हेल्थकेअर रिफॉर्म च्या वयात एसटीडी क्लिनिक

एसटीडी क्लिनिक हे सुरक्षा निवारक आहेत. ते संपूर्ण अमेरिकेतील बर्याच समुदायांमध्ये, विनामूल्य विनामूल्य काळजी प्रदान करतात. (आपल्याला शोधण्यात मदतीची गरज असल्यास ... ) ते वैद्यकीय क्षेत्रात तज्ञांची काळजी घेतात जिथे बर्याच डॉक्टरांना अस्वस्थता येते. म्हणूनच काही लोकांना हे चिंताजनक वाटते की आरोग्य सुधारणाच्या काळात एसटीडी क्लिनिकची भूमिका बदलत आहे.

ओबामाकेअर किंवा एसीए म्हणून ओळखले जाणारे परवडणारे केअर कायदाने एसटीडी क्लिनिकची भूमिका बदलली आहे. मात्र एसटीडी क्लिनिकद्वारे खेळण्यात येणारी भूमिका बदलत नाही जितके लोक अपेक्षा करतील. हे सत्य आहे की, एसीए अंतर्गत, बर्याच लोकांच्याकडे आरोग्य विमा आहे. हे खरे आहे की विशिष्ट लोकसंख्येसाठी मोफत एसटीडी टेस्टिंग आणि उपचार कव्हरेज अनिवार्य आहे . दुर्दैवाने, प्रत्येकासाठी कव्हरेज अनिवार्य नाही. शिवाय, असे लोक आहेत जे एसटीडी सेवांसाठी त्यांचे विमा वापरू शकणार नाहीत तरीही ते करतील. त्यामुळे एसटीडी क्लिनिकमध्ये लैंगिक आरोग्य संगोपनसाठी निर्विवादपणे भूमिका आहे.

परवडणारी केअर कायदा झाल्यानंतर रुग्णांना एसटीडी क्लिनिकना प्राधान्य देणे का चालू ठेवावे?

अनेक संशोधकांनी याची तपासणी केली आहे की रुग्ण एसटीडी क्लिनिकला भेट देत असतात, मग केव्हाही त्यांच्याकडे काळजी घेण्यासाठी इतर पर्याय असतात. एका मोठ्या अभ्यासानुसार असे आढळले की लोक एसटीडी क्लिनिकला भेट देण्याच्या अनेक कारणांनी होते. जरी त्या अभ्यासात अंदाजे 60 टक्के लोकांस इतरांच्या देखभालीची वसुली असली तरीही तरीही त्यांनी आपल्या एसडीएस क्लिनिकला त्यांच्या लैंगिक आरोग्य सेवेबद्दल निवडले.

त्यांच्या कारणामुळे त्याच दिवशी भेटीसाठीचा प्रवेश, काळजीसाठी चालणे, डॉक्टरांची तज्ज्ञता आणि कमी किमतीचा समावेश आहे. दुसऱ्या शब्दांत, एसटीडी क्लिनिकला काळजी घेण्याकरिता सुरक्षित, सोयीस्कर आणि अधिक सोयीस्कर जागा असल्यासारखे वाटले.

बहुतेक लोक जे एसटीडी क्लिनिकमध्ये जातात ते तरुण, नर आणि नॉन व्हाइट असतात.

अर्धा जवळजवळ विमा बऱ्याच जण पुरुषांबरोबर समागम करतात . कदाचित संशयास्पदरीत्या, हे असे सर्व गट आहेत ज्यांना बहुतेकदा अडचणी येतात, किंवा प्रवेश करण्यास नाखूष आहेत, पारंपारिक प्रतिबंधक काळजी त्यापैकी बर्याच बाबतीत, एसटीडी क्लिनिक म्हणजे अशी एक अशी जागा आहे जिथे लैंगिक आरोग्याची काळजी न्यायाच्या कमी जोखमीसह येते. एसटीडी क्लिनिक्स देखील एक असे स्थान आहेत जिथे ते त्वरित, अस्वस्थ गरजेसाठी मदत मिळवू शकतात.

विमा, गोपनीयता, आणि एसटीडी क्लिनिक ऍक्सेस

आपल्या डॉक्टरांना पाहण्याऐवजी लोक एसटीडी क्लिनिकमध्ये जाण्याचा मुख्य कारण म्हणजे त्यांना या क्लिनिक्सला काळजी घेण्यास अधिक गोपनीय ठिकाण समजले जाते. त्यांच्या लैंगिक वर्तनाबद्दल किंवा त्यांच्या लैंगिक साथीदारांबद्दल त्यांना न्याय देण्याबद्दल त्यांना काळजी करण्याची गरज नाही. त्यांना माहित आहे की प्रतिक्षा कक्षातील प्रत्येकजण एक समान कारणासाठी तेथे आहे. त्यांना ते आवश्यक असल्यास ते निनावी किंवा अज्ञात राहू शकतात लैंगिक आरोग्याविषयी बोलत असताना गोपनीयतेच्या या इच्छेचा एक मनोरंजक दुष्परिणाम आहे. बरेच लोक एसटीडी क्लिनिकमध्ये आरोग्य विमा वापत नाहीत.

बर्याच अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की सुमारे अर्धे लोक विमाधारक एसटीडी क्लिनिकमध्ये त्या विमाचा वापर करण्यास तयार आहेत. ते काळजी साठी शुल्क भरावे लागेल की नाही हे खरे आहे किंवा नाही .

विमा वापरण्याची इच्छा न बाळगण्याची सर्वसमावेशक कारण सामान्यतः गोपनीयतेबद्दल चिंता आहे, विशिष्ट कारणे वेगवेगळी असतात. त्यांच्या घरी पाठवल्या जाणा-या नोंदींविषयी त्यांना काळजी वाटते. ते कदाचित आपल्या विमा कंपनीला याची जाणीव होऊ नये की त्यांना परीक्षित केले आहे. त्यांच्याकडे नियोक्ता-आधारित आरोग्य विम्या असल्यास, ते कदाचित चुकीचे असू शकतील की त्यांच्या नियोक्त्यांना त्यांच्या अभिलेखांची उपलब्धता असेल. जे पालक किंवा पती किंवा पत्नीद्वारे कव्हरेज प्राप्त करतात त्यांना काळजी वाटते की ती व्यक्ती त्यांचे बिल पाहू शकते.

अद्याप, एसटीडी क्लिनिकमध्ये लोक विमा वापरू नये असे एकमात्र कारण म्हणजे गोपनीयता चिंता नाही.

लोक आपला विमा वापर न करण्यास प्राधान्य देऊ शकतात याचे आणखी एक कारण म्हणजे पॉकेटच्या खर्चाबाहेर. लोक कदाचित त्यांच्या विमा कंपनीला एखाद्या एसटीडीबद्दल माहीत असेल तर तो त्यांच्या प्रीमियमवर किंवा काळजीवर प्रवेश करू शकतो. जरी सवोर्त्तम काळजी घेण्याच्या कार्यात आधीपासूनच अस्तित्वात असलेल्या स्थितीमुळे कव्हरेज नाकारण्यात बंदी घालण्यात आली आहे, तरी हा धोका अनेक वर्षांपासून एक वास्तव आहे. दुर्दैवाने, 2017 च्या महासभेच्या आरोग्य सुधारणांच्या वादविवादांमध्ये आधीपासूनच अस्तित्वात असलेल्या परिस्थितीसाठी संरक्षण काढून टाकण्यात आले. व्यापक लोकप्रिय मंजुरी मिळाल्याशिवाय, अमेरिकेच्या आरोग्यसेवा कायद्याचा भाग राहील, याची शाश्वती नाही.

एसटीडी क्लिनिक फंडिंगमध्ये बदल कशी झाली आहे हेल्थ केअर रिफॉर्म

ज्या पद्धतीने आरोग्य नवनिर्माण विम्यासाठी अनिवार्य आहे त्यास एसटीडी क्लिनिकमध्ये प्राप्त झालेल्या सर्व आरोग्य सेवांचा समावेश आहे. Medicaid विस्तार आणि विमा पर्याय वाढविण्यासाठी वापरले पैसे कुठेतरी पासून आला होता. त्यातील काही निधीतून स्थानांतरित करण्यात आले होते जे पूर्वी इतर रुग्णाच्या देखरेखीसाठी वापरले जातात - जसे की सार्वजनिक एसटीडी क्लिनिकमध्ये काही क्लिनिकांनी बंद केले किंवा तास कमी केला आहे. इतरांनी काळजी साठी एक फ्लॅट शुल्क सुरू केली आहे.

मॅसॅच्युसेट्स हा पहिला आरोग्य विमा संरक्षण आहे. ह्यामुळे संशोधकांना राज्यातील एसटीडी क्लिनिकवर कसा परिणाम होतो हे पाहण्याची एक अनन्य संधी दिली आहे. त्यांनी काय केले ते गोपनीयता आणि पैशाच्या संवादाशी बोलले जे एसटीडी काळजीवर परिणाम करतात.

एकीकडे, जेव्हा बर्याच लोकांकडे विमा संरक्षण होते, त्यापैकी बर्याच लोकांनी त्याचा वापर केला. तेथे एक शिफ्ट आले जेथे मोठ्या प्रमाणावर रुग्णांनी त्यांच्या प्राथमिक उपचार केंद्रात उपचार सुरु केले. दुसरीकडे, बरेच लोक एसटीडी क्लिनिकमध्ये गेले. 75 डॉलर्सच्या शुल्काचा एकदाही उपयोग झाला नाही तर सर्व क्लिनिक रुग्णांच्या अर्ध्याने विमा वापरण्याऐवजी पेमेंट करण्याचा निर्णय घेतला. राज्यातील कव्हरेजच्या उच्च दरामुळे हे शक्य आहे की बहुतांश पर्यायांमध्ये विमा आहे. ते फक्त ते वापरणे निवडले नाही.

एसटीडी क्लिनिकची आवश्यकता दूर नाही

वाढती विमा कव्हरेज सहसा देखभाल प्रवेश सुधारण्यासाठी विचार केला जातो. तरीही, लैंगिक आरोग्य संगोषणाशी निगडित अद्वितीय गोपनीयता चिंता नियमास अपवादाने काहीतरी घडवून आणू शकते. एसटीडी स्क्रीनिंग , उपचार आणि प्रतिबंध यासाठी विमाच्या वापरामध्ये निर्विवादपणे वाढ झालेली आहे. तथापि, एसटीडी कलंक आणि गोपनीयतेचा भंग असा असावा असा होतो की लोक नेहमीच गोपनीय देखरेखीसाठी शोधतील अशी जागा असतील.

त्यातील बर्याच त्रुटी सार्वजनिकरित्या अनुदानीत केलेल्या एसटीडी क्लिनिकने भरल्या जातात. परीक्षित होण्यासाठी लोक आपला विमा वापरू इच्छित नसतील. ते कदाचित त्यांच्या डॉक्टरांना संक्रमण विषयी बोलण्याची इच्छा करू शकत नाहीत. परंतु तरीही त्यांना त्यांच्या लैंगिक आरोग्य निगा राखण्यासाठी एक स्थान हवे आहे.

> स्त्रोत:

> ड्रेनेनी एमएल, सुलिवन एम, सक्विरा एस, बेसिक जे, एचू के. आरोग्य सुधारणा आणि लैंगिक संक्रमित संक्रमण सेवेसाठी निधीत बदल. सेक्स ट्रांसम डिस्. 2014 जुलै; 41 (7): 455-60 doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135

> गिफ्ट टीएल, हादरन्झनाज एलटी, टोरोओन ईए, बील एएस, रोमागुएरा आरए, लेलिटर जेएस एसटीडी प्रतिबंध सेवा सुरक्षा नेट आकार आणि खर्च अंदाज. सार्वजनिक आरोग्य निरिक्षण 2015 नोव्हेंबर-डिसें, 130 (6): 602- 9

> हूवर केव्ही, पारसेल बीडब्ल्यू, लेलिटर जेएस, हबल एमए, ताओ जी, पियरसन डब्ल्यूएस, गिफ्ट टीएल. सस्ती केअर कायदा झाल्यानंतर लैंगिक संक्रमित रोग क्लिनिकची सतत गरज. जे जे लोक आरोग्य 2015 नोव्हेंबर; 105 सुप्रीम 5: एस 690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839

> पटेल पी, किंगलर ईजे, ग्युरी एसएल, बर्नस्टाईन केटी, केराणी आरपी, ल्लाटा एल, मार्क एचडी, टॅबिझ आय, रिटमेइजर सीए; एसएसयूएन वर्किंग ग्रुप .. लैंगिक संचरित संसर्ग क्लिनिक हे सुरक्षेच्या निवारक म्हणून कार्यरत आहेत: आरोग्य संवर्धनातील सुधारणांच्या युगात निर्दोष लैंगिक संक्रमित संक्रमण क्लिनिकची भूमिका शोधणे. सेक्स ट्रांसम डिस्. 2015 मे; 42 (5): 286-9 3. डोई: 10.10 9 / / ओएलक्यू .0000000000000255

> पिएर्सन डब्लूएस, क्रामर आर, ताओ जी, लेच लिटर जेएस, गिफ्ट टीएल, हूवर केडब्ल्यू. समागमाव्दारे पसरणारे रोग क्लिनिकमध्ये आरोग्य विम्याचा वापर करण्याची इच्छा - 21 अमेरिकन क्लिनिकमध्ये रुग्णांची पाहणी जे जे लोक आरोग्य 2016 ऑगस्ट; 106 (8): 1511-3 doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.