IBD आणि आपल्या गर्भनिरोधक निवडी

क्रोनिक किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या महिलांसाठी कौटुंबिक नियोजन महत्वाचे आहे

बहुतेक लोक जीवनात महत्वाचे निर्णय घेतील. गर्भधारणा आणि जन्माच्या बाबतीत विचार करण्याच्या अनेक पैलुभुळ आहेत आणि यापैकी मुख्य म्हणजे आपली निवड आपल्या प्रक्षोभक आंत्र रोगांवर परिणाम करेल (IBD) . IBD सह स्त्रियांमध्ये निरोगी गर्भधारणा आणि बाळासाठी शक्य तितका सर्वोत्कृष्ट संधी देणारे सर्वात महत्त्वाचे घटक म्हणजे गर्भधारणेच्या वेळी रोगाची स्थिती.

गॅस्ट्रोएन्टरोलॉजिस्ट सल्ला देतात की आईबीडी मादक असताना आयबीडीच्या गर्भधारणा असलेल्या स्त्रियांना हे चांगले आहे, म्हणजेच रोगाचा प्रसार (मुख्यतः दाह) गेला आहे किंवा शक्य तितका मर्यादित आहे.

जन्म नियंत्रण बद्दल निवडी करणे

गर्भवती होण्याआधी गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि प्रसुती-स्त्रीरोग तज्ञ तसेच इतर आरोग्यसेवा व्यावसायिकांना (जसे की आर्टिऑस्टीयन आणि पूर्वीच्या काळात शस्त्रक्रिया झालेल्यांसाठी कोलोरेक्टल सर्जन म्हणून) गुंतणे हे महत्वाचे आहे. म्हणूनच, आयबीडीच्या स्त्रियांसाठी मुलांचे संगोपन सर्वोत्तम ठरवले जाते. जे गर्भधारणेसाठी योग्य वेळ होईपर्यंत गर्भधारणा वापरण्याबाबत पर्याय बनविते.

प्रत्येक स्त्रीला गर्भनिरोधकांविषयी स्वतःचे निर्णय घ्यावे लागतील जे आरोग्य स्थिती, जीवनशैली आणि प्राधान्ये लक्षात घेतात. ठळकपणे सांगितले जाणारे, जन्म नियंत्रण विशेषत: जोडण्यापासून शुक्राणू आणि अंडं टाळणाऱ्या अडथळ्यांसह, शुक्राणूंची हत्या करणारे रसायने, किंवा स्त्रीबिजांपासून बचाव करणारी हार्मोन्स यांचा समावेश आहे.

पुरुष आणि स्त्रियांसाठी, कायम जन्म नियंत्रण देखील उपलब्ध आहे, परंतु विशिष्ट परिस्थितींमध्ये किंवा जेव्हा एखादी व्यक्ती मुले बाळगणे बंद करण्याचा निर्णय घेते तेव्हा हे केवळ शिफारसीय असते.

IBD सह बर्याच स्त्रियांची कनिष्ठता जवळ-सामान्य आहे

IBD सह महिलांना एकदा गर्भवती होणे टाळण्यासाठी सांगितले गेले होते, परंतु यापुढे असे झाले नाही.

बर्याच बाबतींत, आयबीडी असलेल्या महिलांमधे गर्भधारणेच्या गुंतागुंत झालेल्या वाढीव धोका नसल्यानं, पण माफ केल्याने निरोगी गर्भधारणा आणि बाळासाठी सर्वोत्तम संधी मिळते. ज्या आयबीडीत जम्मू-ज्युलीची शस्त्रक्रिया नसल्यामुळं महिला सामान्यतः किंवा सामान्य-सामान्य प्रजनन दर आहेत

हे काही महिलांना आश्चर्यचकित करणारे ठरते, म्हणूनच गर्भधारणेची आवश्यकता नसल्यास IBD ने स्त्रिया गर्भनिरोधकाचा एक विश्वसनीय फॉर्म वापरतात कारण IBD गर्भवती होण्याची शक्यता कमी करणार नाही. येथे या लेखात स्त्रियांसाठी काही तात्पुरती गर्भनिरोधक पर्याय आणि IBD वर होणार्या त्यांच्या प्रभावाबद्दल चर्चा करण्यात आली आहे.

जन्म नियंत्रण अडथळा पद्धती

बॅरिअर गर्भनिरोधक, जसे की डायाफ्राम , ग्रीवार्क कॅप, गर्भनिरोधक स्पंज, किंवा कंडोम ( नर किंवा मादी ) हे IBD असलेल्या स्त्रियांसाठी चांगले पर्याय आहेत जे हॉरमोनियल-आधारित जन्म नियंत्रण पद्धतींचा वापर करू इच्छित नाहीत. तथापि, मूत्रपिंडाची किंवा गर्भाशयाची कॅपिटल आईबीडी असलेल्या गर्भधारणा रोखण्यावर कार्य करू शकत नाही, ज्यामध्ये फेस्टूलामध्ये योनीचा समावेश असतो (जसे रिटोव्हॉवाजीनिन फास्ट्यूला) किंवा इतर पुनरुत्पादक अवयवांवर प्रभाव पडतो. ज्या स्त्रिया मूत्राशय किंवा योनीमध्ये अधिक संवेदनाक्षम असतात त्यांना देखील डायाफ्राम किंवा गर्भाशयाच्या कॅपचा वापर करण्यास सल्ला दिला जाऊ शकतो कारण हे उपकरणे संक्रमण होण्याच्या जोखमी वाढवू शकतात.

शुक्राणूनाशक (एक फोम, जेली, जेल, किंवा स्पोस्पॉटरी ज्या शुक्राणूला मारते) वापरुन या अडथळा पद्धतींसह त्यांची प्रभावीता वाढविण्याची शिफारस केली जाते. कंडोम लैंगिक संक्रमित विकार (एसटीडी) प्रसार रोखण्यास मदत करेल, तर डायाफ्राम, मानेच्या कॅप्स आणि स्पंन्ज नाहीत.

जन्म नियंत्रण गोळी ("गोळी")

गर्भनिरोधक गोळी ("गोळी") घेणारी काही आयबीडी असणा-या स्त्रियांसाठी धोका असतो किंवा आयबीडी विकसित होण्याचा धोका असतो अशी काही कल्पना आहे. एक संयोजन गोळीत दोन महिला हार्मोन्सचे सिंथेटिक प्रकार असतात: एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन (जेव्हा हा हार्मोन प्रोजेस्टेरोन म्हणतो तेव्हा)

काही अभ्यास आहेत जे गोळी घेताना आणि आयबीडी विकसित करण्यामध्ये किंवा आयबीडीची भडका उडवण्यामध्ये संबंध असल्याचे आढळले आहे. तथापि, हे कसे घडते हे समजले नाही आणि या जोखमीवर किती मजबूत आहे किंवा पीडित महिलांना कोणत्या आय्.ए.डी.

गोळी घेण्याचा निर्णय घेणार्या महिला धूम्रपान करू नयेत, कारण ह्या अभ्यासातील स्त्रियांसाठी आयबीडी विकसित करणाऱ्या स्त्रियांसाठी धूम्रपानाचा समावेश होतो. ज्या स्त्रियांना वयाच्या 35 वर्षांपेक्षा अधिक धूम्रपान करते आणि गोळी घेतात त्यांना रक्त clots विकसित होण्याची शक्यता वाढते. क्रोमन्सच्या रोगाच्या विकासासहित धुम्रपान विशेषत: संबंधित आहे, आणि क्रोहानच्या लोकांना जोरदार धूम्रपान न करण्याचे आर्जव केले जाते.

गोळी घेताना विचार करणे आणखी एक कारण म्हणजे आतड्यात शोषून घेण्याची क्षमता. ज्यांना आयबीडी आहे त्यांच्या डोळ्यांमधील विशिष्ट औषधे शोषून घेण्यास त्रास होऊ शकतो. जर गोळी गळून जात नाही तर त्याचे काम करत नाही आणि याचा अर्थ गर्भवती मिळण्याची शक्यता वाढते. जेव्हा आयबीडीच्या स्त्रियांना भयानक अपुरेपणा येत असेल, किंवा अगदी अतिसार , गर्भनिरोधकाचा दुसरा प्रकार विचारात घेतला पाहिजे. आयबीडी असलेल्या महिला ज्या गोळी घेण्याविषयी कोणतीही काळजी करतात त्यांना यामध्ये गॅस्ट्रोएन्टेरॉलॉजिस्ट आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ यांच्याशी चर्चा करावी. गोळी एसटीडी विरुद्ध संरक्षण करणार नाही.

जन्म नियंत्रण इम्प्लांटस

जन्म नियंत्रण इम्प्लांट प्लास्टिकचा एक लहानसा तुकडा आहे जो हार्मोन प्रॉजेस्टिन असलेल्या उच्च बाांध्यात ठेवलेला असतो आणि सुमारे 3 वर्षांपर्यंत ovulation थांबविण्यासाठी कार्य करते. गर्भनिरोधक इम्प्लांट हे IBD सह महिलांसाठी अधिक वारंवार शिफारसित गर्भनिरोधक पद्धतींपैकी एक आहे जे नजीकच्या भविष्यात गर्भधारणेचा विचार करीत नाहीत, कारण ते प्रभावी आहे, दररोज गोळी घेण्याची आवश्यकता नसते आणि दीर्घकाळ टिकत नाही इम्प्लांट सह लक्षात ठेवणे एक गोष्ट म्हणजे ती एसटीडी विरुद्ध सर्वप्रथम संरक्षण करणार नाही.

जन्म नियंत्रण पॅच

जन्म नियंत्रण पॅच हे हार्मोन, एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन सोडण्यासाठी त्वचेवर लावले गेलेले एक छोटे स्टिकरसारखे पॅच आहे. पॅच साप्ताहिक बदलले जाते. हे जन्म नियंत्रण गोळी प्रमाणे काम करते आणि IBD च्या विकसनशील जोखमीबद्दल काही समान चिंतेसह संबंधित असू शकतात. पॅच सामान्यतः वापरले जात नाही, परंतु काही स्त्रिया ठरवू शकतात की हे त्यांच्या जीवनशैलीसाठी सर्वोत्तम तंदुरुस्त आहे. पॅच एसटीडी विरुद्ध नाही.

जन्म नियंत्रण शॉट

जन्म नियंत्रण शॉट एक इंजेक्शन आहे जो दर तीन महिन्यांनी दिला जातो आणि ओव्ह्यूलेशन रोखून काम करते. शॉटमध्ये वापरलेला हार्मोन म्हणजे प्रोगेस्टिन आहे, म्हणून जन्म नियंत्रण हा जन्म नियंत्रण रोपण सारखा आहे. जन्म नियंत्रण शॉटचा मोठा गैरसोय असा की हाडांची लबाडी होऊ शकते. हे आयबीडीच्या स्त्रियांना विशेष चिंता आहे, ज्यांना अस्थिसुशीय आणि ऑस्टियोपोरोसिस होण्याची शक्यता आधीच असू शकते, एकतर जीवनसत्व कमतरतेमुळे किंवा औषधांचा प्रतिकूल परिणाम म्हणून. शॉट देखील एसटीडी विरुद्ध नाही. IBD सह स्त्रियांसाठी हे एक व्यवहार्य गर्भनिरोधक पर्याय असू शकते, परंतु अस्थी आरोग्याविषयी चिंता एक गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञ यांच्याशी चर्चा करणे आवश्यक आहे.

गर्भनिरोधक योनि आभूषण

योनिअल रिंग म्हणजे प्लास्टिक रिंग आहे ज्यामध्ये एस्ट्रोजन व प्रॉजेस्टिन असतात आणि योनीत घातले जाते. 3 आठवडे तो एक आठवडा न काढता येतो आणि इतर हार्मोनल गर्भनिरोधक पद्धतींपेक्षा हार्मोनची कमी मात्रा वापरते. धूम्रपान करणार्या स्त्रियांना किंवा रक्त गट्ट्यांचा इतिहास असलेल्यांना हे शिफारसित नाही. पुन्हा एकदा, योनीतून रिंग म्हणजे हार्मोन्सचे मिश्रण वापरते कारण हे IBD सारख्या मौखिक गर्भनिरोधक गोळीसंबधीच्या काही जोखमीशी निगडीत असू शकते, परंतु ज्यूरी अद्याप त्या बाहेर आहे. हे जन्म नियंत्रण एसटीडी विरुद्ध नाही.

अंतर्गर्भातील यंत्र (आययूडी)

आययूडी हे गर्भनिरोधक साधन आहे जे गर्भाशयाच्या माध्यमातून आणि एका आरोग्यसेवा व्यावसायिकाने (सामान्यतः स्त्रीरोगतज्ज्ञ) गर्भाशयात घातले आहे. गर्भधारणा टाळण्यासाठी कार्य करते शुक्राणूंना अंड्याशी जोडण्यापासून किंवा हार्मोन प्रोजेस्टिन सोडुन, ज्यामुळे ओव्हुलेशन थांबते. आयएडस् गेल्या वर्षांपासून, वापरलेल्या प्रकारानुसार, कुठेही 3 ते 12 वर्षांपर्यंत. आययूयूएस काढण्यामुळे एखाद्या महिलेची सुपीकता सुधारली जाते. आययूडी गर्भधारणा रोखण्यात अत्यंत प्रभावी आहे आणि अशा स्त्रियांमध्ये वापरल्या जाऊ शकतात ज्यांच्याजवळ कोणत्याही मुला नाहीत. अभ्यासांनी IBD वर कोणताही प्रभाव दाखविला नाही, त्यांना क्रोनियन रोग किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या स्त्रियांसाठी शिफारस केलेले जन्म नियंत्रण निवड करणे. तथापि आययूडी, एसटीडीसांपासून संरक्षण करणार नाही.

जन्म नियंत्रण एक फॉर्म जास्त वापरणे

काहीवेळा, गर्भनिरोधकाच्या 2 किंवा अधिक प्रकारांचा उपयोग करणे सर्वोत्तम असू शकते, जसे की फ्लेयर-अप किंवा शस्त्रक्रियेनंतर. या वेळेस निरोगी गर्भधारणा आणि बाळासाठी सर्वोत्तम संधी मिळणार नाही, म्हणून सावधगिरीची खात्री करणे महत्वाचे आहे.

एक शब्द

भविष्यात गर्भधारणेशी संबंधित कोणतीही योजना असल्यास, तुमच्या उपलब्ध सर्व गर्भनिरोधक पर्यायांची जाणीव असणे महत्वाचे आहे. आपण हे सुनिश्चित करू इच्छित आहात की निवडीची पद्धत आपल्यासाठी, आपल्या जोडीदारासाठी आणि आपल्या कुटुंबासाठी काम करते, परंतु हे देखील त्या काळात शक्य तितके प्रभावी होईल जेव्हा गर्भधारणेने सर्वोत्तम टाळता येईल.

> स्त्रोत:

> कॉर्निश जेए, टॅन ई, सिमिलिस सी, एट अल "इन्फ्लैमेटरी आंत्र रोगांचे कार्यशाळेतील तोंडावाटे प्रतिबंधात्मक औषधांचा धोका: एक मेटा-विश्लेषण." गेस्ट्रो 2008 च्या Amer J ; 103: 23 9 4-2400

> गवॉर्न एलएम, गॉवरन एजे, कॅसपर ए, हॅमंड सी, कीफेर एल. "स्त्रियांचे इन्फ्लॅमेटरी आंत्र रोगांद्वारे गर्भनिरोधक पद्धत निवड: एक क्रॉस-अनुभागीय सर्वेक्षण." संततिनियमन . 2014 मे; 89: 41 9-425.

> खलिली एच, हिग्ुची एलएम, अनंतकृष्णन एएन, एट अल. "तोंडावाटे गर्भनिरोधक, प्रजोत्पादन कारक आणि दाहक आंत्र रोगांचा धोका." आंत 2013 ऑगस्ट; 62: 1153-115 9.

> मार्टिन जे, केन एसव्ही, फॅजिन्स एलए "प्रजनन आतडी रोग महिला मध्ये कस आणि गर्भनिरोधक." गॅस्ट्रोएंटेरोल हेपेटोल (NY) 2016 फेब्रुवारी 12; 101-10 9.

> झापता लेगो, पॉलन मी, कॅन्सिनो सी, एट अल "प्रसूती आतडी रोग असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भनिरोधक वापर: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन." संततिनियमन . 2010 जुलै 82: 72 -85