संयोग जन्म नियंत्रण गोळ्या म्हणजे काय?

एस्ट्रोजेन डोस, प्रोजेस्टिन प्रकार आणि गोळीचे फायदे

गर्भनिरोधक गोळ्या (मौखिक गर्भनिरोधक) काय आहेत आणि वेगवेगळ्या औषधे उत्पादनांमधील फरक काय आहे? विविध पर्यायांपैकी काही फायदे आणि तोटे काय आहेत?

संयोग जन्म नियंत्रण गोळ्या परिभाषा

संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या म्हणजे मौखिक गर्भनिरोधक आहेत ज्यामध्ये कृत्रिम एस्ट्रोजन (ethinyl estradiol) आणि प्रोजेस्टिन , एका महिलेच्या शरीरात निर्माण होणारे नैसर्गिक सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन व प्रोजेस्टेरॉन) सारखेच मिश्रण आहे .

संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्यांना "कॉम्बो गोळ्या" म्हणून संबोधले जाऊ शकते किंवा फक्त "गोळी."

एस्ट्रोजेनच्या विपरीत (कृत्रिम तयारी इथिनिल एस्ट्रेडॉल) जे संयोजनांच्या गोळ्याच्या विविध ब्रॅण्डमध्ये आढळते, येथे प्रोगेस्टीनचे वेगवेगळे प्रकार आहेत जे वापरले जाऊ शकतात (खालील चर्चा केली आहे.)

संयुक्तरित्या जन्म नियंत्रण गोळी मिळवणे

सर्व संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या फक्त डॉक्टरांनी दिलेली औषधे उपलब्ध आहेत. याचा अर्थ आपण काउंटरवर या गोळ्या कोणत्याही खरेदी करू शकत नाही.

आपल्या डॉक्टरला गर्भनिरोधक गोळी नमूद करण्याकरता पॅल्व्हिक परीक्षा आणि पप स्मीअर ची आवश्यकता असू शकते किंवा नसू शकते. काही डॉक्टर काळजीपूर्वक वैद्यकीय इतिहासाच्या आणि ब्लड प्रेशर मापन ( गोळीत रक्तदाब वाढवू शकतात ) च्या आधारावर कॉम्बो गोळ्या लिहून देईल. जरी आपल्या डॉक्टरला गोळीची शिफारस करताना पप मेकची आवश्यकता नसली तरीही पॅप स्वेहरीचे तीन वेळा उपचार करणे आवश्यक आहे 21 वयोगटातील आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान वर्ष, आणि अधिक वेळा जर आपल्याला असामान्य पॅप स्मीअर किंवा पॉझिटिव्ह एचपीव्ही टेस्ट आला असेल.

आपल्या डॉक्टरांना भेटण्याआधी, या विचारांवर आपल्या डॉक्टरांशी जन्माच्या नियंत्रणाबद्दल कसे बोलायचे आणि आपल्याला कोणते प्रश्न विचारणे गरजेचे आहे.

संयोग च्या प्रकार जन्म नियंत्रण गोळ्या

गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक गोळ्या ही मॉस्टरसायक्निक, बायप्सिकिक किंवा ट्रायफेसिक म्हणून वर्गीकृत आहेत, मासिक पाळीच्या पहिल्या तीन आठवड्यांत किंवा हा बदल केल्यास हार्मोनचा स्तर कायम राहतो यावर अवलंबून.

• मोनोफेसिक गोलांमध्ये पॅकमध्ये प्रत्येक सक्रिय गोळ्यामध्ये एस्ट्रोजन आणि प्रॉजेस्टिनची समान संख्या असते.
• सायकलच्या दुस-या सहामाहीत वाढणार्या प्रोगेस्टीनच्या पातळीसह बिफसिक गोळ्या एकावेळी सक्रिय गोळ्याच्या दरम्यान एस्ट्रोजेन व प्रोजेस्टिनचे स्तर बदलतात.
• ट्रायफॉईटीक गोळ्या चक्र काळात तीन वेळा हार्मोनचे स्तर बदलतात आणि एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन स्तरावर बदल होऊ शकतो.

संयोग जन्म नियंत्रण पॅक आकार

संयोजन गर्भनिरोधक गोळ्या विशेषत: एक महिन्याचे पुरवठा करतात. संयोजन गोळ्या सामान्यतः 28-दिवस किंवा 21-दिवसांचे पॅक्समध्ये उपलब्ध असतात.

दोन्ही आवृत्त्यांमध्ये 21 सक्रिय गोळ्या आहेत ही गोळ्या आहेत ज्यात गर्भवती होण्यास स्त्री टाळण्यासारख्या हार्मोनचा समावेश आहे.

28-दिवस पॅक

28 दिवसांच्या पॅकमध्ये, शेवटच्या सात गोळ्या स्मरणपत्र गोळ्या म्हणून ओळखली जातात. त्यांच्यात कोणताही हार्मोन नसतो. ही गोळ्या चौथ्या आठवड्यांत घेतली जातात, आणि त्यांचा हेतू दररोज गोळी घेण्याचा नियमानुसार महिलांना मदत करते. म्हणूनच, 4 आठवड्यांच्या चक्रात एक स्त्री दररोज गोळी घेईल.

21-दिवस पॅक

21 दिवसांच्या पॅकमध्ये, गोळ्या पहिल्या तीन आठवड्यांत घेतल्या जातात आणि चौथ्या आठवड्यात स्त्रीला काहीही घेता येत नाही मागील पॅक पूर्ण झाल्यानंतर आठ दिवसांनी ती गोळ्या खातील.

21 दिवसीय पॅकमध्ये आलेले पिल्ला ब्रँडचे उदाहरण Loestrin आहे . ही गोळी पॅक अवघड असू शकते कारण स्त्रियांना त्यांचे स्मरणपत्र गोळ्या न करता त्यांचे नवीन गोळी पॅक सुरू करण्याचे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

24-दिवस पॅक

दोन क्रियाशील दिवस आणि फक्त चार प्लाजेलो गोळ्या असलेली गर्भनिरोधक पिशव्या असलेल्या दोन संयुक्तरित्या आहेत. यात समाविष्ट:

• याज 28 (आणि बेयाझ ): यॅझचे डोस पचन हे अद्वितीय आहे कारण त्यात 24 दिवसांच्या हार्मोन गोळ्या असतात, त्यानंतर 4 स्मरणपत्र-दिवस गोळ्या. या पर्यायामुळे लोक 28 दिवसांच्या चक्राच्या पारंपारिक 21 दिवसाच्या सक्रिय गोळ्यांपेक्षा कमी हॉर्मोन्स चढउतार देतात. (तथापि, खाली यस्मीन आणि याझ 28 बद्दल चेतावणी पहा.)
  

• लायस्टरीन 24 फे: 2006 मध्ये एफडीएने मंजूर केली, ही गोळी ब्रँड अमेरिकामध्ये मंजूर करण्यात आलेल्या 24-दिवसांच्या मौखिक गर्भनिरोधक होत्या.

विस्तारित सायकल गोळ्या

विस्तारित सायकल संयोगित गोळ्या (ज्याला सतत चक्र गोळ्या म्हणतात ) प्रत्येक पॅकमध्ये अधिक गोळ्या असतात. ही गोळ्या आपल्याला आपला कालावधी पूर्णतः वगळण्याची किंवा आपल्या कालावधीची वारंवारता कमी करण्याची परवानगी देऊ शकतात. अभ्यासांवरून दिसून येते की विस्तारित चक्राचे गोळे सुरक्षित आहेत . ते मासिक पाळीच्या समस्या सोडवणा-या अनेक स्त्रियांसाठी सोयीचे आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारू शकतात. लोकप्रिय ब्रॅण्डमध्ये हे समाविष्ट होते:

• Seasonale एक सतत डोस गोळी आहे ज्यामध्ये ethinyl estradiol / levonorgestrel चा समावेश आहे. हे 9 3 दिवस सतत घेतले जाऊ शकते आणि 2003 मध्ये नियमित गर्भनिरोधक करण्यासाठी एफडीएला मंजुरी दिली गेली. या आहाराने स्त्रियांना दरमहा मासिक पाळी येण्यास अनुमती देते. या गोळी पॅकमध्ये 84 सक्रिय गोळ्या आणि 7 प्लेसबो गोळ्या आहेत.
  
• 2006 मध्ये एफडीएने मंजुरी मिळालेल्या सीझोनिकची एक सतत डोस कॉन्जेरिशन गर्भनिष्ठा गोळी आहे. सीझनॉयक ही इथाइलिल एस्ट्रॅडिऑल / लेवोनोर्जेस्टेलमध्ये 84 दिवसांपर्यंत शेतात वापरली जाते. सीझनॉयक सह, तथापि, 3-महिन्याच्या कालावधीच्या अंतिम 7 दिवसांमध्ये प्लेसबो गोळ्याऐवजी कमी डोस ethinyl estradiol असते.
  
• LoSeasonique देखील उपलब्ध आहे. या सूत्रीकरणाने सीझनॉयपेक्षा एस्ट्रोजेन आणि प्रॉजेस्टिन कमी आहेत.
  
• लायब्रल ही कमी डोसची सतत जन्म नियंत्रण गोळी आहे. वर्षाच्या सर्व 365 दिवस घेतले जातात. मे 2007 मध्ये, प्रथम महिला एफडीएने स्त्रीच्या मासिक कालावधीला पूर्णतः बंद ठेवण्यासाठी वापरण्यास मान्यता दिली. Lybrel वापरणार्या बर्याच स्त्रियांना त्यांच्या गोळे नसल्याचा आनंद घ्या पण या गोळी ब्रांडसह भिन्न अनुभव सामायिक करा.

महिला कोणत्या गोळ्या आहेत हे शोधण्यासाठी आणि त्यांच्या संपूर्ण सायकलमध्ये कोणत्या गोळ्या आहेत हे शोधण्यासाठी त्यांचे गोळी पॅकेज घाला.

रजोनिवृत्ती

जन्म नियंत्रण गोळ्या संयोजन वापरताना, महिला सामान्यपणे चौथ्या आठवड्यात खून रक्तस्त्राव (एक कालावधी) लागेल. सक्रिय गोळ्यातील हार्मोन्स संपूर्ण महिनाभर गर्भधारणा टाळते, म्हणूनच चौथ्या आठवड्यात (जरी ती स्मरणपत्रे गोळ्या घेतलेली नसेल किंवा गोळ्या घेत नसल्या तरी) गर्भधारणा होण्यापासून संरक्षण केले गेले आहे.

संयोजन पिल्ल्यांमध्ये प्रोजेस्टीन हार्मोन्स

सर्व संयोजन गोळ्यामध्ये एस्ट्रोजन (विशेषत: एथिनिल एस्ट्रेडॉल) आणि विशिष्ट प्रकारच्या प्रोजेस्टिनमध्ये नैसर्गिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोनची नक्कल करण्यासाठी डिझाइन केले आहे. या progestins समावेश:

1. Desogestrel
2. एथिनोडियल डिसीसेट
3. Levonorgestrel
4. नोरेथिंड्रोन
5. नॉर्थिंड्रोन एसीटेट
6. Norgestimate
7. नॉरगेस्टेल
8. ड्रॉस्स्पिरॉन

आपण गोळीतील प्रोजेस्टिनच्या भूमिकेबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता आणि कांही प्रकारचे progestin आपल्या गरजा इतरपेक्षा अधिक चांगल्याप्रकारे पूर्ण करू शकते.

यस्मीन आणि याझ बद्दल चेतावणी 28

इतर संयोजनात जन्म नियंत्रण गोळ्यांपेक्षा वेगळे, यस्मीन आणि याझ 28 मध्ये प्रोजेस्टीन ड्रॉस्सोइरनोनोस असतो ज्यामुळे पोटॅशियमची पातळी वाढू शकते आणि पोटॅशियमची वाढ ही गंभीर हृदयविषयक किंवा अन्य समस्या निर्माण करू शकते. जर तुमच्याकडे मूत्रपिंड, यकृत, किंवा अधिवृक्क ग्रंथीचा आजार असेल तर हे गोळ्या तुमच्यासाठी योग्य पध्दत असू शकत नाहीत. ड्रॉस्सोअरनोनमुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची शक्यता वाढू शकते अशी काही चिंता आहे.

पीआयएलमध्ये एस्ट्रोजेन डोस

एथिनिल एस्ट्रेडॉल हे मौखिक गर्भनिरोधकांमध्ये सापडणारे कृत्रिम एस्ट्रोजेन प्रकार आहे. गोळीतील एस्ट्रोजनचे उच्च प्रमाण (इथिनिल एस्ट्रेडॉलच्या सूक्ष्मतांची संख्या जितकी अधिक असेल) याचा अर्थ आपल्या शरीरावर एस्ट्रोजनचे परिणाम अधिक चांगले (दोन्ही चांगले आणि वाईट).

कमी डोस संयोजन पिल्स

कमी-डोस संयोगित गोळ्यामध्ये सर्वात कमी इस्ट्रोजेन (20 एमसीजी) आणि प्रॉजेस्टिन पैकी एक प्रकारचे प्रमाण असते. या प्रकारच्या गोळीच्या ब्रँड नावांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• अलेस
• Aviane-28
• लेव्हलाईट
• लायस्टरीन 1/20
• मिरकेटे

रेग्युलर डोस मिडीशन पिल्स

नियमित डोस गोळ्यामध्ये 30 ते 35 एमसीजी एस्ट्रोजन प्लस प्रॉजेस्टिन पैकी एक प्रकार असतात. या प्रकारच्या गोळीच्या ब्रँड नावांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• Brevicon
• Demulen 1/35
• Desogen
• फेमॉन फे
• लेवेल
• लो / ओव्हरल
• मोडिकॉन
• नोर्डे
• लेओरा
• लोस्ट्रीन
• लो-ऑस्ट्रेल
• Necon 1/35
• नोरिनिल 1/35
• ऑर्थो-कॉप्ट
• ऑर्थो-सायक्लेन
• ORTHO-Novum 1/35
• ऑर्थो ट्री-सायक्लेन लो
• ओव्हन 35
• Seasonale
• Yasmin
• झोविया 1/35 ई

फॅसिट कॉम्बिनेशन पिल्स

Phasic संयोजन गोळ्या एक स्त्री मासिक पाळी दरम्यान संप्रेरक टप्प्यात नक्कल अधिक लक्षपूर्वक डिझाइन एस्ट्रोजेन आणि progestin पातळी बदलत आहे. या प्रकारच्या गोळीच्या ब्रँड नावांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• ऑर्थो ट्री-सायक्लेन लो
• जेनेस्ट -28
• ऑर्थो ट्री-सायक्लेन
• सायक्लेसा
• ट्राईसाइल
• ट्रि-लेव्हलेन
• ऑर्थो-न्यूम 10/11
• त्रिभोरा
• ट्राय-नॉरिनिल
• एस्टस्ट्रोस्ट फे
• ऑर्थो-न्यूम 7/7/7

उच्च डोस संयोजन गोळ्या

उच्च डोस संयोगित गोळ्यांमध्ये 50 एमसीजी एवढे एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टीन असते. या प्रकारच्या गोळीच्या ब्रँड नावांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• ORTHO-Novum 1/50
• Ovral
• Demulen 1/50
• ओस्पेरेल
• ओव्हॉन 50

अतिरिक्त हेतूसह संयोजन गोळी

गर्भधारणा रोखण्यासाठी गर्भनिरोधक गोळ्याचा प्राथमिक उद्देश नक्कीच आहे. तरीही काही ब्रॅण्ड आणि संप्रेरकाचे संयुग आहेत जे एक अतिरिक्त असा ठोसा देते आणि इतर समस्यांसह मदत देखील करतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर ब्रँडच्या काही भिन्न गोष्टींमध्ये गोलाबराच्या काही गैर-संवादात्मक फायदे आहेत .

काही अटी ज्यासाठी गोळी मदत करू शकते (आणि त्यांना काहीवेळा मंजुरी दिली जाते) त्यात मुरुम , मासिकसाहित्यविषयक डिसएफोरिक डिसऑर्डर , एंडोमेट्रोसिसिस आणि वेदनात्मक अवधी समाविष्ट आहेत . याव्यतिरिक्त, ही गोळी गर्भाशयाच्या, अंडाशयातील, कोलन आणि रक्ताशी संबंधित कर्करोगाच्या जोखीम कमी करण्यास मदत करते, तथापि, पिल्लाच्या विद्यमान वापरकर्त्यांमध्ये धूम्रपान आणि स्तन आणि मानेच्या कर्करोगातील लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकतो (वाढीव गोळी बंद होण्याच्या पाच वर्षांच्या आतच धोका दिसतो.)

गोळी प्रारंभ करीत आहे

आपण फक्त गोळी सुरू करत असल्यास , गोळी प्रभावीपणे वापरण्यासाठी आपल्याला माहित असलेल्या काही मूलभूत गोष्टी वाचण्यासाठी उपयोगी होऊ शकते. गोळी कशी कार्य करते याबद्दल आपल्याला प्रश्न देखील असू शकतात

गोळी घेत असतांना गोळीची प्रभावीता कमी कशी होते हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, बर्याच लोकांना अनावश्यक आहे की मूत्राशय संसर्गासाठी प्रतिजैविक घेतल्यास गोळीची कार्यक्षमता कमी होण्यास संभव होते- आणि आपण गर्भवती झाल्याची शक्यता वाढवू शकतो.

आपले जन्म नियंत्रण गोळी बदलणे

निवडण्यासाठी बर्याच वेगवेगळ्या गोळ्या आहेत, परंतु आपण असे केल्यास आपल्या गर्भनिरोधक गोळ्या स्विच करण्याबाबत आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

युग्मेशन पिल्सची प्रोजेस्टीन-फक्त गोळ्यांपर्यंत तुलना करणे

प्रजस्टिटिन फक्त पिल यापेक्षा जुना नियंत्रण गोळ किंचित अधिक प्रभावी आहे. तरीही काही स्त्रियांच्या शरीरात संयोजन गोळीतील इस्ट्रोजेनला चांगला प्रतिसाद मिळत नाही. ज्यांच्याकडे या समस्यांबद्दल आहे, जसे संयोजन गोळी वर भारदस्त रक्तदाब, एक प्रोजेस्टिन फक्त गोळी एक चांगला पर्याय असू शकते.

संयोग जन्म नियंत्रण गोळ्या वरील तळाशी ओळ

उपरोक्त माहितीच्या मदतीने, कदाचित आपण असे लक्षात आले असेल की आपल्यासाठी योग्य गोळी निवडण्यावर विचार करण्यासाठी अनेक व्हेरिएबल्स आहेत. गोळ्यातील एस्ट्रोजनचे प्रकार समान आहे (ethinyl estradiol) पण डोस भिन्न असू शकतात. एस्ट्रोजनचे शरीरात सकारात्मक आणि नकारात्मक दोन्ही प्रभाव असू शकतात आणि आपल्यासाठी योग्य डोस आपल्या स्वत: च्या शुभेच्छा आणि आपल्या वैद्यकीय इतिहासावर अवलंबून असेल.

एस्ट्रोजेनच्या तुलनेत, प्रोगेस्टीन्सचे अनेक प्रकार आहेत जे वापरल्या जाऊ शकतात. यातील प्रत्येकाचे दोन्ही फायदे (जसे की मुरुमाचे नियंत्रण) किंवा जोखीम (जसे की रक्त clots चे धोके) असू शकतात आणि आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे की कोणत्या व्यक्तीने progestin आपल्यासाठी सर्वोत्कृष्ट असू शकते.

गोळ्याच्या बर्याच वेगवेगळ्या संयुगांचे सौंदर्य हे आहे की, एका प्रकाराने साइड इफेक्ट्स मिळतात त्यातून बरेच पर्याय उपलब्ध आहेत. त्याच वेळी, जर आपण असे केले तर आपल्या गर्भनिरोधक गोळ्या स्विच करण्याबाबत आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

गोळी फार प्रभावी आहे जेव्हा ती योग्य पद्धतीने वापरली जाते आणि प्राण्यांच्या संक्रमणास, मुरुमांचे, मासिकपाळीमध्ये स्थलांतरित आणि इतर स्थिती असलेल्या काही लोकांसाठी एका दगडात एक चिठ्ठी मारू शकते. म्हणाले की, या सर्व क्षमतेमध्ये हे प्रभावी आहे जेव्हा काळजीपूर्वक वापरल्या जेणेकरून गोळ्या चुकत नाहीत आणि आपण कोणत्याही दुष्परिणाम किंवा काळजीबद्दल त्वरित आपल्या डॉक्टरांशी बोलल्यास.

> स्त्रोत:

> कनिंघॅम, एफ. गॅरी, आणि जॉन व्हाईट्रिज विल्यम्स. विल्यम्स प्रसूतिशास्त्र न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल एज्युकेशन मेडिकल, 2014. प्रिंट करा

> आयव्हरसन, एल., शिवसुब्रमण्यम एस, ली, ए, फील्डिंग, एस, आणि पी. हॅनाफोर्ड लाइफटाइम कॅन्सरचा धोका आणि संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक: जनरल प्रैक्टिशनर्सच्या ओरल कॉन्ट्रॅसेप्शनेशन अभ्यास रॉयल कॉलेज. अमेरिकन जर्नल ऑफ़ ऑब्स्टेट्रिक्स अॅन्ड गायनॉकॉलॉजी 2017. 216 (6): 580.e1-580.e 9.

> क्लुप्टा, सी, झिमर्मन, वाय., मवाइट, एम. एट अल. ड्रॉस्फीननॉन-आधारित ओरल कंट्रासेप्टेक्टीससह होस्लोस्टॅटिक इफेक्ट्ससह इस्टेट्रोल व्हीएस. इथिनॉल एस्ट्रॅडियोल संततिनियमन . 2017. 95 (2): 140-147.