माझे कसोटीचे परिणाम विसंगत आहेत तेव्हा त्याचा काय अर्थ होतो?

प्रश्न: जेव्हा माझ्या परीक्षेचा निकाल असंगत असतो तेव्हा काय होते?

दुसर्या दिवशी मला एका अतिशय गोंधळलेल्या स्त्रीपासून फोन आला. तिने मला सांगितले की तिला क्लॅमिडीया होती की नाही हे तिला कळले नाही. तिने स्पष्ट केले की, तिच्या मूत्र चाचणी सकारात्मक होते, परंतु तिच्या जननेंद्रियाची संस्कृती नकारात्मक होते. तिला व तिच्या डॉक्टरांनी संसर्गग्रस्त असल्याप्रमाणेच प्रतिजैविकांचा अभ्यास करण्याचा निर्णय घेतला होता.

तरीही, दोन चाचण्या कशा असहमत होत्या हे तिला समजू शकले नाही. सोप्या स्पष्टीकरण - निदान चाचणी पूर्ण नाही. असत्य एसटीडी परीक्षेचे निष्कर्ष आणि होऊ शकतात.

उत्तर: हे कोणत्या प्रकारचे चाचणी म्हणते यावर अवलंबून आहे.

बहुतांश आधुनिक एसटीडी चाचण्या खूप चांगले आहेत. तथापि, कोणत्याही चाचणी 100% अचूक 100% वेळ असणार नाही. त्याची संवेदना आणि विशिष्टता असलेल्या चाचणीला किती चांगले केले आहे याचे मोजमाप. हे क्रमशः मोजतात, की ज्या लोकांना रोग आहे आणि ज्यांना रोग नाही अशा लोकांना शोधण्यावर एक चाचणी चांगली आहे.

बहुतांश लोकांना संवेदनशीलतेचे महत्त्व स्पष्ट वाटते. स्पष्टपणे, आपण चाचणी शक्य म्हणून रोग म्हणून अनेक प्रकरणे शोधण्यात सक्षम होऊ इच्छित. तथापि, बर्याचजणांना आश्चर्य वाटतो की रोगाची लागण झालेल्या लोकांना शोधण्यावर एक चाचणी चांगली कशी आहे हे महत्त्वाचे का असावे. उत्तर सोपे आहे. एखाद्याची नकारात्मक स्थिती अचूकपणे ओळखता न येता, परीणामांचे परिणाम खोटे धनी होतील.

चुकीची सकारात्मक परिणाम म्हणजे एका परीक्षेत असे म्हणतात की एखाद्याला एक रोग आहे जेव्हा ते नाही. उलटपक्षी, चुकीचे नकारात्मक परिणाम म्हणजे चाचणी करताना एखादी व्यक्ती रोग नाही असे चुकीचे म्हणते. रोग तीव्रता आणि उपचार करण्याच्या डॉक्टरांच्या क्षमतेवर आधारित, एक किंवा इतर प्रकारचे चुकीचे परिणाम कदाचित एक समस्या असू शकतात.

उदाहरणार्थ, एखाद्या गैर-संक्रामक रोगाची कल्पना करा जेथे उपचारांच्या विलंबास दीर्घकालीन परिणाम होत नाहीत परंतु उपचार स्वतःच दुर्बल आहे. या प्रकरणात, खोट्या सकारात्मक खोटे negatives पेक्षा लांब वाईट आहेत एखादे प्रकरण मिटल्यास रोग मोठ्या समस्या निर्माण करणार नाही. तथापि, उपचार कदाचित दुसरीकडे, चांगले परिणामांसाठी लवकर उपचार महत्त्वाचे असल्यास, खोटे नकारात्मकता अधिक लक्षणीय समस्या कारणीभूत होतील. डॉक्टरांना उपचार करण्याची संधी गमावू इच्छित नाही.

चाचणी कित्येकदा चुकीची सकारात्मक किंवा नकारात्मक नकारात्मक परिणाम देते केवळ चाचणीची संवेदना आणि विशिष्टता यावर अवलंबून नाही. हे देखील रोगावर कितीसाधारण आहे यावर देखील अवलंबून आहे. हे सिद्ध करण्यासाठी गणित हा तुकडा येथे सापडू शकतो. परीक्षेचा परिणाम किती अचूक आहे ह्याचा कोणताही साधा उत्तर का नाही याचे परीक्षण करून तपासणीत किती लोकांना हा रोग होतो हे समजून घेणारे हे किती लोकांना समजते अचूकता रोगाच्या व्याप्तीवर आधारित आहे हे खरे आहे की तपासणी कंपन्या आणि चिकित्सक फक्त आपले परिणाम योग्य असल्याचे किती सोपे उत्तर म्हणून देऊ शकत नाहीत हे केवळ चाचणीवर अवलंबून असते परंतु लोकसंख्येवर याचा वापर केला जातो.

तर आपण दोन वेगवेगळ्या निदानात्मक चाचण्यांमधून दोन भिन्न परिणाम मिळविल्यास आपण काय कराल?

हे रोगावर अवलंबून आहे. कल्पना करा की हा रोग बराच सोपा आहे, आणि या उपचारांमुळे गंभीर दुष्परिणाम नाहीत. मग आपण फक्त प्रवाहासह जाऊ आणि आपल्यासाठी निर्धारित औषध घ्यावे लागेल. नाही तर अजून एक चाचणी घ्या. ज्या प्रकारच्या चाचण्यांचा समावेश आहे त्यावर अवलंबून, सामान्यत: कमी आणि कमी होण्याची शक्यता कमी होते कारण आपण घेत असलेल्या प्रत्येक परीक्षेत चुकीच्या परिणामांची सुरूच राहणार.

हे बहुतांश एचआयव्ही परीक्षणाचे प्रोटोकॉलचे प्राचार्य आहे. खोटे निगडीत हे एचआयव्ही परीक्षांमधील सामान्य नसतात (जरी ते घडले तरीही). तथापि, खोट्या वैशिष्ट्ये एक समस्या अधिक असू शकते.

म्हणूनच बहुतेक प्रयोगशाळेत सुरुवातीला एचआयव्ही पॉझिटिव्ह असलेल्या प्रत्येकाची दुसरी चाचणी घेण्यात आली. दोन्ही चाचण्या सकारात्मक झाल्यास, प्रश्नातील व्यक्ती जवळजवळ नक्कीच संक्रमित आहे. रॅपिड टेस्ट म्हणजे या नियमाचे अपवाद. म्हणूनच ते उच्च प्रसार सेटिंग्जमध्ये प्रामुख्याने उपलब्ध आहेत. ज्या भागात एचआयव्ही बर्यापैकी आहे त्या तुलनेत ते फार उपयुक्त आहेत. जलद चाचणी म्हणजे सकारात्मक व्यक्तिंचे योग्यरितीने निदान करणे आणि नकारात्मक व्यक्तींचे निदान करण्यावर बरीच तज्ज्ञता नसणे हे तुलनेने चांगले काम करते. हे एचआयव्ही दुर्धर अवस्थेत असलेल्या भागात खरे आहे.

_{स्त्रोत:}

> इस्माईल एए जेव्हा प्रयोगशाळेतील परीक्षणे यशस्वी होऊ शकतात तेव्हाही ते दिशाभूल करू शकतात. क्लिन् मेड (लंडन). 2017 Jul; 17 (4): 32 9-332. डोई: 10.7861 / क्लिनिमेडिसिन.17-4-32 9.

_{वाल्लेन्स्की आरपी, पाल्तील एडी रॅपिड एचआयव्ही टेस्टिंग होम: हे काही समस्येचे निराकरण करते किंवा तयार करते का? ए एन इनॉर्न मेड 2006 सप्टें 1 9, 145 (6): 45 9 -62.}