: वाहते नाक
- डोळे: खाजत, पाणी असलेला
- घसा: घसा, लखलखीत
- फुफ्फुस: घरघर करणे , छातीमध्ये घट्टपणा , श्वासोच्छवास आणि खोकला
हिस्टामाईन कसे कार्य करते
हिस्टामाईन एक प्रतिरक्षा प्रणाली मध्यस्थ आहे किंवा, अधिक सहजपणे, एक रासायनिक दूत जो आपल्या शरीराच्या परदेशी हल्लेखोरांना प्रतिसाद देतो.
हिस्टामाईन आपल्या शरीराची नैसर्गिक संरचनेची यंत्रणा सांगते की ते कशास परदेशी वाटते हे कशास प्रतिक्रिया द्यावे दमा आणि अॅलर्जीमध्ये, आपल्या शरीरातील एखाद्या विशिष्ट गोष्टीवर अधिक प्रतिक्रिया असते जे विशेषत: हानीकारक नाही परंतु आपल्या रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रतिक्रिया देण्यास कारणीभूत ठरली आहे. प्रतिरक्षा प्रणालीच्या विविध भागांमध्ये संवादाचे एक वाहन म्हणून हिस्टामाइन कार्ये.
दमामध्ये , हिस्टामाइन ब्रोन्कोकोक्ट्रोमिन आणि ब्लेक चे उत्पादन वाढवते.
हिस्टॅमिन कुठून येते?
जेव्हा आपण अलर्जीकारक असतो तेव्हा हिस्टामाइन मास्ट सेल आणि बासोफिलमधून सोडले जाते. जेव्हा हिस्टामाईन सोडले जाते तेव्हा एलर्जीचा प्रतिसाद सुरु होतो. हिस्टामाइनच्या प्रकाशनामुळे ऍलिहिस्टामायिन औषधांचा वापर एलर्जीच्या लक्षणांच्या उपचारांमध्ये केला जातो. काही लोकप्रिय अतीनाशकाची औषधे पुढीलप्रमाणे आहेत:
- झिरटेक
- Allegra
- क्लॅरिटीन
- बेनॅड्रील
ल्युकोट्रीन सुधारित औषधे
हिस्टामाईनच्या काही परिणामांवर होणा-या औषधांचा आणखी एक वर्ग म्हणजे ल्युकोट्रीयन मॉडिफायर्स.
ही औषधे ब्रोन्कोओकॉक्रोट्रॉशन दूर करते आणि बलगम उत्पादनात घट करते आणि अस्थमाच्या विकृतिविभागाच्या भाग म्हणून एदोमा किंवा सूज कमी करते तसेच इओसिनोफिलचे उत्पादन कमी करते .
ही औषधे रुग्णांनी सहनशीलपणे सहन केली आहेत आणि इतर अभ्यासांमुळे इतर अस्थमा उपचारांच्या तुलनेत बर्याच अभ्यासांमध्ये या उपचाराचे चांगले अनुपालन अहवाल दिला जातो.
त्यांचे बहुतेक औषध लेबल नियमितपणे फुफ्फुसांच्या कार्याचे परीक्षण करण्याची शिफारस करतात, जे आधीच आपल्या अस्थमा काळजी योजनेचा एक भाग असावेत. याव्यतिरिक्त, पौगंडावस्थेतील रक्तवाहिन्यांबरोबर काही पौष्टिक संवादही झाले आहेत तसेच पौगंडावस्थेतील वर्तणुकीत बदल केले आहेत. नैराश्यात उपचारित पौगंडावस्थेतील बहुतेक वेळा आढळून आले तर प्रत्यक्ष नोंद झालेल्या आत्महत्यांमध्ये वाढ झाली नाही.
अनेक अभ्यासांनी ब्रॉन्कोडायलेटरी प्रभाव तसेच दम्याच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा दर्शविली आहे. इतर महत्त्वपूर्ण निकालांच्या उपाययोजनांमधून बचाव इहालर्सच्या कमी झालेली घट, तसेच अस्थमाची तीव्रता कमी केली आणि प्रीडोनिसोन सारख्या तोंडावाटे स्टेरॉईड आवश्यक असलेल्या भागांमधे कमी पडले . तथापि, आपल्या दम्यासाठी या औषधांचा श्वसन स्टिरॉइड्स म्हणून प्रभावी असल्याचे दिसत नाही. अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये सुधारणा करणे श्वसन स्टिरॉइड्सच्या तुलनेत श्रेष्ठ आहेत, कमी तीव्रतेचे आढळते आणि रुग्णांना अधिक लक्षण-मुक्त दिवस अनुभवतात. परिणामी, राष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे स्पष्टपणे सुधारीत स्टिरॉइड्सची शिफारस करते जी पहिल्या रेषेच्या उपचारांप्रमाणे बचाव बचावकार्यकर्त्यापेक्षा अधिक गरज असते.
हे सुप्रसिद्ध आहे की श्वास घेतल्या जाणार्या स्टेरॉईडच्या रूग्णांचे पालनपोषण हे उपपटल आहे, आणि बहुतेक अभ्यासांनी मुलांच्या आणि प्रौढांच्या दोन्ही श्वासोच्छवासावरील स्टिरॉइड्सच्या तुलनेत एकदाच्या रोजच्या मॉन्टलिकुस्टच्या तुलनेत श्रेष्ठ रुग्णांचे निदर्शन केले आहे.
पालक सहसा इनहेल्ड स्टिरॉइड्सच्या साइड इफेक्ट्सबद्दल काळजी करतात आणि ते वारंवार डॉक्टर्सने ठरवून दिलेल्या आहेत.
मॉन्टलुकुस्टवरील सर्वोत्कृष्ट निष्ठा काही "वास्तविक जगात" अभ्यासात श्वास घेतलेल्या जीसीच्या दम्याच्या नियंत्रणावरील त्याचे तुलनात्मक फायदेशीर प्रभाव समजावू शकते. क्लिनिकल सराव मध्ये या समस्येचे महत्त्व असूनही, बहुतेक क्लिनिक ट्रायल्स मध्ये, एफडीए द्वारे ड्रग मान्यता मिळविलेले अभ्यास, अभ्यास समन्वयक रुग्णांना वारंवार स्मरणपत्रे देतात आणि त्यांच्या पालनानुसार (इलेक्ट्रॉनिक मॉनिटर्स इनहेलर डिव्हाइसेसमध्ये तयार केलेले) खराब आहे
हे देखील उघड आहे की प्राथमिकोपचार चिकित्सक श्वास घेत स्टेरॉईडचे अंडर-लेव्हल देतात. अशा प्रकारे, स्टेरॉईड प्रभावीत कशीही असली तरीही, वास्तविक-जागतिक सेटिंग्जमध्ये त्यांची उपयुक्तता अपुरी निश्चिती आणि निष्ठा द्वारे मर्यादित आहे.
सध्याच्या दमा दिशानिर्देशांवर आधारित पसंतीचा पर्याय नाही तर, ल्युकोट्रीयन मॉडिफायर्स रुग्णांसाठी प्रथम-लाइन कंट्रोलर एजंट म्हणून वाजवी दृष्टिकोन आहेत ज्यांच्यामुळे ते श्वसन स्टिरॉइड्स घेऊ शकत नाहीत किंवा घेऊ शकत नाहीत. प्राथमिक उपचार पद्धतींमध्ये चालणा-या 306 रुग्णांवर या उपकरणातील "व्यावहारिक" चाचणीद्वारे मान्यता देण्यात आली आहे, ज्यामध्ये मॉन्टलुकुस्टला प्रथम-लाइन कंट्रोलर थेरपी म्हणून इनहेल्ड स्टिरॉइड्सशी तुलना करणे शक्य आहे.
> स्त्रोत
> बुसे एट अल सतत दम्याचे प्रथम-रेखा उपचारांसाठी मॉन्सटुआकास्टच्या तुलनेत कमी डोस फ्लुटिकासाऑन प्रोपॉनेट: एक यादृच्छिक क्लिनिकल चाचणी. जे ऍलर्जी क्लिन इम्युनॉल 2001; 107: 461-8
> राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस, आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे
> स्कॅप्रोटा ए एट अल बालरोगचिकित्साचे सतत दम्याचे व्यवस्थापन मंथेलुकास्ट बनाम इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. मल्टीडायसिस्प रेसियर मेड 2012; 7 (1): 13